A Study on Creative Dance Program Formation of Forest Activities for Elementary School Students

산업화, 정보화, 다변화 시대인 현대사회에서 자라나는 어린이들은 자연과의 접촉이 단절된 채 살아가면서 TV와 컴퓨터, 학원교육에 의해 발생되는 다양한 신체적・정신적 문제를 가지게 되었다. 이러한 문제점을 해결하기 위해 생겨난 숲 체험활동은 자연 속에 살아가고 있는 자연물을 활용한 교육활동으로 어린이의 자연친화적 태도와 창의력 향상을 목적으로 하고 있다. 효과적인 교육활동으로 각광박고 있는 숲 체험활동은 현재 여러 숲 전문단체와 국립공원 등에서 실시하고 있으며, 자연물 관찰활동과 조형 활동 및 음악활동 등의 내용으로 진행되고 있다. 이러한 숲 체험활동은 어린이의 자연친화적 태도는 물론 탐구력과 표현력, 창의력 향상에 도움을 주는 활동이므로 다양한 소재에 따른 프로그램의 개발이 필요하다. 숲의 자연물은 옛 부터 예술표현의 소재로 사용되었으며, 작품구성에 창의적 영감을 제공하여 작품 형성에 영향을 미쳤다. 어린이들은 자연물을 각기 다른 방식으로 탐색하고 상상함으로써 창의적인 표현활동을 하게 되는데, 이때 어린이들은 표현의 도구로 신체를 이용할 수 있게 됨으로써 체험을 통한 신체표현력과 창의력이 발달한다. 이에 움직임 활동인 창작무용은 신체를 통해 자신의 감정과 욕구를 창의적으로 표현하게 함으로서 인지적 발달은 물론 신체적, 정의적 발달에 기여함으로서 21세기가 추구하는 창의적인 인간 육성에 이바지 할 수 있는 교육활동이 된다. 본 연구는 어린이의 자연친화적 태도와 표현력, 창의력, 사회성 발달에 목표를 두고, 숲 체험활동의 이론 및 현황과 창작무용의 교육적 가치를 토대로 숲 자연물을 활용한 창작무용 프로그램으로 계절별 특성에 맞는 창작무용 프로그램 사례를 각각 제시하였다. 문헌연구를 중심으로 이루어진 본 연구의 내용은 숲 체험활동의 이론 및 현황과 창작무용의 이론 및 교육적 가치, 자연물을 활용한 창작무용의 가치로 구성하고 있으며, 이를 수집 · 분석하여 이론적 체계를 구축하였다. 그 결과, 새롭게 구성된 숲 체험 창작무용 프로그램은 다음과 같다. 첫째, 목표는 친환경교육과 창의성 교육을 바탕으로 인간과 자연과의 관계 및 움직임의 요소 인식, 움직임 기술 및 표현능력 발달, 창의성 및 사회적 태도 함양에 있다. 둘째, 내용은 몸과 마음열기, 자연물 탐구하기, 창작무용활동, 느낌 나누기로 전개되며, 그 가운데 창작무용활동은 즉흥표현에서 상상표현으로 발전된다. 그리고 구체적 학습방법으로는 어린이들에게 움직임의 요소를 발견 · 이해하게 하고, 이를 토대로 움직임 활동을 통한 상상력, 문제해결능력, 창작능력을 발달시킨다. 셋째, 지도방법은 문제해결하기와 탐구하기 방법을 중심으로 어린이의 표현력과 비판적 사고력, 지적 호기심을 강화시키는데 도움을 주는 따라하기, 설명하기, 발표하기, 토론하기로 이루어진다. 넷째, 평가는 교사와 학생의 평가지 및 움직임 발표로 이루어지며 크게 인지적, 심동적, 정의적 영역으로 이루어진다. 이상과 같이 구성된 숲 체험 창작무용프로그램은 어린이들의 자연친화적 태도와 표현력, 창의력 발달에 영향을 미치는 학습으로 현재 우리나라에서 실시하고 있는 숲 체험의 현장 활동 속에 새로운 과정으로 포함시킬 수 있을 것이며, 이를 통해 어린이들은 도시 속의 자연에서 무용을 통한 심신의 발달을 조화롭게 이룰 수 있을 것이다.;The children, who are growing in the modern society - the industrialization, information, variety-oriented epoch - are living without connecting the nature and have the various physical, mental problems occurred from TV, computer and after-school studies. The activities at forest, which were designed to solve those problems, purpose to enhance the nature-friendly attitude and the creative power among children through the educational activities using the natural materials, which are living with the nature. The forest activities, which are in the limelight of many people as efficient educational activities, are now being performed by many professional organizations concerning the forest and the national parks and operated with the contents including the observation activities of natural materials, the moulding activities and the musical activities. The forest activities as such help children enhance not only the nature-friendly attitude but also the investigation, expression, and creation power, so they need to develop programs according to various materials. The forest has been used as material for artistic expression since the past and has give an influence to producing artistic work, providing creative insight to work construction. Accordingly, children can have the creative expression activities, exploring and imagining the natural things in the different ways each other. The children thus can develop the physical expression and the creativity through experience with using their bodies as an expression equipment. So, the creative dance, a kind of movement activity, is an activity to make his or her emotion and demand express creatively through his or her body, so it can contribute to the cognition, justice development as well as the physical one. In other words, the creative dance education is the educational activity for raising the creative persons befitting the 21th century. This study purposed to develop the nature-friendly attitude, expressive ability, creative ability and socialization for children and, on the basement of the theory and the current situation on the forest activities and the educational value on the creative dance, presented a creative dance program using the forest natural materials - that is, some program examples befitting the characteristic by the season. The content of this study centering on the documentary study consists of the theory and current situation of forest activities, the theory and educational value of creative dance and the value of creative dane using the natural materials, and the theoretical system was formed through collecting those and analyzing on those. As a result, the newly developed creative dance programs for forest activities are follows: First, the purpose, on the basement of the eco-friendly education and the creative education, is the recognition on the relationship between human being and nature and on the movement factor, the movement skill and expression ability, the creativity and the social attitude development. Second, the contents are performed as the preparation of body and mind, the natural materials exploration, the creative dance activities and the feeling distribution, and the creative dance activity of them develops from impromptu expression to imaginary one. And the concrete teaching method makes children discover and understand the movement factors and, on the basement of the result, makes them develop imaginative ability, creative one and problem solution one. Third, the guide method, centering on problem solution and exploration, consists of following, explaining, expressing and discussing to help strengthen the expression ability, critical thought, intellectual curiosity amon children. Fourth, the evaluation consists of one by teacher and students and is largely divided into justice, emotion and recognition field. The creative dance program for forest activities constructed as the above is the learning to pue influence to the nature-friendly attitude, the expression ability, the creative ability development for children and can be included into a new course within the forest activities being now performed in Korea, so, according to the course, children can harmonize the physical and mental development through the dance in the nature within city.Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구의 필요성 및 목적 = 1 B. 연구의 내용 및 방법 = 4 Ⅱ. 숲 체험활동과 창작무용 = 5 A. 숲 체험활동 = 5 1. 숲 체험활동의 개념 및 필요성 = 5 2. 숲 체험활동의 교육적 가치 = 10 3. 국내 숲 체험활동 현황 = 15 B. 창작무용 = 25 1. 무용교육과 창의성 = 25 2. 창작무용의 개념 및 교육적 가치 = 30 C. 숲 자연물을 활용한 창작무용의 가치 = 34 Ⅲ. 숲 체험 창작무용 프로그램 = 38 A. 숲 체험 창작무용 프로그램 구성 = 38 1. 프로그램의 목표 = 38 2. 프로그램의 구성 및 내용 = 40 3. 프로그램의 지도방법 = 48 4. 프로그램의 평가방법 = 50 B. 숲 체험 창작무용 학습지도안 사례 = 53 1. 봄 프로그램 = 55 2. 여름 프로그램 = 57 3. 가을 프로그램 = 59 4. 겨울 프로그램 = 61 Ⅳ. 결론 및 제언 = 63 참고문헌 = 66 ABSTRACT = 7

