General characteristics and clinical significance of Nocardia and Gordonia genera

Over the last years, an increasing attention in modern medical microbiology has been paid to examining Actinomycetaceae, Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae, Nocardiaceae, Gordoniaceae sps. Members of the Mycobacteriaceae family are increasingly examined in research and real-life practice, whereas bacteria belonging to families such as Nocardiaceae and Gordoniaceae remain poorly investigated despite novel methods emerging in practical microbiology that allow to more accurately identify microorganisms. According to the current classification, the genus Nocardia includes over 80 species, most of which rarely result in human disease development. Most often, members of the genus Nocardia cause lesions in bronchopulmonary system, which, however, may also cause development of pathological processes in other anatomical sites. Likewise, members of the genus Gordonia may also trigger infectious lesions in human, which were previously often incorrectly identified as other actinomycetes or mycobacteria. Owing to use of 16S rRNA sequencing, it substantially improved identification of these bacteria. Currently, an increasing number of microorganisms with potential clinical significance has been recorded. In addition, similar to nocardiosis, diverse primary and secondary immunodeficiencies play a primary role in gordonii-associated development of pathological processes. However, an additional risk factor may be represented by pathological conditions associated with ingestion of foreign bodies colonized by such microorganisms. Most often, members the genus Nocardia cause lesions in the bronchopulmonary system able, however, affect other anatomical areas. Half of all cases of pulmonary nocardiosis are accompanied by pathological processes of extrapulmonary localization, whereas as low as 20% of patients manifest with extrapulmonary form of the disease usually occurring when the pathogen spreads hematogenously or via other routes also highlighted by primary pulmonary lesion. Moreover, members of the genus Gordonia may result in similar infectious lesions. Currently, the number of aerobic actinomycetes of potential clinical significance is increasing that may be due to their role in diverse pathological processes of various etiologies, which have been more often reported in scientific publications. Few reports regarding infections caused by the genus Gordonia ara available which may be due to a paucity of microorganisms isolated from clinical material or false identification as mycobacteria or Nocardia. Similar to nocardiosis, diverse immunodeficiencies play a primary role in the development of pathological processes associated with Gordonia. However, an additional risk factor may be linked to pathological conditions associated with the ingestion of foreign bodies colonized by these microorganisms. Available publications allows to underline etiological significance of Gordonia in development of cholecystitis, granulomatous skin lesions, eyelid abscess of other soft tissues, granulomatous mastitis, brain abscess and meningitis, as well as external otitis, bronchitis, endocarditis and mediastinitis. In addition, all these microorganisms can cause bacteremia associated with use of a central venous catheter. Owing to emergence of new detection methods as well as elevated rate of immunocompromised patients, and subsequently increased amount of new cases caused by members of the Nocardiaceae and Gordoniaceae families, an interest they rise will grow progressively

Респираторные и иммунологические изменения при хроническом диоксиновом воздействии

The results of the immunological examination of 126 people working in the conditions of the constant influence of dioxines and related compounds are cited in the article. Cellular and serum-transferable immunity were assessed with the methods of enzymoimmunoassay and laser flow cytometry. It was determined that firstly the macrophage-neutrophil system is drawn in the process of the rendering harmless of the dioxines. However, all-resorptive action of dioxines brings to the exhaustion of the functional possibilities of the macrophage-neutrophil system and activization of the immunity system functionning on the dioxines neutralization.В работе приводятся результаты клинико-иммунологического обследования 126 рабочих, работающих в условиях постоянного воздействия диоксинов и родственных соединений. Функциональное состояние органов дыхания оценивалось методами компьютерной спирографии с исследованием вязкостного дыхательного сопротивления, фибробронхоскопии. Для анализа иммунного статуса использовали проточную лазерную цитометрию и иммуноферментный анализ. Установлено, что в респираторном тракте развиваются воспалительно-дистрофические изменения, сопровождающиеся функциональными расстройствами; первой в процесс обезвреживания диоксинового ксенобиотика вовлекается макрофагально-нейтрофильная система, однако общерезобтивное действие диоксинов приводит к истощению функциональных возможностей системы макрофагов и нейтрофилов, при этом активизируется действие иммунной системы по нейтрализации диоксинов

