가습화한 고유량의 이산화탄소 가스 통기가 관상동맥 내피세포층에 미치는 영향

학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :의학과 흉부외과학전공,2003.Maste

Socio-ecological approach to the determinants of physical activity

학위논문 (박사) -- 서울대학교 대학원 : 의과대학 의과학과, 2020. 8. 최지엽.규칙적인 신체활동을 수행하는 것은 건강 증진, 기능 향상 및 만성 질환 예방에 주요하게 기여하는 것으로 알려져 있다[1-3]. 신체활동에 관한 국제 건강 지침에서는 여가, 이동과 같은 신체활동의 종류에 관계없이 1회 10분 이상 지속되는 신체활동을 수행하며, 일주일 동안 최소 150분의 중간 강도의 신체활동을 수행하거나 75분 이상의 활발한 강도의 신체활동을 수행 할 것을 권고한다[4]. 그러나 전 세계적으로 신체적 비활동성의 수준이 높은 것으로 보고되었으며, 거의 대부분의 국가에서 증가하는 추세를 보이고 있는 것으로 확인되었다[5]. 따라서 신체활동 참여와 연관된 요인을 파악하고, 신체활동에 참여하도록 동기를 부여하는 것은 공중 보건을 개선하고 만성 질환에 대한 경제적, 의료적 부담을 완화하는 데 중요할 것이다. 신체활동에 대한 영향이 잘 알려져 있는 요인들의 경우 신체활동의 서로 다른 단계에서 특이적인 영향을 미치는 것이 알려져 있다[6]. 신체활동의 경우 다음과 같이 행동변화에 따른 개시와 유지 단계가 있다고 보고되었다[7, 8]: 개시(initiation), 사람들이 활발한 신체활동을 시작하는 단계; 유지(maintenance), 신체활동의 시작에 이어서 규칙적인 신체활동에 지속적으로 참여하는 단계. 기존 연구들에서는 신체활동의 개시와 유지 단계에 각각 영향을 미칠 수 있는 결정요인의 종류에 차이가 있음을 제시하고 있는데, 이는 결정 요인의 인과적 경로가 개시와 유지 단계에서 차이나기 때문일 수 있다. 예를 들어, 행동의 개시는 미래의 결과에 대한 기대와 관련되어 있을 수 있고, 행동의 유지는 결과에 대한 만족과 관련이 있다고 제안되었다[9]. 사회 생태학적 모델은 개인의 행동과 건강에 대한 여러 이론과 가설들을 통합하기 위해 제안된 최근의 이론적 틀이다[10]. 사회 생태학적 모델에서는 개인적, 대인적, 환경적 요인 및 사회 정책 등, 한 개인을 둘러싼 여러 결정요인이 각각 개별적으로 행동과 건강에 영향을 미치기보다 통합적으로 영향을 미칠 수 있음을 설명하며, 행동과 건강에 영향을 미칠 수 있는 여러 범주를 제시함으로서 여러 결정요인들에 대한 폭넓은 평가가 필요함을 제안한다[11]. 이러한 사회 생태학적 관점으로 볼 때, 신체활동은 건강을 결정하는 요인이기도 하지만 그 자체로 여러 사회 생태학적 모델에 의해 영향을 받는 건강행동이기도 하며, 이에 따라 건강에 대한 신체활동의 영향을 평가하기 위해서는 신체활동에 영향을 미칠 수 있는 여러 사회 생태학적 요인에 대한 심층적이고 통합적인 근거가 마련되어야 할 것이다. 하지만 기존 연구들에서는 신체활동과 연관되어 있는 사회 생태학적 요인들에 대한 통합적인 근거가 제시되지 못하였으며, 이동성 제한[12], 신체 기능[13], 비만[14], 지방 섭취[15], 음주[16], 수면 시간[17], 외로움[18], 대기 오염[19] 등의 단일 요인들과 신체활동의 상호작용이나 매개효과만이 제시되었다. 따라서 사회 생태학적 접근을 통해 여러 결정요인들의 보다 통합적인 영향을 알아내는 것은 신체활동이 사망 및 만성 질환 발생 위험에 미치는 영향을 더욱 정확하고 심층적으로 밝혀내는데 중요할 것이다.Background Participation in regular physical activity is known to be a major contributor to health promotion, functional improvement and prevention of chronic disease. The socio-ecological model is a theoretical framework for an individual's behavior and health, emphasizing an integrated analysis of the various determinants surrounding an individual. From this socio-ecological approach, physical activity is a health behavior that is influenced by several factors and at the same time acts as a factor that determines health. However, the evidence on the integrated effects of various determinants on physical activity is insufficient. In this study, systematic review of reviews was conducted to summarize the previous evidences on factors included in socio-ecological model that were suggested to affect physical activity, and the following two research goals were established: (1) to identify the complex structural associations between determinants that have been researched, and explore how comprehensive relationships between them can have an integral impact on physical activity, and (2) to evaluate the associations between large-scale determinants included in the socio-ecological model and physical activity at once, and directly compare their associations to uncover the most decisive factors related to physical activity. Methods The analysis of the first study objective was conducted in 54,359 Korean adults aged 40-69 years in the HEXA-G study. The median follow-up period was 4.2 