중증 근무력증 환자에서 반복 복합 근 활동전위의 임상적 의의

의과대학/석사Repetitive compound muscle action potentials (R-CMAPs) are multiple compound muscle action potentials (CMAPs) following an initial CMAP induced by a single stimulation of a nerve. R-CMAPs indicate cholinergic neuromuscular hyperactivity, and occur in several conditions, such as congenital acetylcholinesterase (AChE) deficiency, slow-channel congenital myasthenic syndrome, and organophosphate poisoning. Although R-CMAPs may also be observed in myasthenia gravis (MG) patients with AChE inhibitor overdose, these are seldom seen in MG patients with the standard dose. The mechanism of R-CMAP induction and its clinical significance in patients with MG is also unclear. Therefore, we investigated the clinical characteristics of MG patients with R-CMAPs who were given the standard diagnostic dose of neostigmine. We retrospectively reviewed the medical records and electrodiagnostic findings of patients who underwent electrodiagnostic tests before and after the neostigmine test. Of the 71 MG patients reviewed, 24 developed R-CMAPs after receiving the standard diagnostic dose of neostigmine. There were no significant differences in age at disease onset, myasthenia gravis activities of daily living score, disease duration, and follow-up duration. Decremental response on the baselinerepetitive nerve stimulation (RNS) test was lower in the R-CMAP group. This group had a higher frequency of side effects and intolerance to, and a lower maximal tolerable dose of pyridostigmine bromide (PB). The appearance of R-CMAPs after a standard dose of injected neostigmine may be a good indicator of the risk of PB side effects. The detection of R-CMAPs after neostigmine injection may help in creating a therapeutic plan for myasthenia gravis patients.ope

