Évaluation de la douleur lors des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses et chirurgicales : une étude prospective comparative sur six mois

Médecine. Gynécologie obstétriqueUne évaluation de la douleur ressentie par les patientes en demande d'une IVG médicamenteuse en fonction du terme et sa comparaison à la méthode chirurgicale a été réalisée par le biais de questionnaires anonymisés. La douleur maximale à l’EN n’était pas significativement différente entre 7 et 9SA (6,51 +/- 2,52) et 9 et 14SA (6,71 +/- 2,05) (p=0,64). Quel que soit le terme de la grossesse (avant 7 SA, entre 7 et 9 SA et entre 9 et 14 SA), les patientes se sont senties soulagées par la prise d’antalgiques en cas d’IVG médicamenteuse dans respectivement 87,5%, 77,4% et 85,7% des cas (p=0,21). La prise d’antalgique a permis en moyenne une baisse de trois points sur l’EN dans les trois groupes (p=0,37), et d’obtenir une douleur - 4 sur l’EN en cas de méthode médicamenteuse et chirurgicale. La douleur étant similaire quel que soit le terme en cas d’IVG médicamenteuse, et sa prise en charge par des antalgiques semblant efficace, ce critère ne doit pas orienter le professionnel de santé dans le choix de la méthode, notamment entre 9 et 14 SA. Celui-ci doit appartenir en toute légitimité à la patiente.Pain evaluation during medical abortion according to the term was compared to the surgical method, by anonymized questionnaires. The level of pain didn’t differ between 7 and 9 weeks (6,51 +/- 2,52) and 9 and 14 weeks (6,71 +/- 2,05) (p=0,64). Regardless to pregnancy term (before 7 weeks, between 7 and 9 weeks, or between 9 and 14 weeks), women felt relieved by analgesics during medical abortion in respectively 87,5%, 77,4% and 85,7% of cases (p=0,21). Analgesics allowed the pain reduction of three points in the numeric pain score (p=0,37), and to obtain pain -4 on this scale in case of medical and surgical abortion. Regardless to pregnancy term, the pain score was similar during medical abortion, and analgesics seemed to be effective, that's why the choice of method should be up to the patient, especially between 9 and 14 weeks