22 research outputs found

    Morphological changes of the gastric mucosa in patients with duodenogasric reflux: relationship with acidity and helicobacter pylori

    Get PDF
    Purpose: to reveal the peculiarities of the duodenogastric reflux (DGR) impact on acidity and morphological features of the gastric mucosa in patients with "primary" reflux gastritis, as well as in cases of reflux gastritis in combination with H. pylori. Methods: 66 patients with chronic reflux gastritis were examined, 15 people formed a control group. All patients had gastric endoscopy with determination of the gastric acidity and concentration of bile acids. Biopsy material for histological examination was obtained from 55 patients, in 12 cases of suspected intestinal metaplasia additional histochemical (PAS and alcian blue) and immunohistochemical (cytokeratin 20, Villin, carcinoembriogenic antigen, MUC2, CD45) assays were performed. Results: the level of acidity in patients with DGR was higher (pH = 3.55 ± 2.3) compared to the control group (pH = 6.85 ± 1.34). Cases of DGR differed from the control group regarding the mononuclear infiltration (p=0,001), foveolar hyperplasia (p=0,001) in both antral and fundic parts of the stomach, mucosal edema (p=0,022) and atrophy (p=0,02) at the level of the antrum, and intestinal metaplasia (p=0,022) at the level of the body. In the presence of H. pylori infection, in addition to the abovementioned signs, infiltration by cells of acute inflammation (p = 0.005) was detected, which indicates an increase in the damaging effect of H. pylori infection in DGR. Conclusion: DGR may lead to "oxidation" of gastric contents. The effect of DGR leads to intestinal metaplasia of the body and atrophy of the antral part of stomach, chronic inflammation and foveolar hyperplasia. The presence of H. pylori boosts the morphological changes in the gastric mucosa caused by DGR.Цель: выявить характер воздействия дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) на морфологические показатели слизистой оболочки желудка при «первичном» рефлюкс-гастрите, в том числе, в сочетании с H.pylori, исследовать связь ДГР с уровнем кислотности. Материалы и методы: обследовано 66 пациентов с рефлюкс-гастритом, 15 человек составили группу контроля. Всем пациентам проведена эзофагогастродуоденоскопия с определением кислотности и концентрации желчных кислот в желудочном содержимом. 55 пациентам проведено гистологическое обследование биопсийного материала слизистой оболочки желудка, при наличии признаков кишечной метаплазии 12 пациентам проведено дополнительное гистохимическое (окраска Шифф-йодной кислотой и альциановым синим) и иммуногистохимическое (определение экспрессии цитокератина 20, виллина, MUC2, ракового эмбрионального антигена, CD45) исследование. результаты: Уровень кислотности у пациентов с ДГР был выше (рН=3,55±2,3) по сравнению с группой контроля (рН=6,85±1,34). Из морфологических признаков при дГр значимо отличались от группы контроля мононуклеарная инфильтрация (р=0,001), фовеолярная гиперплазия (р=0,001) в обоих отделах желудка, отек (р=0,022) и атрофия (р=0,02) антрального отдела, кишечная метаплазия (р=0,022) на уровне тела желудка. При наличии инфекции H. pylori, помимо уже выявленных признаков, выявляется инфильтрация клетками острого воспаления (р=0,005), что свидетельствует об усилении повреждающего действия инфекции H. pylori при ДГР. Выводы: Воздействие ДГР приводит к «окислению» желудочного содержимого. Воздействие ДГР приводит к кишечной метаплазии тела и атрофии антрального отдела желудка на фоне хронического воспаления и фовеолярной гиперплазии. Присутствие H. pylori усиливает вызванные ДГР морфологические изменения слизистой оболочки желудка

    The Formation of the Student's Objectivity in the University Educational Process

    Get PDF
    In this article, we highlight and consider one of the directions for improving the system of training specialists in higher education - the formation of student subjectivity in the educational process of the university. It should be emphasized that this task is interdisciplinary and requires the integration of the efforts of many specialists: teachers, psychologists, sociologists, etc. The author describes the main interactive methods used in teaching practice: the “Workshop of the Future” method, the case-study method, the “Decision tree” method, and the educational discussion. Also in the article, the author revealed the goal of interactive learning, which is to create comfortable learning conditions in which each student can feel his success and intellectual competence, which will allow him to simulate life and professional situations from pedagogical practice, to find a solution to the problem based on an analysis of the circumstances and the corresponding situation; to contribute to the formation of professional skills and abilities, to cultivate humanistic values in him, help to create an atmosphere of interaction and cooperation
    corecore