Uma revisão narrativa da literatura sobre o tratamento da esclerose múltipla

The work addresses multiple sclerosis (MS) as a complex disease of the central nervous system, discussing the interaction between inflammatory processes, demyelination, and neuroaxonal degeneration. It emphasizes the importance of immune cells in penetrating the blood-brain barrier and forming demyelinating lesions. While treatments for the relapsing form of MS are effective, options for the non-relapsing progressive form are limited. Through a meticulous review of the literature, various therapeutic approaches are presented, including natural substances, modification of the intestinal microbiome, rehabilitation therapy, and new pharmacological therapies such as BTK inhibitors and ocrelizumab. Challenges such as managing fatigue, treating patients with concomitant diseases and the elderly, as well as issues related to reproductive health, are highlighted. The study underscores the need for a multidisciplinary and personalized approach, recognizing the complexity of MS and the ongoing importance of research to improve outcomes and quality of life for patients.O trabalho aborda a esclerose múltipla (EM) como uma doença complexa do sistema nervoso central, discutindo a interação entre processos inflamatórios, desmielinização e degeneração neuroaxonal. Destaca-se a importância das células imunes na penetração da barreira hematoencefálica e na formação de lesões desmielinizantes. Enquanto os tratamentos para a forma recidivante da EM são eficazes, as opções para a forma progressiva não recidivante são limitadas. Com uma revisão meticulosa da literatura, são apresentadas diversas abordagens terapêuticas, incluindo substâncias naturais, modificação do microbioma intestinal, terapia de reabilitação e novas terapias farmacológicas, como os inibidores de BTK e o ocrelizumabe. São destacados desafios como a gestão da fadiga, tratamento em pacientes com doenças concomitantes e idosos, além de questões relacionadas à saúde reprodutiva. O estudo ressalta a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e personalizada, reconhecendo a complexidade da EM e a importância contínua da pesquisa para melhorar os resultados e a qualidade de vida dos pacientes

Saúde bucal em indivíduos com hanseníase no município de Sobral, Ceará

OBJETIVO:avaliar a condição de saúde bucal de pacientes com hanseníase no município de Sobral, estado do Ceará, Brasil.MÉTODOS:estudo transversal, contemplando levantamento epidemiológico da saúde bucal e entrevista com 65 pacientes portadores de hanseníase; as variáveis pesquisadas foram (i) condições de saúde bucal, (ii) dados socioeconômicos, (iii) utilização de serviços odontológicos e (iv) percepção da relação entre doença e saúde bucal.RESULTADOS:a maioria dos pacientes (n=47) possuía baixa escolaridade e não foi orientada a procurar o serviço odontológico no momento do diagnóstico da doença (n=44); 10 responderam sentir alguma dificuldade na escovação bucal, devida à dormência nos membros superiores; verificou-se associação significativa entre episódios reacionais e sangramento gengival (p=0,010), classificação operatória (p=0,001) e procura do serviço odontológico (p=0,001).CONCLUSÃO:o acompanhamento odontológico dos pacientes com hanseníase é importante para reduzir os focos de infecção da doença

<b>Structural features and assessment of zymosan-induced arthritis in rat temporomandibular joint model using sulfated polysaccharide

The green seaweed Caulerpa cupressoides var. lycopodium contains three SPs fractions (Cc-SP1, Cc-SP2 and Cc-SP3). Cc-SP1andCc-SP2 had anticoagulant (in vitro), pro- and antithrombotic, antinociceptive and/or anti-inflammatory (in vivo) effects. This study analyzed structural features and the antinociceptive and anti-inflammatory effects of Cc-SP1 on zymosan-induced acute arthritis of the rat temporomandibular joint (TMJ). Cc-SP1 was investigated by infrared technique. Male Wistar rats (200-240 g) received subcutaneously (s.c.) Cc-SP1 1h prior to intra-articular (i.art.) injection of zymosan (2 mg joint-1) or saline (0.9%) into the left TMJ. Mechanical hypernociception was measured by the electronic Von Frey method in the basal and 4h after zymosan injection. Animals were euthanized 6h after zymosan injection and the TMJ cavity was removed for total leukocyte counts from the synovial fluid and myeloperoxidase (MPO) activity assessment. Cc-SP1 (1, 3 or 9 mg kg-1) containing sulfate ester, galactose-6-sulfate, uronic acid and glycosidic linkages reduced zymosan-induced hypernociception (78.12, 81.13 and 87.43%, respectively, p < 0.01), and inhibited the total leukocyte influx (85, 88.14 and 89.95%, respectively, p < 0.01), being confirmed by MPO activity (p < 0.05). Therefore, Cc-SP1 reveals a pharmacological tool for treating inflammatory arthropathies