years. Self-reported leisure-time physical activity (LTPA) was repeatedly measured throughout the baseline and follow-up. Based on the results of systematic review and previous prospective studies, potential determinants were selected, and a hypothetical structural model considering the complex associations between determinants was constructed. Standardized coefficients for direct and indirect effects were estimated by path analysis. Analysis of the second study objective was conducted on 84,052 participants from the UK biobank(2006-2010) who participated in an objective measurement of physical activity at follow-up. The median follow-up period was 5.7 years. To reduce the dimension of 184 variables included in the socio-ecological model, categorical principal component analysis was performed to generate 55 components. The general linear model was used to evaluate the association between physical activity and factors included in the ecological model. Network analysis was performed to evaluate the associations of factors included in the socio-ecological model in a more comprehensive context. Results In the first analysis, age, education level, chronic disease, smoking, depressive symptoms, and self-assessed health status were significantly associated with physical activity. Income level and social support were significant only in the initiation phase of physical activity, and gender, stress and waist-to-hip ratio (WHR) were significant in the maintenance phase only. After stratification by gender, income levels were observed only in men, and social support and stress were observed only in women. It was estimated that in most determinants, about 15% of the total effect was due to indirect effects mediated by other factors. In the second analysis, it was observed that the principal component (PC) included in the Body composition, Chronic diseases, Disability/illness/and injury, Fitness category and Overall health rating↑ PC had the greatest associations with the objectively measured moderate to vigorous physical activity. These components were clustered together in the network analysis, and were expected to have an integrated effect on physical activity. Factors related to socio-economic status have been observed to play the role of a hub within the socio-ecological model. In the self-reported physical activity, the magnitude of the association was weaker than the objectively measured physical activity, but a consistent direction was observed. Conclusion This study evaluated the comprehensive effect of various determinants on physical activity through a socio-ecological approach that can consider various factors surrounding individuals. It was confirmed that determinants well known to have great influence on the death and disease incidence have the most important effect on physical activity. Considering the comprehensive effects of these major factors on physical activity, it is expected that it will make a great contribution to the prevention and treatment of diseases in which physical activity can be important.연구 배경 1 문헌 검토 3 연구 목표 22 연구 방법 및 결과 24 1. 사회 생태학적 결정요인들의 구조적 관계 평가 24 1-1. 연구 방법 24 1-2. 연구 결과 35 1-3. 결과 요약 및 의의 48 2. 사회 생태학적 결정요인들의 통합적 영향 평가 51 2-1. 연구 방법 51 2-2. 연구 결과 64 2-3. 결과 요약 및 의의 79 고찰 83 결론 99 참고 문헌 100 부록 131 초록(영문) 206Docto

