Innovative methods efficiency in obstetricians-gynecologists’ postgraduate education

Introduction: Important for the Ukraine was the creation of the new reformative governmental undergraduate and postgraduate medical education program. In Odessa State Medical University today it’s the main innovative guideline for the physician modern practical training especially in obstetrics and gynecology. Objective: To determine the efficiency of the innovative methods in the obstetricians-gynecologists postgraduate education. Materials and methods: The learning outcomes and assessment of 320 postgraduates of OB/GYN have been studied with the help of imitational virtual platforms for the obstetricians-gynecologists, birth simulators, virtual operation room and virtual labor room. Physicians’ average age was 39,4 ± 0,7 years; their average work experience - 12,6 ± 0,9 years. They underwent seminar (10%) and practical (90%) classes for the normal and pathological labor, obstetrical operations, urgent cases and emergencies in obstetrics with several different assessment protocols, including initial and final testing, anonymous self-assessment for their practical skills, structured check-lists with intermediate and final steps for each practical skill (from 12 to 18 points), team work with changing roles using video-monitoring and debriefing by case-study check-lists (29 positions; from 2 to 5 points for each). Results: According to the results of the final tests it was found that low initial assessment of complicated childbirth and obstetric surgery themes significantly increased one and a half times (р <0,001). After completion of the course the theoretical training was improved by one and a half times (р <0,05). Indicators of the output of the theoretical test of postgraduates with work experience of at least five years, compared with the postgraduates, the experience of more than fifteen years, were 1.3 times lower (р < 0,001). On the course completion the theoretical performance testing has increased one and a half times, and skills have increased twice. Initial assessment of the vacuum extraction newborn operation significantly increased almost twice (р <0,001). Teamwork evaluation at the end of the course has increased more than twice (р <0,001)

The basic laparoscopic skills long-term survival: new prediction scale

Introduction: The most important principle of pedagogy, including medical, is to correctly assess the knowledge and skills acquisition since they must be restored during the study and retained for use in further professional practice. Knowledge and skills in time survival are of particular importance in medicine since its determination allows to reveal the necessary time for repeated training and evaluate in general the medical education system efficiency. Objective: To develop a scale for predicting basic laparoscopy skills long-term survival in the medical education system. Materials and methods: The training results and assessment of 48 Odessa National Medical University medical students have been studied with the use of basic laparoscopy skills module of 3-D laparoscopy simulator trained as part of this module at the 5th year, forming a comparative group - CG (for obtaining initial mathematical prediction indicators), repeated it at the 6th year - forming the main group - MG (this group for the knowledge survival calculations and for reaching the main goal). They have passed all the module tasks, at least 10 trainings per module with the number of repetitions from 1 to 4. Time was recorded for the practical skills, security parameters, visual-motor coordination, the selection and release of devices, pedaling, diathermy, aspiration, irrigation, with a video camera viewing angle of 30° and 0°. The definition of the initial (1st training), intermediate (5th training) and the final (10th training) level of the CG and the MG students practical skills during two years of training, forming 6 groups accordingly, using the self-assessment coefficient (SAC) of the trainee, developed by us on the questionnaires and the practical skills coefficient (PSC) based on the evaluation sheets was determined, summarized and generalized for each group. The Lykert 6-point scale (0-5) of competence levels total assessments were used

3D, haptics and virtual reality technologies implementation results in quality assessment and assurance of obstetrician-gynecologists’ hysteroscopy training

Modern practical gynecology requires mandatory diagnostic and therapeutic hysteroscopic (HS) procedures. Their high-quality and safe performance is due to repeated trainings for mastering motor skills. This should ultimately lead to a tactile sensation and understanding of depth, fulcrum and force of impact. Simulation training is especially important, which gives effective theoretical and practical training of novice gynecologists for basic HS manipulations, the ability to conduct and evaluate their teamwork. The virtual simulator is widely used for objective assessment of clinical skills and abilities associated with the competence

Cervicitis as a cause of preterm birth in women

The aim: To evaluate the prevalence of preterm birth and to determine the role of cervicitis as a cause of preterm birth in women in Ukraine. Materials and methods: We conducted a retrospective multicentre cohort study from January 1st, 2019 to December 31st, 2021. This study included pregnant women aged 17-50 years admitted to the labor ward at the 13 hospitals from 10 regions of Ukraine. Results: Of the 8151 participants, the prevalence of preterm birth was 2226 (27.3%, [95% CI 26.8 – 27.8]) whereas 5925 (72.7% [95% CI 72.2-73.2]) delivered at term. Preterm birth associated with cervicitis was 76.3% (4,388/2666). History of cervicitis, maternal age, previous preterm labor or premature birth, and pregnancy with twins, triplets or other multiples were identified as independent risk factors of preterm birth. Conclusions: Preterm birth in Ukraine is widespread, the number of which tends to increase. Infection and inflammation of the cervix seem to play a significant role for preterm birth. Early detection and treatment of cervicitis can reduce the risk of preterm birth. Women who have a history of poor pregnancy outcomes are at greater risk of poor outcomes in following pregnancies. Health providers should be aware of this risk when treating patients with a history of poor pregnancy outcomes

