Valoración ecocardiográfica de la insuficiencia pulmonar

Significant pulmonary regurgitation is infrequent in the adult population and is usually related to congenital heart disease such as tetralogy of Fallot, other entities such as carcinoid syndrome, endocarditis, rheumatic disease, or may be related to the presence of pulmonary hypertension. Transthoracic echocardiography is the first line technique to quantify the degree of insufficiency, it provides anatomical, functional and ventricular remodeling information. The reference technique in this context is cardiac magnetic resonance.La regurgitación pulmonar significativa es infrecuente en la población adulta y suele estar en relación con cardiopatías congénitas como la tetralogía de Fallot intervenida, otras entidades como el síndrome carcinoide, endocarditis, enfermedad reumática o puede estar en relación con la presencia de hipertensión pulmonar. La ecocardiografía transtorácica es la técnica de primera línea para cuantificar el grado de insuficiencia, proporciona información anatómica, funcional y de remodelado ventricular. La técnica de referencia en este contexto es la resonancia cardiaca

Ecocardiograma transesofágico en la valoración del taponamiento cardiaco

Pericardial tamponade is a medical emergency caused by fluid accumulation in the pericardium, which compresses the heart and impairs its ability to function properly. Transesophageal echocardiography is commonly used to diagnose pericardial tamponade in the immediate postoperative period after cardiac surgery, in the monitoring of structural procedures and in patients undergoing mechanical ventilation.El taponamiento pericárdico es una emergencia médica causada por la acumulación de líquido en el pericardio, que comprime el corazón y afecta a su capacidad para funcionar correctamente. El ecocardiograma  transesofágico, se utiliza habitualmente para diagnosticar el taponamiento pericárdico en el postoperatorio  inmediato de la cirugía cardiaca, en la monitorización de procedimientos estructurales y en pacientes sometidos a ventilación mecánica

Tutorial práctico. Uso del abrebocas de localización lateral como ayuda a la ecocardiografía transesofágica

The lateral mouth opener is an elastic bite block widely used by dentist and maxillofacial surgeons to keep open the mouth of the patient in any type of procedures. This device makes easier the probe pass in transesophageal echocardiography and allows to perform the procedure in a more secure way. This article is a detailed step to step tutorial about how to use it.El abrebocas de localización lateral es un bloque de mordida elástico utilizado por dentistas y cirujanos maxilofaciales para mantener la boca del paciente abierta de forma permanente en todo tipo de procedimientos. El dispositivo facilita el paso de la sonda en la ecocardiografía transesofágica y permite realizar el procedimiento de forma más segura. En esta revisión se explica su uso paso a paso

Aplicaciones diagnósticas de la TC en las enfermedades del pericardio

Computed tomography (CT) is a tool that in specific circumstances can be very useful in the diagnosis and management of various diseases of the pericardium. It provides a detailed and global evaluation of the pericardium. CT is especially useful in the characterization of pericardial masses and the precise determination of their size and composition. In addition, it allows the identification of pericardial effusions, the evaluation of pericardial calcification and the detection of difficult to diagnose entities, such as pericardial constriction. These applications make CT an essential tool in the comprehensive approach to pericardial pathology.La tomografía computarizada (TC) es una herramienta que en circunstancias concretas puede ser muy útil en el diagnóstico y manejo de diversas enfermedades del pericardio. Proporciona una evaluación detallada y global del pericardio. El TC es especialmente útil en la caracterización de masas pericárdicas la determinación precisa de su tamaño y composición. Además, permite la identificación de derrames pericárdicos, la evaluación de la calcificación pericárdica y la detección de entidades de difícil diagnóstico, como la constricción pericárdica. Estas aplicaciones hacen que el TC sea una herramienta esencial en el abordaje integral de la patología pericárdica

Ecocardiograma transtorácico en la valoración de la pericarditis constrictiva.

Echocardiography plays a crucial role in the evaluation of constrictive pericarditis. In this trukipedia we review the most characteristic echocardiographic findings: septal bounce, respiratory variation of mitral diastolic flow, mitral annulus tissue velocities, and supra-hepatic venous flow Doppler velocitiesLa ecocardiografía desempeña un papel crucial en la evaluación de la pericarditis constrictiva. En esta trukipedia revisamos los hallazgos ecocardiográficos más característicos: rebote proto-diastólico del septo diastólico, la variación respiratoria del flujo diastólico mitral, las velocidades tisulares del anillo mitral, y las velocidades Doppler del flujo venoso suprahepático.&nbsp

¿Qué tengo que saber para medir bien el ventrículo derecho por ecocardiograma?

