Concordancia de las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM en pacientes de consulta externa de medicina interna del Hospital José Carrasco Arteaga 2016

Antecedentes: las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM son modelos bien conocidos y utilizados en el mundo, pero a pesar de su amplia aceptación se ha visto que no son aplicables en todas las poblaciones. En la actualidad existen diversos estudios de concordancia entre dichos modelos con una gran variabilidad en los resultados. Objetivo General: determinar la concordancia de las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM a pacientes de consulta externa de medicina interna del Hospital José Carrasco Arteaga 2016. Metodología: estudio descriptivo de correlación; se analizaron 500 historias clínicas de pacientes de consulta externa de medicina interna del Hospital José Carrasco Arteaga durante el periodo enero-diciembre 2016. Se recolectó información sobre: edad, sexo, diabetes mellitus, tabaquismo, antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular precoz, presión arterial sistólica y diastólica, colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL y triglicéridos. El método empleado fue la observación indirecta, la técnica utilizada fue la aplicación de las escalas de riesgo cardiovascular. La información fue tabulada y computada en los softwares: Excel 2013, PSPP 0.10.1 y Epidat 4.1. Las variables cualitativas se expresaron en frecuencias y porcentajes, las variables cuantitativas en medias y medidas de dispersión. Para analizar la concordancia se utilizó el índice kappa de Cohen y el método de Bland y Altman. Resultados: el índice Kappa de Cohen fue moderado (Kappa 0,5246; p<0,0001). Conclusiones: la concordancia entre las escalas de riesgo cardiovascular PROCAM y Framingham es moderada, esta disminuye conforme aumenta el riesgo cardiovascular.Background: Framingham and PROCAM cardiovascular risk scales are well known and used in the world, but even though theirwide acceptance, they are not applicable in all populations. At present, there are several concordance studies between these models, in these studies a great variability in the results is observed. General Objective: determine the concordance of Framingham and PROCAM cardiovascular risk scales for outpatients of internal medicine at Hospital José Carrasco Arteaga 2016. Methodology: descriptive correlation study; we analyzed 500 clinical records of outpatients of internal medicine at Hospital José Carrasco Arteaga during the period January-December 2016. Information was collected on: age, sex, diabetes mellitus, smoking, family history of early cardiovascular disease, systolic blood pressure and diastolic, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol and triglycerides. The method used was indirect observation, the technique was the application of cardiovascular risk scales. The information was computed in the software: Excel 2013, PSPP 0.10.1 and Epidat 4.1. The qualitative variables were expressed in frequencies and percentages, the quantitative variables in means and dispersed measures. To analyze the concordance with Cohen's kappa index and the Bland and Altman method. Results: Cohen's Kappa index was moderate (Kappa 0.5246, p<0.0001). Conclusions: The agreement between the cardiovascular risk scales PROCAM and Framingham is moderate, this decreases with increasing cardiovascular risk.MédicoCuenc

Framingham versus PROCAM para establecer el riesgo cardiovascular. ¿Existe diferencia?

Introducción: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial, existen escalas que permiten determinar el riesgo de padecerlas, de ahí la importancia de estudiar su comportamiento en nuestra población.Objetivo: determinar la concordancia de las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM.Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo analítico con 500 pacientes con edades entre 35 y 65 años que cumplían con los criterios de inclusión, los datos se tomaron de las historias clínicas de consulta externa de Medicina Interna del Hospital José Carrasco Arteaga, centro de atención de tercer nivel, en el periodo enero-diciembre 2016. La concordancia se estableció a través del índice kappa de Cohen y el método de Bland y Altman.Resultados: el índice kappa calculado entre las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM es de 0.5246; (p<0.0001).Conclusión: la concordancia hallada entre Framingham y PROCAM es moderada. De acuerdo al gráfico de Bland y Altman las escalas son más concordantes en valores bajos de riesgo cardiovascularIntroduction: cardiovascular diseases are the main cause of death worldwide, there are scales that allow determining the risk of suffering, hence the importance of studying their behavior in our population.Objective: to determine the concordance of the Framingham and PROCAM cardiovascular risk scales.Materials and methods: an analytical study was carried out with 500 patients between the ages of 35 and 65 who met the inclusion criteria, the data was taken from the clinical records of the outpatient clinic of Internal Medicine of the Hospital José Carrasco Arteaga, center third-level care, in the period January-December 2016. The agreement was established through the Cohen kappa index and the Bland and Altman method.Results: the kappa index calculated between the Framingham and PROCAM cardiovascular risk scales is 0.5246; (p <0.0001).Conclusion: the agreement found between Framingham and PROCAM is moderate. According to the Bland and Altman graph, the scales are more concordant in low values of cardiovascular ris