재가급여 대 시설급여

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 보건대학원 보건학과(보건정책관리학전공), 2019. 2. 이태진.본 연구는 장기요양 1, 2급 수급자격을 인정받은 파킨슨병 환자의 장기요양 서비스 이용 양상을 알아보고, 장기요양 서비스 이용 양상이 의료 이용에 미치는 영향을 파악하는 것을 목적으로 하였다. 연구자료는 국민건강보험공단의 노인코호트 DB 2015년 1월부터 12월까지 데이터를 이용하였으며, 장기요양 1, 2급 수급자격을 인정받은 65세 이상 파킨슨병 환자의 장기요양 인정자료 및 청구자료, 건강보험 청구자료를 활용하였다. 최종 653명을 분석대상으로 선정하였으며, 파킨슨병 환자가 이용하는 장기요양 서비스의 종류에 따라 재가서비스 이용군, 시설서비스 이용군, 서비스 미이용군으로 구분하였다. 연구대상의 사회경제적 특성에 대한 기술분석 및 장기요양 서비스 이용 양상에 영향을 미치는 요인에 대해서는 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 장기요양 서비스 이용 양상이 의료이용에 미치는 영향에 대해서는 two-part model을 적용하여 음이항 회귀분석과 다중회귀분석을 실시하였다. 파킨슨병 환자의 재가서비스 이용에 영향을 미치는 요인은 성별, 연령,동거인 유무, 가족 주수발자 유무, 거주지역 노인 천명당 장기요양기관 수, 요양보호사 수, 판정등급, 신체기능 영역 점수인 것으로 나타났다. 시설서비스 이용에 영향을 미치는 요인은 성별, 동거인 유무 여부, 가족 주수발자 유무, 소득수준, 거주지역 장기요양기관 수, 요양보호사 수, 신체기능, 간호처치, 재활영역 점수인 것으로 나타났다. 파킨슨병 환자의 장기요양 서비스 이용이 의료이용에 미치는 영향을 살펴본 결과, 같은 조건의 파킨슨병 환자가 장기요양 서비스를 이용하는 경우 입원서비스 이용발생, 입원비용, 입원일수, 입원횟수, 총의료비를 유의하게 낮추는 것으로 나타났다. 외래서비스의 경우 장기요양 서비스를 이용함에 따라 외래서비스 이용발생, 외래횟수가 유의하게 증가하는 경향이 있었으나 이는 장기요양 서비스 이용으로 질병이 적절하게 관리되면서 입원서비스 대신 외래서비스를 이용하면서 나타나는 긍정적인 현상이라 할 수 있다. 장기요양 서비스 이용 양상이 의료이용에 미치는 영향을 살펴본 결과, 파킨슨병 환자가 시설서비스를 이용하는 경우 재가서비스를 이용하는 환자에 비해서 입원서비스 이용발생, 입원일수, 입원비용, 입원횟수, 총의료비를 상대적으로 낮추는 것으로 나타났다. 본 연구는 만성퇴행성 이상운동 질환으로 인하여 돌봄이 필요한 파킨슨병 환자가 장기요양 서비스를 이용하는데 영향을 주는 요인에 대해 파악하고, 장기요양 서비스 이용 양상이 의료이용에 미치는 영향을 실증적으로 탐색했다. 연구결과 파킨슨병 환자의 돌봄 욕구와 질환의 특성에 따라 환자 개인에게 적합한 장기요양 서비스를 선택하고 이를 지속적으로 이용함으로써, 장기요양 서비스가 의료 서비스를 대체하는 효과를 가지는 것으로 파악되었다. 따라서 향후 파킨슨병 환자의 특수성을 고려하지 않은 일률적인 재가급여 우선 제공 정책은 재고되어야 한다. 또한 이용자의 현실적인 욕구를 충족시킬 수 있도록 장기요양 서비스를 다양화하고, 장기요양 서비스 이용을 활성화하는 정책이 추진될 필요성이 있다.The purpose of this study is to identify the use of long-term care service for Parkinsons disease patients and to identify the effect of long-term care services on health care utilization. The Elderly Cohort DB of National Health Insurance Service from January 2015 to December was used as the research data, and the long-term care qualification data, billing data, and health insurance billing data of Parkinsons disease patients. 