(The) Effects of Self-monitoring on Improving Reading On-Task Behavior and Performance for Elementary Students with Learning Disabilities

The purpose of this study was to investigate the effects of self-monitoring on improving reading on-task behavior and performance for elementary students with learning disabilities. For this purpose, three elementary students with leaning disabilities were selected from a self-contained classroom of a general elementary school in Seoul. The multiple baseline design across subjects was used to examine the effects of intervention and maintenance. The students were trained how to moniter themselves utilizing self-recording and self-graphing strategies after doing the reading paragraphs. Maintenance was implemented 4 times in 3 weeks after fading the intervention. The results obtained in this study are summarized as follows: First, the reading on-task behavior was improved through self-monitoring techniques. Second, the rate of performance of reading was improved through self -monitoring techniques. Third, the rate of correct response for reading on-task was increased through self-monitoring techniques. Fourth, During the maintenance period, the reading on-task behavior and performance were maintained highly. Based on the results mentioned above, it could be concluded that overall, for elementary students with learning disabilities, self-monitoring had positive effects on increasing and maintaining the reading on-task behavior and performance without any special instruction. This result implies that self -monitoring technique through self-recording and self-photographing is an effective way for students with learning disabilities to perform their own learning invention program independently.;읽기는 학업의 기본이 되는 기술로서 학교교육과정에서 제시되는 많은 과제 수행에 직접, 간접적으로 영향을 미치며 학업성취도의 증진과 직결되어 중요하다. 그러나 일반초등학교에 통합되어 있는 많은 학습장애 학생들은 또래에 비해 읽기 수준이 낮을 뿐만 아니라 해당학년 교육과정 수행에 많은 어려움을 보이고 있으며, 이로 인하여 학업 성적과 학교생활 전반에서 곤란을 겪는다. 자기감독은 학생 스스로 자신의 행동에 대해 감독과 조절, 평가를 하게 하여 변화과정의 적극적인 참여자가 되게 하고, 학습장애 학생의 독립성을 증가시키는 것으로 장애학생들의 읽기과제 수행을 중재하는데 효과적인 것으로 알려져 있다. 이와 관련하여 본 연구에서는 초등학교 학습장애 학생들의 읽기과제 수행을 증진시키기 위하여, 자기감독을 훈련시키고 이 전략이 학습장애 학생들의 과제수행 행동율과 읽기 성취율 향상에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 이 목적을 위하여, 서울시내 일반 초등학교 특수학급에 재학중인 학습장애학생 3명을 대상으로 자기감독 훈련을 실시하였다. 이들은 시간제 특수교육 서비스를 제공받고 있으며, 국어교과의 읽기 수행에 문제를 지니는 학생들이었다. 이 실험은 대상자간 중다 기초선 설계를 사용하여 자기감독을 훈련하였는데, 이때 사용된 자기감독은 자기관찰, 자기기록과 자기그래프 그리기였다. 중재가 종료된 후에 습득된 중재효과가 지속되는지를 알아보기 위하여, 중재 종료 3주 후에 4회기 과제수행 행동율과 읽기 성취율에 대한 유지검사를 실시하였다. 본 연구를 통하여 얻은 결과는 다음과 같다. 첫째, 대상자 모두 자기감독 중재를 통해 과제수행 행동이 향상되는 효과를 보였다. 둘째, 대상자 모두 자기감독 중재를 통해 읽기과제 수행율이 향상되는 효과를 보였다. 셋째, 대상자 모두 자기감독 중재를 통해 읽기과제 정반응율이 향상되는 효과를 보였다. 넷째, 유지검사에서 대상자 모두 높은 수준의 과제수행 행동과 읽기 성취를 보였다. 이상의 결과를 종합하여 볼 때, 교사나 타인의 감독과 강화가 주어지지 않아도 학생 스스로 자신의 과제를 관리할 수 있는 자기감독은 학습장애 학생들의 과제수행 행동 및 읽기 성취를 증가시키고 유지하는데 효과적인 것으로 나타났다. 따라서 학생 스스로 자신의 행동과 학습을 유지할 수 있는 자기감독은 학습장애 학생들의 학습 중계프로그램으로 활용될 수 있을 것이다. 또한 본 연구는 교육현장에서 실시된 실험연구로서 자기감독을 활용하여 읽기과제 수행을 증가시켰던 선행연구의 결과를 반복하여 입증시켜 주었고, 연령이 높은 학습장애 학생을 대상으로 실시하였던 선행연구들과 달리 낮은 연령의 학습장애 학생들을 대상으로 실시하였다는 점과 교육과정 기반 자료를 활용했다는 점에서 의의를 찾을 수 있다. 그리고 아직까지 우리나라에서는 장애학생의 읽기과제 수행에 관한 연구가 부족한 실정이고, 읽기 중재에 관한 프로그램을 모색하는 실험연구 또한 거의 없다. 따라서 앞으로 이 분야에 대한 연구가 더욱 활성화되어야 할 것이고, 본 연구의 결과는 후속연구의 참고자료로 활용될 수 있을 것이다.목차 = ⅲ 논문개요 = ⅵ Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구의 필요성 및 목적 = 1 B. 연구문제 = 5 C. 용어 정의 = 6 Ⅱ. 이론적 배경 = 7 A. 읽기에 대한 이해 = 7 B. 자기감독 전략 = 14 C. 과제수행 행동과 성취에 관한 자기감독 전략의 효과 = 19 D. 자기감독을 활용한 읽기과제 수행과 성취 = 21 Ⅲ. 연구방법 = 26 A. 연구대상 = 26 B. 실험도구 = 29 C. 실험설계 및 실험기간 = 32 D. 실험절차 = 33 E. 자료처리 = 37 Ⅳ. 연구결과 = 40 A. 과제수행 행동율의 변화 = 40 B. 읽기과제 수행율 및 정반응율 변화 = 44 C. 유지효과 = 48 Ⅴ. 논의 및 제언 = 50 A. 논의 = 50 B. 제한점 = 58 C. 제언 = 58 참고문헌 = 60 부록 = 72 ABSTRACT = 8

