The use of Waist-to-Height Ratio for nutritional assessment in the first phase of adolescence

Objective: This study evaluated the performance of the Waist-to-Height Ratio (WHR) as an additional indicator of nutritional status in the first phase of adolescence. Methods: This is a cross-sectional study, developed in 2016/2017, with 148 adolescents (10 to 13 years old) from two public schools of Macaé, a municipality in Rio de Janeiro, Southeast Brazil. We collected information on sexual maturation, weight, height, and waist circumference (WC). The Kappa Test was performed to verify the accordance among Body Mass Index-for-Age (BMI/A), WC, and WHR in relation to health risk screening. The maximum limits of sensitivity and specificity of WHR according to BMI/A were analyzed by ROC curve (Receiver Operating Characteristics). Results: Among the participants, 51.4% were girls, and more than 60% were in the first two stages of sexual maturation. The prevalence of excess weight (overweight+obesity) was 31.8%, obesity 17.6%, and high WHR 20.3%, with no difference according to sex and sexual maturation. WHR showed good agreement with excess weight (Kappa=0.707) and obesity (Kappa=0.780). The agreement between BMI/A and WC was poor. The value 0.45 was the most appropriate WHR cutoff point to identify adolescents with excess weight. Conclusions: This study suggests that WHR performs better than WC as an additional indicator of nutritional status in early adolescence. WHR brings information on central adiposity weighted by height, does not require a comparison curve, and has a cutoff point, which may facilitate screening in health services and epidemiological studies

Nutritional status in relation to socioeconomic level of Suruí Indian adults in Rondônia, Brazil

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 798.pdf: 681483 bytes, checksum: 2eea80666d194ce1f3f90cf70ca2b193 (MD5) Previous issue date: 2006Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Esta dissertação teve como objetivo avaliar o estado nutricional dos adultos com idade ≥ 20 anos pertencentes à etnia Suruí, Estado de Rondônia. Considerando o complexo panorama da saúde indígena e os aspectos atuais de transição nutricional presentes na realidade brasileira, são problematizadas questões de saúde e nutrição em área indígena, inseridas num contexto histórico de transformações culturais e sócio-econômicas. Inicialmente é feita uma contextualização da atenção à saúde indígena no Brasil e apresentada uma breve fundamentação teórica sobre avaliação nutricional. Então, são descritos aspectos históricos específicos do povo Suruí, detalhando a atividade de campo realizada nas aldeias. São então apresentados dois artigos, ainda inéditos. Através da comparação com dados antropométricos da década de 80, o primeiro artigo versa sobre a avaliação nutricional dos adultos, destacando a elevada prevalência de sobrepeso e obesidade, até então incomum em grupos indígenas na Amazônia brasileira. O segundo analisa o perfil nutricional em associação aos aspectos sócio-econômicos presentes nos aldeamentos Suruí. Este artigo chama atenção para as diferenças nas médias de massa corporal e de índice de massa corporal ao se classificar os Suruí em três distintos estratos sócio-econômicos. Finalizando a dissertação, são traçadas algumas considerações finais. Sobretudo devido às alterações nos padrões alimentares e nas atividades de subsistência ocorridas após o contato com a sociedade nacional, os Suruí enfrentam um franco e específico processo de transição nutricional. Preocupando-se com a possível emergência de doenças crônicas não transmissíveis, a alta prevalência de obesidade exige repensar as práticas de alimentação e nutrição em área indígena, visando aprimoramento dos serviços destinados a estas populações

The Bonfim in the Balance: a study of rural life and health through the analysis of nutritional status and dietary practices of agriculture in the district of Petropolis, Rio de Janeiro