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА В СОЧЕТАНИИ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ:КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

Summary. The study of course and control of the disease, quality of life and cytokine profile in patients with bronchial asthma (BА) and allergic rhinitis (АR) involved 138 patients aged 18 to 70 years. Patients with combination of these diseases had drug allergy (34.3 % vs 12.1 %), food allergy (34.3 % vs15.2 %), pollen sensitization (77.1 % vs 45.5 %), coexisting pathology of the upper respiratory tract (21.9 % vs 3,0 %) and family history of АR(38.1 % vs 15.2 %) significantly more often when compared to patients with BА alone. Majority of the patients (65.7 %) had poor controlled BА.Combination of BА and АR was found to influence negatively on the patients' quality of life. The observed relations between quality of life, results of ACT-test and serum cytokine levels (IFN-γ, IL-8) allow considering the given parameters as criteria of asthma control.Резюме. В исследование по изучению особенностей течения и уровня контроля над заболеванием, показателей качества жизни (КЖ) и цитокинового профиля у пациентов с бронхиальной астмой (БА) в сочетании с аллергическим ринитом (АР) были включены 138 больных в возрасте от 18 до 70 лет. У наблюдаемых пациентов достоверно чаще, чем у больных с изолированной БА, встречались лекарственная(34,3 % vs 12,1 %) и пищевая (34,3 % vs 15,2 %) аллергия, пыльцевая сенсибилизация (77,1 % vs 45,5 %), сопутствующая патология верхних дыхательных путей (21,9 % vs 3,0 %) и отягощенная наследственность по АР (38,1 %  vs 15,2 %). У большинства пациентов(65,7 %) имело место неконтролируемое течение БА. Показано негативное влияние БА в сочетании с АР на КЖ пациентов. Таким образом, выявленная взаимосвязь между показателями КЖ и результатом АСТ-теста, а также уровнем цитокинов в сыворотке крови(IFN-γ, IL-8) у наблюдаемых пациентов позволяет рассматривать данные параметры в качестве критериев контроля течения БА

Диагностика ингаляционного воздействия промышленных аэрозолей

The issues of early detection of occupational lung diseases and their prognosis are covered in this article based on modern methods for the assessment of cellular and serum-transferable immunity.Clinical and immunological examination of 120 patients with industrial dust-related lung diseases and 72 healthy persons exposed to high concentrated industrial dust was performed the recent 3 years. Immune disorders were developing during the exposure period. The severity and specific features of these changes depended on fibrogenic activity of the dust particles. The cellular and serum-transferable immunity disorders were shown to be observed in patients exposed to industrial dust before radiological signs of pulmonary fibrosis and lung function disturbances appeared. After the cessation of the exposure the cellular and serum-transferable immunity parameters did not return to the normal level typical for healthy people.Methods of clinical immunology make possible early detection and prediction of outcome of lung diseases caused by industrial dust exposure.В статье рассмотрены вопросы ранней диагностики профессиональных заболеваний легких и прогнозирования их течения с помощью современных методик оценки клеточного и гуморального иммунитета.В течение последних 3 лет было проведено клиническое и иммунологическое обследование 120 пациентов с пылевыми заболеваниями легких и 72 человека, работающих в контакте с высокими концентрациями кварцсодержащей пыли и признанных здоровыми на момент обследования. В процессе контакта с промышленными аэрозолями развиваются изменения в иммунной системе работающих.Интенсивность и характер этих изменений зависят от фиброгенности пылевых частиц. Было установлено, что изменения клеточного и гуморального иммунитета обнаруживаются у работающих в контакте с промышленными аэрозолями до появления рентгенологических признаков пневмофиброза и до нарушения функции внешнего дыхания. После прекращения контакта с промышленными аэрозолями измененные показатели клеточного и гуморального иммунитета не восстанавливаются полностью до показателей здоровых доноров.С помощью методик клинической иммунологии возможны ранняя диагностика и прогнозирование дальнейшего развития пылевых заболеваний легких