A Study of the Effects of the Corrective Feedback via E-mail on the Korean Writing of Korean Learners for Academic Purposes

본 연구는 교사의 이메일을 통한 수정적 피드백이 학습자의 이메일에 나타나는 오류 수정에 미치는 영향과 효과를 알아보고 컴퓨터를 매개로 한 수정적 피드백을 효과적인 피드백 방법 중 하나로 제시하는 데에 목적이 있다. Ⅰ장은 서론으로 선행 연구를 통해 학문 목적으로 한국어를 학습하는 학습자와 관련된 현안과 이메일 쓰기 교육의 필요성에 대하여 언급하고, 이 연구의 목적을 제시하였다. Ⅱ장에서는 과정 중심 쓰기에 대한 이론과 선행 연구 및 수정적 피드백의 개념과 유형, 제2언어 연구에서 수정적 피드백에 대한 논의들을 살펴보았다. 또한 CMC의 개념과 이메일(전자우편)에 대한 연구를 통해 그 특징과 효과를 기술하였다. 그리고 한국어 쓰기 교육에서 연구된 수정적 피드백과 관련된 선행 연구들을 살펴보았다. Ⅲ장에서는 컴퓨터 매개 수정적 피드백의 효과를 알아보기 위한 실험 연구와 수정적 피드백에 대한 교사와 학습자 간 인식 차이를 알고자 설문 조사를 통해 논의를 진행하였다. 실험 연구는 중급 학습자를 대상으로 교사 피드백 방법을 직접적 피드백, 간접적 피드백, 무(無)피드백으로 나누어 피드백의 효과를 분석 및 검증하였고 설문 조사 결과를 반영하여 피드백의 효과적인 활용 방안에 대해 고찰하였다. Ⅳ장에서는 Ⅲ장의 결과를 분석 및 논의하였다. 본 연구의 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 학습자 이메일 쓰기에 나타난 오류에 대해 이메일로 교사 피드백을 받은 집단이 무피드백 집단보다 오류율 감소에 있어 유의미한 차이를 보였다. 이 결과는 교사가 이메일을 통해 제공한 수정적 피드백이 학습자의 이메일에 나타난 형태 오류에 있어 효과적인 방법임을 알 수 있다. 또 처음 쓰기와 사후시험을 비교하여 학습자 작문 오류율을 살펴본 결과, 간접적 피드백의 제공이 무피드백보다 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 또한 개별 형태 오류에서 띄어쓰기 오류 감소에 유의한 차이를 보였다. 둘째, 컴퓨터를 매개로 한 이메일 수정적 피드백의 두 유형(직접적·간접적) 중에서 어떤 피드백 방법이 학습자 작문 오류 감소에 효과적인지 알아본 결과, 직접적 피드백의 경우가 오류 감소율이 컸지만 그 차이가 통계적으로 유의하지 않았다. 세 번째 연구 문제인 교사 피드백에 대한 교사와 학습자의 인식이 어떻게 다른지 살펴보기 위해 설문조사를 실시한 결과, 교사와 학습자 모두 오류 수정의 필요성을 인식하고 있었으며 오류 처치 방법에 있어 학습자는 간접적인 피드백보다 직접적 피드백을 선호하며, 교사의 경우 간접적 피드백 효과에 대해 부정적 인식도 있는 것으로 나타났다. 또한 컴퓨터 매개 수정적 피드백에 대한 교사와 학습자의 인식은 모두 긍정적인 것으로 나타났으나 교사보다 학습자가 선호하였다. 이와 같은 결과를 통해 교사가 학습자의 요구를 반영하여 피드백을 제공할 필요성과 컴퓨터 매개 피드백의 효과를 실제 적용해 볼 가치가 있음을 확인할 수 있었다. 본 연구에서는 한국어 쓰기 교육에서도 온라인이라는 특성을 가진 이메일 쓰기에 컴퓨터를 매개로 제공되는 교사 피드백이 효과적인 방법인가에 대해 논의를 시도하였다. 아직까지 한국어 쓰기 교육에서 교사의 작문 피드백이 이메일과 같이 컴퓨터 매개로 제공된 데에 그 효과를 살펴본 연구는 없다. 부족한 점이 많은 연구이지만 학습자의 작문 오류에 효과적인 교사 피드백이 무엇인지에 대한 다양한 방법 중에 하나로 이메일을 활용한 컴퓨터 매개 피드백의 중요성을 언급 및 제시했다는 점에서 의의가 있다.;This study aims to examine the relationship between the computer-mediated corrective feedback and the e-mail writing developments and to investigate what types of corrective feedback led to the effective repaired learner responses in terms of corrections between their pre-writings and post-writings. For this study, the data ware collected from an experimental research to examine the effect of the computer-mediated corrective feedback and the questionnaire survey to carry out the attitudes of the corrective feedback targeting both instructors to learners. The research compared and analyzed the differential effects of three types of corrective feedback which assigned to 3 groups(direct feedback, indirect feedback and no-feedback) by intermediate Korean learners and suggested the corrective feedback as the effective correction methods through the results of the survey. On the basis of the analysis, the findings show that comparing to the group having no-feedback the students who had the direct or indirect feedback via e-mail present less errors on their post-writings. this results can show the evidence of the computer-mediated corrective feedback as an effective tool for promoting students' writing developments. According the pre-writing and post-writing analysis, indirect feedback showed the higher developments rate including word spacing than the group having no-feedback. However, the study found that the difference between direct feedback group and indirect feedback group was not statistically signigicant on the corrections of writing although the indirect feedback indicated lower rates of writing errors. The results of the questionnaire survey to carry out the attitudes of the corrective feedback of instructors to learners indicated that both of them have the needs of corrections in writings. Secondly, students showed the preferences for the direct feedback on their writing errors. on the other hand instructors' overall preference for indirect feedback was rarely observed. on top of that instructors and learners both showed the positive attitudes toward the computer-mediated corrective feedback. This study on an investigation of the computer-mediated corrective feedback provided by instructors to learners via e-mail to reduce errors and suggest the effective method of corrections, the objective of this study was to examine the provision of the corrective feedback in computer-mediated communication(CMC) environments. this study also sought to examine the relationship between learners' error and the corrective feedback types. Consequently, the value of this study suggests the importances of the computer-mediated corrective feedback in learners' writings as one of the correction methods.Ⅰ. 서론 1 A. 연구의 필요성 및 목적 1 B. 논문의 구성 3 Ⅱ. 이론적 배경 및 선행 연구 고찰 4 A. 이론적 배경 4 1. 과정 중심적 쓰기 4 2. 수정적 피드백 8 3. CMC와 이메일(전자우편) 15 B. 선행연구 고찰 17 1. 제 2언어 습득에서 서면 수정적 피드백에 관한 연구 17 2. 한국어 쓰기 교육에서 수정적 피드백에 관한 연구 22 C. 연구 문제 및 연구 가설 28 Ⅲ. 연구 방법 31 A. 연구 절차 31 B. 실험 참여자 34 C. 실험 도구 35 D. 자료 수집 및 분석 방법 47 Ⅳ. 연구 결과 50 A. 전체 연구결과 51 B. 형태 오류율 분석 52 C. 교사피드백에 대한 교사와 학습자의 인식 67 Ⅴ. 결론 및 논의 83 A. 연구 결과의 요약 83 B. 연구의 제한점 및 후속 연구에 대한 제언 87 참고문헌 88 부록 1. 쓰기 수정적 피드백에 대한 학습자 인식 설문지 91 부록 2. 쓰기 수정적 피드백에 대한 한국어 교사 인식 설문지 94 부록 3. 이메일(전자우편)로 직접적인 피드백을 받은 처음 쓰기 작문 96 부록 4. 이메일(전자우편)로 직접적인 피드백을 받은 다시 쓰기 작문 96 부록 5. 이메일(전자우편)로 간접적인 피드백을 받은 처음 쓰기 작문 97 부록 6. 이메일(전자우편)로 간접적인 피드백을 받은 다시 쓰기 작문 97 부록 7. 무피드백을 받은 처음 쓰기 학생 작문 98 부록 8. 무피드백을 받은 다시 쓰기 학생 작문 99 부록 9. 무피드백을 받은 학습자의 사후시험지 100 부록 10. 직접적 피드백을 받은 학습자의 사후시험지 101 부록 11. 간접적 피드백을 받은 학습자의 사후시험지 102 ABSTRACT 10

A Study of Dental Treatment of Special care needed children under General Anesthesia