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:42:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Embora o meio rural brasileiro inclua populações diversas, como povos indígenas, agricultores familiares, ribeirinhos e quilombolas, os estudos de saúde no Brasil têm considerado rural como mera oposição a urbano , o que gera implicações epidemiológicas e políticas. Esta tese analisa o significado de rural em saúde, por meio de um estudo no bairro Bonfim, Petrópolis, RJ, incluindo pesquisa etnográfica sobre alimentação e agricultura, e um censo (de 523 famílias) sobre nutrição, anemia, hipertensão arterial e segurança alimentar. O Bonfim constitui área geopolítica urbana, embora apresente aspectos rurais, como agricultura familiar, área de reserva ambiental e ecoturismo. O bairro tem três regiões sócio-espaciais com diferentes ocupações do solo, demografia, condições socioeconômicas e, consequentemente, distintos perfis de saúde. A região com situação socioeconômica mais baixa e pouca agricultura apresentou maior prevalência de anemia e de insegurança alimentar. Na região onde a ocupação agrícola predomina, há menor prevalência de obesidade, de hipertensão arterial e de insegurança alimentar. Por exemplo, a prevalência de obesidade foi de 8 por cento entre os homens adultos da região agrícola e de 17 por cento nas outras regiões. A prevalência de obesidade em adultos no estudo foi cerca de duas vezes maior que a prevalência nacional, sendo maior para mulheres (29,1 por cento) que para homens (15,4 por cento). Essas variações no perfil nutricional associam-se ao nível de envolvimento com a agricultura e à preferência por alimentos industrializados. A necessidade de dedicar várias horas ao trabalho agrícola é uma das principais causas para a compra de alimentos em vez de plantar para o consumo familiar. A combinação de métodos deste estudo salienta importantes fontes de variação na experiência rural brasileira, sugerindo repensar o uso de rural em estudos de saúde, de forma a considerar as identidades sociais e o contexto local.Although what is called “rural Brazil” may include populations as diverse as farmers, indigenous peoples, peasant fishing communities and populations of African ancestry, most health studies in Brazil have considered “rural” as a simple opposition to “urban”. This may interfere in epidemiological analyses and health policies. In this thesis I discuss the meaning of rural in health by presenting information about Bonfim, a community located in a mountainous region of Rio de Janeiro state. The study integrated ethnographic research about diet and agriculture, and a census (of 523 families) about nutrition, anemia, blood pressure and food security. Bonfim is geopolitically an urban area, though it contains rural aspects, such as farmland, parkland and ecotourism services. The community is divided into three socially defined regions, each with different land usage, demography, socioeconomic status and resultant health profiles. In the region where socioeconomic status is lower and farming work is rare, there was a higher prevalence of anemia and food insecurity. In the region where farm work predominates, there was a lower prevalence of obesity, hypertension and food insecurity. For example, in the farming region, 8% of adult men were obese, while in the other regions 17% of adult men were obese. The prevalence of obesity for adults in this study was twice the national prevalence. The prevalence of obesity in adult women was 29%, while in adult men it was 15%. These nutritional profile variations are associated with the level of involvement with agriculture and extent of local preferences for industrialized food. The need to spend long hours working on the farm is one of the main causes for purchasing food rather than growing it for family consumption. This fine-grained mixed-methods research sheds light on important sources of variation in the rural experience in Brazil. It also suggests a reconsideration of the use of the concept of rural in health studies, urging a more accurate accounting of social identities and local contexts

PROGRAMA INTERDISCIPLINAR DE PROMOÇÃO DA SAÚDE: CRIAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE UM PROGRAMA DE EXTENSÃO NO CAMPUS UFRJ-MACAÉ

