Sustainable electricity generation for rural and peri-urban populations of sub-Saharan Africa: The "flexy-energy" concept

Access to energy is known as a key issue for poverty reduction. Electrification rate of sub-Saharan countries is one of the lowest among the developing countries. However, this part of the world has natural energy resources that could help raising its access to energy, then its economic development. An original "flexy-energy" concept of hybrid solar PV/diesel/biofuel power plant, without battery storage, is performed in this paper. This concept is developed in order to not only make access to energy possible for rural and peri-urban populations in Africa (by reducing the electricity generation cost) but also to make the electricity production sustainable in these areas. For landlocked countries like Burkina Faso, this concept could help them reducing their electricity bill (then their fuel consumption) and accelerate their rural and peri-urban electrification coverage.Flexy-energy Hybrid system Off-grid system

Profils des porteurs du VIH/SIDA au début du traitement antirétroviral au Togo

But : Décrire les profils des porteurs de VIH/sida au début du traitement antirétroviral. Matériels et méthode: Les dossiers des porteurs du VIH/sida de la région maritime ont été analysés de mai 2008 à avril 2009 par le comité thérapeutique. Résultats: Parmi les 641 dossiers analysés, 67,40% venaient du district de Yoto. Le nombre de femmes était de 416. L’âge moyen des femmes au début du traitement était de 39,78 ± 12,11 ans, celle des hommes de 44,33 ± 15,02 ans, la différence était significative (p inférieur à 0,05). Le VIH 1 était prédominant avec 99,21%. Le taux moyen des CD4 au début du traitement était de 158,55 ±131,40/mm3. Cinq cent vingt six patients (82,05%) ont été mis sous Névirapine/Lamivudine /Stavudine. Conclusion: Un effort doit être fait pour une mise sous traitement plus précoce.Mots clés : Profils, VIH/Sida, traitement antirétroviralAim: Describe HIV infected patients’s profiles at the beginning of antiretroviral treatment. Materials and method: Patients clinical records of maritime area of Togo were analysed from May 2008 to April 2009 by therapeutic committee. Results: Between the 641 clinical records analysed, 430 (67.40%) came from Yoto district. Women number was 416, sex-ratio was 0.54. Women mean age at the beginning of ARV ± SD was 39.78 ± 12.11 years, this of men ± SD was 44.33 ± 15.02 years, the difference was meaningful (p was lower than 0,05). HIV 1 was important with 99.21% of cases. The mean lymphocytes CD4 rate at the beginning of ARV ± was 158.55 ±131.40/mm3. Five hundred twenty-six patients (82.05%) received Nevirapine/Lamivudine/Stavudine. Conclusion: An effort is necessary for beginning early the treatment.Keywords: Profiles, HIV/AIDS, antiretroviral treatmen

Connaissances, attitudes et pratiques en focus group des clients des sites de prevention de la transmission du VIH de la mere a son enfant au Togo en 2010

Objectif : Evaluer les connaissances, attitudes et pratiques des clients en focus group dans les sites de prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME) au Togo.Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale menée du 18 janvier au 6 février 2010 dans 20 sites PTME au Togo. Les données ont été collectées au cours des focus group par 23 enquêteurs préalablement formés.Résultats : Ainsi 40 focus groups ont été organisés avec la participation de 339 clients dont 15 hommes en qualité de conjoints des femmes. En ce qui concerne le mode de transmission de la maladie, la majorité des clients ont cité la voie sexuelle et les objets tranchants souillés de sang. Seulement, une infime proportion avait cité la transmission mère-enfant du VIH. La majorité des clients pensaient que c’est indispensable de connaître son statut sérologique pour les raisons suivantes: protéger la santé de la maman et du bébé, se faire prendre en charge par les sages-femmes et changer de comportement. Au moins 50% des femmes enceintes feraient le test de dépistage volontairement ; à peu près 25% des femmes enceintes disaient que le test de dépistage leur est imposé par la sage-femme; les 25% restant par peur, ne voulaient pas faire le test. Les raisons pour lesquelles une femme séropositive pourrait décider de ne pas tomber enceinte sont: la peur d’avoir un nouveau-né séropositif, de transmettre la maladie à son conjoint, la stigmatisation surtout lors de l’alimentation de l’enfant. La majorité des participantes soit97% conseilleront à une femme enceinte séropositive d’accoucher dans un site PTME.Conclusion : Notre enquête a montré que les clients des sites PTME ont de bonnes connaissances, des attitudes et pratiques favorables à la PTME. Toutefois des points faibles persistent et justifient des informations continues en PTME. Il faut que les hommes soient sensibilisés à accompagner leurs épouses aux consultations prénatales. Mots clés: Connaissances, attitudes, pratiques, focus group, PTME. Knowledge, attitudes and practices about prevention of mother-to-child transmission of clients in focus group in Togo in 2010Objective: To evaluate the knowledge, attitudes and practices about prevention of mother-to-child transmission of HIV (PMTCT) among clients in focus group in Togo.Methods: A cross-sectional study was conducted in 20 antenatal clinics involved in PMTCT activities from January 18 to February 6, 2010. Data were collected by interview by 23 investigators.Results: 40 focus groups were organised with the 339 patients participation of whom15 men with the quality of wives’ husbands. According to the transmission’s fashion of the illness, the clients’ majority cited sexual rout and cutting stained objects. Only a small part cited mother-to-child transmission root mother-child. The clients in their majority thought that it(s necessary to know serologic status for these reasons: to protect mother and child health, to do take over by midwives and to change their comportment. At least 50% of pregnant women would do voluntarily detection test; approximation 25% of pregnant women told that detection test was fixed by the midwive; the 25% remaining for afraid didn’twant to do detection test. The reasons for witch a seropositive woman would be able to decide not to be pregnant are: the afraid to have a seropositive new-born baby, to transmit the sickness to his husband,stigmatization particularly in the child nutrition. The majority of women, 97%, will recommend to a seropositive pregnant woman to delivery in PMTCT centers.Conclusion: Our investigation led us to note that clients have pretty good knowledge about PMTCT and attitudes and practices towards PMTCT. However, some weaknesses must be addressed by informationsin PMTCT. Men must be sensibilised to campaign their wives to prenatal consultations.Key words: Knowledge, attitudes, practices, focus group, PMTCT

Prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant à Tsévié (Togo)

But: Evaluer la Prévention de la Transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME) à Tsévié. Méthodes: Etude rétrospective du 1er novembre 2008 au 31 Octobre 2009. Résultats: Parmi les 1124 femmes qui avaient accouché dans les deux sites PTME, 552 soit 49,11% étaient de statut inconnu. Les mères avaient un âge moyen de 28,4 ans. Seulement 6% des mères avaient fait le lycée; 72% des femmes ont accouché par voie basse, 7% des mères avaient été mises sous tri prophylaxie (Zidovudine, Lamivudine, Névirapine). L’allaitement maternel était le principal mode d’alimentation; 32% d’enfants perdus de vue après leur premier examen. A 12 mois seulement 57,14% des enfants avaient été bien vaccinés et 50% avaient reçu le cotrimoxazole. Le taux de transmission du VIH de la mère à l’enfant était de 2/15 (13,33%). Conclusion: La PTME doit être promue pour diminuer la contamination des enfants.Mots clés : Prévention, transmission, VIH, mère, enfant.Aim: Evaluate the protocol of prevention of HIV/Aids from mother to child. Methods: One year retrospective study was carried out in Tsevie. Result: Among 1124 women who delivered, 552 (49.11%) didn’t know their serologic status. The mothers’mean age was 28.4 years olds. Only 6% of mothers reached secondary school; 72% of women delivered naturally, 7% of women received tri prophylaxis (zidovudine, lamivudine, nevirapine). Breast feeding was the most used. There was no follow-up for 32% of the children after the first examination. At one year old, only 57,14% of children were well vaccinated and 50% received cotrimoxazole. The mother to child transmission rate was estimated at 2/15 (13.33%). Conclusion: The HIV transmission mother to child prevention should be encouraged.Key words: Mother to chid HIV-Aids Transmission, Togo

Determinants de la non vaccination et le taux eleve d’abandon vaccinal au district n°1 de Lome, (Togo)

Introduction : Le faible taux de couverture vaccinal et le taux élevé d’abandon vaccinal constituent un problème préoccupant à tous les niveaux du système de santé dans les pays en développement. Cette étude a été réalisée au Centre de santé de Lomé dans le but d’identifier les différentes facteurs qui favorisent « la non vaccination et le taux élevé d’abandon vaccinal» des enfants dans la région qui constitue un problème prioritaire de santé.Méthodologie de l’étude : Nous avons réalisé une étude transversale du 1er mars au 31 juillet 2012 au centre de santé de Lomé, hôpital de premier niveau du district sanitaire N°1 de Lomé - Commune. La technique de collecte des données utilisée était basée sur l’analyse du carnet de vaccination des enfants et une interview à l’aide d’un questionnaire structuré destiné aux mères d’enfants âgés de 0 semaine à 59 semaines. Elle a concerné 422 enfants et leurs mères ou tuteurs. Les données ont été analysées avec le logiciel Epi - info version 3.4.3. Le test de khi carré a été utilisé pour comparer les pourcentages avec un seuil de significativité de 5% (p < 0,05) ; le Risque Relatif (RR) a été calculé avec un intervalle de confiance à 95%.Résultats : Au total, 83,6% (353/422) des enfants de moins d’un an du centre de santé de Lomé ont eu un statut vaccinal correct répondant ainsi à toutes les indications d’une vaccination adéquate. La connaissance des mères d’enfants sur la vaccination (calendrier et âge de vaccination) a influé sur le statut vaccinal des enfants. Les occupations professionnelles et les coûts indirects liés à la vaccination ont été les principales raisons d’abandon et des occasions manquées des vaccinations. Les manifestations adverses post vaccinales (MAPI) n’ont pas été pour la majorité des mères enquêtées une cause d’abandon. Le statut vaccinal des enfants est plus complet quand les mères sont instruites et possèdent des connaissances sur la vaccination.Conclusion : Cette étude nous permis de constater que, malgré les couvertures actuellesacceptables, les formations sanitaires doivent fournir encore beaucoup d’efforts pour lapérennisation et la viabilité de l’acte vaccinal dans les centres de santé. C’est pourquoi il est nécessaire de s’investir davantage dans l’organisation et le management des systèmes de santé de prévention vaccinale, avec la participation de tous les acteurs.Mots clés : Enfants, déterminants, non vaccination, abandon vaccinal, Lomé, Togo