본 연구의 목적은 2012년부터 2019년 2월까지 7년간 연세대학교 세브란스 병원과 치과병원 소아치과의 협진을 통하여 특수한 전신질환을 가진 소아환자들의 의과적 주치과의 입원 관리를 동반하는 전신마취 하 치과치료 현황을 파악하는 것이다. 치과병원 내 소아치과를 주치과로 하여 외래 전신마취 하 시행하는 치과치료는 2018년도 한해 226건으로 활발히 이루어지고 있으나, 전신마취를 시행함에 있어서도 환자의 전신상태에 대한 의과적 주치의의 의학적 입원관리가 필요한 특수하고 복합적인 전신질환을 가진 소아환자들을 대상으로 하였으며7년간 총 75명의 환자에 대해 시행 되었다. 환자의 의무기록을 바탕으로 연령, 성별, 연도별 환자 분포, 전신마취를 선택한 이유, 환자의 전신질환명, 협진의뢰 진료과, 치과치료내용으로 분류하였으며 협진 의뢰가 되었으나 실제 전신마취 하 치과치료로 진행되지 않았던 케이스는 제외하였다. 전체 75명 환자 중 남녀의 비율은 남자 39명(52%), 여자 36명(48%)으로 성별의 차이는 크게 나타나지 않았다. 연령은 만 2세부터 35세까지 분포하였는데 5세미만이 31명(41.3%)으로 가장 높게 나타났다. 환자의 전신병력은 뇌 질환이 24명(32%)으로 가장 많았으며, 그 외 경련성 질환을 포함하여 매우 다양하게 관찰 되었다. 또한 2가지 이상의 중복장애를 가지고 있는 환자는 75명의 환자 중 29명(38.6%) 이었다. 치과적 치료내용으로는 레진, 아말감, 글래스아이오노머 등의 수복치료를 포함하여 치수치료, 크라운, 예방, 치주치료 등을 시행함이 확인 되었으며 주된 협진 진료과는 소아신경외과(22%) 이었다. 특수한 전신질환으로 의학적 관리가 필요한 소아환자들의 치과치료에 있어 대학병원 내 소아치과 역할의 중요성이 증가되고 있으며 이러한 소아환자들을 위한 치과와 의과적 협진을 독려하여 하여 안전하고 효율적인 치료 환경을 제공함으로써 적절한 시기에 필요한 치과치료를 받을 수 있도록 하여 구강건강증진을 도모해야 할 것이다.;The purpose of this study is to analyze the status of pediatric patients who under general anesthesia dental treatment through cooperation between Yonsei University Severance Hospital and Yonsei University Dental Hospital Pediatric Dentistry. In this study, we investigated the pediatric patients with special and complex diseases requiring medical care of the medical doctor to the general condition of the patient in general anesthesia. Based on the patients' medical records, the patients were classified into age, sex, yearly patient distribution, reason for choosing general anesthesia, medically department, and dental treatment. The total age of 75 patients (M: F = 39: 36) ranged from 2 to 35 years. Under 5 years old group highest in 31(41.3%) people. History of the patient was the highest in 24 patients (32%), brain disease. other very varied was observed, including convulsive disorders. In addition, 29 of the 75 patients (38.6%) had two or more overlapping disorders. Dental treatment included restorative treatments such as resin, amalgam, and glass ionomer, pulp treatment, crown, prevention, and periodontal treatment. The importance of pediatric dentistry in university hospitals is increasing in dental care for pediatric patients who need medical care due to a special disease. Encouraging dental and medical cooperation for these pediatric patients provides a safe and efficient treatment environment It will be necessary to promote dental health by providing dental care at the right time.Ⅰ. 서론 1 Ⅱ. 연구대상 및 방법 3 A. 연구대상 3 B. 연구방법 3 Ⅲ. 연구 결과 6 A. 연도별 환자수 6 B. 연령별 환자수 8 C. 전신마취를 시행한 환자들의 전신질환의 분류 9 D. 치과 치료내용 11 E. 협진한 의과적 주치과의 분류 12 Ⅳ. 고찰 14 Ⅴ. 결론 18 REFERENCES 19 ABSTRACT 2

Celebrity Culture and Femininity in South Korea through the Star Study of Lee Hyori

