Leben mit dem Ungeborenen : die Beziehung werdender Mütter zu ihrem ungeborenen Kind

Einleitung: Forschungsgegenstand dieser qualitativen Arbeit ist die Beziehung werdender Mütter zu ihrem Ungeborenen. Die Mutter-Kind-Beziehung entwickelt sich bereits in der Schwangerschaft und geht einher mit Emotionen, Wünschen und Ängsten, die Einfluss haben auf die spätere Bindungsentwicklung zwischen der Mutter und ihrem Kind. Der Arbeit, für die in theoretischer Hinsicht ein psychoanalytisch orientiertes Rahmenkonzept gewählt wurde, liegen folgende Fragen zugrunde: Wie beschreiben und erleben werdende Mütter die Beziehung zu ihrem Ungeborenen? Welche Bedeutung haben subjektive Erfahrungen für die sich entwickelnde Mutter-Kind-Beziehung? Ziel der Arbeit: Das Erkenntnisinteresse dieser Arbeit richtet sich auf die Erfahrungs- und Erlebenswelt werdender Mütter. Eine genaue Analyse des konkreten Einzelfalls soll einen Beitrag leisten zu einem grösseren Verständnis von Erfahrungen werdender Mütter. Methode: Grundlage der empirischen Arbeit sind vier narrative Interviews mit werdenden Müttern im 2. oder 3. Trimenon der Schwangerschaft, die mittels Inhaltsanalyse nach Kuckartz qualitativ ausgewertet wurden. Ergebnisse: Die inhaltsanalytischen Befunde zeigen, wie verschieden werdende Mütter die Beziehung zu ihrem Ungeborenen erleben und welchen Einflussfaktoren die Begegnung zwischen Mutter und Ungeborenem unterliegt. Diskussion: Ein wichtiges Ergebnis ist die Wirkung des Erzählens auf die sich entwickelnde Mutter-Kind-Beziehung. Erzählend kann es den Frauen gelingen, die Beziehung zu ihrem Ungeborenen aufleben zu lassen, sich des eigenen Erlebens bewusst zu werden und dieses in ein neues Verhältnis mit der Wirklichkeit zu setzen. Schlussfolgerung: Psychoanalytische Entwicklungstheorien bilden eine wertvolle Grundlage für das theoretische Verständnis der Mutter-Kind-Beziehung. Eine daran anknüpfende Gesprächshaltung gibt dem subjektiven Empfinden Raum und eröffnet die Möglichkeit, Erlebtes zu verarbeiten. Das Angebot eines Erzählraums kann werdende Mütter wesentlich unterstützen im Beziehungsaufbau zu ihrem Kind

Systematische Zufriedenheitserhebung nach der Geburt

Die Hebammen der Gebärabteilung am Universitätsspital Zürich bieten seit 2018 allen Wöchnerinnen ein telefonisches Nachgespräch an. Die Möglichkeit, rund 6 Wochen postpartum mit der Hebamme, die bei der Geburt anwesend war, ein Gespräch zu führen, wurde systematisch eingeführt. Die Gespräche werden basierend auf einem literaturgestützt entwickelten Leitfaden geführt und beinhalten Fragen zur Geburt und die Möglichkeit, Rückmeldungen zur erlebten Betreuung zu geben. Sie unterstützen die Verarbeitung der Geburt und dienen der Qualitätssicherung. Die hebammenwissenschaftliche Evaluation der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaft zeigte die Zufriedenheit der Frauenmit demAngebot und dieWichtigkeit der Rückmeldungen zu den Geburtserlebnissen der Frauen für die betreuenden Hebammen. Die Gespräche runden die Betreuung in idealer Weise ab und haben sich trotz anfänglicher Herausforderungen mit der Implementierung etabliert

Machen telefonische Nachgespräche die Hebammen zufriedener?

Von Hebammen initiierte und selbstständig geleitete Projekte können die Berufszufriedenheit positiv beeinflussen. In einer Studie der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften mit dem Hebammenteam am UniversitätsSpital Zürich wurde die Berufszufriedenheit vor und nach Einführung des hebammengeleiteten Projekts «Telefonischen Nachgespräche mit Wöchnerinnen» erhoben. Erste Ergebnisse zeigen keine kurzfristige Verbesserung der Berufszufriedenheit

Berufszufriedenheit rund um die Einführung eines von Hebammen initiierten und geleiteten Projekts