For a Convection-Diffusion problem with discontinuous boundary data

Maste

A Study on the Insulation Diagnosis by Analysis of Partial Discharge for a Cast Resin Transformer

This thesis deals with insulation diagnosis technology by analysis of partial discharges(PDs) for a 22.9kV cast resin transformer. Patch-type capacitive probes were proposed as sensor to detection PD, which were installed on the vessel and completely insulated from high voltage of the transformer. A low-noise, high-gain amplifier with frequency ranges from 500kHz to 35MHz at -3dB was fabricated, including the capacitive probes. Two kinds of the cast resin transformer defects were simulated using needle electrodes with a radius of 5μm and 10μm. To analyze the phase(Φ), magnitude(q) and numbers(n) of PD pulses as the defects, virtual instrument system(VIS) consisted of a digitizer(NI PXI-5114, 125MHz, 8bit, 250MS/s) and an analysis program was fabricated. Also, a denoise algorithm using the wavelet transform was designed to separate the internal and external noise from the PD signals. Experimental results, proved that the proposed insulation diagnosis system could detect the PD of 10pC for a cast resin transformer. In the results of analysis on the Φ-q-n pattern, the qmax and numbers of the PD pulses showed a tendency to decrease from 26.3pC to 23.9pC and from 2,219 times to 1,422 times respectively as the radius of the defects decreased from 10μm to 5μm. Also, the phase distribution of PD pulses shifted in range from phase 30°～60°(+) and 210°～240°(-) to phase 60°～90°(+) and 240°～270°(-) as the acutance of the defects increased. In conclusion, it is possible to presume strange defects by analysis on the Φ-q-n pattern and the approximate location of the PD source to install several capacitive probes on the vessel of the cast resin transformer.목 차 목 차 ⅰ 그림 및 목차 ⅲ Abstract ⅴ 제 1 장 서 론 1 1.1 연구배경 및 필요성 1 1.2 연구내용 및 활용방안 3 제 2 장 이 론 5 2.1 절연열화와 부분방전 5 2.1.1 절연열화기구 6 2.1.2 부분방전의 발생 9 2.2 부분방전 검출기술 16 2.3 웨이블릿 변환 16 2.3.1 웨이블릿 변환 이론 17 2.3.2 잡음제거 알고리즘 22 2.4 몰드변압기 24 2.4.1 구조 24 2.4.2 특성 25 제 3 장 설계 및 제작 27 3.1 용량성 프로브 27 3.2 저잡음 증폭기 32 3.3 가상계측시스템(VIS) 33 제 4 장 실험 및 방법 37 4.1 웨이블릿 변환 알고리즘 37 4.2 교정실험 39 4.3 실험계의 구성 42 제 5 장 결과 및 분석 44 5.1 방전 위치 표정 44 5.2 PRPD분석 46 제 6 장 결 론 49 참 고 문 헌 50 그림 및 표 목차 그림 목차 그림 1.1 국내 고압설비와 고압변압기의 사고 통계 2 그림 2.1 코로나 방전 10 그림 2.2 연면 방전 11 그림 2.3 내부 방전 12 그림 2.4 결함의 등가회로 13 그림 2.5 교류전압에서 PD 발생 패턴 14 그림 2.6 (a) 푸리에 변환, (b) 국소 푸리에 변환, (c) 웨이블릿 변환에 의한 시간-주파수 분석 영역 20 그림 2.7 의 척도구성과 이동 20 그림 2.8 가우시안 백색잡음이 첨가된 신호 23 그림 2.9 몰드변압기의 구조 25 그림 3.1 패치형 용량성 프로브 28 그림 3.2 용량성 프로브에 의한 PD검출 29 그림 3.3 용량성 프로브의 원리와 등가회로 31 그림 3.4 용량성 프로브의 주파수 응답특성 31 그림 3.5 시제작 증폭기 32 그림 3.6 증폭기의 주파수 응답특성 33 그림 3.7 웨이블릿 변환 가상계측시스템 35 그림 3.8 PRPD분석 가상계측시스템 36 그림 4.1 방전펄스의 검출 예 37 그림 4.2 웨이블릿 변환을 이용한 방전펄스의 검출 예 38 그림 4.3 교정계의 구성 40 그림 4.4 교정펄스에 대한 응답파형 예 41 그림 4.5 교정펄스에 대한 응답전압 41 그림 4.6 실험계의 구성 42 그림 5.1 방전위치 표정을 위한 PD파형 예 45 그림 5.2 PRPD분석 (좌:누적분포, 우:Φ-q-n 방전 패턴) 47 표 목차 표 2.1 절연체의 열화 6 표 2.2 몰드변압기와 유입식변압기의 특성비교 26 표 4.1 교정기의 사양 3