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 사회과학대학 언론정보학과, 2018. 2. 홍석경.본 연구는 이효리 스타 연구를 통해 한국의 셀러브리티 문화가 추동하고 있는 여성성에 대해 탐색했다. 한국의 여성들은 양성 평등 담론 속에서 매일 같이 모순적인 메시지를 듣고 있다. 선행 연구자들은 이 문제를 경제 위기에 따른 결과로 설명했을 뿐 대중 문화의 영향력을 미미하거나 부수적으로 파악하였다. 그러나 포스트 페미니즘에 주목하는 여러 학자들에 따르면 페미니즘은 점점 더 미디어 문화의 한 부분이 되고 있다. 본 연구는 포스트 페미니즘 미디어 문화에서 여성성 패턴을 분석한 질(Gill)의 연구를 참고하여 한국의 셀러브리티 문화가 재현하고 있는 여성성과 그 기저에 있는 담론을 탐구하고자 했다. 이를 위해 오늘날 젊은 여성 카테고리의 핵심인 주체성과 여성의 몸, 섹슈얼리티가 어떻게 얽혀 있는지 살펴보았다. 더불어 본 연구는 수용자 연구가 아니라 개별 스타 중심의 연구를 시도하였다. 스타 연구의 고전인 리처드 다이어(Richard Dyer)의 를 문화 연구 차원에서 활용함으로써 한국 사회의 이상적인 여성 이미지인 이효리를 분석하였다. 연구 결과, 한국의 미디어 문화가 재현하는 몇 가지 모순적인 여성성 패턴을 확인할 수 있었다. 이 패턴들은 여성의 선택과 주체성을 강조하고 있었지만, 그 구체적인 내용은 몸을 자본화하고, 섹슈얼리티를 적절하게 관리 통제하라는 가부장제 규범의 연장선에 있었다. 뿐만 아니라 그 범위도 몸을 넘어선 자아 구성, 가사를 넘어선 일상 전반으로 확대 심화되는 양상을 보였다. 결과적으로 성차별은 과거보다 은밀해지고 만연해졌음에도 불구하고 여성들은 스스로의 몸을 섹시하게 관리 개발하고, 외모 변신을 충실히 수행하며, 일상 전반을 아름답게 조직하는 등 구조적인 문제에 개인적으로 대응하라고 듣고 있었다. 이 문제는 한국 사회에서 신자유주의가 젠더화되어 나타나고 있는 양상의 일면으로 볼 수 있다. 신자유주의 담론이 남성에게는 기업가적 자아를 개발해 생산성을 높이는 것으로 나타난다면, 여성에게는 몸을 관리 통제하며, 섹슈얼리티를 관리하고, 일상을 아름답게 조직하는 등 가부장제와 결합한 형태로 나타나고 있다. 이러한 여성성 패턴은 공통적으로 개인의 힘을 과장하고 개인 외부의 권력을 과소평가하는 신자유주의적 자아에 기반하고 있기 때문에 성차별은 구조적인 문제가 아니라 개인의 능력의 문제로 치환되고 있었다. 이러한 젠더화된 신자유주의는 미디어 문화를 통해 젊은 여성을 타겟으로 하고 있었다. 이는 한국 사회가 20-30대 젊은 여성에게 경제 위기의 타격을 집중해왔던 데서 알 수 있듯이 대중 문화에서도 젊은 여성이야 말로 가장 취약한 계층임을 반증하는 것이다. 젠더화된 신자유주의는 미디어 문화를 통해 패턴화되고 있으며, 이는 미디어 문화가 페미니즘 연구에서 진지한 탐구의 영역이 되어야 함을 역설한다.제 1 장 들어가며 1 제 1 절 문제 제기 1 제 2 절 연구 문제 2 제 3 절 연구 방법: 스타 이미지 분석 3 제 4 절 연구 대상 7 제 2 장 여성성과 미디어 문화 9 제 1 절 여성성과 미디어 문화 9 1. 포스트 페미니즘과 여성 주체 9 2. 포스트 페미니즘과 미디어 문화 11 3. 리얼리티 TV와 셀러브리티 15 제 2 절 셀러브리티 문화와 여성성 담론 18 1. 바꿀 수 있는 몸: 자기 검열과 에이전시의 환상 18 2. 자아 만들기: 정체성 쇼핑과 아름다운 자아 만들기의 역설 21 3. 선택의 딜레마: 슈퍼우먼과 매력적인 엄마 24 제 3 절 한국의 미디어 문화와 여성성 27 1. 혼종성과 특수성: 한국형 스타덤과 아이돌 27 2. 이중 구속: 형식적 평등주의와 신자유주의 31 3. 대중 매체의 여성 재현: 이중 부담과 진화한 성차별 36 제 3 장 몸을 섹시하게 개발하기 41 제 1 절 10 minutes: 섹시한 몸의 주체성 41 1. 소녀의 탄생 41 2. 스스로 섹시한 몸 전시하기 45 3. 난 다 알고 있어요: 이효리와 마돈나 48 제 2 절 유고걸: 섹시한 몸으로 유혹하기 52 1. 유고걸과 핀업걸 52 2. 칙릿형 자기개발과 속물 57 제 4 장 자아 변신하기 62 제 1 절 변신 주체: 섹시 스타와 동네 언니 62 1. 패밀리가 떴다: 친근한 동네 언니의 이중 생활 62 2. 전략적 페르소나: 특별함을 잃지 않는 평범함 65 제 2 절 외모 변신으로 자아 구성하기 68 1. 여자의 변신은 무죄: 이효리라는 카멜레온 68 2. 치티치티뱅뱅과 스타일 여성주의 71 제 5 장 일상 재구성하기 74 제 1 절 X 언니: 일상으로 증명하기 74 1. 나쁜 여자와 사회적 그로테스크 74 2. 슈퍼우먼 신드롬과 착한 여자 77 제 2 절 이효리 라이프: 일상을 디자인하기 82 1. 소셜테이너: 소셜 라이프와 개념 소비 82 2. 소길댁 효리: 제주도 라이프와 셀러브리티 아내 88 제 6 장 맺음말 95 참고문헌 100 Abstract 107Maste

Development of a Y-Code Classification System to Enhance the Utility and Accuracy of Present on Admission Indicators

