Observasjon og kartlegging av smerter hos kreftpasienter : hvordan bør en sykepleier observere og kartlegge smerte hos kreftpasienter under palliativ behandling?

Bakgrunn: Kreftpasienter i palliativ fase opplever unødvendig smerte. Hvordan sykepleieren kartlegger og observerer denne smerten, er med på å avgjøre om pasienten får god smertelindring. Høyere kunnskapsnivå hos sykepleieren når det gjelder smerte og kartleggingsverktøy kan hjelpe pasienter med smerter. Metode: Oppgaven er en litteraturstudie. Det er blitt brukt pensumlitteratur fra bachelorstudium i sykepleie ved Høgskolen i Oslo og Akershus (HiOA). Faglitteratur er funnet gjennom HiOAs bibliotek og læringssenter, Oria. Forskningsartikler ble funnet via læringssenteret og bibliotekets databaser: Cinahl, MedLine, PubMed og Sykepleien.no. Teori: Rammeverket inneholder definisjoner på ulike smerter ved kreft og hvordan disse oppleves. Videre nevnes ulike årsaker til kreftsmerte. Til slutt beskrives det hvordan en sykepleier bør observere og kartlegge smerter, og hvilken rolle og funksjon sykepleieren har ovenfor pasienten. Drøfting og avslutning: I denne delen av oppgaven ses det nærmere på sykepleierens funksjon og rolle når det kartlegges og observeres smerte. Hvordan pasienten blir møtt kan påvirke sykepleierens lindrende funksjon. Det drøftes også hvordan pasientbarrierer mot smerter påvirker kartlegging av smerter. Kapitlet avsluttes med å belyse hvor viktig kunnskap hos sykepleieren er, og at den undervisende sykepleiefunksjonen og kommunikasjon kan gjøre det lettere å identifisere smerter

Kvinners seksuelle helse etter grad 3- og 4-rifter: En systematisk litteraturstudie

Hensikt: Å innhente, oppsummere og belyse relevant kvalitativ forskning som omhandler kvinners seksuelle helse etter alvorlige fødselsrifter. Hovedfokus var å granske hva forskning viste om kvinners opplevelser. Problemstilling: «Hvordan opplever kvinner med grad 3- og 4-rifter sin seksuelle helse etter fødsel?» Metode: En systematisk litteraturstudie over kvalitative forskningsartikler. Fem studier ble inkludert fra fire aktuelle databaser. Forskningsartiklene ble kritisk vurdert med sjekkliste fra Helsebiblioteket. Samtlige inkluderte studier ble vurdert til høy, eller middels kvalitet etter sjekklistens kriterier. Det ble utført en tematisk analyse for å identifisere temaer. Resultater: Noen kvinner opplevde sterke smerter i og rundt vagina. Dette førte til at noen utsatte samleie, mens andre gjennomførte med smerter. Enkelte kvinner brukte smertestillende for å gjennomføre samleiet i frykt for smerter. Funnene i denne litteraturstudien tyder på mangelfull informasjon fra helsepersonell. Temaet ble ofte forbundet med skam og kunne være vanskelig å formidle til partner. Inkontinens var et hinder for intimitet og endret anatomi gikk utover selvbildet. Samspill med partner ble beskrevet som en viktig del av hvordan kvinnene mestret utfordringene. Konklusjon: De fleste kvinnene som deltok i studiene opplevde sin tilstand som problematisk, noe som svekket deres seksuelle helse. Majoriteten av kvinnene hadde fysiske og psykiske plager i lang tid etter forventet tilheling. Det er behov for ytterligere forskning