653 patients were selected for analysis and depending on the type of the long-term care services, they were divided into 3 groups. Logistics regression analysis was performed on the technology analysis of the socio-economic characteristics of the study subjects and on the factors affecting health care utilization Negative binomial regression analysis and multi regression analysis were conducted by applying two-part model for the effects of using long-term care services on health care utilization. Based on result, this study concluded that the use of long-term services had significantly reduced the hospitalization costs, hospitalization days, number of hospitalizations, and the total cost. It was found that when patients used the facility services, the hospitalization costs, hospitalization days, number of hospitalizations, and the total cost had significantly decreased compared to those who used home care service. This study identified the factors that affect the use of long-term care services for patients with Parkinsons who require care due to chronic degenerative abnormal activity disease and studied the effects of long-term care services utilization on health care utilization. As a result, the research has shown that the long-term care service has the effect of replacing the health care services by selecting the long-term service that is suitable for the patient according to the characteristics of the patients needs. Therefore, the uniform priority policy for home care services that does not consider the specialty of patients with Parkinsons disease should be reconsidered. Also, there is a need for policies to have diversified long-term care services and a policy to activate the use of long-term service to meet the realistic needs of the users.제 1 장 서 론 1 제 1 절 연구의 배경 및 필요성 1 제 2 절 연구목적 5 제 3 절 용어의 정의 5 제 2 장 선행연구 고찰 7 제 1 절 파킨슨병의 정의 및 현황 7 제 2 절 파킨슨병 환자의 보건의료서비스 이용 12 제 3 절 노인장기요양보험과 의료이용의 관계 16 제 4 절 의료서비스 이용 모형 20 제 3 장 연구방법 22 제 1 절 연구자료 22 제 2 절 연구대상 23 제 3 절 연구의 틀 25 제 4 절 연구변수 26 제 5 절 분석방법 31 제 4 장 연구결과 33 제 1 절 연구대상자의 일반적 특성 33 제 2 절 장기요양 서비스 이용양상 36 제 3 절 장기요양 서비스 이용에 영향을 미치는 요인 38 제 4 절 의료서비스 이용양상 41 제 5 절 의료서비스 이용자의 특성 43 제 6 절 의료서비스 이용에 영향을 미치는 요인 47 제 5 장 고찰 및 결론 51 참고 문헌 61 Abstract 72Maste

