Perspectiva dos transplantes de córnea no estado de goiás em relação ao brasil no ano de 2018

Introdução: O transplante de córnea vem sendo praticado cada vez mais por oftalmologistas em todo Brasil. Esse aumento do número de transplantes ocorre devido à córnea ser um órgão privilegiado imunologicamente com menor risco de rejeição em comparação com outros órgãos, pela crescente conscientização da população para doação de órgãos e pelo surgimento de novos bancos de olhos no Brasil. Assim como no país como um todo, Goiás atinge números cada vez mais significativos de transplante de córnea, sendo o sexto estado que mais realizou este tipo de transplante durante o ano de 2018. É válido ressaltar que as doenças da córnea são responsáveis por uma porcentagem considerável de cegueira reversível e o transplante de córnea é importante para o tratamento dessas enfermidades, fazendo com que pessoas voltem a enxergar e, consequentemente, tenham suas qualidades de vida melhorada de forma considerável. Objetivo: Avaliar a evolução dos transplantes de córnea em Goiás, comparando-a com o cenário nacional, uma vez que a incidência desse tipo de transplante vem crescendo consideravelmente. Material e método: Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo realizado com dados provenientes do Registro Brasileiro de Transplantes (RBT). Nesse estudo, foram analisadas a quantidade de transplantes de córnea realizados e a relação de potenciais doadores (PD) por milhão de população (MP), no estado de Goiás e no Brasil, durante o ano de 2018. Resultados: O Brasil realizou em números absolutos um total de 14.809 transplantes de córnea em 2018, ganhando destaque: São Paulo, responsável pela maior parte dos transplantes realizados no país, um total de 5.131 transplantes de córnea, seguido por Minas gerais com 1202 transplantes de córnea e Ceará em terceiro lugar com 938. Goiás assume o sexto lugar sendo responsável por um total de 789 desses transplantes o que corresponde há um aumento de 20% em números absolutos em relação ao ano de 2014. Porém, no Brasil havia uma necessidade, estimada em 2018, de realizar 18. 689 transplantes de córnea, sendo realizado um total de 14.809 transplantes no mesmo ano o que corresponde 79,2% do necessário. Conclusão: Neste estudo pôde-se analisar a prevalência do transplante de córnea, bem como a relação de potenciais doadores no estado de Goiás em relação ao ocorrido no Brasil, durante o ano de 2018. Percebe-se que o percentual de procedimentos foi crescente comparado aos anos anteriores, porém ainda insatisfatório visto que não supriu a demanda estimada para o ano em questão. Em relação ao número de possíveis doadores, não existem dados com números absolutos e quantitativos do valor de córneas doadas no estado de Goiás e no Brasil, no entanto em gráficos observouse uma queda no número destes comparados com o ano de 2017 no estado de Goiás. Os dados obtidos em relação à quantidade de órgãos doados são relativos a todos os órgãos, não sendo possível, assim, obter informações apenas de córneas

EXPLORANDO A CATARATA: DA PATOGÊNESE ÀS ABORDAGENS DE TRATAMENTO MODERNAS

Introdução: A catarata é uma condição oftalmológica caracterizada pela opacificação progressiva do cristalino, resultando em déficits visuais significativos. No Brasil, a catarata é frequentemente subdiagnosticada, mas melhorias na rede pública têm aumentado a acessibilidade ao tratamento. Mulheres representam 57% dos casos diagnosticados entre 2018 e 2022, possivelmente devido a fatores hormonais e maior longevidade. Este artigo discute a patogênese, diagnóstico e tratamento da catarata. Metodologia: Realizou-se uma revisão de literatura em 2024, utilizando as bases de dados PubMed e Scielo, com os descritores "Cataract" AND "Elderly" AND "Risk Factors" AND "Management". Foram encontrados 301 artigos, dos quais 19 foram selecionados para coleta de dados. Resultados e Discussão: O cristalino, composto por cápsula, epitélio e fibras lenticulares, desempenha funções primárias de transmissão de luz e acomodação visual. A catarata está associada a fatores como malformações congênitas, infecções intra-uterinas, síndromes genéticas, uso de medicamentos e envelhecimento. O envelhecimento e os radicais livres são fatores críticos na etiologia da catarata. Outros fatores de risco incluem radiação UV, diabetes mellitus, tabagismo e uso prolongado de corticosteroides. O diagnóstico baseia-se em anamnese detalhada, exame físico completo e exames complementares. Complicações pós-operatórias, embora raras, incluem inflamação, infecção e descolamento de retina, que requerem diagnóstico e tratamento imediato. Conclusão: A catarata está fortemente associada ao envelhecimento e diversos fatores de risco. O diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico são cruciais para a restauração da visão e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes

Gerenciamento Efetivo da Dermatite Atópica Estratégias de Tratamento e Prevenção de Complicações

