Evolution clinique sous traitement ambulatoire des accès palustres (probables) en milieu rural de Côte d'Ivoire

Cette étude réalisée par l'Institut National de Santé Publique dans trois régions de la Côte d'Ivoire, a montré que l'accès palustre en milieu rural, sous traitement, a une évolution moyenne de 8 jours avec un taux de létalité de 3 pour 1000. Cette évolution est influencée par le retard à consulter, la précision du diagnostic et l'efficacité du traitement. (Résumé d'auteur

Difficultés de la surveillance épidémiologique de la rougeole en Afrique : exemple de la Côte d'Ivoire

En zone tropicale, les cas de rougeole sont souvent sous-déclarés mais les auteurs exposent deux épidémies qui ont été considérées au début comme des manifestations de rougeole. La première épidémie s'est manifestée comme une épidémie de viroses à Chikungunya avec éruptions, hyperthermie et algies importantes, elle était due à un arbovirus Igbo-Ora. Dans l'autre cas il s'agissait d'enfants atteints d'éruptions avec hyperthermie et adénopathies évoquant la rubéole. Les auteurs évoquent la possibilité de diagnostic par excès dans le cadre de la surveillance de cette maladie-cible du PEV (Programme Elargi de Vaccination), hypothèse confirmée par la répartition des cas déclarés au niveau national avec une fréquence élevée des cas en contre-saison et chez certains adultes. (Résumé d'auteur

Les fièvres dans un centre PMI d'Abidjan : étiologies et pratiques thérapeutiques

Les auteurs ont étudié les caractéristiques clinicobiologiques de tous les enfants consultant pour fièvre dans un centre de Protection Maternelle et Infantile d'un quartier populaire d'Abidjan; soit du 01.02.1987 au 30.04.1987, 354 enfants avec plus de 37°8 C de température rectale. Le diagnostic le plus fréquent est celui de rougeole (184) suivi des infections respiratoires aiguës (90). Seuls 11 cas de paludisme ont été diagnostiqués cliniquement mais 29 enfants sont porteurs de plasmodium dont 4 #P. malariae$ et 26 avec une parasitémie supérieure à 1000 GR parasités par mm3. Il semble que la stratégie de chimiothérapie présomptive des accès fébriles continue à se justifier, les infirmiers se montrant capables de suspecter les causes d'hyperthermie autres que palustres. (Résumé d'auteur

Prurit après prise de chloroquine et filarioses

Une étude des rapports entre le prurit après prise de chloroquine et l'infection par #Mansonella perstans filaire sanguine fréquente dans certaines régions mais passant inaperçue car peu pathogène et par #Onchocerca volvulus filaire dermique fréquente et aux conséquences pathologiques parfois graves a été menée dans deux villages de Côte d'Ivoire. Il n'est pas possible de mettre en évidence un rapport entre l'existence de ce prurit et l'infection par ces deux filaires. (Résumé d'auteur

Spatial mapping and prediction of Plasmodium falciparum infection risk among school-aged children in Côte d'Ivoire

BACKGROUND: In Côte d'Ivoire, malaria remains a major public health issue, and thus a priority to be tackled. The aim of this study was to identify spatially explicit indicators of Plasmodium falciparum infection among school-aged children and to undertake a model-based spatial prediction of P. falciparum infection risk using environmental predictors. METHODS: A cross-sectional survey was conducted, including parasitological examinations and interviews with more than 5,000 children from 93 schools across Côte d'Ivoire. A finger-prick blood sample was obtained from each child to determine Plasmodium species-specific infection and parasitaemia using Giemsa-stained thick and thin blood films. Household socioeconomic status was assessed through asset ownership and household characteristics. Children were interviewed for preventive measures against malaria. Environmental data were gathered from satellite images and digitized maps. A Bayesian geostatistical stochastic search variable selection procedure was employed to identify factors related to P. falciparum infection risk. Bayesian geostatistical logistic regression models were used to map the spatial distribution of P. falciparum infection and to predict the infection prevalence at non-sampled locations via Bayesian kriging. RESULTS: Complete data sets were available from 5,322 children aged 5-16 years across Côte d'Ivoire. P. falciparum was the predominant species (94.5 %). The Bayesian geostatistical variable selection procedure identified land cover and socioeconomic status as important predictors for infection risk with P. falciparum. Model-based prediction identified high P. falciparum infection risk in the north, central-east, south-east, west and south-west of Côte d'Ivoire. Low-risk areas were found in the south-eastern area close to Abidjan and the south-central and west-central part of the country. CONCLUSIONS: The P. falciparum infection risk and related uncertainty estimates for school-aged children in Côte d'Ivoire represent the most up-to-date malaria risk maps. These tools can be used for spatial targeting of malaria control interventions