La Fistule Vesico-Vaginale (FVV) au Chu-Tokoin : analyse de 39 observations

Buts : Apprécier la fréquence hospitalière de la FVV, faire un inventaire statistique des besoins matériels et en ressouces humaines en vue de son éradication.Matériels et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive couvrant une période de cinq (05) ans.Résultats et commentaires : Trente neuf fistules vésico-vaginales (FVV) ont été colligées sur un ensemble de 42 fistules obstétricales : plus de 7 FVV par an ; la moyenne d’âge a été de 17 ans.L’accouchement par dystocie a été la cause principale ; les patientes ont été en majorité des référées des services de soins de l’intérieur du pays et de ce fait, la fistule obstétricale recule de la capitale vers lesvilles de l’intérieur.Conclusion : La fistule vésico-vaginale est la plus fréquente des fistules obstétricales au CHU-Tokoin. La réparation chirurgicale, même hors de portée des patientes devrait s’accompagner de mesurespréventives telles, les consultations prénatales, l’instruction et l’éducation des populations à la santé, puis de l’insertion sociales des patientes guéries

La grossesse chez l’adolescente à l’hôpital de Tsévié (Togo) : précocité des premiers rapports sexuels en Afrique

Objectif : Décrire le profil des grossesses chez l’adolescente à l’hôpital de Tsévié (Togo).Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive analytique portant sur les dossiers des parturientes âgées de 10 à 19 ans reçues à l’hôpital de Tsévié entre janvier 2011 et juin 2012.Résultats : Au cours de cette période, 180 (9,27 %) des 1940 parturientes admises à la maternité de l’hôpital de Tsévié étaient des adolescentes. Plus de la moitié (57,2 %) de ces adolescentes, et plus du tiers de leurs partenaires (37,8 %) étaient des élèves. Sur les 180 adolescentes, 91 % étaient des nullipares. Aucune d’entre elles n’avait effectué quatre consultations prénatales (CPN) selon les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé : 6 %, 44 %, 37 % et 13 % ont effectué respectivement trois, deux, une et zéro CPN. Enfin, 38,9 % de ces adolescentes avaient été césarisées. Les principales indications de la césarienne étaient : le bassin rétréci ou immature (45,7 %), la souffrance foetale aiguë (18,6%) et la prééclampsie (15,7%). Le poids moyen des nouveau- nés à la naissance était de 3056g ± 123,54g. Dix adolescentes (5,6 %) sur 180 étaient infectées par le VIH.Conclusion : Cette étude nous a permis de montrer que la survenue d’une grossesse chez les adolescentes est très fréquente au Togo, et explique en partie le poids de la précocité des premiers rapports sexuels. Il s’avère nécessaire de mener des campagnes d’information, d’éducation et de communication auprès de cette cible si l’on veut retarder l’âge des premiers rapports sexuels.Mots clés : Adolescence, grossesse, Togo