From Comunities of Practice to Epistemic Communities: Health Mobilizations on the Internet

This paper describes the emergence of new activist groups in the health sector, spinning off from internet discussion groups. In the first part, it shows how self-help discussion groups can be considered as communities of practice in which, partly thanks to the Internet media, collective learning activities result in the constitution of experiencial knowledge, the appropriation of exogenous sources of knowledge, including medical knoweldge and the articulation of these different sources of knowledge in some lay expertise. In the second part, it describes how activist groups might emerge from these discussion groups and develop specific modes of action drawing upon the forms of expertise constituted through the Internet groups. Activists groups together with self-help groups might form epistemic communities (Haas 1992), i.e. groups of experts engaged in a policy enterprise in which knowledge plays a major role : in the confrontation of health activists with professionals, the capacity to translate political claims into the langage of science appears as a condition to be (even) heard and be taken into consideration.Childbirth, Obstetrichs, Health, Internet, Discussion Groups, Activism, Epistemic Communities, Communities of Practice, Experiencial Knowledge, Scientific Knowledge

Les désignations du corps déficient et de la personne dépendante

Commentaires sur « L'impact du vieillissement des personnes, handicapées ou non, sur l'utilisation d'objets techniques », recherche menée sous la responsabilité scientifique de Jean-Claude SPERANDIO, par Cécilia DE LA GARZA, Gabriel MICHEL, Maryline SPECHT, Gérard UZAN, et « Ofrre technique et milieu gérontoloique à Toulouse. De la résidence intégrée au système multicapteurs », travail mené par Serge CLÉMENT, Christine DUBREUIL, Fabien MILANOVI

Comment sortir de la dichotomie technique/société: Présentation des diverses sociologies de la technique

Bien que la question des techniques ait depuis longtemps suscité réflexions, commentaires, analyses de la part des chercheurs en sciences sociales, la sociologie des techniques, qui, sous son acception restreinte, est de création récente , n'apparaît pas aujourd'hui comme un champ de recherches aussi fortement structuré que celui de la sociologie des sciences. A l'image des techniques elles-mêmes, qui se prêtent à de multiples définitions, les angles d'attaque adoptés sont des plus divers, de la philosophie, à l'histoire en passant par l'économie, la sociologie ou l'anthropologie; notons que, par ailleurs, l'étanchéité disciplinaire n'est pas aussi forte que dans d'autres domaines: de plus en plus fréquemment, des sociologues s'appuient sur les travaux des historiens, des économistes citent ceux des sociologues, et vice-versa. Face à cette mosaïque de travaux qui rend vaine toute prétention à l'exhaustivité, nous avons pris le parti d'axer notre présentation autour d'un nombre restreint d'auteurs, choisis avec un double objectif: appartenant à des disciplines variées, leurs travaux donnent un aperçu des contributions de chacune d'entre elles; par ailleurs, leurs pensées sont suffisamment contrastées pour offrir un panorama aussi large que possible des thématiques, des problèmes posés, des débats auxquels ils ont donné lieu et des réponses qui ont été apportées, ce qui doit permettre de donner des points de repère par rapport auxquels situer un grand nombre d'autres travaux

Comment les innovations réussissent ?

Cet article montre, à partir de l'analyse de différents cas, que le processus d'innovation peut se décrire à l'aide d'une série de termes qui permettent de maintenir tout au long du récit l'articulation entre les aspects sociaux et techniques: du choix de porte-parole humains et non-humains, en passant par leur mise à l'épreuve, jusqu'aux mécanismes de la délégation. Cette conceptualisation débouche sur une analyse des conditions qui favorisent la réussite ou au contraire entraînent l'échec des innovations

De l'accusation à la cause. L'intégration des controverses et des conflits dans le processus d'innovation.

Livre en anglais, titre anglais: "From accusations to causes. Integrating Controversies and Conflicts into the Innovation Process"Engineers are often confronted, when trying to complete an innovation process, to discourses of accusations : especially when some problem arises – which is almost unescapable – people, things, organisations are accused by some of the involved actors to be responsible for failures. These discourses, sometimes violent and which seem to escape the expected rationality of innovation activities, are hard to handle for engineers who are tempted to disqualify them. In this paper, drawing upon an example, we will show that accusations must be considered as attempts to analyse in a strategic way the innovation process, to explain it, to define means of action on it. Then they have to be taken seriously, and even their management and confrontation is one of the core task of innovators'work.Les ingénieurs sont souvent confrontés, au cours d'un processus d'innovation, à des discours accusatoires: en particulier, lorsqu'un problème survient - ce qui est pratiquement inévitable - les "gens", les choses, les organisations sont accusés par certains acteurs impliqués d'être responsables de ces difficultés. Ces discours parfois violents et qui semblent échapper à la rationalité supposée de l'innvoation sont difficiles à gérer pour les ingénieurs qui essaient souvent de les disqualifier. Dans cet article, nous allons montrer, à partir d'une étude de cas, que ces accusations dovent être considérées comme des tentatives pour analyser du point de vue stratégique le processus d'innovation, pour l'expliquer et pour définir des moyens d'action: elles doivent prises au sérieux et leur "gestion" se trouve au coeur du travail des innovateurs