O Programa Interdisciplinar de Promoção da Saúde (PIPS) foi criado em 2013 por professoras dos cursos de nutrição e enfermagem do Campus UFRJ-Macaé, como um espaço de troca e apoio entre projetos de extensão da área da saúde. A concepção do PIPS teve por base a formação do Campus, projetado para favorecer a interdisciplinaridade. A promoção da saúde é tida no PIPS como um processo interdisciplinar, educativo, cultural e científico, que abarca os grupos populacionais na reflexão sobre temas relacionados à saúde, cuidado de si e qualidade de vida. O PIPS busca articular projetos que têm por princípio desenvolver ações de promoção da saúde, aproximando universidade e sociedade. Tal articulação tem sido incentivada sobretudo em eventos promovidos anualmente pelo PIPS: (1) Seminário Interdisciplinar sobre Promoção da Saúde, que objetiva oportunizar troca de conhecimentos e reflexão coletiva sobre temas centrais, relacionados à Educação em Saúde e Extensão Universitária; e (2) Feira de Arte, Cultura e Saúde, que visa divulgar os produtos dos projetos, tais como tecnologias de educação em saúde e produções artísticas e culturais. Desde 2014, acontecem também encontros discentes, organizados por iniciativa dos graduandos dos projetos do PIPS, para troca de experiência e conhecimento. Atualmente 14 projetos compõem o PIPS, sendo que 7 o integram desde sua primeira versão. Os projetos são vinculados aos cursos de nutrição, enfermagem, farmácia ou medicina, e têm desenvolvido ações diversas sob cinco linhas temáticas: nutrição e alimentação saudável, arte e saúde, cuidado em saúde, comunicação em saúde, e educação em saúde. Os projetos têm promovido ações no município com diferentes grupos, atingindo mais de 4.000 pessoas anualmente. Os principais locais de atuação são: escolas públicas, unidades básicas de saúde, instituições de longa permanência para idosos e  hospitais municipais de Macaé. Os projetos do PIPS também estão voltados para formação dos acadêmicos, incentivando a elaboração de trabalhos científicos e de estratégias criativas de educação e promoção à saúde. Os projetos buscam ainda aproximar a extensão da pesquisa, por meio da realização de ações de diagnóstico, que podem melhor direcionar as atividades de promoção da saúde. Até o momento, o PIPS é o único programa de extensão do Campus UFRJ-Macaé, e nesta trajetória de cinco anos, foi contemplado nos editais PROEXT de 2013 a 2016, o que permitiu a compra de materiais permanentes e de consumo, essenciais para amparar as ações desenvolvidas e permitir a organização de um espaço físico para atividades de extensão no Campus. Destaca-se ainda que a maioria dos projetos do PIPS tem sido comtemplada com bolsas para graduandos (editais PIBEX e Pró-Cultura e Esporte de 2013 a 2016, e PROFAEX/2017), ratificando a qualidade dos mesmos. Ao congregar projetos de excelência, o PIPS destaca suas interfaces, amplia o potencial extensionista de suas ações e, consequentemente traz benefícios para a universidade e a sociedade. Nessa perspectiva, o PIPS tem atendido às demandas observadas no município, favorecendo o processo de interiorização universitária pela produção de conhecimento e aproximação entre academia e comunidade .Palavras chave: interdisciplinaridade; promoção da saúde; educação em saúd

Hospital food handlers in Niterói, RJ, Brazil: intestinal parasitism

A survey for intestinal parasites was carried out with food handlers from two private and three public hospitals in Niterói City, RJ, Brazil. The aim of this research was to verify the enteroparasites prevalence in this professional group. The investigation was divided in two phases. The first phase consisted of interviews with the participants; coproparasitological exams using Lutz, Faust et al. and Baermann techniques; under fingernail material analysis, using Mello et al. modified method; and educational lectures to food handlers. In the second phase, coproparasitological exams were repeated. Positive results were observed in 14.2% (17/120) and 17.1% (12/70) of the individuals in the first and second phases respectively. The most frequent parasite was Entamoeba coli, detected in 48.5% (16/33) of the samples with positive results. Under fingernail residues were observed in 19.2% (23/120) of the food handlers. E. coli cysts were found in one fingernail residue, likewise they were detected in the feces of the same food handler. Such data showed a potential transmission risk of intestinal parasites by food handling, indicating the need of adopting a diagnosis/orientation procedure as a bi-annual routine activity in hospitals, in order to improve the food service quality and population health condition

Monitoria acadêmica e formação profissional em saúde: uma revisão integrativa

A monitoria é uma estratégia que pode auxiliar na formação profissional em saúde, ao proporcionar um canal dialógico entre docentes e discentes e favorecer os processos de ensino-aprendizagem. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi revisar a literatura sobre monitoria e formação profissional em saúde no Brasil, identificando suas potencialidades e dificuldades. Trata-se de uma revisão integrativa com busca sistemática de artigos publicados até abril de 2017 nas bibliotecas SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde. Foram recuperados 13 artigos, a maioria sobre monitoria em instituições públicas do Sul e Sudeste, sendo sete somente sobre Enfermagem ou Medicina. Identificou-se como potencialidades da monitoria: estreitamento de relações entre alunos, ampliação do aprendizado e da autonomia discente e aproximação do monitor à docência. As dificuldades foram: escassez de tempo para trabalho em equipe e baixa adesão dos alunos às atividades. Observou-se que a maioria dos estudos possui cunho descritivo e não enfatiza os aspectos teórico-pedagógicos relacionados. Ainda assim, o conjunto dos artigos sugere que a monitoria tem potencial de agregar ao aprendizado autonomia, criticidade e humanização, em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde. Conclui-se que o tema da monitoria encontra-se permeável para novos estudos e reflexões acerca do processo de ensino e aprendizagem voltado às especificidades das diferentes profissões da área de saúde. Seria pertinente discutir nas diversas instâncias acadêmicas os proveitos da monitoria a fim de incorporá-la ao currículo formal e favorecer a participação dos graduandos