Background The Present on Admission (POA) indicator, which identifies the timing of diagnoses, can be utilized in various ways to improve healthcare quality and patient safety. The POA indicator helps differentiate between comorbidities and patient safety incidents based on diagnostic timing information. Additionally, it can be used as a risk adjustment variable to enhance the validity of healthcare quality assessment metrics. However, before leveraging the POA indicator, its accuracy must be ensured. It is particularly important to accurately tag the Y codes, which denote "present on admission," to effectively identify comorbidities. Despite this, our country still focuses primarily on data collection and lacks a clear system to verify the accuracy of POA tagging for each code. Therefore, to increase the utility of the POA indicator in the realm of healthcare quality, it is necessary to develop a customized classification system to assess the accuracy of Y code tagging. Method In this study, we conducted a review of various literature that could inform the development of a classification system for the accuracy of POA Y code tagging. Additionally, we examined literature related to risk adjustment to facilitate the future utilization of accurately secured Y codes. Following a systematic literature review methodology, we selected accuracy and risk adjustment as the primary keywords and conducted literature classification according to the PRISMA flowchart. The classified literature was summarized based on key questions. Furthermore, based on these preceding studies, we developed a research tool to validate the accuracy of POA Y code tagging. Specifically, for the assessment of POA Y code accuracy, we classified diagnosis codes with high probabilities of being the primary diagnosis upon admission, based on the 7th edition of the Korean Standard Classification of Diseases (KCD-7). Subsequently, we conducted frequency analysis of the final selected classification system tool by KCD major categories and performed correlation analysis to compare it with research tools developed in previous studies. Result Through a systematic literature review, we examined 7 papers related to the accuracy of POA and 11 papers focusing on utilizing POA for risk adjustment. The examination of POA accuracy revealed that for certain procedures or conditions, the quality of POA indicators was incomplete (30-45%) or showed low sensitivity (38.2%). Moreover, despite being a hospital-acquired condition, tagging with codes other than Y codes was observed in 26.5% of cases (PPV 73.5%), with variations based on the type of healthcare institution or disease location. Additionally, leveraging POA information for risk adjustment contributed to an increase in the model's explanatory power (C-statistic ≥ 0.7) and yielded improved outcomes in key indicators such as length of stay, mortality rate, and costs. Based on a systematic literature review, this study developed a classification system for the accuracy of POA Y code tagging. Using the KCD-7 criteria, a total of 11,533 diagnosis codes with a high likelihood of being the primary diagnosis upon admission were selected as classification system codes based on four major criteria: chronic diseases, congenital diseases, and two others. Based on the KCD major categories, the top three categories with high distributions of principal diagnoses at present on admission were "Factors influencing health status and contact with health services (Z00-Z99)" (62.4%), "Neoplasms (C00-D48)" (61.5%), and "Congenital malformations, deformations, and chromosomal abnormalities (Q00-Q99)" (50.9%). These categories predominantly comprised conditions such as chronic diseases and congenital anomalies, which are difficult to consider as complications