Effects of the irradiation on the apoptosis in rat salivary glands

치의학과/박사[한글] 머리와 목부위의 암을 치료하기 위해 사용하는 방사선은 조사 후 침샘에 손상을 주어 구강건조증이라는 합병증을 유발하며 이는 임상적으로 치아우식증, 치주염, 그리고 의치장착장애를 일으킨다. 특히 이러한 방사선조사에 의한 구강건조증은 초기침샘세포의 apop tosis, 후기 세포괴사에 의해 유발되는 것으로 예상된다. Apoptosis는 생물학적 평형을 유지하는 주된 생리학적, 유전적인 조절 기전으로 발생이나 곤충의 변태 과정에 중요한 역할을 하며, 열, 암유발물질, 약물, 방사선 등이 성숙한 세포에서 apoptosis를 유발하는 것으로 알려져 있다. 이는 일반적으로 천천히 일어나는 세포괴사와는 달리 매우 빨리 일어나며 일련의 형태학적 변화, 즉 주위 세포와의 분리, 축합, 핵분절의 과정이 일어나 이 세포 조각들이 조직구나 인접세포에 의해 포식되어 용해되는 과정으로 설명된다. 이를 확인하기 위해 체중 270 mg내외의 횐쥐에서 cobalt-60 치료기를 이용하여 γ-ray를 5 Gy, 10 Gy, 20 Gy 단일 조사한 후 각각 1시간. 3시간, 6시간, 12시간,1일, 3일, 7일째에 희생시켜 침샘에서 나타나는 apoptosis체의 분포를 각 시기별로 관찰하였다. Apoptosis체의 광학현미경 관찰을 위해 ApopTag**TM in situ Apoptosis Detection Kit-Peroxidase (Oncor, USA)를 사용하였으며 통상의 방법에 의해 전자현미경관찰을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 방사선조사 후에 나타난 실험 동물의 외형상 변화는 20 Gy를 조사하였을 때 가장 두드러졌으며, 특히 방사선조사 후 7 일의 실험 동물 체중은 40∼80 gm 감소되었다. 2. 황학현미경에서 방사선에 유도된 횐쥐 침샘의 apoptosis체는 ApopTag**TM 에 양성반응을 보였으며 이는 점액성세포보다는 장액성세포에서 더욱 뚜렷하였다. 또한 실험군에서 대부분의 apptosis는 샘세포에만 국한되어 있었으며 사이관, 선조관 등의 샘관구조에서 극소수가 관찰되었다. 3. Apoptosis체의 출현은 방사선 조사량에 비례하였으며, 방사선조사 후 1 일에서 가장 뚜렷하였으며 이후에는 감소하였다. 4. 전자현미경적 소견상, 20 Gy의 방사선을 조사한 후 1일에 치밀한 염색질을 가진 핵들의 조각들과 세포소기관들이 막에 둘러싸여 작은 덩어리를 형성한 apoptosis체 또는 핵분절 상태에 있는 세포를 관찰하였다. 5. 20 Gy와 방사선을 조사한 경우, 극히 일부의 샘관세포가 apoptosis를 보였으며 실험군 모두 3 일이 지난 후부터 apoptosis체의 출현은 현저하게 줄어들며 일부 세포들의 세포괴사 증거를 관찰하였다. 6. 침샘주위 림프절에서 관찬된 방사선에 의한 apoptosis의 발현 양상은 침샘세포보다 더욱 심하였으며 많은 핵조각들과 세포질을 포함한 다양한 크기의 구형인 apoptosis체를 관찰하였다. 림프절에서 관찰된 apoptosis의 발현은 침샘세포보다 더 빨리 일어났다. 이상의 결과를 종합하여 볼 때, 횐쥐 침샘에서 방사선에 의하여 유도된 apoptosis는 방사선 조사량에 비례하여 증가하였고, 방사선조사 후 1일을 최대로 하여 그 이후는 점차 감소하였다. 이러한 방사선에 의한 초기 apoptosis 과정을 통해 세포 자가소실과정이 이루어지며, 이 과정에서 일어나는 일련의 세포 반응들에 의하여 임상적으로 의미 있는 기능적 손실이 유발될 것으로 추측되지만 앞으로 이러한 apoptosis의 증가된 발현에 따른 기능 변화에 대한 연구가 뒤따라야 할 것으로 생각된다. [영문] Apoptosis is a morphologically distinct form of programmed cell death that playsa major role during development, homeostasis, and in many diseases. It is known that the apoptosis is usually caused by carcinogens, drugs, heat and radiation in mature cells. This reaction is a fast cellular process and it differs from the gradual cell necrosis. Morphologically, the separation from the neighboring cells, the condensation and the nuclear fragmentation take place serially during apoptosis and apoptotic bodies are phagocyted and dissolved by histiocytes and neighboring cells. Generally it is known that the radiation therapy used for head and neck cancer treatment causes xerostomia. It is thought