Anemia da doença crônica: uma revisão da fisiopatologia, do diagnóstico e do tratamento / Anemia of chronic disease: a review of pathophysiology, diagnosis and treatment

A anemia da doença crônica é uma patologia desenvolvida a partir de um quadro inflamatório associado a doenças crônicas, infecciosas ou não, e até alguns tipos de câncer. Os objetivos mais importantes dessa revisão são: abordar os principais aspectos relacionados a manifestação clínica da anemia da doença crônica, elucidar sobre a fisiopatologia e diagnóstico da doença e, ainda, explicar sobre as possíveis opções de tratamento disponíveis para a anemia da doença crônica. Busca-se, também, descrever fatores relevantes sobre o metabolismo do ferro no organismo e o processo inflamatório envolvido na patologia. Para produzir o trabalho, foi realizado um estudo do tipo secundário, a partir da revisão descritiva e qualitativa da literatura nas bases eletrônicas de dados Google Acadêmico, PubMed, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), New England Journal of Medicine (NEJM) e Journal of the American Medical Association (JAMA). A pesquisa incluiu 12 artigos, entre os anos de 2002 e 2020. Caracterizada por ser um distúrbio multifatorial, a anemia da doença crônica tem como principais causas a redução da produção renal de eritropoietina, a redução da sobrevida dos eritrócitos para cerca de 80 dias, a menor resposta dos precursores eritróides à eritropoietina e, principalmente, o sequestro de ferro, o qual é resultado da interação das citocinas inflamatórias com o hormônio hepcidina, produzido pelo fígado. Esses fatores levam a ferro sérico baixo e ferritina sérica normal ou alta. Nesse sentido, esse estudo é importante para o entendimento da anemia de doença crônica, uma vez que a abordagem busca uma atualização quanto ao que se conhece sobre a doença, sendo isso essencial para a diminuição de sub-diagnósticos e para que os pacientes possam obter melhor qualidade de vida.