Place du traitement chirurgical sous circulation extracorporelle à cœur battant dans les cancers du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique : à propos de sept cas

Ce travail vise à analyser les résultats de la néphrectomie avec thrombectomie atrio-cave sous circulation extracorporelle (CEC) chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept patients, six hommes et une femme dont l'âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L'écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires

Le léiomyome rétro-péritonéal: à propos de 2 cas

Les tumeurs bénignes du muscle lisse sont fréquentes dans le tractus gastro-intestinal et génito-urinaire, et rares au niveau rétro péritonéal.Leur prévalence parmi les tumeurs rétropéritonéales primitives a été estimée entre de 0,5 à 1,2%. Une situation qui conduit à des erreurs de diagnostic. On rapporte dans cet article deux cas de léiomyome rétropéritonéal (LRP) retrouvés chez des femmes âgées entre 47et 54 ans. L'imagerie a mis en évidence une masse rétro-péritonéale, ce qui a motivé une exérèse totale de la tumeur. L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire a posé le diagnostic de léiomyome rétro-péritonéal. L'évolution sans récidive était bonne.Key words: Léiomyome, rétropéritoine, tumeur rétropéritonéale, chirurgi

Fistule vesico-sigmoïdienne compliquant une hydatidose intestinale: à propos d’un cas rare

La fistule colo-vésicale sur une hydatidose sigmoidienne est une entité pathologique exceptionnelle. Nous  rapportions une nouvelle observation, ou seront rappelées les principales données diagnostique et thérapeutique de cette affection.Key words: Fistule vesico-sigmoidienne, hydatidose intestinale, bénign

Angiomyolipomes épithélioïdes rénal bénin: à propos de deux cas

Les angiomyolipomes épithélioïdes rénaux (AMLeR) sont des tumeurs rares (identifiées chez moins de 0,1 patients pour 1000 habitants) et représentent 8% des angiomyolipomes (AML) opérés. Il a longtemps été considérécomme un hamartome mais plusieurs articles récents font penser qu'il s'agir d'une tumeur dérivant de cellules épithélioïdespérivasculaires. L'angiomyolipome épithélioïde est une forme rare d'angiomyolipome à potentiel malin, composé decellules épithélioïdes posant des problèmes de diagnostic différentiel avec les carcinomes à cellules rénales. L'immunohistochimie,en révélant la positivité des cellules épithélioïdes au marqueur HMB45 est essentielle au diagnostic. Les auteursrapportent l'aspect tomodensitométrique et histologique d'angiomyolipomes épithélioïdes chez deux patientes.Pan African Medical Journal 2015; 2

Incidental radiological discovery of a hydroclayx by a reno-vascular obstruction in a woman: Fraley’s syndrome

A 47-year old patient without significant antecedents consultedfor a single episode of hematuria. The urine culture was negative. CT highlighted a hydrocalycosis related to extrinsic compression by a vascular pedicle. It corresponds to Fraley’s syndrome. The patient was asymptomatic so the treatment consisted of a survey with regular clinical examinations.The Pan African Medical Journal 2016;2

Angiomyolipomes épithélioïdes rénal bénin: à propos de deux cas Case report Open Access

Abstract Les angiomyolipomes épithélioïdes rénaux (AMLeR) sont des tumeurs rares (identifiées chez moins de 0,1 patients pour 1000 habitants) e

Crossed renal ectopia: A case report and review of the literature

Rarely occurring at birth, crossed renal ectopia is an abnormality in which both kidneys occupy the same side of the body while one ureter - its length based on kidney location - traverses across midline to graft into opposite-side bladder.McDonald and McClellan classified renal ectopia into 4 types.Solitary crossed renal ectopia (SCRE) is an extremely uncommon abnormality of the urinary system. To date, only 35 instances have been documented in published literature. Typically, these cases are detected by chance during patient assessments for related issues such as genitourinary, cardiovascular, hematological or vertebral abnormalities