경상, 전라, 제주, 충청 4개 권역별 주요 해상풍력 입지갈등 지역을 중심으로

학위논문(석사) -- 서울대학교대학원 : 환경대학원 환경계획학과, 2022.2. 윤순진.In an attempt to overcome the unprecedented energy crisis in human history, many countries have built renewable energy facilities in a manner that suits their circumstances. As it is predicted that offshore wind power will become an important medium for reducing carbon emissions due to its remarkably high power generation per unit area among renewable energy sources, more and more countries are choosing offshore wind power as an alternative to fossil fuels. The Korean government, for its part, has declared that it intends to increase its offshore wind capacity by 2030 and reach the top five in the global offshore wind energy sector. However, Korea currently generates as little as 0.13GW from a total of six offshore wind farms. This study commenced with a question about the situation in which offshore wind power does not get settled into Korea despite the government's active efforts. To answer the question, this study examined the causes of conflict and diffusion barriers in the major domestic offshore wind power sites, what factors amplify the positions and interactions of major stakeholders, and what are the ways to improve acceptability and what policy implications can be derived based on diffusion barriers in each region. Correspondingly, in-depth interviews were conducted with stakeholders from four areas in Korea where substantial tensions have arisen; Busan of Gyeongsang province, Yeonggwang of Jeolla province, Daejeong of Jeju province, and Taean of Chungcheong province. The main factors that amplify the conflicts over the location of offshore wind power in each region and ways to improve residents' acceptance to resolve them are presented as follows.‘Financial concerns’ and ‘different perceptions between fishermen and other ordinary residents’ have exacerbated tensions in Busan, Gyeongsang province. In terms of boosting acceptability, factors stirring conflicts should be resolved through consensus, sharing values, and adopting different approaches with stakeholders. It is necessary to achieve consent from local residents through the siting policies for renewables in order to dispel opposition from the residents who are concerned this alternative energy could reduce their property prices. In addition, efforts need to be made to share values by increasing awareness of the roles and necessities of offshore wind energy in the transition to renewables. Multidimensional approaches are also required to address local opposition. It is expected that for residents in fisheries, the causes of conflict can be handled to some extent through approaches such as financial benefits or proving environmental harmlessness. However, ordinary residents who have difficulty improving their acceptance through economic access should find a point of contact to identify and compromise their requirements through long-term, in-depth dialogue. The factors contributing to the conflicts in Yeonggwang, Jeolla province are ‘issues of fishing rights’ and ‘negative perceptions accumulated through previous large-scale development experiences.’. Clarifying the criteria to qualify for compensation of loss and mediating conflicts through an independent agency could help increase acceptance in regions with these issues. As for the financial concerns have identified in this region, the most prominent is the insecurity of livelihood due to the violation of fishing rights, and there are many complaints about the requirement to take a detour. Considering this, it is necessary to compensate for the loss by suggesting a catch limit that is acceptable to the fishermen and to provide an alternative to the detour. In addition, it is crucial to have a competent mediator that can faithfully mediate conflicts between fishermen, residents, local governments, and developers, and obtain the consent of local residents in relation to the occupancy and use of public waters to eradicate the distrust and antagonism stemming from residents’previous experience. The factors that caused conflict in Daejeong, Jeju province are ‘protection of natural values’ and ‘strong sense of community.’ Jeju notes that the value of nature resonates more with the community than economic benefits such as funding and profit-sharing and is the only research site that is concerned about the destruction of the habitat of porpoises, aquatic marine mammals. The specificity of the region must be taken into account to improve the acceptance of regions showing these characteristics. First, the process of fully understanding the region's values must be undertaken to recognize and protect the value of nature, followed by an environmental risk assessment that meets the region’s needs. Since a solid sense of community has greater power to slow down the development than small groups or individuals, careful planning is required to shape public perceptions. Lastly, Taean, Chungcheong province reflects ‘financial insecurity caused by reduced fishing rights’ and ‘strong distrust of the local government’ as the major causes of conflict. For regions with these kinds of issues, the intervention of an entity with expertise and improvement of understanding of funding and profit-sharing is one way to increase acceptance. In other words, it is expected that fishermen’s concerns caused by reduced fishing rights would be somewhat alleviated if a funding and profit-sharing plan is carefully considered in a way that is suitable for the region, and a well-thought-out plan is shared with residents. Meanwhile, distrust of local government can be resolved through the intervention of an expert or a public-private council. If an objective person or institution intervenes and provides information to the residents to express their opinions and substitute their voices in the process of consensus which had been conducted solely by local government, it is expected that the residents' distrust and indifference toward large-scale development can be overcome. On the other hand, the major factor exacerbating conflict that was observed at all of the four research sites, is ‘procedural injustice’ among political factors. There was a lack of political participation for residents to understand the justification of an offshore wind farm project. In addition, procedural legitimacy was not guaranteed in that the public hearings that were nothing more than formalities, and residents against the development were excluded from the decision-making process. To resolve these procedural injustices, the level of fairness expected by residents, must first be estimated. Following this, steps must be taken to understand the amount of information residents require and a way found to deliver the information effectively. This study is differentiated by expanding the scope of offshore wind power research to the Gyeongsang and Chungcheong, which had been focused only on the Southwest Sea and Jeju. By doing so, the research has academic significance in that it identified stumbling blocks in the development of offshore wind power based on various cases and emphasized the importance of adopting a regional approach. Moreover, this study identified the causes of conflict in each region through on-site investigations and in-depth interviews and presented suggestions to solve the challenges faced concerning economic, political, social, and cultural aspects. The study has policy significance in that it provided guidelines that can be used for the planning of offshore wind farm sites. Lastly, this study placed emphasis on a just transition where the voices of residents are not marginalized in the transition to renewable energy led by offshore wind power.