Клинико-функциональные особенности профессиональных заболеваний легких, вызванных воздействием малофиброгенных промышленных аэрозолей

Clinical, bronchoscopic, functional, and echocardiographic peculiarities of pneumoconiosis and dust related bronchitis caused by exposure of mixed limestone and dolomite dust are describes in the paper. Authors have studied a rate of biological aging under exposure of low-fibrogenic aerosols. Relationship has been demonstrated between functional and structural disorders of respiratory and cardiovascular systems in dust related respirato- ry pathology caused by exposure of limestone and dolomite dusts. A difference between actual and predicted biological age is shown to be used as a marker of premorbid conditions in workers exposed to industrial dust.В работе изучены клинические, бронхоскопические, функциональные и эхокардиографические особенности пневмокониоза и пылевого бронхита, вызванных влиянием известняково-доломитовой пыли. Изучен темп биологического старения при воздействии малофиброгенных аэрозолей. Показана взаимосвязь функциональных и структурных изменений респираторной и сердечно-сосудистой систем при пылевых патологиях легких. Разница индивидуального и должного биологического возраста может использоваться в качестве диагностического критерия развития преморбидного состояния у рабочих пылевых производств

Клинико-иммунологические особенности профессионального бронхита

Based on results of investigation of 144 patients the authors described functional, bronchoscopic, microbiological, and immunological peculiarities of chronic dustrelated bronchitis and chronic toxico-chemical bronchitis.В статье на основании проведенных исследований описываются функциональные, бронхоскопические, микробиологические и иммунологические особенности хронического пылевого бронхита у 144 пациентов и хронического бронхита токсико-химической этиологии

Estimation of depth of penetration of the antiseptic preparation in firm fabrics of fangs at influence of low-frequency ultrasound

Research is devoted an estimation of depth of penetration of an antiseptic preparation in firm fabrics of fangs at influence of low-frequency ultrasound. Two groups of the material, specially processed roots of the teeth removed under indications are compared. A material immersed in an antiseptic preparation with dissolved in it colloid silver (protargoly). The first part during 2 ' sounded low-frequency ultrasound by means of the device the Pezon-master 400, on the second part any influence did not render (imitation of oral trays). It is proved that at influence of low-frequency ultrasound of a particle colloid silver are looked through on considerable extent dentine channels, and at soaking surfaces of cement of a root are besieged only. That is the low-frequency ultrasound promotes deep penetration of an antiseptic preparation into firm fabrics of fangs.Исследование посвящено оценке глубины проникновения антисептического препарата в твердые ткани корней зубов при воздействии низкочастотного ультразвука. Сравниваются две группы материала, специально обработанные корни удаленных по показаниям зубов. Материал погружали в антисептический препарат с растворенным в нем коллоидным серебром (протаргол). Первую часть в течение 2' озвучивали низкочастотным ультразвуком с помощью аппарата Пьезон-Мастер 400, на вторую часть никакого воздействия не оказывали (имитация ротовых ванночек). Доказано, что при воздействии низкочастотного ультразвука частицы коллоидного серебра просматриваются на значительной протяженности дентинных канальцев, а при замачивании осаждаются только поверхности цемента корня. То есть низкочастотный ультразвук способствует глубокому проникновению антисептического препарата в твердые ткани корней зубов