나의 작품을 중심으로

학위논문(석사) -- 서울대학교대학원 : 미술대학 서양화과, 2023. 8. 임자혁.I create painting by filling shapes with units that compose the background, or by filling the background with shapes without leaving any blank space, resulting in a flat, two-dimensional image with a minimal sense of depth. As the distinction between the shape and background becomes obscure, the shape becomes concealed. Therefore, my paintings usually contain hidden images. I then explicitly specify the hidden subject of depiction in the titles of my paintings, inviting the viewers to discover the concealed images. The paintings portrayed in this way has no hierarchy between the shape and the background, rather, it places equal emphasis on both elements. This is because the solid distinctions between opposing elements, such as shapes and backgrounds, or major shapes and minor shapes, are blurred and indistinguishable from each other. The way I paint blurs the boundaries between the dominant and subordinate relationship between shapes and backgrounds, the hierarchical relationship between depicted objects, and relationship between three-dimensional space and the objects that exist within it, emphasizing the value of flatness and equality. And I refer to such paintings as pattern-paintings. I experiment with two main ways to explore the relationship between shape and background. The first method is to make the shapes similar to the background and repeat the shapes throughout the painting to create a cohesively clustered image. These two ways have in common that they highlight shapes and draw inspirations from by optical illusions and patterns found in animals and nature. The second method is to combine transparent circular patterns with shapes and evoke shapes from marbled pattern backgrounds. Both methods have in common that the background is painted first, and then the shape is overlapped on the top of the patterned background. Although the background was painted first, it is difficult to easily distinguish which layer was put first, the background or the shape. In addition, I try to create large-scale landscapes in prints to delay the perception of grasping the whole and make the deviation larger when exploring the relationship between the shape and the background, the whole and the part. From a distance, the landscape has a slight sense of depth, but up close, the surface looks flat with noticeable elements such as patterns. Additionally, I create two-dimensional landscapes without depth, by using