인류 역사상 미증유의 기후위기를 극복하기 위해 각 국가는 자국 실정에 맞는 재생에너지 설비를 증설하고 있다. 특히, 재생에너지원 중에서도 해상풍력이 단위 면적당 발전량이 월등히 높아 탄소 배출을 저감하는 중요한 마중물이 될 것이라는 전망이 이어지면서, 주 탄소 배출원인 석탄 화력을 대체할 에너지원으로 이를 선택하는 국가가 늘고 있다. 한국 정부 역시 2030년까지 해상풍력 설비 용량을 확대하고, 세계 5대 해상풍력 강국으로 도약하겠다는 목표를 천명했다. 하지만, 현재 국내 해상풍력발전단지는 6곳으로 총 설비 규모는 약 0.13GW에 불과하다. 이 연구는 정부의 적극적인 노력에도 불구하고 국내에서 해상풍력이 확산되지 못하는 상황에 대한 의문에서 시작하였다. 이에 대한 답을 얻기 위해 국내 주요 해상풍력 입지 예정 지역의 갈등 원인과 확산 장애 요인은 무엇인지, 각 지역의 주요 이해관계자의 입장과 상호작용은 어떤 요인에 의해 증폭되는지, 지역별 해상풍력 확산 장애 요인을 바탕으로 도출할 수 있는 수용성 제고 방안과 정책적 함의는 무엇인지 알아보고자 하였다. 이를 위해 국내 주요 해상풍력 입지 갈등 지역인 부산, 영광, 제주, 태안을 중심으로 심층 면담을 진행하였다. 각 지역의 해상풍력 입지갈등을 증폭하는 주요 요인과, 이를 해결하기 위한 주민 수용성 제고 방안을 제시하면 다음과 같다. 부산의 갈등 증폭 기제는 ‘경제적 손실에 대한 우려’와 ‘어민과 일반 주민 간 차이’로 드러났다. 수용성 제고의 측면에서 지가 하락으로 경제적 손실을 우려하는 주민의 반대를 불식하기 위해 계획입지 제도를 통한 상생 방안을 찾을 필요가 있다. 구체적으로 계획입지 제도를 근간으로 개발 이전에 주민으로부터 충분한 동의를 얻거나, 개발 지역 변경, 용량 축소 등 이해관계자 간 합의할 수 있는 적정선을 찾는 것이 최선이라고 할 수 있다. 더불어 에너지 전환 과정에서 해상풍력의 역할과 필요성을 기반으로 지역 주민과 가치를 공유하는 노력이 필요하다. 한편 지역 내 이해관계자 간 입장 차이는 다차원적 접근 방식을 요구한다. 경제적 편익이나 환경 무해성 입증 등의 접근을 통해 어민들의 갈등 요인은 어느 정도 상쇄할 수 있을 것으로 예상되지만, 경제적 접근으로 수용성을 제고하기 어려운 일반 주민은 장기간 깊은 대화를 통해 요구 조건을 확인하고 타협할 수 있는 접점을 찾을 필요가 있다. 영광의 갈등 증폭 요인은 ‘어민의 조업권 문제’와 ‘이전 대규모 개발 경험으로 축적된 부정적 인식’으로 드러났다. 영광에서 확인된 경제적 갈등 요인은 어업권 침해로 인한 생업 불안이 가장 두드러졌으며, 통항로 우회로 인한 불만이 많았다. 이러한 점을 고려할 때, 어민이 납득할 만한 어획량 산정 방법을 제시함으로써 손실을 보전하고, 우회로에 대한 대안을 제시해주어야 한다. 더불어 어민-어민, 주민-지자체 및 개발사 간 갈등 중재 역할을 충실히 수행하고, 공유수면 점·사용 허가와 관련하여 지역 주민의 동의를 얻을 수 있는 역량 있는 기관을 통해 경험에서 비롯된 불신과 반목을 청산해야 한다. 제주 대정의 갈등 증폭 요인은 ‘자연적 가치의 수호’와 ‘강한 공동체 의식’으로 드러났다. 제주는 자본 참여, 이익공유와 같은 경제적 효용이 자연이 주는 가치보다 적다고 느끼고 있으며, 연구 대상지 중 유일하게 해양 동물인 상괭이의 서식지 파괴를 우려하고 있다. 따라서 제주 대정의 수용성을 제고하기 위해 지역의 특수성을 최대한 고려할 필요가 있다. 즉, 자연의 가치를 최대한 인정하고 보호하기 위해 지역의 상징성을 충분히 이해하는 과정이 선행되어야 하며, 추후 지역의 요구에 걸맞는 환경 위해성 평가를 이행해야 한다. 그리고 일부 주민을 통해 여론을 바꾸려는 시도는 적절하지 않다. 단단한 공동체 의식은 소규모 집단이나 개인보다 개발 지연을 지속하는 힘이 더 크기 때문인데, 문제 해결을 위해서는 여론 형성 단계에서부터 촘촘한 계획을 통한 접근이 필요하다. 마지막으로 태안은 ‘조업권 축소로 인한 경제적 불안’과 ‘지자체에 대한 강한 불신’이 갈등의 전면에 드러났다. 이러한 특성을 보이는 지역은 자본 참여와 이익공유에 대한 이해도를 향상하는 것이 수용성을 제고하는 방안이 될 수 있다. 즉, 지역의 특성에 맞는 자본 참여와 이익공유 방식을 견고하게 계획하여 주민의 이해를 제고하면, 조업 축소로 인한 어민의 우려가 다소 누그러질 것으로 예상된다. 한편, 지자체에 대한 불신은 전문가 개입이나 민관협의회를 통해 해소할 수 있다. 그동안 지자체 단독으로 진행하였던 의견 합의 과정에 전문성을 갖춘 객관적인 인물이나 기관이 개입하여 주민에게 의견을 개진할 수 있는 정보를 제공하고 그들의 목소리를 대신한다면, 대규모 개발에 대한 주민의 불신과 무관심이 극복될 수 있을 것으로 기대된다. 개별 대상지를 넘어 전 연구 대상지에 공통적으로 드러난 주요한 갈등 증폭 요인은 정치적 요인 중 ‘절차적 부정의’로 확인되었다. 연구 대상지 네 곳 모두에서 해상풍력 개발 과정에서 사업의 당위성을 이해하는 과정, 그리고 이해관계자 간 대화와 정보공유를 통해 의견을 정립하는 정치적 참여가 활발하게 이루어지지 않았음을 확인할 수 있었다. 더불어 요식 행위에 불과한 공청회 개최와 부정적인 의견을 지닌 주민의 참여 배제 등 절차적 정당성 역시 보장되지 않았다. 이러한 절차적 부정의를 해결하기 위해서는 해상풍력 입지 예정 지역 주민이 기대하는 정의의 수준을 가늠하는 과정이 선결되어야 한다. 그 후, 개발 계획단계부터 주민이 필요로 하는 정보의 수준을 이해하고 효과적인 전달 방식을 결정해야 하며, 이를 기반으로 주민이 해상풍력 입지에 대한 의견을 스스로 개진할 기회를 마련해야 한다. 이 연구는 서남해, 제주 지역에 치중되어 있던 해상풍력 연구의 범위를 다소 관심이 부족했던 경상권과 충청권으로까지 확대하였고, 다양한 사례를 기반으로 해상풍력 개발이 지연되는 원인을 파악하여 지역별 접근이 중요함을 상기시켰다는 점에서 학문적 의의를 지닌다. 그리고 현장 조사와 심층면접을 통해 지역의 갈등 요인을 파악하고 경제, 정치, 사회·문화적 측면에서 해결해야 할 방안을 도출하였으며, 이를 통해 해상풍력 입지 계획 시 참고할 만한 지침을 제공했다는 점에서 정책적 의의를 지닌다. 마지막으로, 해상풍력에 기초한 재생에너지 체계로의 이행과정에서 지역 이해관계자 목소리가 소외되지 않는 정의로운 전환을 강조함으로써, 해상풍력 입지에 따라 예상되는 사회적 비용을 최소화하는 데 기여할 수 있다는 점에서 사회적 의의를 지닌다.제1장.서론 제1절.연구배경및목적 제2절.연구범위 제3절.연구내용 제4절.논문의구성 제2장.논의배경및선행연구검토 제1절.논의배경 제2절.선행연구검토 제3절.분석틀 제3장.연구대상지개요및갈등양상 제1절.경상권부산 제2절.전라권영광 제3절.제주권대정 제4절.충청권태안 제4장.해상풍력확산장애요인분석 제1절.경제적요인 제2절.정치적요인 제3절.사회문화적요인 제5장.해상풍력수용성제고방안 제1절.경제적접근 제2절.정치적접근 제3절.사회문화적접근 제6장.결론 제1절.결과요약과제언 제2절.연구의의와향후과제 참고문헌 Abstract석