Nutrition Transition in Amazonia: Obesity and Socioeconomic Change in the Suruí Indians from Brazil

Submitted by Patricia Stilpen ([email protected]) on 2011-04-21T13:43:36Z No. of bitstreams: 1 Nutrition Transition in Amazonia.pdf: 143957 bytes, checksum: 6861cc008fbd86b27e091da6597c5b4f (MD5)Made available in DSpace on 2011-04-21T13:43:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nutrition Transition in Amazonia.pdf: 143957 bytes, checksum: 6861cc008fbd86b27e091da6597c5b4f (MD5) Previous issue date: 2008Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro. RJ, Brazil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro. RJ, Brazil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brazil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro. RJ, Brazil.The purpose of this study was to assess the nutritional status of the adult Suruı´ population, an indigenous society from the Brazilian Amazon, as it relates to socioeconomic conditions. Fieldwork was carried out in February– March 2005, including 252 individuals (88.1% of the total eligible subjects older than 20 years of age in the villages surveyed). Anthropometric measurements were performed following standard procedures, and percentage of body fat (%BF) was measured by bioimpedance. To classify the Suruı´ according to socioeconomic status (SES), an index was constructed based on a group of variables to characterize socioeconomic differentiation. Evaluated by body mass index (BMI), the majority of Suruı´ 20–49.9 years of age were overweight (42.3%) or obese (18.2%). The frequency of obesity for women (24.5%) was twice that recorded for men. Subjects classified as overweight or obese also showed high %BF and waist circumference (WC). Women in the high SES category showed higher anthropometric values (including weight, BMI, arm fat area, and WC) and %BF than those of lower SES. This study shows that the Suruı´ are undergoing a rapid process of nutrition transition. This transition is closely associated with the emergence of intragroup differences in SES which have impacted diet and physical activity patterns. In research in indigenous peoples in Amazonia, greater attention should be paid to the human biological outcomes of socioeconomic transformations related to the growing involvement of native societies in the market economy. Am. J. Hum. Biol

Nutritional status and anemia in Suruí Indian children, Brazilian Amazon

Submitted by Patricia Stilpen ([email protected]) on 2011-04-24T15:22:34Z No. of bitstreams: 1 Nutritional status and anemia.pdf: 176981 bytes, checksum: 976d877ff63a49c3202298898890339b (MD5)Made available in DSpace on 2011-04-24T15:22:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nutritional status and anemia.pdf: 176981 bytes, checksum: 976d877ff63a49c3202298898890339b (MD5) Previous issue date: 2006Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Leônidas e Maria Deane. Manaus. AM. Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública. Rio de Janeiro. RJ. BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública. Rio de Janeiro. RJ. Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública. Rio de Janeiro. RJ. Brasil.Objective: To assess the nutritional status of Suruí Indian children aged less than 10 years by means of anthropometric measurements and determination of hemoglobin concentration levels. Methods: The study was carried out from February to March 2005 in the Sete de Setembro Indian Reservation, located on the boundary between the states of Rondônia and Mato Grosso, Amazonia, Brazil. Height and weight were measured according to standard procedures and then compared with the National Center for Health Statistics reference values (n = 284). Hemoglobin concentration was determined by a portable ß-hemoglobinometer (Hemocue) (n = 268). Results: The percentages of children £ -2 z scores for height for age, weight for age and weight for height were 25.4, 8.1 and 0%, respectively. For children aged less than 5 years, the percentages were 31.4, 12.4 and 0%. Most children had anemia (80.6%), with a rate of up to 84.0% among those aged 6 to 59 months. Conclusions: There is a high prevalence of protein-energy undernutrition and anemia among Suruí children. Comparison with a previous survey indicated that the prevalence of height for age deficit significantly decreased between 1987 and 2005 (from 46.3 to 26.7% in children younger than 9 years). On the other hand, 3.9% of the children were overweight in 2005, a finding that had not been reported in 1987. The prevalence of anemia did not change remarkably between these years. Despite the improvement in anthropometric parameters, the prevalence of nutritional deficit has been persistently higher than that observed in the Brazilian population at large. It is therefore necessary that systematic and regular monitoring of indigenous children s growth and development be implemented, focusing mainly on nutritional surveillance