Introduction: Atopic dermatitis (AD) is a chronic skin inflammation that begins in the first years of an individual's life as a result of an exacerbated immune response to certain agents, the main manifestation of which is intense itching of the skin. The prevalence of AD varies according to geographical region and climatic conditions. In Brazil, it is estimated that up to 20% of the pediatric population is affected by this pathology, with 60% of cases beginning in the first year of life. Objectives: To provide a comprehensive overview of atopic dermatitis (AD), from its pathophysiological foundations to the treatment options available. Methodology: This literature review searched PubMed, Scielo and LILACS databases, using the descriptors "Dermatitis, Atopic" AND "Etiology" AND "Physiopathology" AND "Diagnosis" AND "Treatment". 32 articles were selected because they best addressed the chosen topic. Results and Discussion: AD results from the interaction between genetic factors, skin barrier dysfunction and immunological alterations, as well as environmental factors. Deficiency of filaggrin, a crucial skin barrier protein, contributes to permeability to allergens and microorganisms, perpetuating skin inflammation. AD involves an exacerbated Th2 immune response, leading to IgE production and mast cell activation, exacerbating clinical symptoms. These consist of pruritus and chronic or recurrent lesions. In childhood, AD is characterized by erythema, papules, vesicles and crusts, mainly on the face and limbs. In the prepubertal phase, lesions in the flexural regions predominate, with lichenification. Diagnosis is clinical, based on specific criteria. In some cases, complementary tests may be necessary to rule out other skin conditions. Treatment is based on the use of emollients and topical therapies such as corticosteroids, as well as immunobiologicals in more severe cases. It is also important to identify environmental factors and allergens capable of triggering atopic dermatitis. Conclusion: AD is a complex dermatological condition influenced by genetic, immunological, environmental and dietary factors. Its prevalence is increasing, and early recognition of symptoms, patient and family education and appropriate treatment are extremely important.Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma inflamação cutânea crônica que se inicia nos primeiros anos de vida do indivíduo, decorrente de resposta imune exacerbada a determinados agentes, tendo como principal manifestação o prurido intenso da pele. A prevalência da DA varia conforme a região geográfica e as condições climáticas. No Brasil, estima-se que até 20% da população pediátrica seja acometida por essa patologia, com 60% dos casos iniciando no primeiro ano de vida. Objetivos: Fornecer uma visão abrangente sobre a dermatite atópica (DA), abordando desde seus fundamentos fisiopatológicos até as opções de tratamento disponíveis. Metodologia: Nessa revisão de literatura buscaram-se estudos nos bancos de dados do PubMed, Scielo e LILACS. Foram utilizados os descritores “Dermatitis, Atopic” AND “Etiology” AND “Physiopathology” AND “Diagnosis” AND “Treatment”. Foram selecionados 32 artigos por abordarem melhor o tema escolhido. Resultados e Discussão: A DA resulta da interação entre fatores genéticos, disfunção da barreira cutânea e alterações imunológicas, além de fatores ambientais. A deficiência de filagrina, uma proteína crucial para a barreira cutânea, contribui para a permeabilidade a alérgenos e microrganismos, perpetuando a inflamação cutânea. A DA envolve uma resposta imunológica Th2 exacerbada, levando à produção de IgE e ativação de mastócitos, exacerbando os sintomas clínicos. Estes são compostos por prurido e lesões crônicas ou recidivantes. Na infância, a DA caracteriza-se por eritema, pápulas, vesículas e crostas, principalmente na face e membros. Já na fase pré-puberal, lesões nas regiões flexurais predominam, com liquenificação. O diagnóstico é clínico, baseado em critérios específicos. Em alguns casos, exames complementares podem ser necessários para descartar outras condições cutâneas. Seu tratamento visa o uso de emolientes e terapias tópicas, como corticosteroides, assim como imunobiológicos em casos mais graves. Também é importante identificar fatores ambientais e alérgenos capazes de desencadear a dermatite atópica. Conclusão: A DA é uma condição dermatológica complexa, influenciada por fatores genéticos, imunológicos, ambientais e alimentares. Sua prevalência tem aumentado, sendo extremamente importante o reconhecimento precoce dos sintomas, a educação dos pacientes e familiares e o tratamento adequado

COMPREENSÃO E GERENCIAMENTO DA RUPTURA ESPLÊNICA NEONATAL EM RECÉM-NASCIDOS

Splenic rupture in newborns is a rare condition, usually associated with factors such as birth trauma, prematurity and coagulopathies. With this in mind, this article aims to understand the etiology, clinical factors and diagnosis of this pathology. To this end, a search was carried out in Pubmed and Scielo using the descriptors "Splenic Rupture" AND "Newborn" OR "Infant". neonatal splenic rupture can be triggered by various factors, including trauma during childbirth, the mother's use of medication and the newborn's hematological conditions. Symptoms can vary, making diagnosis challenging. Treatment can involve conservative approaches, such as careful monitoring and volume resuscitation, or surgical interventions, such as exploratory laparotomy or splenic artery embolization. In addition, it is necessary to stress the importance of early recognition of hemorrhagic shock and hemodynamic stabilization in order to improve clinical outcomes. The lack of a standardized protocol for the management of neonatal splenic rupture indicates the need for an individualized approach, taking into account the severity of the case and the clinical experience of the doctor in charge.A ruptura esplênica em recém-nascidos é uma condição rara, geralmente associada a fatores como traumas durante o parto, prematuridade e coagulopatias. Nesse sentido, esse artigo tem como objetivo compreender a etiologia, fatores clínicos e diagnósticos dessa patologia. Para isso, foi realizada busca no Pubmed e Scielo utilizando os descritores “Splenic Rupture” AND “Newborn” OR “Infant”. ruptura esplênica neonatal pode ser desencadeada por diversos fatores, incluindo traumas durante o parto, uso de medicamentos pela mãe e condições hematológicas do recém-nascido. Os sintomas podem variar, tornando o diagnóstico desafiador. O tratamento pode envolver abordagens conservadoras, como monitoramento cuidadoso e ressuscitação volêmica, ou intervenções cirúrgicas, como laparotomia exploratória ou embolização da artéria esplênica. Além disso, é necessário ressaltar a importância do reconhecimento precoce do choque hemorrágico e da estabilização hemodinâmica para melhorar os desfechos clínicos. A falta de um protocolo padronizado para o manejo da ruptura esplênica neonatal indica a necessidade de uma abordagem individualizada, considerando a gravidade do caso e a experiência clínica do médico responsável