Computational analysis of mechanical stress-strain interaction of a bioresorbable scaffold with blood vessel

Crimping and deployment of bioresorbable polymeric scaffold, Absorb, were modelled using finite element method, in direct comparison with Co-Cr alloy drug eluting stent, Xience V. Absorb scaffold has an expansion rate lower than Xience V stent, with a less outer diameter achieved after balloon deflation. Due to the difference in design and material properties, Absorb also shows a higher recoiling than Xience V, which suggests that additional post-dilatation is required to achieve effective treatment for patients with calcified plaques and stiff vessels. However, Absorb scaffold induces significantly lower stresses on the artery-plaque system, which can be clinically beneficial. Eccentric plaque causes complications to stent deployment, especially non-uniform vessel expansion. Also the stress levels in the media and adventitia layers are considerably higher for the plaque with high eccentricity, for which the choice of stents, in terms of materials and designs, will be of paramount importance. Our results imply that the benefits of Absorb scaffolds are amplified in these cases

Effect of two-year degradation on mechanical interaction between a bioresorbable scaffold and blood vessel

This paper aims to evaluate the mechanical behaviour of a bioresorbable polymeric coronary scaffold using finite element method, focusing on scaffold-artery interaction during degradation and vessel remodelling. A series of nonlinear stress-strain responses was constructed to match the experimental measurement of radial stiffness and strength for polymeric scaffolds over 2-year in-vitro degradation times. Degradation process was modelled by incorporating the change of material property as a function of time. Vessel remodelling was realised by changing the size of artery-plaque system manually, according to the clinical data in literature. Over degradation times, stress on the scaffold tended to increase firstly and then decreased gradually, corresponding to the changing yield stress of the scaffold material; whereas the stress on the plaque and arterial layers showed a continuous decrease. In addition, stress reduction was also observed for scaffold, plaque and artery in the simulations with the consideration of vessel remodelling. For the first time, the work offered insights into mechanical interaction between a bioresorbable scaffold and blood vessel during two-year in-vitro degradation, which has significance in assisting with further development of bioresorbable implants for treating cardiovascular diseases

Computational analysis of mechanical stress–strain interaction of a bioresorbable scaffold with blood vessel

This paper was accepted for publication in the journal Journal of Biomechanics and the definitive published version is available at http://dx.doi.org/10.1016/j.jbiomech.2016.05.035Crimping and deployment of bioresorbable polymeric scaffold, Absorb, were modelled using finite element method, in direct comparison with Co-Cr alloy drug eluting stent, Xience V. Absorb scaffold has an expansion rate lower than Xience V stent, with a less outer diameter achieved after balloon deflation. Due to the difference in design and material properties, Absorb also shows a higher recoiling than Xience V, which suggests that additional post-dilatation is required to achieve effective treatment for patients with calcified plaques and stiff vessels. However, Absorb scaffold induces significantly lower stresses on the artery-plaque system, which can be clinically beneficial. Eccentric plaque causes complications to stent deployment, especially non-uniform vessel expansion. Also the stress levels in the media and adventitia layers are considerably higher for the plaque with high eccentricity, for which the choice of stents, in terms of materials and designs, will be of paramount importance. Our results imply that the benefits of Absorb scaffolds are amplified in these cases

Hallazgo radiol\uf3gicos en articulaciones de manos y pies de pacientes con artritis reumatoidea juvenil referidos al servicio de radiolog\ueda y diagn\uf3stico por im\ue1genes " Dr . Theoscar Sanoja" del Hospital Central Dr. Antonio Mar\ueda Pineda" Barquisimeto en el periodo junio- noviembre 2006

