Glioblastoma Multiforme Secundario en paciente pediátrico. Presentación de caso y revisión de la literatura

Introduction: Glioblastoma Multiforme is a primary neoplasm of the Central Nervous System. They are aggressive tumors classified according to the World Health Organization as grade IV gliomas, with peak incidence by age between 40 and 70 years old, being infrequent in pediatric ages. The prognosis of this entity is unfavorable at any age and life expectancy does not exceed 6 months after diagnosis.Case presentation: 9-year-old female school patient with a history of Neurofibromatosis type 2, with initial diagnosis of Pleomorphic Xanthoastrocytoma that progressed to Secondary Glioblastoma Multiforme. The patient underwent surgery and received the corresponding oncologic treatment.Conclusions: GBM is an aggressive neoplasm with a poor prognosis for life at any age. The presented case is an achievement for Pediatric Neurosurgery in the country, because after 19 months of surgical intervention and oncologic treatment the patient shows a clinical and imageneological improvement.Introducción: el Glioblastoma Multiforme es una neoplasia primaria del Sistema Nervioso Central. Se trata de tumores agresivos clasificados según la Organización Mundial de la Salud como gliomas grado IV, con pico de incidencia por edad entre los 40 y 70 años, siendo poco frecuentes en edades pediátricas. El pronóstico de esta entidad es desfavorable a cualquier edad y la esperanza de vida no rebasa los 6 meses luego del diagnóstico.Presentación del caso: paciente escolar femenina de 9 años de edad, con antecedentes de Neurofibromatosis tipo 2, con diagnóstico inicial de Xantoastrocitoma Pleomórfico que progresó a Glioblastoma Multiforme Secundario. La paciente se intervino quirúrgicamente y recibió tratamiento oncológico correspondiente.Conclusiones: el GBM es una neoplasia agresiva con un mal pronóstico para la vida a cualquier edad. El caso que se presenta constituye un logro para la Neurocirugía Pediátrica en el país, pues, luego de 19 meses de intervención quirúrgica y recibir tratamiento oncológico la paciente muestra una mejoría clínica e imageneológica

Caracterización de pacientes con traumatismo severo en una Unidad de Cuidados Intensivo

Introduction: severe trauma has a great impact on both health and economy in present-day society, with great incidence worldwide and in Cuba.Objective: to characterize patients with severe trauma admitted to the intensive care unit at Arnaldo Milián Castro Clinical Surgical Teaching Hospital during 2017.Methods: a descriptive, longitudinal and retrospective observational study was conducted in a population of 97 patients, working with all of them.  Clinical records were reviewed; taken data to a database and analyzed in SSPS 21.0. Descriptive statistics was applied using absolute and relative percentage frequencies.Results: male patients (81,44 %) predominated, as well as the age group 35-44 years (37,11 %). Car accidents (57,73 %) and stabbing injuries (26,8 %) were found to be the main mechanisms of injury. Cranioencephalic (39,18 %) and thoracic traumas (21,65 %) prevailed. The most frequent complications were sepsis (23,71 %), nosocomial pneumonia (17,53 %) and hypovolemic shock (15,47 %); 70,1 % of the patients were discharged alive.Conclusions: male patients in the third decade of life are prone to suffer trauma; mainly caused by car accidents. Cranioencephalic and thoracic traumas are common injuries in these patients. Sepsis and pneumonia associated with mechanical ventilation were frequent complications.Introducción: los traumatismos graves poseen gran repercusión tanto sanitaria como económica en la sociedad actual, con gran incidencia mundial y en nuestro país.Objetivo: caracterizar a los pacientes con traumatismo grave que ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Arnaldo Milián Castro” durante el 2017.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo, longitudinal y retrospectivo, en una población de 97 pacientes trabajándose con la totalidad.  Se revisaron las historias clínicas, los datos se llevaron a una base de datos y se analizaron en SSPS 21.0. Se empleó estadística descriptiva mediante frecuencias absolutas y relativas porcentuales.Resultados: Se encontró predominio de pacientes masculinos (81,44 %), del grupo etario de 35 a 44 años de edad (37,11 %). Como mecanismos principales de lesión se encontraron los accidentes de tránsito (57,73 %) y las lesiones por armas blancas (26,8 %). Predominaron los traumatismos craneoencefálicos (39,18 %) y torácicos (21,65 %). Se encontraron como complicaciones más frecuentes la sepsis (23,71 %), la neumonía nosocomial (17,53 %) y el shock hipovolémico (15,47 %). El 70,10 % de los pacientes egresaron vivos.Conclusiones: los pacientes masculinos en la tercera década de la vida son propensos a sufrir traumas; principalmente causados por accidentes de automóvil. Los traumas craneoencefálicos y torácicos constituyen lesiones comunes en este tipo de pacientes. La sepsis y la neumonía asociada a la ventilación mecánica constituyeron complicaciones frecuentes

Epidemiological and clinical variables’ behavior in patients with stroke of Villa Clara

