The effects of acidosis on eNOS in the systemic vasculature: a focus on early postnatal ontogenesis

The activity of many vasomotor signaling pathways strongly depends on extracellular/intracellular pH. Nitric oxide (NO) is one of the most important vasodilators produced by the endothelium. In this review, we present evidence that in most vascular beds of mature mammalian organisms metabolic or respiratory acidosis increases functional endothelial NO-synthase (eNOS) activity, despite the observation that direct effects of low pH on eNOS enzymatic activity are inhibitory. This can be explained by the fact that acidosis increases the activity of signaling pathways that positively regulate eNOS activity. The role of NO in the regulation of vascular tone is greater in early postnatal ontogenesis compared to adulthood. Importantly, in early postnatal ontogenesis acidosis also augments functional eNOS activity and its contribution to the regulation of arterial contractility. Therefore, the effect of acidosis on total peripheral resistance in neonates may be stronger than in adults and can be one of the reasons for an undesirable decrease in blood pressure during neonatal asphyxia. The latter, however, should be proven in future studies

Effects of anemia and mineral metabolism disorder management on the quality of life of chronic kidney disease patients undergoing dialysis

Anemia and mineral metabolism disorder (MMD) are common complications of the chronic kidney disease (CKD) and result in more complicated treatment plans, longer hospital stays as well as reduced quality of life of such patients. Appropriate management of this conditions can reduce the risk of developing further complications and improve general health outcomes

Методичні підходи до збору та аналізу конденсату вологи видихуваного повітря

В настоящее время одним из перспективных неинвазивных методов диагностики в пульмонологии, кардиологии, эндокринологии, онкологии является исследование конденсата влаги выдыхаемого воздуха (КВВ). Существенным ограничением исследования КВВ в клинической практике является отсутствие общепринятых стандартов его сбора и изучения содержания в нем биологических веществ, имеющих ультра низкие концентрации. Всплеск научного и практического интереса к данному вопросу привел к организации целевой группы American Thoracic Society и European Respiratory Society и разработки рекомендаций по забору конденсата. Нами были изучены и проанализированы рекомендации ATS/ERS и разработан алгоритм забора КВВ

Methodical approaches to collecting and analyzing the exhaled breath condensate

Currently, one of the promising non-invasive diagnostic methods in pulmonology, cardiology, endocrinology, oncology is the study of the exhaled breath condensate (EBC). A significant limitation of the study of EBC in clinical practice is the absence of generally accepted standards for its collection and study of the content of biological substances containing ultra low concentrations in it. The growing scientific and practical interest in this issue led to the organization of the target group American Thoracic Society and the European Respiratory Society and the development of recommendations for the collection of condensate. We have studied and analyzed the recommendations of ATS / ERS and developed an algorithm for sampling EBC

Peroxisome proliferator-activated receptors in kidney physiology and pathology

Рецепторы, активирующие пролиферацию пероксисом (PPAR), ядерные транскрипционные факторы из семейства гормональных рецепторов, осуществляют контроль над углеводным и жировым обменом, энергетическим гомеостазом, активностью иммунной системы, воспалением и состоянием эндотелия сосудов. Все три типа PPAR экспрессированы в почках и играют важную роль в физиологии и патологии этих органов, выполняя протективную, противовоспалительную и антипролиферативную функцию при диабетической нефропатии, гломерулонефрите и остром повреждении почек

Surgical treatment of wounded persons with complicated thoracic damages

Objective. To improve the results of complex surgical treatment of wounded and injured persons with thoracic trauma, complicated by bronchopleural fistulas, pleural empyema and defects in the thoracic wall soft tissues, basing on introduction of the proposed procedure of vacuum therapy in combination with bronchoscopic obturation of certain bronchus. Materials and methods. Analysis of results of the complex surgical help delivery for 54 wounded persons with defects of the thoracic wall soft tissues, broncho-pleural fistulas and pleural empyema, caused by the combat thoracic trauma, on ІІІ and ІV levels of medical support while conduction of the Antiterrorist operation/Operation of the Joined Forces (the main group) and 73 injured persons with thoracic trauma of the peace period (the comparison group) in the 2014 - 2019 yrs period was conducted. Results. Improvement of complex surgical treatment of the wounded and damaged persons with thoracic trauma and defects of the thoracic wall soft tissues have permitted to reduce the complications frequency by 6.7%, and lethality - by 9.2% in the main group. Conclusion. There was proposed a procedure of vacuum therapy, ultrasound cavitation together with bronchoscopic bronchial obturation for its fistula, which have proved its efficacy in complex surgical treatment of severely wounded persons with the gun-shot thoracic damages and presence of combination of pleural empyema, bronchial fistula and defects of soft tissues

Acute intake of a large dose of cardiac glycosides by a young male

One of the most toxic drugs is a group of cardiac glycosides. Having a very narrow spectrum of therapeutic action, cardiac glycosides are able to cause serious intoxication with complications including arrhythmias and conduction disorder, which often lead to death. Considering the mortality rates in cases of medication poisoning, it is important to pay special attention and care to prevent, diagnose and treat such medical conditions. The 28-year-old male presents with intoxication and arrhythmia after he unintentionally took a wrong medication. A timely appeal for medical help and appropriate treatment helped to avoid serious consequences of glycoside intoxication

The features of risk factors, systemic inflammation, and endothelial dysfunction in patients with asthma concurrent with coronary heart disease

Цель исследования. Выявить факторы риска (ФР), оценить влияние системного воспаления и дисфункции эндотелия (ДЭ) на развитие бронхиальной астмы (БА) в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) и определить степень контроля заболевания. Материалы и методы. В клиническое исследование включили 50 больных БА в возрасте 40—75 лет, которые страдали ИБС. У всех больных оценивали функцию внешнего дыхания (ФВД), регистрировали электрокардиограмму, артериальное давление и антропометрические показатели, проводили велоэргометрию. Осуществляли сбор анамнестических и аллергологических данных, оценку ФР и базисную терапию. Проводили оценку лабораторных показателей крови и мочи, функции эндотелия с определением диаметра плечевой артерии (ПА) и максимальной линейной скорости кровотока (TAMX) при зависимой и независимой от эндотелия вазодилатации (ЗЭВД и НЗЭВД). Результаты. Выявлено, что развитие БА на фоне ИБС ассоциируется с такими ФР, как женский пол (66%), наследственный характер БА (40%) и ИБС (76%), АГ (86%), ожирение (42%), курение (7%), наличии вредных факторов на производстве (20%) и дислипидемия. В ходе лабораторного исследования у 16 (32%) пациентов с БА на фоне ИБС выявлены положительная реакция на наличие С-реактивного белка (СРБ), а также повышение уровня холестерина в крови. У больных БА в сочетании с ИБС при пробе с реактивной гиперемией диаметр ПА достоверно увеличивался до 4,27±0,3 мм, при пробе с нитроглицерином — до 4,54±0,03 мм по сравнению с исходными показателями (p<0,01). У большинства больных отмечены выраженные и частые симптомы болезни, высокая частота обострений, нарушение ФВД и потребность в бронхолитиках неотложной помощи. Заключение. В возникновении БА в сочетании с ИБС важную роль играют ФР, которые способствуют развитию этой патологии, а именно: женский пол, наследственность, АГ, ожирение и дислипидемия. Обнаружены нарушение ЗЭВД, НЗЭВД и ТАМХ, гиперхолестеринемия и повышение уровня СРБ в крови. Базисная терапия у пациентов с БА в сочетании с ИБС не была оптимальной и достаточно эффективной, поскольку у 70% пациентов не достигнут контроль над заболеванием