X-linked Charcot-Marie-Tooth Disease Type 1 Harboring Unusual Electrophysiological Features

Charcot-Marie-Tooth X type 1 (CMTX1) is caused by mutations in the connexin 32 gene (Cx32) on the X chromosome. Electrophysiologically, CMTX1 is usually associated with intermediate slowing of conduction velocities and severe impairments in male patients. In addition, patients with CMTX1 rarely present conduction block and temporal dispersion, which are characteristic findings in acquired demyelinating neuropathy. We report herein, for the first time in Korea, two patients with Cx32 mutations who exhibited unusual electrophysiological findings. Key Words: Charcot-Marie-Tooth disease, Connexin 32 (Cx32), Nerve conduction studyope

Clinical and Electrophysiologic Responses to Acetylcholinesterase Inhibitors in MuSK-Antibody-Positive Myasthenia Gravis: Evidence for Cholinergic Neuromuscular Hyperactivity

BACKGROUND AND PURPOSE: Patients with muscle-specific tyrosine kinase (MuSK) antibody (MuSK-Ab)-positive myasthenia gravis (MG) show distinct responses to acetylcholinesterase inhibitors (AChEIs). Although clinical responses to AChEIs in MuSK-Ab MG are reasonably well known, little is known about the electrophysiologic responses to AChEIs. We therefore investigated the clinical and electrophysiologic responses to AChEIs in MuSK-Ab-positive MG patients. METHODS: We retrospectively reviewed the medical records and electrodiagnostic findings of 17 MG patients (10 MuSK-Ab-positive and 7 MuSK-Ab-negative patients) who underwent electrodiagnostic testing before and after a neostigmine test (NT). RESULTS: The frequency of intolerance to pyridostigmine bromide (PB) was higher in MuSK-Ab-positive patients than in MuSK-Ab-negative patients (50% vs. 0%, respectively; p=0.044), while the maximum tolerable dose of PB was lower in the former (90 mg/day vs. 480 mg/day, p=0.023). The frequency of positive NT results was significantly lower in MuSK-Ab-positive patients than in MuSK-Ab-negative patients (40% vs. 100%, p=0.035), while the nicotinic side effects of neostigmine were more frequent in the former (80% vs. 14.3%, p=0.015). Repetitive compound muscle action potentials (R-CMAPs) developed more frequently after NT in MuSK-Ab-positive patients than in MuSK-Ab-negative patients (90% vs. 14.3%, p=0.004). The frequency of a high-frequency-stimulation-induced decrement-increment pattern (DIP) was higher in MuSK-Ab-positive patients than in MuSK-Ab-negative patients (100% vs. 17.7%, p=0.003). CONCLUSIONS: These results suggest that MuSK-Ab-positive MG patients exhibit unique and hyperactive responses to AChEIs. Furthermore, R-CMAP and DIP development on a standard AChEI dose may be a distinct neurophysiologic feature indicative of MuSK-Ab-positive MG.ope