materials that have transparent and distorting qualities, such as water surface, to disperse the focus. This study has been a process of finding answers to the questions of why something should be hidden, why it must be found, and why I enjoy these artistic practices. Ultimately, I have realized that hiding objects by revealing while hiding is not intended to show a certain existence clearly, but to experience a certain existence that is perceptually revealed. The purpose of blurring distinction between opposing elements, such as shape and background, and figurative and abstract expression, is to make viewers interested in how they see rather than what they see. Additionally, I hope that through my paintings, viewers can escape from the situations where they are forced to accept something in a stereotyped way not based on their own opinion.나는 그림을 형상을 배경을 이루는 단위로 하여 채워 그리거나, 배경을 여백 없이 형상으로 가득 차게 하여 공간감이 거의 없는 평면적인 화면을 만든다. 형상과 배경의 관계에 있어 둘 사이의 구분을 모호하게 하면 형상은 결과적으로 숨겨지게 된다. 나는 그림의 제목에 숨어있는 대상을 명시하여 감상자가 찾도록 유도한다. 이러한 방식으로 그려진 화면의 특징은 형상과 배경의 관계가 위계적이지 않고 평등하다. 왜냐하면, 형상과 배경, 주연과 조연처럼 서로 반대항에 있는 것들의 견고한 구분이 모호하게 되어 서로 구분할 수 없게 되기 때문이다. 나는 형상과 배경의 우열관계, 그려진 대상 간에 서열 관계, 삼차원 공간과 그 안에 실재하는 사물의 관계의 경계를 유동적이고 서로 침범하게끔 만들며 평평함과 평등함의 가치에 주목하는 그림을 그린다. 그리고 이러한 그림을 무늬그림이라 일컫는다. 나는 형상과 배경의 관계를 크게 두 가지로 나누어 실험했는데 형상을 이용하거나 배경을 이용하는 방식이다. 첫째로, 형상을 이용하는 방법에는 '형상을 배경과 비슷하게 만들기'와 '형상을 화면 전체에 반복해 응집된 무리를 만들기'가 있다. 이 두 방법은 형상을 중점적으로 그린다는 점과 자연계에서 발생하는 착시현상과 동물이 가진 무늬에 착안했다는 공통점이 있다. 둘째로, 배경을 이용하는 방법에는 '투명한 원형 무늬 배경과 형상을 결합하기'와 마블링 무늬 배경에서 형상을 연상하기'가 있다. 이 두 방법의 공통점은 무늬 배경을 만든 후 형상을 겹치는 방식으로, 형상보다 배경이 먼저 그려졌으나 결과적으로 형상과 배경이 그려진 층의 순서와 그 구분을 쉽게 할 수 없다. 이에 더해, 거대한 크기의 풍경을 판화로 제작해 전체를 파악하려는 인식을 지연시키며 형상과 배경의 관계, 전체와 부분을 감상할 때의 편차가 더 커지도록 한다. 멀리서 전체를 보면 약간의 공간감이 있는 풍경이지만 가까이서 보면 무늬와 같은 조형 요소가 두드러지는 평면적인 화면이 된다. 또한, 수면과 같이 투명하고 대상을 왜곡시키는 특성이 있는 소재를 이용해 초점을 분산시킴으로써 깊이가 아닌 평면적인 풍경을 그린다. 이 연구는 그림에 무언가를 숨기며 드러내고, 찾게 만드는 과정을 즐기면서 왜 숨겨야 하는지, 왜 찾아야 하는지에 대한 답을 얻는 과정이었다. 이것은 결국 대상을 숨기는 감추며 드러내는 그리기 방식이 어떤 존재를 명확히 고정하여 보여주기 위함이 아니라 어떤 존재가 지각적으로 드러나기를 경험하길 바라는 마음에서 비롯되었음을 알았다. 형상과 배경, 구상과 추상처럼 대립항에 있는 것의 구분을 모호하게 하여 보는 이가 스스로 선택하도록 하는 것은 관람객 자신이 무엇을 보는지보다 어떻게 보는지에 대해 관심을 가지도록 만들기 위함이다. 이에 더해, 내 그림을 통해 사람들이 이분법적 태도나 자신의 의견 없이 주어진 대로 무언가를 받아들이며 보는 경직된 상황에서 조금이라도 벗어날 수 있는 상태가 되기를 기대한다.Ⅰ. 서 론 1 Ⅱ. 이미지의 숨바꼭질 3 1. 무늬와 위장 3 2. 감추며 드러내기 6 3. 위계 없는 화면 11 Ⅲ. 형상과 배경의 관계 탐구 16 1. 형상과 배경의 일치 16 2. 형상 간의 응집 24 3. 배경에 의한 형상 31 1) 투명한 원형 무늬 배경 31 2) 배경으로 말미암은 형상 38 4. 화면의 확장 44 Ⅳ. 결론 53 참고문헌 55 Abstract 56석

