Carcinoma adenóide cístico do pulmão : Adenoid cystic carcinoma of the lung

Introdução: O carcinoma adenóide cístico primário de pulmão é uma neoplasia torácica de crescimento lento e com malignidade de baixo grau. Representa 0,04 a 0,2% de todos os tumores pulmonares, sendo considerada uma neoplasia rara. Apresentação do caso: Paciente, sexo masculino, 49 anos de idade, foi admitido no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Goiania, apresentando tosse persistente, dispneia, hemoptise e cerca de 4 episódios previos de pneumonia; negou comorbidades, etilismo e tabagismo, uso de medicamentos e alergias conhecidas. Discussão: O adenocarcinoma pulmonar possui como subtipo o carcinoma adenóide cístico. Anteriormente conhecido como cilindroma. Têm baixo grau de malignidade principalmente pelo seu lento crescimento e curso clínico estendido. Conclusão: Por se tratar de uma baixa malignidade, a sobrevida a longo prazo é satisfatoriamente prevista

Cisto cavum interpositum: Cavum interpositum cyst

Introdução: O velum interpositum (VI) é uma membrana no subaracnóideo formado por uma invaginação da pia-máter preenchido por líquido cefalorraquidiano (LCR). Sua formação ocorre durante o período embrionário e regridem posteriormente. A persistência dessa estrutura primitiva pode acarretar em sua dilatação, sendo denominado cavum veli interpositum (CVI) e, se maior que 10 mm em medida transversal axial, cisto cavum veli interpositum. Sua prevalência é maior em recém nascidos e prematuros. Apresentação do caso: paciente do sexo masculino, recém-nascido de 10 dias, foi admitido no Hospital Materno Infantil (HMI), por quadro de vômitos intermitentes, associado a febre de 39.5ºC. A mãe relata prematuridade de 31 semanas, trabalho de parto prolongado, cesariana e apresentação pélvica. RN teve um episódio convulsivo minutos antes da chegada à unidade. Nega outras queixas. A ressonância magnética destaca-se como exame padrão ouro, seguido da tomografia computadorizada de crânio. Discussão: Os cistos de CVI não apontam fisiopatologia e quadro clínico bem definidos, mas os conhecimentos acerca de sua localização são importantes para correlacionar sinais e sintomas neurológicos que condizem com efeito de massa, sendo um diagnóstico diferencial de lesões císticas intracranianas da linha média. A terapêutica ainda é restrita, mas há muitos relatos de casos em que a técnica de fenestração endoscópica minimamente invasiva foi preconizada para o tratamento dos cistos de CVI. Conclusão: Quanto ao prognóstico, em âmbito radiológico, estudos demonstram redução do cisto e do efeito de massa em imagem de ressonância magnética pós-operatória. E, apesar da resposta clínica ser dependente se os sintomas são decorrentes direta ou indiretamente do cisto, também demonstraram melhora nessa esfera

Análise de métodos efetivos para tratamento de hemorróida / Analysis of effective methods for hemorrhoid treatment

Hemorróidas são coxins vasculares presentes no canal anal que esta envolvida na proteção mecânica contra passagens de fezes e sua principal causa de aparecimento seria o prolapso das almofadas vasculares. Existem várias alternativas de tratamento para as hemorróidas, que varia de mudança dietética, ligadura elástica a hemorroidectomia com várias técnicas possíveis a serem utilizadas. Este trabalho trata de uma revisão e pesquisa literária de caráter qualitativo, baseando-se no banco de dados Scielo (Scientific Eletronic Library Online), New England Journal of Medicina, Med line e Pub med para a consulta, A amostra foi selecionada inicialmente com 10 artigos e dentre deles foram utilizados 5 que estavam de acordo com o tema de interesse, com datas publicadas dos artigos acima de 2014, em idioma português e inglês. Sabe-se que as hemorróidas são divididas em graus para maior escolha do tratamento, variando de grau 1 a 4, desde irredutíveis espontaneamente ate irredutível com mamilo prolabado. Análises evidenciaram que uso de fibras e sementes como Psyllium melhoram de grau I a III e outra técnica muito utilizada seria a ligadura elástica, de ótimo custo-benefício e sem elevadas taxas de complicações tardias. Entretanto, em busca de melhora clínica sem sucesso das medidas anteriores tem-se a hemorroidectomia, porém com maiores complicações como retenção urinária, incontinência, mas todas sendo consideradas de baixa seriedade e ótima resolução