동영상 강의에서 대리적 상호작용 촉진 요소에 관한 연구

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 교육학과(교육공학전공), 2014. 2. 임철일.고등교육 상황에서 학습자가 가장 쉽게 접할 수 있고 또한 가장 많이 운영되고 있는 형태의 콘텐츠 유형은 동영상 유형의 콘텐츠였다. 그러나 일반적으로 동영상 유형의 콘텐츠는 자료 제시의 일방향성, 학습자의 상호작용과 통제권 부족 등에서 비난을 받아왔다. 또한 동영상 강의 콘텐츠는 많은 정보를 효과적으로 전달하는 측면에서 효율적이라 인식 되어 왔지만 학습자의 진정한 지식구성을 위한 효과적인 콘텐츠라는 인식은 다소 부족하였다. 또한 WBI 또는 플래시와 결합되지 않은 순수한 동영상 강의 콘텐츠의 경우 퀴즈나 메모, 북마크 등의 학습도구들을 포함시킬 수 없어 교수 설계의 측면에서 학습의 질 향상을 위해 기여할 수 있는 부분이 상대적으로 미비하였고 콘텐츠의 질이 교수자 개인의 강의 역량에 의해 크게 결정된다는 점이 문제로 지적되기도 하였다. 그러나 학습자와 인터페이스와의 다양한 상호작용은 효과적인 학습을 위한 수단일 뿐 그 자체가 목적은 아니다. 따라서 이러한 학습자-인터페이스 상호작용과 학습자-내용 상호작용이 다소 부족한 동영상 강의 유형의 콘텐츠에서도 학습자의 내적참여를 유발할 수 있다면 적극적인 지식구성을 유도할 수 있고 결과적으로 효과적인 학습 콘텐츠를 만들 수 있을 것이다. 이에 본 연구에서는 대리적 상호작용(vicarious interaction)이란 개념이 동영상 강의 환경에서 상호작용을 증진시킬 수 있는 대안이 될 것이라 가정을 하였다.대리적 상호작용이란 타인의 상호작용을 적극적으로 관찰하고 그것들을 인지적으로 동화하는 것을 의미하며 Sutton(2001)이 CMC(computer-mediated communication)에서 그 개념과 가능성이 언급한 이후로 관심을 받아왔다. 본 연구에서는 동영상 강의에서 대리적 상호작용을 촉진할 수 있는 요소는 무엇인지를 살펴보고자 하였다. 이에 본 연구에서는 온라인 기반의 대리적 상호작용, 대리적 학습과 관련한 선행문헌을 살펴보고 동영상 강의와 관련지을 수 있는 요소들을 탐색하였다. 또한 4인의 학습자를 대상으로 한 예비조사를 통해 경험적인 탐색도 병행하였다. 이후 상호작용 장면이 많은 TED 강의자료를 선정하여 120명의 학습자에게 온라인 설문을 실시하였다. 요인분석을 통해 동영상 강의에서 대리적 상호작용을 촉진하는 요소에 대해 살펴보고, 중다회귀 분석을 통해 그 영향력을 검증하였다. 본 연구의 주요 연구결과는 다음과 같다. 우선 대리적 상호작용의 촉진 요인으로는 교수자 특성, 교수방법 및 전략, 현장 학습자 특성, 커뮤니케이션 특성, 동영상 연출의 5가지 상위요인과 21가지 하위요인이 최종 요인으로 확정이 되었다. 또한 도출된 촉진요소의 영향력을 검증하기 위하여 실시한 중다회귀분석의 결과 F 통계값이 12.991이며 유의수준 .05에서 유의확률이 .000으로 독립변수들은 대리적 상호작용 촉진정도를 유의하게 설명하고 있는 것으로 드러났다. 또한 상호작용의 인식 변화량의 39.1%를 독립변수들이 설명할 수 있었고 그 중에서 통계적으로 유의하게 영향력을 미치는 요인은 교수방법 및 전략(t=4.011, p=.000)과 커뮤니케이션(t=2.510, p=.014)이었다. 한편, 교수자 특성과 동영상 연출의 경우 통계적으로 유의하지는 않았으나 상호작용 인식정도와 음의 관계를 보여주는 것으로 드러났다. 이러한 연구의 결과는 대리적인 상호작용을 촉진하는데에 있어 누가등장하느냐 보다는 교수자가어떤참여 유도 전략을 사용하느냐가 중요하며 또한 결과로 어떠한 커뮤니케이션이 만들어졌느냐가 중요한 문제인 것으로 해석할 수 있다. 즉, 현장의 학습자들을 단순히 포함하는 것이나 단순히 비춰주는 것만으로는 대리적 상호작용을 촉진시킬 수 없으며 교수자의 적극적인 참여 유도 전략이 선행되어야 할 것이다.목 차 I. 서론 1 1. 연구의 필요성과 목적 1 2. 연구문제 5 3. 용어의 정의 6 Ⅱ. 이론적 배경 8 1. 대리적 상호작용 8 가. 원격학습에서의 상호작용 설계 8 나. 대리적 상호작용의 정의 9 다. 대리적 상호작용의 학습적 효과 12 라. 대리적 상호작용을 증진시키는 요소 13 2. 동영상 기반 콘텐츠의 특성 21 가. 이러닝 콘텐츠의 유형 21 나. 동영상 콘텐츠의 장점과 단점 23 Ⅲ. 연구방법 및 절차 25 1. 연구절차 25 가. 요인의 이론적 탐색 27 나. 요인의 경험적 검토 28 다. 전문가 타당화 30 라. 설문구성 40 마. 설문실시 40 바. 결과 분석 및 해석 41 2. 연구도구 42 가. 동영상 선정 42 나. 설문구성 44 3. 연구대상 45 Ⅳ. 연구결과 46 1. 자료에 대한 기술통계 46 가. 학습자의 일반적 상호작용 인식 정도 46 나. 대리적 상호작용 촉진 요인에 관한 기술 통계 47 2. 요인분석 49 가. 하위요인의 검증 49 나. 신뢰도 검증 52 3. 대리적 상호작용 촉진 요인의 영향력 분석 50 Ⅴ. 논의 56 1. 대리적 상호작용 촉진 요인 56 2. 상호작용 인식에 미치는 영향력 57 Ⅵ. 결론 및 제언 59 참 고 문 헌 62 부 록 68 Abstract 98Maste