mostly acquired in hospitals. When comparing the classification tool with the tool used in previous studies (Jackson's algorithm), there was a significant positive correlation in the distribution of principal diagnosis codes by major category for both tools (r>0.7, p<0.001). Conclusion Based on various studies, POA has been suggested to be highly useful for adjusting for comorbidities, and its application in the realm of healthcare quality has been viewed positively. However, this perspective assumes the accuracy of POA. Previous findings from literature on POA accuracy indicate that its accuracy is not at a sufficiently high level. In this sense, the POA Y-code accuracy classification system developed in this study is expected to serve as a key criterion for reviewing the accuracy of POA indicators and suggesting improvement directions. Furthermore, to enhance the accuracy of POA indicators, a multifaceted approach is necessary, along with the establishment of monitoring systems. For instance, central authorities need to introduce audit mechanisms in conjunction with case-based guideline development, while individual Medical institutions should focus on creating environments conducive to accurate coding and coder support. It is hoped that improved accuracy in POA indicators will enhance the equity of healthcare quality outcome measures and contribute positively to the field of patient safety. Keyword: Present on admission, Risk adjustment, Accuracy|연구 배경 및 목적 입원 시 상병(Present on admission, 이하 POA) 지표의 진단 시기를 식별할 수 있는 특성으로 인해 의료 질과 환자안전 영역에서 이를 다양하게 활용할 수 있다. POA 지표는 진단 시기 정보를 토대로 동반질환과 환자안전사건을 구분하고, 위험도 보정 변수로 이용하여 의료 질 평가 지표의 타당성을 높일 수 있다. 그러나 활용에 앞서 POA 지표의 정확도가 먼저 확보되어야 한다. 특히 POA 지표가 동반질환을 잘 식별하기 위해서는 ‘POA’를 의미하는 Y코드를 정확하게 태깅하는 것이 중요하다. 그러나 우리나라는 여전히 수집에만 초점을 두고 있고, POA 지표가 코드별로 얼마나 정확하게 태깅되었는지 여부를 확인할 수 있는 명확한 체계는 부재하다. 따라서 의료 질 영역에서 POA 지표의 활용성을 높이기 위해서는 Y코드의 태깅 정확도를 검토할 수 있는 맞춤형 분류체계의 개발이 필요하다. 연구 방법 이번 연구에서는 POA 지표의 Y코드 분류체계 개발에 참고할 수 있는 다양한 문헌을 고찰하였다. 더불어 향후 정확성이 확보된 Y코드의 활용성을 도모하기 위하여 위험도 보정과 관련된 문헌도 함께 고찰하였다. 체계적 문헌고찰 방법론에 따라 정확도와 위험도 보정을 주요 키워드로 선정하여, PRISMA 흐름도를 참고하여 문헌 분류를 진행하였고, 분류된 문헌은 핵심 질문을 중심으로 주요 결과를 정리하였다. 그리고 이러한 선행 문헌을 참고하여 POA 지표의 Y코드 태깅 정확도를 검증할 수 있는 연구 도구를 개발하였다. 구체적으로는, Y코드의 정확도를 검토하기 위해, 7차 KCD를 기준으로 내외부 전문가 검토를 통해 POA 가능성이 높은 진단코드를 분류하였다. 이후 최종 선별된 분류체계 도구를 KCD 대분류별로 빈도분석하고, 선행 연구에서 개발한 연구 도구와의 비교를 위해 상관분석을 진행하였다. 연구 결과 체계적 문헌고찰 분류에 따라 POA 지표의 정확도와 관련된 논문 7편과 POA 지표를 활용한 위험도 보정 논문 11편을 검토하였다. 먼저 POA 지표의 정확도를 살펴본 결과, 일부 시술이나 질환에 따라 POA 지표의 질이 불완전(30~45%)하거나, 민감도(38.2%)가 낮게 나타났다. 그리고 POA에 해당하는 상병임에도 Y코드가 아닌 다른 코드로 태깅된 경우가 26.5%로 나타났으며(양성예측값: 73.5%), 이는 의료기관의 종류나 질환 위치에 따라 차이가 있었다. 그리고 POA 지표를 위험도 보정에 활용하였을 때 모델의 설명력(C-통계량≥0.7)이 높아지고, 재원기간, 사망률, 비용과 같은 주요 결과지표의 개선된 수치를 제공하는 데 기여하였다. 이번 연구에서는 체계적 문헌고찰을 바탕으로 Y코드 분류체계를 개발하였다. 7차 KCD를 기준으로 만성질환, 선천성 질환 등 주요 4가지 기준에 따라 POA 가능성이 높은 진단코드가 총 11,533개의 코드를 분류체계 코드로 선정하였다. KCD 대분류 기준으로, POA 분포가 높은 항목은 “건강 상태 및 보건서비스 접촉에 영향을 주는 요인(Z00-Z99)”(62.4%), “신생물(C00-D48)”(61.5%), “선천 기형, 변형 및 염색체 이상(Q00-Q99)”(50.9%) 순이었다. 해당 항목들에서는 만성질환, 선천성 질환 등 대부분 병원에서 발생하는 합병증으로 보기 어려운 상병들의 비중이 높았다. 분류체계를 선행 연구의 도구(Jackson 알고리즘)와 비교해 본 결과, 대분류별 POA 지표 분포가 두 도구 모두 높은 수준의 양의 상관관계가 있었다(r>0.7, p<0.001). 연구 결론 여러 문헌을 토대로 POA 지표가 동반질환 보정에 있어 유용하게 활용될 수 있음을 시사하였으며, 의료 질 영역에 있어 POA 지표의 활용을 긍정적으로 바라보고 있었다. 그러나 이러한 관점은 어디까지나 POA 지표의 정확도를 전제로 두고 있었다. 앞서 정확도와 관련된 문헌에서 도출된 결과들은 POA 지표의 정확도가 그리 높은 수준이 아님을 방증하고 있었다. 그런 의미에서 이번 연구의 Y코드 분류체계가 POA 지표의 정확도를 검토하고 개선 방향성을 제시하는 주요 기준이 될 수 있을 것으로 기대한다. 또 POA 지표의 정확도를 높이기 위해서는 검토 도구 개발과 더불어 다각적인 접근이 필요하다. 예를 들어 사례 중심의 지침 개발과 함께 중앙기관의 감사 제도 도입이 필요하고, 각 의료기관에서는 관심을 가지고 안정화된 태깅 체계와 코더를 지원하기 위한 환경을 구축해야 한다. 정확도가 향상된 POA 지표를 통해 의료 질 결과지표의 형평성을 높이고 이를 기반으로 의료 질 영역에서의 긍정적인 역할을 기대하는 바이다. 중심단어: 입원 시 상병(Present on admission), 위험도 보정(Risk adjustment), 타당도(Validity)Maste