Essay of Technosociology: A Gasogene in Costa Rica

version française disponibleHow can we understand the way technologies interact with people, from the design process to utilisation, escaping the two contrasted positions of "sociologism" (every-thing is, at end, determined by social forces) or "technologism" (the form of technical devices is the major constraint affecting their diffusion and use)?One solution for going through this difficulty is to place ourselves in a case where this question is a problematic one for the actors themselves. In this article, we propose to study the case of a gasogene which has been settled in a costarican village in order to provide electricity to the inhabitants: the functionning of this installation has been so unsatisfactory that all actors involved in the project were progressively led to a process of interpretation, trying to find the causes of the recurrent failures for putting an end to the continuous malfunctionning by suppressing them.In this paper, we propose to start from the point that most human activities, and particularly the conception of technologies, are organized around the search for causes: why do people or machines react the way they do when faced with a certain trial or test? And this process of extended implication can have various results: accusations or implications that can lead, when they are stabilized, to an official history where the responsibilities are clearly attributed to some actors (human or non-human), a law action that represents another and different attempt to determine definitely the responsabilities and the causes, or a thing (the French word "chose" has the same etymological origin as "cause" or "accusation") that constitutes, by its technical form itself, a certain interpretation of what should be considered as causes or effects, in the inside of the technics as well as in the relation of the object to the outside (users, producers, repairers and so on). So we shall demonstrate that it is not possible, from the beginning of a technical project, to draw a clear separation between social and technical factors, as the determination of what is social and what is technical is engaged in the innovation process - following the people involved in the costarican project, we shall progressively discover with them, both the technical device, the social environment and the relationships between these two terms: the stabilization of this distinction can be considered as a major result of the technological process and it is why the study of technology is not at the margins of general sociology, but one of the central topics where we can currently observe a great variety of transformations affecting the world in which we live.Comment comprendre les interactions technologies-utilisateurs, du processus de conception à l'utilisation en échappant aux deux positions opposées du sociologisme (tout est déterminé par les forces sociales) et du technologisme (la forme des dispositifs techniques est la contrainte majeure qui définit la diffusion et l'usage)?Une des solutions pour contourner cette difficultés est de nous placer dans un cas où les acteurs eux-mêmes sont confrontés à ce problème. Dans cet article, nous d'étudier l'implantation dans un village costaricien d'un gazogène supposé alimenter le village en électricité: le fonctionnement de cette installation a été si insatisfaisante que tous les acteurs impliqués dans le projet ont été conduits à rechercher les causes de ces pannes récurrentes pour essayer d'y mettre un terme.Nous basant sur cas, nous partirons de l'hypothèse que la plupart des activités humaines, et tout particulièrement la conception des technologies, sont organisées autour de la recherche des causes: pourquoi les humains ou les marchines réagissent-ils d'une certaine manière quand ils sont soumis à certains tests ou à certaines épreuves? Et ce processus d'implication étendue est susceptible d'avoir différentes conséquences: des accusations qui peuvent déboucher sur une histoire officielle dans laquelle les responsabilités sont clairement attribuées à certains acteurs (humains ou non-humains), un procès qui représente une autre méthode pour aboutir à une attribution des responsabilités, ou une "chose" (le mot chose a la même origine étymologique les mots cause et accusation) qui constitue, dans sa forme technique elle-même, une interprétation de ce qui doit être considéré comme des causes ou des effets, à l'intérieur de la technique comme dans les relations de l'objet à son extérieur (utilisateurs, producteur, réparateurs etc.).Nous démontrerons qu'il n'est pas possible, au démarrage d'un projet de tracer une ligne claire entre les facteurs sociaux et les facteurs techniques, car cette séparation est précisément en jeu dans le processusde conception. Suivant les acteurs costariciens, nous découvrerons progressivement que la stabilisationde cette distinction peut être considérée comme un des effets majeurs du processus technologique: ceci implique que l'étude des technique ne se situe pas aux marges de la sociologie, mais constitue un des lieux stratégiques dans lesquels on peut observer les transformations du monde dans lequel nous vivons

