Sistemas de apoyo clínico en Atención primaria: uso de e-learning e ilustraciones médicas en la toma de decisiones compartidas

Comunicación oral presentada en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de MadridIntroducción: La digitalización de la historia clínica supone un nuevo paradigma en la consulta de atención primaria permitiendo la continuidad asistencial y una gran accesibilidad a la información. Incorporar la participación del paciente aumenta su confianza y satisfacción hacia el profesional disminuyendo la iatrogenia y el coste sanitario. Esta visita personalizada requiere más tiempo, pero el aprendizaje electrónico mutuo (e-learning) aumenta la precisión diagnóstica y terapéutica, minimizando errores y efectos secundarios. Objetivos: evaluar el uso del e-learning e ilustraciones médicas en la toma de decisiones compartidas en el Centro de Atención Primaria Raval Sud de Barcelona; valorar la efectividad en la utilización de imágenes y gráficos para empoderar a la población atendida para comprender y participar en la toma de decisiones referentes a su salud; conocer la satisfacción y preferencias de uso del paciente y del profesional. Metodología: Diseño: Estudio cualitativo fenomenológico. Ámbito de estudio: Centro de Atención Primaria Raval Sud de Barcelona (zona urbana socialmente deprimida, 60% población inmigrada). Población de estudio: Pacientes atendidos por cualquier motivo (muestreo por bola de nieve) que accedan a participar en nuestro estudio. Técnicas de recogida de información: Observaciones y entrevistas individuales semiestructuradas. Durante la visita se observa la comunicación médico-paciente mediante la utilización del soporte visual electrónico, posteriormente se entrevista al paciente y al profesional para conocer su opinión. Análisis: Las observaciones y entrevistas son grabadas (grabadora de sonido) con posterior transcripción literal del texto y marcaje de citas, códigos y categorías. Análisis de contenido temático y categorización a posteriori. Resultados: Tras una prueba piloto se observa mayor facilitación y comprensión tras la visita, el paciente se muestra satisfecho y prefiere el uso del e-learning e ilustraciones médicas a la visita tradicional

La comunicación en Atención Primaria, clave en la detección y manejo de un síndrome transcultural

Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de MadridIntroducción: el síndrome de Dhat es un síndrome transcultural originario del Indostán, caracterizado por episodios de pérdidas seminales subjetivas asociadas a síntomas somáticos sin etiología orgánica aparente. Su desconocimiento por parte de la medicina occidental origina derivaciones innecesarias, visitas repetitivas y exceso de pruebas. Objetivos: detectar, diagnosticar y caracterizar este síndrome transcultural en un área básica con elevada presencia de población indostaní y conseguir un manejo adecuado del mismo; describir los síntomas orgánicos y somáticos más frecuentes desencadenados por supuestas pérdidas seminales; sintomatología de la esfera genitourinaria; variables sociodemográficas; definir criterios clínicos para descartar causa orgánica. Material y métodos: estudio observacional descriptivo realizado en el Área básica de salud Raval Sud. Método: búsqueda activa de casos entre pacientes hombres indostaníes atendidos por cualquier motivo de consulta, relacionado o no con sintomatología sospechosa de síndrome de Dhat, con la ayuda de una anamnesis dirigida y técnicas de comunicación que nos permitan conseguir un ambiente de confianza, con tal de poder completar un cuestionario heteroadministrado, exploración física y pruebas complementarias para descartar organicidad. Variables a estudio: se elabora un cuestionario dirigido a conocer las características sociales, hábitos de sexualidad y sintomatología de sospecha de Dhat en pacientes indostaníes. Fases del estudio: estudio en proceso. Resultados esperados: a través de la búsqueda activa, identificar pacientes con síndrome de Dhat, diagnosticarlos y conocer sus características (tanto sociodemográficas, culturales, religiosas, hábitos de sexualidad), para definir un perfil de paciente característico, mejorar su identificación en Atención Primaria y evitar exceso de derivaciones y pruebas complementarias. Por otra parte, profundizando en el conocimiento de este síndrome transcultural, conseguir una comunicación más productiva con nuestros pacientes, rompiendo así barreras culturales y religiosas, de forma que se sientan más comprendidos y mejoremos, así, la confianza en la relación médico-paciente