Containment of Antimicrobial Resistance on the ‘One Health’ approaches

У книзі представлені сучасні дані про стан антимікробної резистентності основних збудників інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги в Україні. Розглядається проблеми появи та поширення резистентності мікроорганізмів до протимікробних препаратів, зокрема до антибіотиків, антисептиків та дезінфекційних засобів в стаціонарах та його рушійні сили. Показано роль харчових продуктів рослинного та тваринного походження в передачі резистентних мікроорганізмів до людині. На підставі аналізу сучасної наукової літератури, міжнародних стандартів та рекомендацій ВООЗ, ФАО та інших міжнародних організацій, а також результатів власних досліджень, автори пропонують пріоритетні шляхи боротьби з інфекціями, пов’язаними з наданням медичної допомоги, спричинених з мультірезистентними мікроорганізмами на підходах «Єдине здоров’я». Особлива увага приділена питанням, стосовно яких інформація у науковій літературі є обмеженою, або взагалі відсутня, які потребують додаткових досліджень. Монографія містить важливу наукову та практичну інформацію і представлятиме інтерес для науковців, організаторів закладів охорони здоров’я, лікарів-клініцистів різних спеціальностей, епідеміологів, бактеріологів, спеціалістів у галузі ветеринарії, а також студентів вищих медичних закладів ІІІ та ІV рівня акредитації

Simulation medical education: international and national experience

Система медицинского образования в Украине постепенно переходит от традиционной теоретической направленности к инновационному обучению с использованием симуляционных технологий. Их популярность в сфере медицинского образования продолжает расти, демонстрируя важность такого вида проблемно-ориентированного обучения для быстрого усвоения, обновления и поддержания уровня владения определенными навыками. В данной статье освещаются положительное влияние различных видов симуляционного обучения на уровень подготовки медицинских специалистов разного профиля, актуальность и эффективность использования инновационных технологий при отработке практических и коммуникационных навыков, международный и отечественный опыт во внедрении и использовании симуляционных технологий в образовательной практике.The system of medical education in Ukraine is gradually moving from traditional to innovative theoretical orientation training using simulation technology, the popularity of which in medical education continues to grow. It also demonstrates the importance of such type of problem-oriented training for quick learning, updating and maintaining the level of specific skills. Learning through mannequins, simulators and standardized patients under the supervision of trainers has long been included in educational practice in many countries. This article highlights the positive impact of various types of simulation training at the level of training of health professionals, relevance and efficacy of innovative technologies in working out practical and communication skills, international and domestic experience in the implementation and use of simulation technologies in educational practice

Инновационные комплексные подходы к подготовки военно-медицинских кадров в Украине

Ведення бойових дій на сході України поставило перед державою питання ефективної підготовки військовомедичних кадрів. Одним із шляхів реалізації цього питання є симуляційне навчання. У 2014 році на базі Одеського національного медичного університету були створені перші на території України Навчально-інноваційний центр практичної підготовки лікаря та кафедра симуляційної медицини. Навчання вже пройшли більш ніж 280 військово-медичних спеціалістів. Воно здійснювалося шляхом створення умов для самостійного виконання маніпуляцій на тренажерах та роботах останнього рівня реалістичності. Проводилося під керівництвом лікарського і педагогічного колективів, психологів на принципах проблемноорієнтованого підходу. Проведене навчання дозволило в 2,2 рази поліпшити швидкість та якість виконання практичних навичок та командної роботи при тренінгах по допомозі при невідкладних станах в умовах війни.Military operations in the east of Ukraine demands from the state effective training of military medical personnel. One way to realize this issue is a simulation training. In 2014 at the Odessa National Medical University the first in Ukraine Educational-innovative Centre for the Physician Practical Training and Department of simulation Medicine was created. Education has already passed more than 280 military medical professionals. It was carried out by creating the conditions for selfmanipulations on simulators and robots last level of realism. Conducted under the supervision of medical and pedagogical collectives of psychologists on the principles of problem-oriented approach. Conduct training enabled 2.2 times improve the speed and quality of practical skills and teamwork while training for assistance in case of emergency in war.Ведение боевых действий на востоке Украины потребовало от государства эффективной подготовки военно-медицинских кадров. Одним из путей реализации этого вопроса является симуляционного обучения. В 2014 году на базе Одесского национального медицинского университета были созданы первые на территории Украины Учебноинновационный центр практической подготовки врача и кафедра симуляционной медицины. Обучение уже прошли более чем 280 военно-медицинских специалистов. Оно осуществлялось путем создания условий для самостоятельного выполнения манипуляций на тренажерах и роботах последнего уровня реалистичности. Проводилось под руководством врачебного и педагогического коллективов, психологов на принципах проблемно-ориентированного подхода. Проведенное обучение позволило в 2,2 раза улучшить скорость и качество выполнения практических навыков и командной работы при тренингах по помощи при неотложных состояниях в условиях войны

Endometrial hyperplastic processes: correlation between proliferation and cell apoptosis

The investigation of proliferation markers expression Кі67 and apoptosis p53, bcl-2 in endometrial hyperplastic processes (EHP). Methods Data of 66 women endometrial tissue samples (mean age 47,3±4,5 years) were investigated: 52 with EHP and 14 healthy biphasic. According to proliferative processes differentiation 5 groups were obtained: 1 - simple hyperplasia without atypical cells-11 women; II – complex hyperplasia without atypical cells–18; III – simple hyperplasia with atypical cells-10; IV - complex hyperplasia with atypical cells –13 patients; V - control group morphologically unchanged endometrium–14. Immune hystochemical reactions with antibodies to Кі67, bcl2, p53 (DAKO-Germany) were used