Compressão aguda de cauda equina por cisto sinovial inflamatório – Relato de caso

Objetivo: Relatar uma causa rara de compressão radicular em coluna evidenciando as complicações clínicas bem como a proposta terapêutica. Descrição do caso: Apresentamos o caso de um idoso com 78 anos, sem comorbidades, ativo, que desenvolveu um quadro de lombociatalgia bilateral e dificuldade de marcha. O exame de ressonância magnética da coluna lombar evidenciou nódulo intrarraquiano comprimindo o aspecto posterior e lateral esquerdo do saco dural a nível L4-L5. Devido à rápida piora dos sintomas neurológicos, realizou-se laminectomia com excisão cirúrgica do nódulo e descompressão da cauda equina. A biópsia do nódulo evidenciou a presença de tecido inflamatório. Considerações finais: Apesar de ser um acontecimento raro, os cistos sinoviais lombares podem resultar em compressão das estruturas medulares. A ressonância magnética é o exame de imagem de escolha para diagnosticá-los, além de proporcionar a exclusão de outras causas. O prognóstico é favorável se a conduta terapêutica for tomada de modo célere e adequado

ATEROSCLEROSE DE CARÓTIDA: ASSOCIAÇÃO ENTRE O LADO ACOMETIDO COM FATORES DE RISCO E DOENÇAS SISTÊMICAS

  Introduction: Atherosclerosis is a degenerative disease of multicausal etiology. Different risk factors (genetic and acquired) acting together can determine its occurrence. Objective: Considering the epidemiological importance of atherosclerosis, it was decided to study it by ultrasonography and to observe its association between the affected side (right, left, both sides) with risk factors, such as: age, gender, arterial hypertension, smoking and diabetes mellitus. Methodology: The data were obtained from the analysis of service forms, provided by a private clinic in Imperatriz – MA, that offers the service of doppler of carotid, in the period from January to December 2016. The objective of the ultrasonography examination was to locate and quantify carotid atherosclerotic lesions. Result: 50 individuals were studied, whose age range varied from 42 to 86 years, with an average age of 69,72 years (± 9,43), of which 31 (62%) were female and 19 (38%) males. Of this population, 13 (26%) had diabetes mellitus, and 11 (22%) were smokers, 38 (76%) individuals were hypertensive and 22 (44%) had previous history of stroke. Conclusion: Although the studies show diferences in the degree of atherosclerotic development when compared to the side of the carotid artery, there is no specific correlation between the side affected (right, left, both sides) with the risk factors (gender, smoking) and systemic diseases (stroke, diabetes mellitus and arterial hypertension).  Introdução: A aterosclerose é uma doença degenerativa de etiologia multicausal. Diferentes fatores de risco (genéticos e adquiridos) atuando em conjunto podem determinar sua ocorrência. Objetivo: Considerando a importância epidemiológica da aterosclerose, resolveu-se estudá-la por meio da ultrassonografia e observar sua associação entre o lado acometido (direito, esquerdo, ambos os lados) com fatores de risco, como: idade, sexo, hipertensão arterial, tabagismo e diabetes melito. Metodologia: Os dados foram obtidos a partir da análise de fichas de atendimento, disponibilizadas por uma clínica particular de Imperatriz – MA, que oferece o serviço de doppler de carótida, no período de janeiro a dezembro de 2016. O exame ultrassonográfico teve como objetivo a localização e quantificação de lesões ateromatosas das carótidas. Resultado: Foram estudados 50 indivíduos, cuja a faixa etária variou de 42 a 86 anos, com idade média de 69,72 anos (± 9,43), dos quais 31 (62%) eram do sexo feminino e 19 (38%) masculino. Dessa população, 13 (26%) eram portadores de diabetes melito, e 11 (22%) eram tabagistas, 38 (76%) indivíduos eram hipertensos e 22 (44%) tinham história pregressa de acidente vascular cerebral. Conclusão: Embora os estudos evidenciem diferenças no grau de desenvolvimento aterosclerótico quando comparado o lado da artéria carótida acometida, demonstra-se não haver correlação específica ente o lado acometido (direito, esquerdo, ambos) com os fatores de risco (sexo, tabagismo) e doenças sistêmicas (acidente vascular cerebral, diabetes melito e hipertensão)