Fragestellung: Die Arbeit in hebammengeleiteten Betreuungsmodellen erhöht die Berufszufriedenheit [1]. Hebammen, die zufrieden sind, bleiben länger im Beruf [2], was dem Fachkräftemangel entgegenwirkt. Ob von Hebammen initiierte und selbständig geleitete Projekte die Berufszufriedenheit erhöhen, wurde bisher nicht erforscht. Ziel dieser Studie war deshalb, die Berufszufriedenheit rund um die Einführung eines Hebammenprojekts, in dem Wöchnerinnen telefonische Nachgespräche mit der Geburtshebamme angeboten werden, zu evaluieren. Methoden: Befragung der Hebammen einer Universitätsklinik zu ihrer Berufszufriedenheit zu drei Zeitpunkten (vor und zwei bzw. sieben Monate nach dem Start des Projekts) mit quantitativen (Online-Fragebögen) und qualitativen (Fokusgruppeninterviews) Forschungsmethoden. Deskriptive Analysen wurden mit Stata 15 durchgeführt und qualitative Daten inhaltsanalytische ausgewertet. Ergebnisse: Die Teilnahmequoten der Online-Umfragen lagen bei 85%, 75% und 67%. Vor der Einführung der Nachgespräche stand gut die Hälfte der Hebammen dem Projekt offen gegenüber („trifft voll und ganz zu“/„trifft zu“ n = 19, 54.3%). Trotzdem fand fast jede zweite Hebamme, dass die Nachgespräche zusätzlichen Stress bedeuteten („trifft voll und ganz zu/trifft zu“, n = 17, 48.6%). Die Fragen der Subskala „Arbeitszufriedenheit“ im Instrument von Turnbull et al. [3], die mit -2 bis +2 Punkte beurteilt werden, erhielten zwischen 0.13 und 1.60 Punkten. Der Durchschnitt veränderte sich von 0.77 vor dem Start des Projekts zu 0.66 und 0.81 Punkten nachher. Die Fragen der Subskala „Kundenbeziehung“ verzeichneten zwischen -0.46 und 0.53 Punkten mit Veränderungen des Durchschnitts von -0.06 vor Projektbeginn zu -0.03 und 0.17 Punkten nachher. In den Fokusgruppeninterviews zeigten sich die Hebammen sehr zufrieden mit ihrer Arbeitssituation. Die telefonischen Nachgespräche verlangte zusätzlichen organisatorischen Aufwand. Die Gespräche boten aber die Gelegenheit eines längeren Kontakts mit den betreuten Frauen. Schlussfolgerungen: Neue Projekte bedeuten möglicherweise in einer ersten Phase eine zusätzliche Belastung, könnten aber die Berufszufriedenheit nach anfänglicher Verschlechterung leicht verbessern. Weitere Forschung ist notwendig, um die Veränderungen der Berufszufriedenheit rund um die Einführung von hebammengeleiteten Versorgungsangeboten abschließend zu beurteilen. Trotzdem könnte das Projekt Modellcharakter bekommen

Geburt durch telefonische Nachgespräche verarbeiten

Frauen, die am UniversitätsSpital Zürich geboren hatten, schätzen es sehr, mit ihrer Hebamme in einem telefonischen Nachgespräch über die Geburt zu sprechen. Die Telefonate werden genutzt, um offene Fragen zum Geburtsverlauf zu klären, Rückmeldung zu negativen Erlebnissen zu geben sowie die Geburtsbetreuung abzuschliessen. Die meisten Frauen würden sich bei einer Folgegeburt wieder ein Nachgespräch wünschen. Das Angebot wurde von der Forschungsstelle Hebammenwissenschaft der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften evaluiert

Telefonisches Nachgespräch durch die Hebamme : ein Hebammenprojekt mit Evaluation der Gebärabteilung des Universitätsspitals Zürich

1. Preis Kategorie Hebammenprojekt

Job satisfaction of midwives working in a labor ward : a repeat measure mixed-methods study

INTRODUCTION: Job satisfaction of midwives is important to prevent skill shortage. Those working in midwife-led models of care work more independently and have more responsibility. No previous study investigated if a self-initiated and self-responsible project could enhance job satisfaction of midwives working in a medical-led maternity unit. The aim of this study was therefore to assess job satisfaction before and after the implementation of such a project. METHODS: This is longitudinal observational study at three time points using quantitative and qualitative methods. A total of 43 midwives working in a Swiss labor ward participated in the online surveys and in the focus group discussions. The surveys comprised questions from validated instruments to assess job satisfaction. Descriptive and multivariable time series analysis were used for quantitative and content analysis for qualitative data. RESULTS: Adjusted predicted scores decreased between t0 and t1, and subsequently increased at t2 without reaching baseline values (e.g. ‘professional support subscales’ between t0 and t1: (0.65; 95% CI: 0.45–0.86 vs 0.26; 95% CI: 0.08–0.45, p=0.005) and between t0 and t2 (0.65; 95% CI: 0.45–0.86 vs 0.29; 95% CI: 0.12–0.47, p=0.004). Focus group discussions revealed four themes: ‘general job satisfaction’, ‘challenges with the implementation’, ‘continuity of care’ and ‘meaning for the mothers’. Midwives perceived the additional tasks as stressors. CONCLUSIONS: The implementation of new projects might enhance work-related stress and consequently have negative impacts on job satisfaction in an early phase. Heads of institutions and policy makers should recognize the needs of support and additional resources for staff when implementing new projects

Job satisfaction of midwives

Job satisfaction of midwives might be associated with their possibilities to use acquired competences. We are conducting a two-phase study using mixed methods to assess the working situation of midwives in the canton of Zurich and to develop, implement and evaluate an innovative midwifery-led model of care in one hospital