La Artritis Reumatoidea Juvenil afecta a pacientes menores de 16 a\uf1os de edad, se presenta en 1 de cada 1000 ni\uf1os en el mundo y ataca principalmente articulaciones de manos y pies que dan lugar a destrucci\uf3n progresiva de sus estructuras, llevando a malformaciones e incapacidad cuando no es oportunamente tratado. Por el aumento de pacientes con sospecha de esta enfermedad referidos al Servicio de Radiolog\ueda del Hospital Central Universitario \u93Dr. Antonio Mar\ueda Pineda\u94 de Barquisimeto, se decidi\uf3 realizar esta investigaci\uf3n de tipo descriptivo transversal para determinar los hallazgos radiol\uf3gicos encontrados en pacientes menores de 16 a\uf1os referidos al mencionado Servicio durante el per\uedodo Junio - Noviembre 2006. Se tomaron todos los pacientes, menores de 16 a\uf1os que acudieron por primera vez a la consulta de Reumatolog\ueda del mismo Hospital con diagn\uf3stico de Artritis Reumatoidea Juvenil en el periodo mencionado. Fueron excluidos pacientes con antecedentes de Terapia antireumatoidea y de lesiones \uf3seas traum\ue1ticas. Previo consentimiento informado y llenado de ficha de recolecci\uf3n de datos se realizaron los estudios radiol\uf3gicos de Manos y Pies, de manera comparativa. El an\ue1lisis estad\uedstico de los datos obtenidos se realiz\uf3 en paquete estad\uedstico Excel versi\uf3n 2003, con representaci\uf3n en cuadros y gr\ue1ficos y utilizaci\uf3n de porcentajes. Los estudios fueron evaluados evidenciando diferentes hallazgos radiol\uf3gicos, de los cuales se pudo determinar que los de mayor frecuencia (cercana al 100 %) fueron el aumento de tejidos blandos periarticulares y la osteoporosis yuxtaarticular, seguidos de las alteraciones de la amplitud articular. El grupo etario predominante fue entre los 11 y 15 a\uf1os de edad, ocupando entre el 38 y 50 % de los pacientes. La mayor cantidad de los casos ocurrieron en pacientes femeninos, en una relaci\uf3n de 5:4, con el predominio de los hallazgos mencionados, sin predominio de sexo. Palabras clave: Artritis Reumatoidea Juvenil, Radiolog\ueda, Reumatolog\ueda, Hallazgos Radiol\uf3gicos en Manos y Pies

M\uf3dulo instruccional sobre angiograf\ueda cerebral en la asignatura Imagenolog\ueda Integral de la especialidad de Diagn\uf3stico por Im\ue1genes. Decanato de Ciencias de la Salud. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado

La presente investigaci\uf3n tuvo como objetivo proponer un m\uf3dulo instruccional sobre angiograf\ueda cerebral en la asignatura Imagenolog\ueda Integral de la especialidad de Diagn\uf3stico por Im\ue1genes del Decanato de Ciencias de la Salud de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. Se inscribe dentro de la modalidad de proyecto factible, por lo cual se estructura en tres fases. La I fase constituye el diagn\uf3stico, realizado en base a las dimensiones de Necesidad Formativa y Necesidad del Material Instruccional. La muestra estuvo constituida por la totalidad de los residentes del tercer a\uf1o del postgrado, quienes se encuentraban cursando la asignatura de Imagenolog\ueda Integral en el lapso acad\ue9mico 2010-2011. El resultado diagn\uf3stico demostr\uf3 que la mayor\ueda de los residentes mostraban un moderado dominio general de los conocimientos previos indispensables para el aprendizaje de la Angiografia Cerebral, denot\ue1ndose una importante representaci\uf3n de ellos (71,43 %) quienes mostraron un escaso dominio en el \ue1rea espec\uedfica de las T\ue9cnicas Radiol\uf3gicas y de Representaci\uf3n Imagenol\uf3gica, siendo un \ue1rea indispensable para el aprendizaje de esta t\ue9cnica imagenol\uf3gica En cuanto a la dimensi\uf3n Necesidad de Material Instruccional, se pudo determinar que existe una alta necesidad de material de instrucci\uf3n sobre Angiograf\ueda Cerebral. En la segunda fase se realiz\uf3 el estudio de factibilidad curricular, en la cual se determin\uf3 que exist\ueda la posibilidad de inserci\uf3n de la propuesta dentro del curr\uedculum de la especialidad. Una vez diagnosticada la necesidad del recurso instruccional se dise\uf1\uf3 en una tercera fase de la investigaci\uf3n, un m\uf3dulo instruccional, plante\ue1ndose el modelo de dise\uf1o de Dick Carey y Carey, considerando su naturaleza estructurada que presenta todas las fases de un proceso interactivo