Development of the mathematical model for scheduling of the polymer battery assembly process

MasterThis paper addresses the development of the scheduling model for thepolymer battery assembly process. The problem is formulated as a mixed-integerlinear programming (MILP) model. The objective of this model is to maximize thetotal number of outputs. The amount of materials produced by every task each daycan be determined by this model. The MILP model is validated with data from thereal-world polymer battery assembly plant which can be represented as a multiproductbatch process. Through the case study, the model provides the optimaloperational scheduling of the target plant with the increase in productivityby 6.3%

Predictive factors for myasthenic crisis after videoscopic thymectomy in patients with myasthenia gravis

INTRODUCTION: Predictive factors for myasthenic crisis after transsternal thymectomy have been reported, but little is known about myasthenic crisis after videoscopic thymectomy (MCAVT). METHODS: We investigated 146 myasthenia gravis patients who underwent videoscopic thymectomy. RESULTS: Patients with MCAVT had a lower forced vital capacity (FVC) (2.1 vs. 3.0 L, P < 0.001) than those without. Low-frequency repetitive nerve stimulation showed decremental responses of the orbicularis oculi (47.1% vs. 18.1%, P = 0.001) and nasalis muscles (54.1% vs. 21.4%, P < 0.001), which were more pronounced in patients with MCAVT than those without. According to multivariate analysis, FVC (OR 0.144, 95% confidence interval [CI], 0.044-0.479, P = 0.002) and decremental response of orbicularis oculi (odds ratio, 1.029; 95% CI, 1.001-1.058, P = 0.044) were independently associated with MCAVT. CONCLUSIONS: FVC and decremental response of orbicularis oculi were associated with MCAVT.restrictio