Community Mortality due to Respiratory Syncytial Virus in Argentina: Population-based surveillance study

Background. Many deaths in infants from low-middle income countries (LMICs) occur at home or upon arrival to health facilities. Although acute lower respiratory tract illness plays an important role in community mortality, the accuracy of mortality rates due to respiratory syncytial virus (RSV) remains unknown. Methods. An active surveillance study among children aged under 5 years old (U5) was performed in Buenos Aires, Argentina, between January and December 2019, to define the burden and role of RSV in childhood community mortality. Results. A total of 63 families of children U5 participated in the study. Based on a combined approach of tissue sampling, verbal autopsies, and expert’s analysis, RSV infection was found in the causal chain of 11 from 12 cases with positive molecular biology results in respiratory samples. The estimated mortality rate due to RSV among infants was 0.27 deaths/1000 live births. The mean age of RSV-related household deaths was 2.8 months of age (standard deviation [SD] 1.7), and 8/12 were male infants (66.7%). Dying at home from RSV was associated with Streptococcus pneumoniae and/or Moraxella catarrhalis lung coinfection (75%), living in slums and settlement (odds ratio [OR], 17.09; 95% confidence interval [CI], 1.3–219.2), and other underlying comorbidities (OR, 14.87; 95% CI, 1.3–164.6). Conclusions. Infant community mortality rates due to RSV are higher than those reported in industrialized countries and similar to those reported in hospital-based studies in the same catchment population.Fil: Caballero, Mauricio Tomás. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Bianchi, Alejandra Silvina. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Diaz Grigaites, Sebastian. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico. Ministerio Publico Fiscal. Instituto de Ciencias Forenses de Lomas de Zamora.; ArgentinaFil: de la Iglesia Niveyro, Paola Ximena. Hospital Italiano; ArgentinaFil: Nuño, Alejandra. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Valle, Sandra. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Afarian, Gabriela. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico. Ministerio Publico Fiscal. Instituto de Ciencias Forenses de Lomas de Zamora.; ArgentinaFil: Esperante, Sebastian. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Ferreti, Adrián. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Jares Baglivo, Sofía. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: De Luca, Julián. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Álvarez Paggi, Damián Jorge. Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica; Chile. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Diamanti, Adriana. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico. Ministerio Publico Fiscal. Instituto de Ciencias Forenses de Lomas de Zamora.; ArgentinaFil: Bassat, Quique. Universidad de Barcelona; España. Centro de investigação de Saúde de Manhiça; Mozambique. Institució Catalana de Recerca i Estudis Avancats; España. Hospital Sant Joan de Deu Barcelona; España. Consorcio de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública; EspañaFil: Polack, Fernando Pedro. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentin

Listado de cadena causal de muerte domiciliaria de niños menores de 5 años de edad del conurbano sur bonaerense

Muchas muertes de niños menores de 5 años de países de ingresos medianos bajos ocurren en el hogar o al llegar a los establecimientos de salud. Aunque la enfermedad aguda de las vías respiratorias inferiores juega un papel importante en la mortalidad comunitaria, se desconoce la precisión de las tasas de mortalidad debidas al virus respiratorio sincitial (VSR). Se realizó un estudio de vigilancia activa en niños menores de 5 años (U5) en Buenos Aires, Argentina, entre enero y diciembre de 2019, para definir la carga y el papel del VRS en la mortalidad infantil comunitaria.Fil: Caballero, Mauricio Tomás. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: bianchi, alejandra. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: diaz grigaites, Sebastian. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentina. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: de la Iglesia Niveyro, Paola Ximena. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentina. Hospital Italiano; ArgentinaFil: Nuño, Alejandra. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Valle, Sandra. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Afarian, Gabriela. Ministerio Publico de la Provincia de Buenos Aires;Fil: Esperante, Sebastian. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Ferretti, Adrian Julio Pantaleon. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Jares Baglivo, Sofia. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: De Luca, Julian. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Álvarez Paggi, Damián Jorge. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Diamanti, Adriana. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Bassat, Quique. Hospital Sant Joan de Deu Barcelona; España. Isglobal; España. Universidad de Barcelona; EspañaFil: Polack, Fernando Pedro. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentin

Uncovering Causes of Childhood Death Using the Minimally Invasive Autopsy at the Community Level in an Urban Vulnerable Setting of Argentina: A Population-Based Study

Background: Precise determination of the causal chain that leads to community deaths in children in low-and middle-income countries is critical to estimating all causes of mortality accurately and to planning preemptive strategies for targeted allocation of resources to reduce this scourge. Methods: An active surveillance population-based study that combined minimally invasive tissue sampling (MITS) and verbal autopsies (VA) among children under 5 was conducted in Buenos Aires, Argentina, from September 2018 to December 2020 to define the burden of all causes of community deaths. Results: Among 90 cases enrolled (86% of parental acceptance), 81 had complete MITS, 15.6% were neonates, 65.6% were post-neonatal infants, and 18.9% were children aged 1-5 years. Lung infections were the most common cause of death (CoD) in all age groups (57.8%). Among all cases of lung infections, acute bronchiolitis was the most common CoD in infants aged 12 months (8 of 11, 72.7%). The most common comorbid condition in all age groups was undernutrition in 18 of 90 (20%). It was possible to find an immediate CoD in 78 of 81 subjects where MITS could be done. With this combined approach, we were able to determine that sudden infant death syndrome was overestimated in state reports. Conclusions: CoD determination by a combination of MITS and VA provides an accurate estimation of the chain of events that leads to death, emphasizing possible interventions to prevent mortality in children.Fil: Caballero, Mauricio Tomás. Fundación Infant; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Diaz Grigaites, Sebastian. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: de la Iglesia Niveyro, Paola Ximena. Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires; ArgentinaFil: Esperante, Sebastian. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación Infant; ArgentinaFil: Bianchi, Alejandra M.. Fundación Infant; ArgentinaFil: Nuño, Alejandra. Fundación Infant; ArgentinaFil: Valle, Sandra. Fundación Infant; ArgentinaFil: Afarian, Gabriela. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Ferretti, Adrian Julio Pantaleon. Fundación Infant; ArgentinaFil: Baglivo, Sofia Jares. Fundación Infant; ArgentinaFil: De Luca, Julian. Fundación Infant; ArgentinaFil: Zea, Cristian M. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Pediatría "Juan P. Garrahan"; ArgentinaFil: Caporal, Paula. Provincia de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Hospital de Niños "Sor María Ludovica" de La Plata; ArgentinaFil: Labanca, Maria Jose. Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires; ArgentinaFil: Diamanti, Adriana. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Álvarez Paggi, Damián Jorge. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación Infant; ArgentinaFil: Bassat, Quique. Consorcio de Investigación Biomédica En Red de Epidemiología y Salud Pública; España. Centro de Investigação Em Saúde de Manhiça; Mozambique. Universidad de Barcelona; España. Institució Catalana de Recerca i Estudis Avancats; EspañaFil: Polack, Fernando Pedro. Fundación Infant; ArgentinaFil: Carballo, Ana M. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Hernandez, Gabriela. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Figueroa, Paola. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Ares, Patricia E.. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; ArgentinaFil: Rodriquez Paquete, Cesar A.. Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Ministerio Publico; Argentin