Translationally Controlled Tumor Protein over-expression induced hypertension increases atherosclerotic lesion in ApoE knock out male mice

Atherosclerosis, a major cardiovascular disease, is related to lipid storage disease as well as a chronic inflammatory disorder. One of risk factors of atherosclerosis is hypertension through its inflammatory response. Apolipoprotein E knock out (ApoE KO) mouse as in vivo model of inflammatory atherosclerosis is well established and widely used to in atherosclerosis research. Translationally controlled tumor protein (TCTP) is a highly conserved protein and widely expressed in all eukaryotic organisms. TCTP is involved in various biological processes such as cell cycle progression, malignant transformation, anti-apoptotic activity and histamine-releasing activity. Of note, TCTP is associated with the inhibition of Na+, K+-ATPase in vitro as well as in vivo. Previous study demonstrated that TCTP overexpression induced hypertension through inhibition of vascular Na+,K+-ATPase and increased intracellular calcium mobilization in transgenic mice (TCTP-TG). To determine whether TCTP over-expression induced hypertension increases atherogenesis in ApoE KO mice, nTG, TCTP-TG, nTG/ApoE KO and TCTP-TG/ApoE KO mice were generated by serial mating and fed a high-fat diet for 16 weeks for atherosclerotic lesion formation. Then body weight, organ weight, blood pressure, blood plasma lipid levels and atherosclerotic lesion of whole aorta and aortic sinus were evaluated. TCTP-TG and TCTP-TG/ApoE KO mice were hypertensive compared to nTG and nTG/ApoE KO mice and there was no blood pressure difference between TCTP-TG and TCTP-TG/ApoE KO mice. In TCTP-TG/ApoE KO mice, atherosclerotic lesion of whole aorta and aortic sinus were significantly increased than that of nTG/ApoE KO mice without changes in blood plasma lipid levels. My study suggests that hypertension caused by the TCTP over-expression increases atherosclerotic lesion in ApoE KO mice and confirms that hypertension is a risk factor for the development of atherosclerosis.;주요한 심혈관계 질환인 동맥경화증은 지질과 관련된 질병일 뿐 아니라 만성 염증성 질환으로도 알려져 있다. 염증 반응을 매개하는 고혈압은 동맥경화증의 위험요소라고 알려져 있다. 동맥경화증은 전신적인 염증성 질환으로 동맥경화의 연구에 있어 동물 모델이 필수적이다. ApolipoproteinE (ApoE) 결핍 (KO) 생쥐가 동맥경화 동물모델로서 잘 확립되어 동맥경화 연구에서 널리 쓰이고 있다. Translationally controlled tumor protein (TCTP)은 모든 진핵 생물에서 발현되며 세포 주기의 진행, 악성 종양 진행, 세포 항 소멸효과, 히스타민 분비효과와 같은 다양한 생물학적 반응에 관여한다. 본 연구실에서는 TCTP가 세포와 동물 실험에서 모두 Na+, K+-ATPase의 활성을 저해함을 밝혔으며, TCTP를 과발현시킨 형질전환 생쥐에서 혈관 내 Na+, K+-ATPase 활성이 저해되고 세포 안으로의 칼슘 이동이 증가되어 고혈압이 유도된다는 사실을 밝혔다. 본 연구에서는 TCTP 과발현으로 유도되는 고혈압이 ApoE 결핍 생쥐에서 동맥경화증을 악화시키는지 알아보기 위해, 일련의 교배 과정을 통해 nTG, TCTP-TG, nTG/ApoE KO와 TCTP-TG/ApoE KO의 생쥐를 얻고 동맥경화 병변의 형성을 위해 16주 동안 고지방 식이를 시행하였다. 그 다음 체중, 장기 무게, 혈압, 혈중 지질 농도, 대동맥 전체와 대동맥동의 동맥경화 병변 면적을 측정하였다. TCTP-TG군과 TCTP-TG/ApoE KO군에서 nTG군과 nTG/ApoE KO군보다 혈압이 높게 관찰되었지만 TCTP-TG군과 TCTP-TG/ApoE KO군 사이에 혈압 변화는 보이지 않았다. 또한, nTG/ApoE KO군과 TCTP-TG/ApoE KO군사이의 혈중 지질의 농도 변화는 없었지만 TCTP-TG/ApoE KO군의 대동맥 전체와 대동맥동의 동맥경화 병변 면적이 모두 nTG/ApoE KO군보다 증가하였다. 본 연구에서는 TCTP 과발현으로 유도된 고혈압이 ApoE가 결핍된 생쥐에서 동맥경화증의 발병에 기여하며, 따라서 TCTP 과발현으로 인한 고혈압이 동맥경화증의 진행 과정에서 위험요소임을 확인하였다.I. Introduction 1 II. Materials and Methods 12 A. Mice and diet 12 B. Identification of the generated mice 12 1. Genotyping by polymerase chain reaction (PCR) 12 2. Western blot analysis 14 C. Measurement of blood pressure 16 D. Laboratory tests 16 E. Quantification of atherosclerotic lesion within the whole aorta 17 F. Cross-section of the aortic sinus 17 G. Statistics 18 III. Results 19 A. Generation of combined TCTP-TG/ApoE KO mice 19 B. Body weight and six major organ weights 19 C. Effect of TCTP over-expression on blood pressure 24 D. Atherosclerotic lesion area change within the whole aorta 24 E. Aortic sinus cross sectional lesion area 24 F. Plasma lipid profiles 30 IV. Discussion 37 V. References 41 논문 초록 5