Background: cerebrovascular disease represents the most common health problem related to neurological care, it is important to study it in different contexts and from different approaches.Objective: to describe epidemiological and clinical variables’ behavior in patients admitted for stroke.Methods: descriptive and cross-sectional study, carried out in Arnaldo Milián Castro Hospital’s Neurology service from Villa Clara, Cuba, which included all patients with a clinical diagnosis of cardioembolic or atherothrombotic stroke, admitted to the ward during 2019. The information was obtained from the medical records stored in the Hospital Archive; and it was processed in the statistical package SPSS. v. 21. A descriptive statistical analysis was applied, in a frequency distribution.Results: female patients predominated (51.6%). There was a higher incidence in men older than 79 years (47.7%), and in women older than 70 (86.0%). In 67.3% the cardioembolic cause was demonstrated. Arterial hypertension was the main associated risk factor (83.6%). The motor defect was observed as the most frequent clinical finding on admission (96.7%). Hemorrhagic transformation of the infarct and nosocomial bronchopneumonia were identified as the main neurological and non-neurological complications, respectively. Patients discharged alive prevailed (68.6%).Conclusions: ischemic strokes are more frequent in elderly patients; early identification and timely management of the established disease can largely prevent the appearance of complications, and consequently death.</p

Glioblastoma Multiforme Secundario en paciente pediátrico. Presentación de caso y revisión de la literatura

Introduction: Glioblastoma Multiforme is a primary neoplasm of the Central Nervous System. They are aggressive tumors classified according to the World Health Organization as grade IV gliomas, with peak incidence by age between 40 and 70 years old, being infrequent in pediatric ages. The prognosis of this entity is unfavorable at any age and life expectancy does not exceed 6 months after diagnosis.Case presentation: 9-year-old female school patient with a history of Neurofibromatosis type 2, with initial diagnosis of Pleomorphic Xanthoastrocytoma that progressed to Secondary Glioblastoma Multiforme. The patient underwent surgery and received the corresponding oncologic treatment.Conclusions: GBM is an aggressive neoplasm with a poor prognosis for life at any age. The presented case is an achievement for Pediatric Neurosurgery in the country, because after 19 months of surgical intervention and oncologic treatment the patient shows a clinical and imageneological improvement.Introducción: el Glioblastoma Multiforme es una neoplasia primaria del Sistema Nervioso Central. Se trata de tumores agresivos clasificados según la Organización Mundial de la Salud como gliomas grado IV, con pico de incidencia por edad entre los 40 y 70 años, siendo poco frecuentes en edades pediátricas. El pronóstico de esta entidad es desfavorable a cualquier edad y la esperanza de vida no rebasa los 6 meses luego del diagnóstico.Presentación del caso: paciente escolar femenina de 9 años de edad, con antecedentes de Neurofibromatosis tipo 2, con diagnóstico inicial de Xantoastrocitoma Pleomórfico que progresó a Glioblastoma Multiforme Secundario. La paciente se intervino quirúrgicamente y recibió tratamiento oncológico correspondiente.Conclusiones: el GBM es una neoplasia agresiva con un mal pronóstico para la vida a cualquier edad. El caso que se presenta constituye un logro para la Neurocirugía Pediátrica en el país, pues, luego de 19 meses de intervención quirúrgica y recibir tratamiento oncológico la paciente muestra una mejoría clínica e imageneológica

Glioblastoma Multiforme Secundario en paciente pediátrico. Presentación de caso y revisión de la literatura

Introduction: Glioblastoma Multiforme is a primary neoplasm of the Central Nervous System. They are aggressive tumors classified according to the World Health Organization as grade IV gliomas, with peak incidence by age between 40 and 70 years old, being infrequent in pediatric ages. The prognosis of this entity is unfavorable at any age and life expectancy does not exceed 6 months after diagnosis.Case presentation: 9-year-old female school patient with a history of Neurofibromatosis type 2, with initial diagnosis of Pleomorphic Xanthoastrocytoma that progressed to Secondary Glioblastoma Multiforme. The patient underwent surgery and received the corresponding oncologic treatment.Conclusions: GBM is an aggressive neoplasm with a poor prognosis for life at any age. The presented case is an achievement for Pediatric Neurosurgery in the country, because after 19 months of surgical intervention and oncologic treatment the patient shows a clinical and imageneological improvement.Introducción: el Glioblastoma Multiforme es una neoplasia primaria del Sistema Nervioso Central. Se trata de tumores agresivos clasificados según la Organización Mundial de la Salud como gliomas grado IV, con pico de incidencia por edad entre los 40 y 70 años, siendo poco frecuentes en edades pediátricas. El pronóstico de esta entidad es desfavorable a cualquier edad y la esperanza de vida no rebasa los 6 meses luego del diagnóstico.Presentación del caso: paciente escolar femenina de 9 años de edad, con antecedentes de Neurofibromatosis tipo 2, con diagnóstico inicial de Xantoastrocitoma Pleomórfico que progresó a Glioblastoma Multiforme Secundario. La paciente se intervino quirúrgicamente y recibió tratamiento oncológico correspondiente.Conclusiones: el GBM es una neoplasia agresiva con un mal pronóstico para la vida a cualquier edad. El caso que se presenta constituye un logro para la Neurocirugía Pediátrica en el país, pues, luego de 19 meses de intervención quirúrgica y recibir tratamiento oncológico la paciente muestra una mejoría clínica e imageneológica