개념적 혼성 이론을 통한 한·중 명암(明暗) 형용사의 의미 확장 및 의미 구성 양상 대조 연구

이 연구의 목적은 한·중 명암 형용사 중 밝다, 어둡다, 亮, 暗을 중심으로 의미 확장 및 의미 구성 양상을 개념적 혼성 이론을 통해 분석하고 공통점 및 차이점을 규명하는 것이다. 분석 결과, 밝다와 亮, 어둡다와 暗은 빛 주체에서 빛깔과 공간(장소) 주체로 확장된다는 점, 주체가 모두 구체 영역에서 추상 영역으로 확장된다는 점, 그리고 어둡다와 暗은 모두 어떤 분야라는 주체로 확장된다는 점이 동일함을 파악할 수 있었다. 차이점을 살펴보면 밝다는 미래, 예의, 성격, 표정, 분위기, 시력, 청력, 어떤 분야, 세상, 사회 주체로 의미가 확장되는 반면에 亮은 소리, 마음, 생각 주체로 의미가 확장되는 양상을 보였다. 또한 어둡다는 눈, 성품, 미래, 성격, 표정, 분위기, 시력, 청력, 세상, 사회 주체로 의미가 확장되는 양상을 보였지만 暗은 마음, 생각 주체로 의미가 확장되는 차이를 확인할 수 있었다. The purpose of this study is to analyze the meaning extension and meaning construction of brightness adjectives focusing on 밝다, 어둡다, 亮, 暗 in Korean and Chinese using the conceptual blending theory and investigate both similarities and differences. The results showed that the semantics of 밝다 and 亮, 어둡다 and 暗 are both extended from the subjects of light to color and space (place) and from the concrete field to the abstract. Additionally, 어둡다 and 暗 are both extended to the subject ofone area. These three points are similar. The difference is that the semantics of 밝다 are extended to subjects such as future, etiquette, character, expression, atmosphere, eyesight, hearing, one area, world, society, but the semantics of 亮 are extended to subjects such as voice and heart, mind. And the semantics of 어둡다 are extended to subjects such as eye, personality, future, character, expression, atmosphere, eyesight, hearing, world, society, but the semantics of 暗 are extended to subjects such as heart, mind

Exploring awareness of health promotion policies related to drinking and nutrition

Purpose: This study examined the perceptions of various health promotion policies on drinking and nutrition among general citizens living in Ulsan Metropolitan City. Methods: The pros and cons of a total of 11 drinking policies and 6 nutrition policies were confirmed in the survey. Through frequency analysis, the approval rate of each policy was analyzed. In addition, it was examined whether there was a difference in the approval rate of each policy according to socio-demographic factors and the health behavior characteristics of the survey participants. Results: A total of 1,226 people participated in the survey. The drinking policy with the highest approval rate was addiction treatment and rehabilitation (86.5%), followed by the sobriety campaign (84.7%) and alcohol regulation in public places (80.9%). However, the increase in the liquor tax (38.1%) had the lowest approval rate. The nutrition policy with the highest approval rate was the expansion of nutrition labeling obligations (89.7%), followed by the restriction of stores near schools (79.0%). However, the policy with the lowest approval rate was the taxation of sweetened food (57.0%). There was a difference in the approval rate of various policies according to the health behavior of the study participants. For example, there were more drinking policies in favor of non-smokers (7.8) than smokers (7.4) and non-drinkers (8.1) than drinkers (7.4). Conclusions: This study has great significance in that it comprehensively examined the perceptions of various health promotion policies on drinking and nutrition, and generated data to support the introduction of related policies

Assessing the Accuracy of Diagnosis Codes and Their Present on Admission Indicator for the Occurrence of Pressure Ulcers

Purpose: Pressure ulcers (PU) are significant diseases with substantial social and economic burdens, necessitating the monitoring of their occurrence and exacerbation. This study evaluated the accuracy of PU diagnostic codes and present on admission (POA) indicators. Methods: Using cross-section analysis, PU diagnostic codes and POA indicators were compared with PU reports to assess their accuracy among patients with myocardial infarction, ischemic stroke, or hemorrhagic stroke who are registered in the regional cardiocerebrovascular disease center registry between the second half of 2018 and second half of 2022. Results: Among 3,762 patients, 512 (13.6%) had PU according to the PU reports. During the analysis period, the accuracy of PU diagnostic codes was 56.1%, increasing from 17.5% in the second half of 2018 to 86.8% in the second half of 2022. The accuracy of POA Y and N indicators was 98.4% and 55.1%, respectively. The accuracy of the POA N indicators decreased from 80.0% in the second half of 2018 to 50.0% in the second half of 2022. Conclusion: Presently, the accuracy of the PU diagnostic codes and POA indicators is low. To improve the accuracy of PU diagnostic codes and POA indicators within the administrative data, strategies, such as improving perceptions among healthcare professionals, implementing education, and introducing evaluation measures, should be initiated