A study on Rebecca Clarke’s Sonata for Viola and Piano

본 논문은 20세기초에 활발한 활동을 한 여류작곡가 레베카 클라크(Rebecca Clarke, 1886-1979)의 비올라와 피아노를 위한 소나타<Sonata for viola and piano, 1919>에 관한 연구이다. 클라크는 영국 태생의 작곡가이자 뛰어난 기교의 비올리스트로 활동하였으며, 오케스트라 단원, 실내악 연주자로도 활발한 활동을 펼쳤다. 클라크가 활동했던 19세기말에서 20세기 초에는 많은 방면의 첨단 과학이 발달하고 세계 열강들의 제국주의와 파시즘이 등장했으며 두 번의 세계대전 및 경제 침체로 사회, 정치, 경제적으로 매우 어지러운 시기였다. 음악 분야에서도 이와 무관하지 않게 새로운 시대로의 변화를 맞이했다. 20세기 이전 음악사를 보면 각 시대적 흐름에 따라 음악에 대한 공통적인 규범을 정의 할 수 있었지만 20세기는 이전과 다르게 다양한 양식들이 나타났고 또 사라졌다. 그리고 작곡가들은 자신의 작품세계에 이러한 다양한 양식들 중 하나 또는 여러 개를 받아들였으며 클라크도 이러한 다양한 음악 사조의 영향을 받은 작곡가중 한 명이었다. 1916년 미국으로 이주한 클라크는 1차 세계대전이 끝난지 몇 년만에 대표작 두 곡을 완성하는데 하나는 피아노 3중주<Piano Trio, 1921>이고 다른 하나가 이 비올라 소나타이다. 비올라와 피아노를 위한 소나타는 1919년에 미국 음악계의 후원자인 엘리자베스 쿨리지(Elizabeth Sprague Coolidge)가 메사추세츠에서 주최하는 버크셔 실내악 작곡 콩쿨(Berkshire Chamber Music Festival Competition)에 출품하기 위해 작곡된 곡이다. 이 곡은 3악장 구성으로 1악장은 소나타형식 2악장은 5부분 론도형식, 3악장은 소나타 론도 형식으로 구성된다. 또한 인상주의, 신고전주의, 후기낭만주의, 민족주의 등의 특징이 나타나며 5음음계, 온음음계, 반음음계의 사용으로 신비스럽고 몽환적인 느낌을 주는 곡이다. 본 논문은 비올라와 피아노를 위한 소나타를 분석하기에 앞서 클라크의 생애와 음악적 특징을 알아보고, 형식, 화성, 선율, 악상, 리듬 등의 음악적 요소들의 작품분석을 통해 이 곡에 영향을 준 다양한 사조들의 특징이 이 곡에서 어떠한 모습으로 나타나는지 알아보려고 한 연구이다.;This thesis is about Sonata for Viola and Piano(1919), which is written by a woman composer Rebecca Clarke(1886-1979). Clarke was a composer born in the United Kingdom and played an extraordinary part as an artful violist. She was also an active orchestra member and a performer of chamber music. From the late nineteenth century to the early twentieth century, a period during which Clarke was working actively, was a socially, politically, and economically chaotic period due to the advent of the world powers’ imperialism and fascism, along with the two World Wars and the Great Depression. The field of music, not unlike its contemporary background, went through a new change. Before the twentieth century in music history, every period had had its particular norms on music; however, in the twentieth century, embarrassingly diverse styles appeared and disappeared. Also, the composers took one or more of these various forms into their musical oeuvres. Clarke was one of those composers who was affected by these different trends. Clarke, who had moved to America in 1916, finished two pieces of music only several years after the First World War had ended. One is Piano Trio(1921), and the other is Sonata for Viola and Piano. The latter, which is also the subject of this thesis, was composed in 1919 to be submitted to the Berkshire Chamber Music Festival in Massachusetts, an event hosted by a then sponsor of music in America, Elizabeth Sprague Coolidge. This music is composed of three movements: the first movement is in a sonata form, the second a pentatonic rondo, and the third a sonata-rondo. It also shows the characteristics of impressionism, neo-classicism, post-romanticism, and nationalism to create a mystic and dreamlike atmosphere. This thesis looks into Clarke's life and musical characteristics before analyzing Sonata for Viola and Piano. Thence, it attempts to figure out how various trends which affected this work become evident, by examining the musical factors such as the style, chords, melodies, themes, and rhythms.Ⅰ. 서 론 1 Ⅱ. 20세기초 음악의 흐름 2 A. 유럽의 시대적 배경 2 B. 20세기의초의 음악 4 Ⅲ. Rebecca Clarke 음악세계 10 A. Rebecca Clarke의 생애 10 B. 작품 경향 및 음악적 특징 12 Ⅳ. Sonata for Viola and Piano 분석 14 A. 작품 개요 14 B. 작품 분석 15 1. 1악장 15 2. 2악장 27 3. 3악장 34 Ⅴ. 결 론 47 참고문헌 49 ABSTRACT 5