Le Ciane, un collectif hybride dans le monde de la périnatalité

The "collectif interassociatif autour de la naissance, Ciane" brings together organisations with various backgrounds, resources and competencies; thanks to Internet coordination tools, it succeeded in articulating an expertise gained from experience of women and couples with a medico-scientific expertise. Thus, it took advantage of the diversity of its members to constitute a movement oriented towards policy action at large.Le collectif interassociatif autour de la naissance (Ciane) regroupe des associations dont les histoires, les ressources et les compétences sont variées ; grâce aux outils de coordination fournis par Internet, il a pu construire une articulation entre une expertise tirée de l'expérience des femmes et des couples et une expertise médicoscientifique. De cette manière, il a tiré partie de la diversité de ses membres pour constituer un mouvement original entièrement tourné vers l'action politique au sens large

De la position relative des localités. Systèmes électriques et réseaux socio-politiques

National audienceDans cet article, nous nous intéressons à deux formes d'électrification, le développement du réseau électrique centralisé, en Côte d'Ivoire et surtout en Algérie, et une expérience d'électrification décentralisée basée sur l'utilisation du photovoltaïque en Polynésie Française. L'électrification constitue un objet d'études particulièrement intéressant, dans la mesure où il s'agit d'un objet frontière: elle est rarement mise en oeuvre sans que soit fait référence à un moment donné au collectif national et à la manière dont peuvent s'articuler les choix politiques de développement et les choix techniques de réalisation industrielle. Partant de ces études de cas qui tenteront de restituer minutieusement le détail des opérations par lesquelles se construisent les systèmes techniques, nous nous demanderons pratiquement comment l'ordre industriel qui leur sert de support parvient à s'étendre, sur quels compromis il s'appuie, et quelles sont les conséquences finales de ce processus sur l'organisation de la société civile et sur la répartition des compétences entre le "local" et le "central", étant entendu ici que nous ne partons pas d'une définition a priori de ce qui est local ou central, mais que nous nous donnons comme problématique la constitution de ces "centres" et de ces "localités" au travers de la construction d'un système technique

Soins périnataux : avantages et inconvénients du fonctionnement en réseau

La question posée : "comment assurer à chacun des soins adaptés à son niveau de risque?" est remarquable : elle signale à la fois ce qui nous paraît faire l'objet d'un consensus national assez fort, c'est-à-dire l'idée du "risque" comme principe organisateur de l'offre de soins, et désigne le champ des débats possibles autour des moyens permettant d'atteindre l'objectif visé. Elle constitue en tous cas le point d'arrivée provisoire de controverses qui, depuis de nombreuses années, agitent tant le milieu médical que ceux qui ont en charge l'administration de la santé : de ce point de vue, elle traduit une évolution sensible des débats, avec l'apparition de l'idée d'une hiérarchisation possible des risques à laquelle pourrait répondre une hiérarchisation des établissements, eux-mêmes coordonnés à l'intérieur d'un "réseau". Dans un premier temps, nous reviendrons sur ces controverses pour montrer dans quel contexte la notion de réseau a fait son apparition : il s'agira ici de mettre en évidence les hypothèses sur lesquelles reposent les préconisations qui ont été faites en la matière par le Haut Comité à la Santé Publique, et d'essayer de cartographier l'espace obstétrical qu'elles dessinent. Dans une deuxième partie, nous prendrons l'organisation néerlandaise comme point de comparaison : bien que le mot de "réseau" ne soit pas explicitement utilisé pour qualifier cette organisation, elle repose cependant sur des modalités de coordination originales qui forment un contraste saisissant avec les pratiques françaises

L'Observatoire des usagers sur la périnatalité.

rapport MIRE-CSICe rapport décrit la mise en place d'un Observatoire régional des usagers en périnatalité, pendant une phase expérimentale d'un an et demi, période qui a été prolongée, afin de pouvoir accompagner l'Observatoire jusqu'à ses premiers résultats ; il s'agissait d'observer, de décrire et d'analyser les modalités de développement de cet Observatoire et de ses interfaces avec les professionnels de santé, les tutelles, les gestionnaires et le public, de mettre en évidence les conséquences de ce fonctionnement sur la manière dont les performances du système de soins sont définies, et d'évaluer le rôle que pourrait tenir un dispositif de ce type dans le système de santé. Ce rapport est scindé en quatre parties principales : dans une première partie, nous revenons sur l'origine du projet, de ses premières transformations et de son démarrage effectif avec la formation du groupe de personnes constituant l'Observatoire ; dans un second temps, nous suivons les débuts de l'Observatoire jusqu'à un moment charnière de son histoire, c'est-à-dire le moment où le groupe s'est donné un projet commun, l'écriture d'un Livre Blanc ; ensuite, nous voyons comment progressivement s'est construit un point de vue collectif au travers de deux éléments principaux, la rédaction du Livre Blanc et la confrontation de l'Observatoire au monde extérieur ; enfin, dans une dernière partie, nous revenons sur les difficultés principales qu'a rencontré le groupe et nous essayons de donner quelques pistes quant à la manière dont il pourrait fonctionner dans l'avenir