Successful implementation of new technologies in nursing care: a questionnaire survey of nurse-users

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>A growing number of new technologies are becoming available within nursing care that can improve the quality of care, reduce costs, or enhance working conditions. However, such effects can only be achieved if technologies are used as intended. The aim of this study is to gain a better understanding of determinants influencing the success of the introduction of new technologies as perceived by nursing staff.</p> <p>Methods</p> <p>The study population is a nationally representative research sample of nursing staff (further referred to as the Nursing Staff Panel), of whom 685 (67%) completed a survey questionnaire about their experiences with recently introduced technologies. Participants were working in Dutch hospitals, psychiatric organizations, care organizations for mentally disabled people, home care organizations, nursing homes or homes for the elderly.</p> <p>Results</p> <p>Half of the respondents were confronted with the introduction of a new technology in the last three years. Only half of these rated the introduction of the technology as positive.</p> <p>The factors most frequently mentioned as impeding actual use were related to the (kind of) technology itself, such as malfunctioning, ease of use, relevance for patients, and risks to patients. Furthermore nursing staff stress the importance of an adequate innovation strategy.</p> <p>Conclusions</p> <p>A prerequisite for the successful introduction of new technologies is to analyse determinants that may impede or enhance the introduction among potential users. For technological innovations special attention has to be paid to the (perceived) characteristics of the technology itself.</p

Benefits and problems of electronic information exchange as perceived by health care professionals: an interview study

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Various countries are currently implementing a national electronic patient record (n-EPR). Despite the assumed positive effects of n-EPRs, their overall adoption remains low and meets resistance from health care providers. This study aims to increase our understanding of health care providers' attitude towards the n-EPR, by investigating their perceptions of the benefits and problems of electronic information exchange in health care and the n-EPR in particular.</p> <p>Methods</p> <p>The study was conducted in three Dutch health care settings: acute care, diabetes care, and ambulatory mental health care. Two health care organisations were included per setting. Between January and June 2010, interviews were conducted with 17 stakeholders working in these organisations. Relevant themes were deduced by means of thematic qualitative analysis.</p> <p>Results</p> <p>Health care providers perceived electronic information exchange to promote the efficiency and quality of care. The problems they perceived in electronic information exchange mainly concerned the confidentiality and safety of information exchange and the reliability and quality of patient data. Many problems perceived by health care providers did not specifically apply to the n-EPR, but to electronic information exchange in general.</p> <p>Conclusions</p> <p>The implementation of the Dutch n-EPR has mainly followed a top-down approach, thereby neglecting the fact that the perceptions and preferences of its users (health care providers) need to be addressed in order to achieve successful implementation. The results of this study provide valuable suggestions about how to promote health care providers' willingness to adopt electronic information exchange, which can be useful for other countries currently implementing an n-EPR. Apart from providing information about the benefits and usefulness of electronic information exchange, efforts should be focused on minimising the problems as perceived by health care providers. The safety and confidentiality of electronic information exchange can be improved by developing tools to evaluate the legitimacy of access to electronic records, by increasing health care providers' awareness of the need to be careful when using patient data, and by measures to limit access to sensitive patient data. Improving health care providers' recording behaviour is important to improve the reliability and quality of electronically exchanged patient data.</p

NIVEL Overzichtstudies. Ouderen van de toekomst. Verschillen in de wensen en mogelijkheden voor wonen welzijn en zorg

In de overzichtstudie Ouderen van de toekomst schetst het NIVEL een beeld van de wensen en mogelijkheden voor wonen, welzijn en zorg van ouderen en toekomstige ouderen. Vanwege de vergrijzing en stijgende zorgkosten wordt de langdurige zorg ingrijpend hervormd. De overheid zet in op meer ‘eigen regie’ en ‘zelfredzaamheid’ van ouderen. Deze hervorming rust op vier aannames: dat ouderen zo lang mogelijk zelfstandig willen wonen, dat zij zelf meer willen en kunnen betalen voor ondersteuning en zorg, dat mantelzorg en vrijwilligerswerk professionele zorg grotendeels kunnen vervangen, en dat ouderen door technologie langer zelfstandig kunnen wonen. De overzichtstudie laat zien dat deze aannames niet bij alle ouderen en toekomstige ouderen passen. Bijna de helft (46%) regelt zijn zaken graag zelf en zal geen moeite met de hervormingen hebben. Ruim een kwart (28%) heeft het gevoel zelf te kunnen beslissen over zijn leven, maar vindt ‘zelfredzaamheid’ niet zo belangrijk en wil als dat nodig wordt best ondersteuning. Niet alle ouderen zijn echter in staat de ‘eigen regie van het leven te nemen’. De ouderen van de toekomst verschillen niet alleen in hoe zij in het leven staan, maar ook in hun mogelijkheden. Bijvoorbeeld hun mogelijkheden om zelf zorg te regelen of de mate waarin ze een beroep kunnen doen op familie en vrienden. Ook hun woonomstandigheden en financiële mogelijkheden variëren. Ongeveer een kwart heeft voor zijn gevoel weinig ‘regie’ over zijn eigen leven en verwacht dat het op eigen kracht niet zal lukken lang ‘zelfredzaam’ te blijven. Aanbevelingen: Houd rekening met diversiteit tussen ouderen - Zorg voor passende ondersteuning - Breng ouderen die zorg en ondersteuning nodig hebben in beeld - Zorg voor een passend woningaanbod - Faciliteer en ondersteun mantelzorgers en vrijwilligers - Investeer in gebruiksvriendelijke technologie om zelfredzaamheid te bevorderen Onderzoek Voor de overzichtstudie hebben de onderzoekers onderzoeksgegevens en beleidsdocumenten geanalyseerd, deskundigen geïnterviewd en een vragenlijstonderzoek uitgevoerd onder toekomstige ouderen. Daarnaast is er een groepsdiscussie met ouderen geweest