자기효능감과 사회적지지 중심으로

학위논문(석사)-- :간호학과,2016. 8본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 건강증진행위 영향요인을 파악한 횡단적 조사연구이다. 연구대상자는 경기도 소재의 D종합병원 신경과 외래를 방문하여 치료받는 환자 132명을 대상으로, 2015년 9월 15일부터 10월 15일까지 구조화된 설문지를 사용하여 자료수집을 하였다. 건강증진행위는 Walker, Sechrist와 Pender(1995)가 개발한 Health Promoting Life style ProfileⅡ(HPLP-Ⅱ)를 윤순녕과 김정희(1999)가 한국어로 번역한 도구를 사용하여 측정하였고, 자기효능감은 박혜경(2003)이 개발한 재가 뇌졸중 환자의 자기효능감 측정도구를 강선미(2005)가 수정하여 개발한 도구를 이용하여 측정하였고, 사회적지지는 Zimet, Dahlem, Zimet와 Farley(1988)이 개발하고 신준섭과 이영분(1999)이 번역한 Multiplemensional Scale Perceived Social Support (MSPSS) 도구를 사용하여 측정하였다. 자료분석은 SPSS22.0 프로그램을 이용하여 통계 분석하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 1. 뇌졸중 환자의 일반적 특성으로 성별은 남성이 73.2%로 많았으며, 연령은 평균 66±4.82세로 65세 미만과 65-74세가 각각 51명(41.5%)로 많았다. 교육정도는 고졸이 34.1%로 많았고 종교는 무 74.0%, 동거 여부로는 부부만 거주 40.7%, 배우자 외 동거가족 40.7%, 직업은 없는 대상자가 74.0%, 월평균 수입은 100만원 이하 64.2%로 가장 많았다. 뇌졸중 환자의 질병관련 특성으로는 뇌졸중 발병 횟수가 1회 인 경우 91.9%, 질병기간은 24개월 이상 71.5%로 많았다. 신체마비 부위는 없음 48.8%, 언어장애는 없음 66.7%, 감각장애는 없음 65.0%, 동반질환 종류로는 고혈압 45.5%, 동반질환 개수 1개 질환이 59.1%로 가장 많았다. 2. 뇌졸중 환자의 건강증진행위는 평균 2.71±0.57점(최댓값 4점), 자기효능감은 평균 63.87±10.85점(최댓값 75점), 사회적지지는 평균 37.91±11.51점(최댓값 60점)으로 나타났다. 3. 뇌졸중 환자의 일반적 특성에 따른 건강증진행위의 차이를 분석한 결과는 학력(F=4.503, p<.001), 동거여부(F=7.257, p<.001)에 따라 건강증진행위가 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났으며, 사후검정 결과 초졸 이하 대상자(2.45±0.67)가 유의하게 낮았고, 부부만 거주 대상자(2.92±0.55)가 유의하게 높았다. 4. 뇌졸중 환자의 건강증진행위와 자기효능감(r=.526, p<.001), 건강증진행위와 사회적지지(r=.308, p<.001)의 관계는 각각 유의한 상관관계가 있었다. 5. 뇌졸중 환자의 건강증진행위에 영향을 주는 유의한 변수는 학력, 동거여부, 자기효능감, 사회적지지로 나타났으며, 이들 변수는 건강증진행위를 39.7% 설명하는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 통해 뇌졸중 환자의 건강증진행위에 자기효능감과 사회적지지, 학력과 동거여부가 유의한 영향을 주는 변수임을 확인하였다. 따라서 뇌졸중 환자의 건강증진행위를 촉진시키기 위해 대상자의 학력수준과 동거여부를 고려하여 자기효능감과 사회적지지를 증진시켜주는 중재연구가 필요할 것으로 사료된다.Ⅰ. 서론 A. 연구의 필요성 B. 연구의 목적 C. 용어의 정의 Ⅱ. 문헌고찰 A. 뇌졸중 환자의 특성과 건강증진행위 B. 뇌졸중 환자의 건강증진행위와 자기효능감, 사회적지지 Ⅲ. 연구방법 A. 연구설계 B. 연구대상 C. 연구도구 D. 자료수집방법과 윤리적 측면 E. 자료분석방법 Ⅳ. 연구결과 A. 연구 대상자의 일반적 특성 및 질병관련 특성 B. 연구 대상자의 건강증진행위, 자기효능감 및 사회적지지 C. 연구 대상자의 일반적 특성 및 질병관련 특성에 따른 건강증진행위의 차이 D. 연구 대상자의 건강증진행위, 자기효능감 및 사회적지지 간의 상관관계 E. 연구 대상자의 건강증진행위 영향 요인 Ⅴ. 논 의 Ⅵ. 결론 및 제언 참고문헌 부록 ABSTRACTMaste

주파수 영역에서의 주성분 분석

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 통계학과, 2016. 2. 오희석.Principal component analysis (PCA) is one of dimension reduction techniques in data analysis. By using PCA, large dimensional data can be reduced to small dimensional one. Then, it is helpful for data summary and data visual- ization. In this paper, we analyze principal components in frequency domain and compare PCA results in time domain and frequency domain using time series data.Chapter 1 Introduction 1 Chapter 2 Review of PCA in Frequency Domain 3 2.1. Principal Components Analysis 3 2.2. Principal Component Series 5 Chapter 3 Data analysis 8 3.1. Data Summary 8 3.2. Compare PCA Results 9 3.3. Detection of Common Signals of PM-10 Data 14 Chapter 4 Conclusion 18 References 19 국문초록 20Maste