that xerostomia is induced from the apoptosis of the salivary acini at the early stage and the cell necrosis at the late stage. For the investigation of the morphologic characteristics of acute radiation injury to the salivary glands, adult rats weighing approximately 200 gm were studied after irradiation with single dose of 5 Gy,10 Gy and 20 Gy using the cobalt -60 machine. After irradiation, experimental animals were sacrificed at post-irradiation 1 hour, 3 hours, 6 hours, 12hours, 1 day,3 days and 7 days and the distribution of the radiation-induced salivary apoptosis with each time interval. ApopTag**TM in situ Apoptosis Detection Kit-Peroxidase(Oncor, USA) was used for the light microscopic observation and usual electron micros-cope were selected for the studies of the ultra structures. Distinct changes of the experimental animals' appearances were apparent in 20 Gy irradiated group, especially, the weight loss of the experimental animals was noted after irradiation at day 7 group after 20 Gy irradiation. On the light microscope, apoptotic bodies revealed positively in ApopTagTM, clearer in the salivary acinar cells than the salivary ductal cells and in the serous acinar cells than the mucose acinar cells. Then umber of the apoptotic bodies proportioned to the radiation doses, and this was more remarkable in post-irradiation 1 day group. On the electron microscope, membrane-bounded masses of apoptotic bodies and small cellular fragments with condensed chromatin cellular organelles of the 20 Gy irradiated group were observed. In the 20 Gy group,Gy a few salivary ductal cells showed apoptotic changes, and the appearance of the apoptotic bodies was reduced substantially in the all the experimental groups after 3 days, which is the evidence o( the cell necrosis. Also, the apoptosis of the lymph nodes around the carotid glands was observed severely, and in various sized apoptotic bodies which is made by nuclear fragmentation are founded. Taken all together, radiation-induced apoptosis in the rat salivary glands increased in proportion to the absorbed doses, and number of the apoptotic bodies reached maximum at day 1, and then decreased. These results give us to speculate that the cellular self-deletions take place through the early apoptosis by irradiation, so clinically, there-fore, it may be concluded that serial cellular reactions cause the functional loss of salivary gland.restrictio

(The)Efficacy of therapeutic angiogenesis by intramyocardial injection of pCK-VEGF165 in pigs

학위논문(박사)--서울대학교 대학원 :의학과 흉부외과학전공,2005.Docto