Прогнозирование развития профессиональной бронхиальной астмы

The aim of this study was to develop a method to evaluate risk factors of occupational bronchial asthma (OBA) in nurses.Methods. A new method to predict occurrence of OBA in nurses has been proposed. This method used the approximation and optimization approach and was based on proceeding medical data using scheduled serial numerical experiments for 287 sanitary and technical characteristics of nurse working conditions.Results. According to the results, a group of healthcare providers with the highest incidence of occupational allergic diseases was selected. This group included 222 nurses. A number of OBA risk factors were found including antibiotics, drugs, vaccines, detergents, antiseptics (both with and without chlorine), mold, and paper dust.Conclusion. The approximation and optimization approach for evaluation occupational risk factors in nurses could predict OBA occurrence. This is important for development preventing measures. This study supposed that adherence to occupational safety rules could decrease the risk of OBA.Статья посвящена одной из актуальных проблем здравоохранения и общества в целом – профессиональной бронхиальной астме (ПБА).Цель. Разработка метода оценки факторов риска для прогнозирования развития ПБА у среднего медицинского персонала.Материалы и методы. Предлагается новый подход прогнозирования развития ПБА на примере обработки медицинской информации при аппроксимационно-оптимизационном подходе (АОП) – специально разработанной серии спланированных численных экспериментов на основе оценки 287 санитарно-гигиенических характеристик условий труда среднего медицинского персонала. По результатам исследования выделена группа (n = 222) среднего медицинского персонала (медицинские сестры) – медицинских работников с максимальным числом профессиональных аллергозов.Результаты. Установлено значительное количество производственных факторов риска развития ПБА, среди которых выделены антибактериальные препараты, лекарственные средства, вакцины, моющие средства, антисептики (содержащие и не содержащие хлор), плесневые грибы, бумажная пыль.Заключение. Применение к оценке производственных факторов риска работы медицинских сестер АОП дает возможность прогнозировать развитие ПБА для разработки программ профилактики или определения возможных ее направлений. При исследовании с применением АОП доказано, что риск возникновения ПБА снижается в случае соблюдения правил техники безопасности, аттестации рабочих мест, обеспечения персонала средствами индивидуальной защиты и оснащения материально-технической базы

Перспективные данные применения пневмококковой 13-валентной конъюгированной вакцины у взрослых пациентов с хронической бронхолегочной патологией

Aim. The aim of this study was to investigate safety and clinical efficacy of 13valent conjugated pneumococcal vaccine (PCV13) and 23valent poly saccharide pneumococcal vaccine (PPV23) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma and to assess impact of vaccination on quality on life. Methods. This was a prospective comparative study. Clinical efficacy and safety were evaluated using data on systemic and local adverse reactions during a month after vaccination, changes in lung function and quality of life (QoL in 6 months after vaccination. Lung function was assessed before and 1 and 6 months after vaccination. QoL was measured before and 6 months after vaccination using CAT test in COPD patients and ACQ ques tionnaire in asthma patients. Results. The study involved 58 patients with COPD and 59 patients with asthma. Of them, 33 and 34 patients, respectively, were vaccinated with PCV13 and 25 patients of each group were vaccinated with PPV23. A rate of systemic and local adverse reactions did not differ significantly between patients vaccinated with PCV13 or PPV23. Patients with both COPD and asthma vaccinated with PCV13 demonstrated more significant increase in FEV1. QoL improved in all vaccinated patients. Worsening of the disease was not noted in any patient.Conclusion. In patients with COPD and asthma, lung function tended to improvement and QoL significantly improved in 6 months after vaccina tion with PCV13 or PPV23. Both vaccines were well tolerated.Проблема вакцинации против пневмококковой инфекции пациентов с бронхолегочной патологией является актуальной, т. к. при данной инфекции обостряется течение основного заболевания, прогрессирует хронический процесс, ухудшается качество жизни (КЖ) больных. Проведено сравнительное исследование по оценке безопасности, клинического эффекта, влияния на показатели КЖ 13валентной конъюгированной (ПКВ-13) и 23валентной полисахаридной пневмококковых вакцин (ППВ-23) у пациентов с хронической бронхоле гочной патологией. Обследованы пациенты с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (n = 58) и бронхиальной астмой (БА) (n = 59). ПКВ-13 были вакцинированы пациенты с ХОБЛ (n = 33) и БА (n = 34), а ППВ-23 – по 25 больных ХОБЛ и БА. В проведенном исследовании не выявлено различий в частоте возникновения системных и местных реакций при введении конъюгированной и полисахаридной пневмококковых вакцин. У больных как ХОБЛ, так и БА была выявлена более выраженная тенденция к увеличению показателя объема форсированного выдоха за 1ю секунду в группах, вакцинированных ПКВ-13. После проведенной вакцинации было отмечено улучшение показателей КЖ пациентов во всех группах. Случаев ухудшения течения основного заболевания не зарегистрировано