Fat grafting for the treatment of radiodermatitis after treatment of head and neck cancer

Introdução: Embora o tratamento do câncer de cabeça e pescoço tenha evoluído nos últimos anos, ainda é um desafio preservar e restaurar a simetria facial após o mesmo, comprometendo significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Em cirurgia reconstrutiva, o enxerto de gordura autóloga vem sendo usado para tratar defeitos de volume e de contorno. O objetivo é revisar os efeitos do enxerto de gordura em pacientes com radiodermite, devido ao tratamento radioterápico de câncer de cabeça e pescoço. Métodos: Revisão de literatura nas bases PubMed e SciELO, buscando estudos publicados nos últimos 20 anos nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola. Foram utilizados os descritores "adipose tissue", "transplantation", "neoplasms", "head and neck neoplasms" e "radiotherapy"; e os termos não descritores "fat grafting", "fat transplantation" e "fat graft". Resultados: De 212 artigos encontrados, apenas 7 estavam em conformidade aos critérios de elegibilidade. Conclusão: A revisão sugere que a lipoenxertia em reconstrução oncológica de cabeça e pescoço é um tratamento seguro e permite otimizar os resultados estéticos e funcionais. Faltam estudos prospectivos para melhor definição de técnicas e de resultados

Stability of the transverse dimension of the maxilla after surgically assisted rapid expansion

The aim of this study was to evaluate the behavior of the transverse dimension of the maxilla after surgically assisted rapid expansion with and without using a transpalatal arch fixed retention. Sixty cast models of the maxilla and 60 posteroanterior radiographs from 30 adult subjects, 16 male subjects and 14 female subjects, were evaluated. the subjects were 18.1 to 53.2 years old (mean age, 27.3 years), had been submitted to surgically assisted rapid maxillary expansion, and were using the expansion appliance for four months. the subjects were randomly assigned into two groups of 15 subjects. One group, called the group with retention, received a transpalatal arch fixed retention and another group, which received no retention, was called the group without retention. the assessments were performed at two time points: at the removal of the expansion appliance (Tl) and 6 months after the removal of the expansion appliance (T2). in the cast models, interpremolar distances (A-Al) and intermolar distances (B-B1) were measured and in the posteroanterior radiographs, maxillomandibular discrepancy was used. A reduction in the distances A-Al (-0.76 mm) and B-B1 (-1.54 mm) was observed among the time points studied in the group without retention and this difference was statistically significant. in the group with retention, the difference between the time points T1 and T2 was not statistically significant. the assessment of the maxillomandibular difference showed an increase between the time points TI and T2 in the group with retention (1.54 mm) and the group without retention (0.84 mm), which means a reduction in the maxillary width in the posteroanterior radiograph. in the comparison between the groups, the assessment of the cast models and the assessment of the posteroanterior radiograph showed no statistically significant difference in any of the variables studied.Universidade Federal de São Paulo, Div Plast Surg, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Div Plast Surg, São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Modelo experimental de cultura primária de melanoma metastático por punção aspirativa de agulha fina

OBJETIVO: Estabelecer um modelo experimental de cultura primária de melanoma metastático por punção aspirativa por agulha fina (PAAF). MÉTODOS: Duas culturas primárias de células de melanoma metastático através de PAAF foram desenvolvidas a partir de pacientes submetidos à excisão de lesões metastáticas e identificadas por imunohistoquímica utilizando os marcadores S-100 e MB-45, específicos para melanoma. RESULTADOS: O diagnóstico da cultura foi confirmado através da imunohistoquímica. A técnica oferece vantagens como pequena morbidade e invasibilidade, além do mais, a mesma lesão pode ser puncionada seqüencialmente durante o tratamento do doente. CONCLUSÃO: O estabelecimento de cultura primária de melanoma metastático a partir de punção aspirativa por agulha fina mostrou-se uma técnica viável