투시도로부터 3차원 입체 형상 재구성

Maste

Steam-activation of biomass wastes-derived chars for removal of contaminants in water

본 연구에서는 유기성 폐기물을 열분해를 통해 처리하고 부산물로 생성된 바이오차의 스팀 활성화, 염 처리를 통하여 흡착능력을 향상시키고자 하였다. 유기성 폐기물로 케나프(kenaf), 음식물 폐기물(food-wastes), 축분 폐기물(manure)을 이용하였으며 열분해로 생성된 바이오차, 스팀 활성 바이오차, 염 처리한 스팀 활성 바이오차에 대한 물성이 변화를 고찰하였다. 이를 수 처리 공정에 사용하고자 benzene, trichloroethylene (TCE), phenol, arsenate에 대한 회분식 흡착실험을 실시하였으며, 오염물질 별 흡착 기작을 규명하고 Langmuir 등온 흡착식에 적용하여 흡착평형 후 최대 흡착량을 비교하였다. 열분해 후 바이오차에 대한 비표면적은 바이오매스에 비하여 kenaf는 약 1.4배, food-wastes는 약 15배, manure는 약 3.8배 증가하였다. 성분 중 탄소는 kenaf biochar의 약 60%, food-wastes biochar의 약 38%, manure biochar의 약 25%로 바이오매스에 비해 증가하였으며 산소, 수소와 무기물의 함량은 낮아졌다. 활성 바이오차에 대한 비표면적은 스팀 활성화 후 kenaf biochar는 약 60배, food-wastes biochar는 약 7배, manure biochar는 약 10배 증가하였다. 바이오차에 비해 성분 중 탄소 함량은 큰 변화가 없으며 수소와 산소의 함량은 낮아졌다. 염 처리한 스팀 활성 바이오차에 대한 비표면적은 activated manure biochar에 비하여 약 1.8배 증가하였다. 또한 스팀 활성 바이오차에 비해 탄소, 산소, 수소 함량이 증가하였다. 흡착실험 결과 스팀 활성화, 염 처리 후 바이오차의 비표면적은 증가하여 최대 흡착량이 증가하였다. 벤젠의 경우, 소수성 흡착 메커니즘, TCE의 경우, 소수성 흡착 메커니즘과 electron donor-acceptor interaction, 페놀의 경우, 소수성 흡착 메커니즘과 바이오차 작용기와의 surface complexation에 의하여, Arsenate의 경우, ligand exchange에 의해 흡착이 진행되는 것으로 보인다. 바이오차의 스팀 활성화는 비표면적을 증가시키고 산소와 수소 함량을 감소시켜 표면작용기를 줄이며 graphitic structure를 형성한다. 염 처리는 functional groups의 surface complexation, 음이온 교환을 가능하게 하여 흡착량을 높였다. 바이오차는 스팀 활성화와 염처리를 통하여 오염물질의 종류에 따라 흡착능력을 향상 시켜 맞춤형 흡착제로 사용할 수 있을 것이다.Maste

Effects of sirolimus in the treatment of unresectable infantile hemangioma and vascular malformations in children: A single-center experience

Objective: Recently, sirolimus has emerged as a safe and effective treatment modality for unresectable vascular lesions. In the present study, we investigated the effectiveness and safety of sirolimus from our early experience with patients with unresectable vascular anomalies. Methods: The medical records and radiologic images of all patients with unresectable vascular anomalies treated with sirolimus at our center from January 2018 to November 2019 were retrospectively reviewed. All patients were administered oral doses of sirolimus 0.8 mg/m(2) every 12 hours as the initial dose, followed by maintenance of a target serum concentration (5-10 ng/mL) with therapeutic drug monitoring. Results: Six patients with unresectable vascular anomalies were treated with sirolimus for &gt;= 10 months. Their median age at the initiation of sirolimus treatment was 17 months (range, 8-67 months). The median duration of treatment was 13 months (range, 10-16 months). One patient had a good response, four had an intermediate response, and one had no response to sirolimus therapy. None of the patients had discontinued sirolimus therapy because of adverse effects. Conclusions: Sirolimus can be used effectively and safely for patients with unresectable vascular anomalies. However, further prospective studies are warranted to evaluate the long-term effects of sirolimus and clarify the indications for early intervention