Profils des enfants infectes par le vih en debut du traitement antiretroviral dans la region maritime au Togo

But : Décrire les profils des enfants infectés par le VIH au début du traitement antirétroviral.Matériels et méthode: Les dossiers des enfants infectés par le VIH dans la région maritime ont été analysés de mai 2008 à février 2010 par le comité thérapeutique.Résultats: Parmi les 96 dossiers analysés, 66,67% venaient du district de Yoto. La sex-ratio était de 1,1.  L’âge moyen en début du traitement était de 4,67 ± 1,11 an. Le VIH 1 était présent chez tous les enfants infectés. Le taux moyen des CD4 au début du traitement était de 426,4±131,40/mm3. Quatre vingt onze enfants (94,8%) ont été mis sous Névirapine/Lamivudine/Stavudine.Conclusion: Un effort doit être fait pour un diagnostic précoce pour une mise rapide sous traitement.Aim: Describe HIV infected infant’s profiles at the beginning of antiretroviral treatment.Materials and method: Patients clinical records of maritime area of Togo were analysed from May 2008 to February 2010 by therapeutic committee.Results: Between the 96 clinical records analysed, 66.67% came from Yoto district. The sex-ratio was 1, 1. HIV 1 was present in all of the infants. The mean lymphocytes CD4 rate at the beginning of ARV ± was 426.34 ±131.40/mm3. Ninety one (94.8%) received Nevirapine/Lamivudine/Stavudine.Conclusion: An effort is necessary to begin early infants infected antiretroviral treatment

Infection a VIH de l’enfant en milieu rural au Togo

Objectif: Analyser les particularités de l’infection à VIH chez l’enfant en milieu rural au Togo.Matériels et méthode: il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, menée du 1er Janvier 2007 au 31 décembre 2011 sur 45 dossiers d’enfants de moins de 15 ans infectés par le VIH suivis dans l’USP Kolowaré.Résultats: Les enfants représentaient 8,8% des PvVIH en 2011 dont 33 % résidaient dans la ville de Tchamba. La sex-ratio était de 0,9. L’âge moyen était de 38,6 mois. Les mères n’ont souvent bénéficié d’aucune mesure de PTME (96,2 %). Le VIH-1 était responsable de l’infection dans tous les cas. Les stades cliniques OMS IV et le stade III étaient majoritaires (85,4 %). La malnutrition aiguë (38,5 %), la candidose digestive (26,9 %) et les pneumonies (23,1 %) ont été les affections opportunistes les plus fréquentes. Près de 65,5 % de nos patients avaient un déficit immunitaire modérée ou sévère. Quarante-deux enfants (93,3 %) ont été mis sous Stavudine /Lamivudine/ Névirapine. Le taux de létalité lié au VIH de l’enfant était de 26,9 % avant ou après le début du traitement antirétroviral.Conclusion: Le diagnostic de l’infection à VIH de l’enfant demeure tardif, particulièrement en milieu rural. La proposition du dépistage systématique du VIH chez l'enfant dans nos formations sanitaires et les prestations de PTME s’avèrent fondamentales.Mots clés: Enfant, VIH/Sida, traitement antirétroviral, milieu ruralEnglish Title: Features of HIV infected children in a rural area of TogoEnglish AbstractObjectives: To analyse HIV infected children features in a rural area of Togo.Materials and method: In a retrospective study, 45 medical files of infected children under 15 years were examinated at Koloware hospital in the Central Region of Togo from 1st January 2007 to 31st December 2011.Results: Proportion of infected children was 8.8% in 2011. Most of them (33%) were living in Tchamba. Sex-ratio was 0.9. The mean age was 38.6 month. Mother having PMCTC were rare (96.2%). VIH-1 was responsible of 100% of cases. The WHO clinical stages IV and III were frequent (85.4%). Wasting (38.5%), candida fungus infection (26.9 %) and respiratory lungs infections (23.1%) were the most frequent opportunistic diseases. Almost 65.5 % of patients were suffering from a moderate or severe immunodepression. Stavudine /Lamivudine/ Nevirapine (93.3%) was the main ART protocol in first line. Letality rate was 26.9% avant ou après le début du traitement antirétroviral.Conclusion: Early diagnosis of HIV infection is late, especially in the rural area. PMCTC is to be promoted.Keywords: children, HIV, rural, Tog