Right ventricle echocardiographic evaluation is technically complex, affecting sometimes its quality in standard studies. This review article focuses on how to properly measure and interpretate the most commonly use echocardiographic parameters, taking into account its particularities, indications and limitations in our daily clinical practice.La dificultad técnica de la valoración del ventrículo derecho por medio de la imagen y, especialmente por ecocardiografía, hace que su evaluación quede relegada a un segundo plano en numerosas ocasiones. Este artículo de revisión se centra de forma específica en las particularidades del estudio del ventrículo derecho por ecocardiografía, sus indicaciones y limitaciones, así como el modo de interpretación de los principales parámetros empleados en la práctica clínica diaria

Dos casos atípicos con un mismo resultado final: exéresis de trombo intracavitario

We present two atypical cases of intracavitary thrombus formation, due to their localization, clinical course and patients’ co-morbidities. In both cases cardiac magnetic resonance was the best non-invasive diagnostic tool (“single shot” technique) to establish a correct diagnosis.Se presentan dos casos de trombos intracavitarios atípicos por su localización, evolución y antecedentes de los pacientes. En ambas situaciones la resonancia magnética cardíaca fue determinante para establecer un diagnóstico adecuado

Utilidad de la Cardio-RM en la insuficiencia cardiaca

Heart failure is a clinical syndrome, caused by a structural and/or functional cardiac abnormality, resulting in reduced cardiac output and/or elevated intracardiac pressures at rest or during stress. In order to adequately treat patients with this clinical syndrome, it is very important to be able to make an accurate diagnosis that allows us to identify the underlying aetiology. For this reason, imaging techniques play a crucial role in the diagnosis and treatment of heart failure. We review how Cardio-MRI is a reference technique in these patients.La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico, causada por una anomalía cardíaca estructural y / o funcional, lo que resulta en un gasto cardiaco reducido y / o presiones intracardiacas elevadas en reposo o durante el estrés. Para poder tratar de forma adecuada a los pacientes con este síndrome clínico es muy importante poder realizar un diagnóstico preciso que nos permita identificar la etiología subyacente. Por este motivo las técnicas de imagen juegan un papel crucial en el diagnóstico y en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.  Revisamos como la Cardio-RM es una técnica de referencia en estos paciente

Un foramen oval con fisiología de comunicación interauricular

We present the case of a 60-year-old woman with a history of hypertension and permanent atrial fibrillation referred to Cardiology outpatient clinic after being hospitalized for heart failure. The transthoracic echocardiogram showed a moderately dilated right ventricle with normal systolic function and mild pulmonary hypertension. The transoesophageal echocardiogram revealed  a valve-incompetent patent foramen ovale with a left-right shunt that had a functional behaviour of an atrial septal defect. Estimated Qp/Qs was 1.8 hence percutaneous closure was proposed and successfully performed.Se presenta el caso de una paciente de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial y fibrilación auricular permanente derivada a cardiología tras ingreso en Medicina Interna por insuficiencia cardiaca. En el ecocardiograma transtorácico se apreció un ventrículo derecho moderadamente dilatado con fracción de eyección normal e hipertensión pulmonar ligera. En el estudio transesofágico se observó un foramen oval permeable (FOP) no competente con flujo izquierda-derecha que funcionalmente se comportaba como una comunicación interauricular. El Qp/Qs estimado fue de 1.8 por lo que se realizó el cierre percutáneo del defecto de forma exitosa

Utilidad de la resonancia magnética cardíaca en el estudio de cardiopatías congénitas simples del adulto: dos casos poco frecuentes

We report two cases of atypical atrial septal defects due to their clinical presentation and patient history. In both situations, cardiac magnetic resonance imaging was determinant to establish an adequate diagnosis.Presentamos dos casos de comunicación interauricular tipo seno venoso atípicos; por su forma de presentación clínica y antecedentes de los pacientes. En ambas situaciones, la resonancia magnética cardiaca (RMC) fue determinante para establecer un diagnóstico adecuado