Tuberculosis de la sínfisis del pubis : a propósito de un caso clínico.

Se presenta un caso muy infrecuente de tuberculosis osteoarticular de localización en la sínfisis del pubis. Destaca la dificultad de su diagnóstico por lo inespecífico de su clínica, por el desconocimiento de enfermedad pulmonar o lesión primaria tuberculosa, y la dificultad para aislar al propio bacilo tuberculoso. Establecemos los diagnósticos diferenciales más importantes con los que se puede confundir esta patología antes de llegar a un diagnóstico certero y se valoran los síntomas, signos y hallazgos radiológicos más frecuentes que contribuyen al diagnóstico, así como el tratamiento específico empleado.We presen t a cas e o f an infrecuen t locatio n o f osteoarticula r tuber - culosis a t th e pubi x xymphisis. This patolog y is difficult t o determine , specil y if ther e doe s no t exit a pulmonar y o r primar y TBC lesion . Also , th e difficult t o obtai n a positiv e microbiolog y cultur e increase s th e dela y i n diagnosis. We establis h all posibl e differencia l diagnoses. Whic h ca n lea d t o confusio n i n this typ e o f pathology . A carefu l evaluatio n o f most commo n simptoms, sign s an d radiologien e fínding s ar e described , a s wel l as, th e specifi c treatmen t employe d i n this particuler e case

Ganglión migratorio tibio-peroneo proximal como causa de parálisis del ciático poplíteo externo

Se present a el caso de un ganglion de la articulación tibio-peronea proximal que se extendió a la musculatura peronea, el nervio peroneo profundo, ligamento lateral externo y menisco externo y ocasionó paresia del ciático poplíteo externo. Tuvo evolución recidivante por lo cual fue intervenido en 4 oportunidades; en la última se realizó una transposición tendinos a por parálisis del nervio peroneo profundo. El paciente evolucionó satisfactoriamente con recuperación de la función y desaparición del dolor. El caso presenta interés ya que ofrece una problemática en cuanto a su origen, presentación clínica, evolución con compromiso neurológico y dificultad en el tratamiento quirúrgico resolutivo.A synovia l cyst attache d t o th e proxima l tibiofibula r join t is described . Th e cyst spreade d int o th e peronea l muscl e group , th e dee p peronea l nerve , th e fibula r collatera l ligamen t an d latera l meniscu s producin g a peronea l nerv e paresis. T h e cyst recurre d an d th e patien t underwen t surger y i n 4 times; i n th e last on e a tendinou s transpositio n wa s performe d t o resolv e a dee p peronea l nerv e paralysis. T h e patien t ha d a goo d evolutio n eit h functio n recover y an d absces e o f pain . Th e cas e illustrate s th e origin , clinica l aspects, evolutio n wit h neuropath y an d difficult sur - gica l resectio n o f this entity

Trombosis de la arteria humeral secundaria a malformación de la primera costilla

We present a case of a healthy 52-year-old man who came to our clinic because he suffered fatigue in the upper left limb during the past 4 months. Progressively he developed claudication with minimum efforts and nocturnal pain that awoke him, tingles, coldness and pallor in the whole hand. Cervical, shoulder, elbow, and wrist mobility and muscle power were normal. There was absence of left axillary, humeral, radial and ulnar pulses, with a left subclavian pulse present. Echo-Doppler and CT angiography revealed axillary and brachial artery thrombosis secondary to a narrow left intercostoscalenic space due to agenesis of the first ribs? anterior arch and synchorosis of the costal remnant with the second rib. The first two ribs were resected, and an axillary artery endoprosthesis and an axillary-radial bypass were implanted, achieving adequate distal reperfusion. Eight months later, the patient has no pain and is asymptomatic

Angioleiomioma de nervio periférico

Se realiza una revisión bibliográfica y se presenta un caso de angioleiomioma localizado en borde cubital de muñeca izquierda, en el ramo dorsal sensitivo del nervio cubital. Este tumor debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de los nodulos subcutáneos dolorosos localizados en extremidades. No hemos encontrado descrito este tipo de tumor en un nervio periférico.A cas e of angioleiomyoma on the medial aspec t of the left wrist in the dorsal sensitive branch of the ulnar nerve, and a review of the literatur e are presented. This tumor should be considered in the differential diagnosis of patients who have a painful subcutaneous nodul e at the extremities. Ther e is no report in the literatur e on this type of tumor affecting a peripheral nerve