L’exstrophie vésicale chez l’adulte: A propos de 5 cas

RésuméButle but de cette étude est d’analyser les particularités de l’exstrophie vésicale chez l’adulte, sur les plans psycho-social et chirurgical.Patients et méthodesil s’agit d’une étude rétrospective de 5 patients, âgés entre 18 et 25ans, hospitalisés pour prise en charge d’une exstrophie vésicale. Les scores ICIQ-SF et MCS-SF36 ont été utilisés pour évaluer respectivement la continence urinaire et la qualité de vie avant et après réalisation d’une urostomie de type de vessie iléo-coecale continente VICC.Résultatsune amélioration significative a été notée sur les plans de continence et qualité de vie: l’ICIQ-SF après 6 mois était de 4,2+- 4,02 contre 18,8+- 2,28 avant chirurgie (p=0,0003), et le MCS-SF à 6 mois était de 57,15+/-13,37 contre 37,2+/-13,22 avant chirurgie (p=0,045). Des complications stomiales à long terme ont été enregistrées.Conclusionl’urostomie continente à type de VICC améliore la qualité de vie et la continence des patients adultes ayant une exstrophie vésicale, mais au prix de complications stomiales à long terme.AbstractObjectivethe aim of this study is to analyze sexual, psycho-social and surgical particularities of bladder exstrophy in adulthood.Patients and methodsa retrospective study was performed including 5 patients, from 18 to 25 years old, admitted for management of bladder exstrophy. ICIQ-SF and MCS-SF36 scores were used to assess respectively urinary continence and quality of life before and after continent ileo-coecal bladder.Resultsa significant improvement was noted in both urinary continence and quality of life: the ICIQ-SF after 6 months was 4.2+/- 4.02 against 18.8+/- 2.28 before surgery (p=0.0003), and MCS-SF at 6 months was 57.15+/-13.37 against 37.2+/-13.22 before surgery (p=0.045). Stomal complications were recorded in the long term.Conclusionthe continent ileocoecal bladder improves the quality of life and urinary continence in adult patients with bladder exstrophy, but at the cost of long-term stomal complications

Primary urachal adenocarcinoma: A case report

Primary urachal adenocarcinoma is an aggressive rare cancer that often presents at advanced stages with poor prognosis. We report this case of a 52-year-old patient with a stage-I (Mayo Clinic) primary urachal adenocarcinoma with good outcomes after surgery in a 2-year follow-up period. We analyze epidemiological, clinical and therapeutic features of this disease in the literature review

Le carcinome tubulo-mucineux et fusiforme du rein : A propos de deux cas cliniques et une revue de littérature

Le carcinome tubulo-mucineux et fusiforme du rein CTMF est une entité clinico-morphologique rare récemment décrite dans la classification OMS 2004. Son pronostic est favorable mais son histogenèse n’est pas encore établie. Nous rapportons deux cas cliniques chez deux patientes, âgées respectivement de 39 et 70 ans. Le tableau clinique est identique chez les deux malades représenté par des lombalgies gauches. A la TDM abdominale, un processus tumoral qui se rehausse faiblement après injection du produit de contraste. Le traitement a consisté en une exérèse totale de la tumeur dont l’examen anatomopathologique a objectivé un carcinome tubulo-mucineux et fusiforme du rein de bas grade de malignité de Fuhrman. L’évolution était favorable chez les deux patientes avec un recul de 5 ans et 2 mois chez la première et le deuxième 9 mois. A travers cette observation nous rapportons cette entité rare dont la reconnaissance est capitale pour les cliniciens et les pathologistes vu son pronostic qui est tout à fait favorable

Abcès prostatique à staphylococcus Aureus: A propos d’un cas clinique

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