Demographic and clinicopathologic distribution of head and neck malignant tumors in pediatric patients from a brazilian institution : a retrospective study

Orientador: Alan Roger dos Santos SilvaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Mundialmente, o câncer representa uma das principais causas de morte entre crianças. A despeito do aprimoramento das modalidades de tratamentos do câncer, sua incidência continua a aumentar no âmbito da pediatria. Neste contexto, estudos demostraram que o câncer de cabeça e pescoço (CCP) corresponde a 12% dos casos; representado uma das topografias mais frequentemente afetadas pelo câncer pediátrico. Ademais, a literatura internacional relata que a região de cabeça e pescoço de pacientes pediátricos pode ser acometida por uma miríade de tumores malignos incluindo linfomas, rabdomiossarcomas, neuroblastomas, carcinomas de tireoide e de nasofaringe. Embora se reconheça que a frequência do CCP é influenciada por uma série de variáveis demográficas dos pacientes pediátricos, estudos epidemiológicos sobre o perfil clinicopatológico dos pacientes afetados por CCP na infância são escassos e, até o momento, não existem dados publicados em veículos científicos internacionais sobre esta problemática em pacientes da América Latina. Portanto, o objetivo deste estudo foi descrever a distribuição demográfica e clinicopatológica dos tumores malignos de cabeça e pescoço em pacientes de um centro brasileiro de referência no diagnóstico e tratamento do câncer infantil. Com essa finalidade, foram revisados retrospectivamente os prontuários médicos dos pacientes pediátricos (0 a 19 anos) diagnosticados com tumores malignos na região de cabeça e pescoço no Centro Infantil Boldrini, em Campinas (SP), registrados no período entre 1986 a 2016. Os diagnósticos anatomopatológicos e a localização dos tumores; o gênero, a idade e a raça dos pacientes foram as variáveis analisadas. Retinoblastomas e tumores do sistema nervoso central foram excluídos das análises deste estudo. No período de 30 anos, o CCP representou 5,11% de todas as malignidades; os tipos de câncer mais comuns foram linfomas, seguido de carcinomas e sarcomas. O linfoma de Burkitt, o linfoma de Hodgkin clássico tipo esclerose nodular, o carcinoma nasofaríngeo e o rabdomiossarcoma foram os diagnósticos histopatológicos mais comuns. Os principais sítios anatômicos afetados foram a região cervical e linfonodos, a nasofaringe e a glândula tireoide. A média de idade dos pacientes no momento do diagnóstico foi de 9,35 anos e os pacientes na faixa etária entre 10 a 14 anos apresentaram maior prevalência de tumores malignos. Foi identificada predominância pelo gênero masculino (65,67%) e pela raça branca (73,02%). Em suma, o presente estudo apresenta dados originais acerca do perfil demográfico e clinicopatológico de pacientes brasileiros pediátricos com CCP e sugere que os linfomas foram mais frequentes do que carcinomas e sarcomasAbstract: Worldwide, cancer represents one of the main causes of death among children. Despite the improvement in cancer treatments modalities, its incidence continues to increase in the pediatric field. In this context, some studies showed that head and neck cancer (HNC) corresponds to 12% of cases; representing one of the most frequently topographies affected by pediatric cancer. In addition, the international literature reports that the head and neck region in pediatric patients may be affected by a myriad of malignant tumors including lymphomas, rhabdomyosarcomas, neuroblastomas, thyroid carcinoma and nasopharyngeal carcinomas. Although it is known that the HNC frequency is influenced by a series of demographic variables in pediatric patients, epidemiological studies on the clinicopathological profile of HNC patients in childhood are scarce and, to date, there are no published data in the international literature regarding Latin American patients. Therefore, the aim of this study was to describe the demographic and clinicopathological distribution of malignant head and neck tumors in patients from a Brazilian reference center in the diagnosis and treatment of childhood cancer. Hence, the medical records of pediatric patients (0 to 19 years old) diagnosed with malignant tumors in the head and neck region of the Boldrini Children's Center, Campinas (SP), were registered retrospectively between 1986 and 2016. Variables such as histopathological diagnoses and the location of the tumors; gender, age and patient race were analyzed. Retinoblastomas and tumors of the central nervous system were excluded from analysis of the current study. In a 30 years period, the HNC represented 5.11% of all malignancies; lymphomas were the most common type of cancer, followed by carcinomas and sarcomas. Burkitt lymphoma, nodular sclerosis Hodgkin lymphoma, nasopharyngeal carcinoma, and rhabdomyosarcoma were the most common histopathological diagnoses. The main anatomical sites affected were the cervical region and lymph nodes, the nasopharynx and the thyroid gland. At the moment of diagnosis, the mean age of the patients was 9.35 years, and the group aged from 10 to 14 years had a higher prevalence of malignant tumors. It was identified a slight predominance on male (65.67%) and white (73.02%) patients. In summary, the present study showed original data about the demographic and clinicopathological profile of Brazilian pediatric patients with HNC, and suggested that lymphomas are more frequent than carcinomas and sarcomasMestradoPatologiaMestra em Estomatopatologia33003033009P4CAPE