실험적 맥락막신생혈관 쥐 모델에서 텔로머레이즈 유래 펩타이드 백신의 억제효과

학위논문 (박사) -- 서울대학교 대학원 : 의과대학 의학과, 2021. 2. 유형곤.목적: 맥락막 신생혈관은 습성 연령관련황반변성의 특징적인 소견이다. 맥락막 신생혈관의 발생 기전에는 혈관내피성장인자(VEGF)와 관련된 혈관신생 자극뿐만 아니라 산화 스트레스와 염증 등이 복잡하게 관여한다. 본 연구에서는 인간 텔로머레이즈 유래 펩타이드인 GV1001이 실험적 맥락막 신생혈관에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 실험적 맥락막 신생혈관은 Brown Norway 쥐에서 레이저로 유발하였다. GV1001은 각각 0.1 nM, 1 nM, 10 nM을 하루에 한번 피하로 주사하였으며, 레이저 유도 3일 전부터 레이저 유도 후 14일째까지 투약하였다. 맥락막 신생혈관을 분석하기 위하여 빛간섭단층촬영, 형광안저혈관조영술, 망막색소상피-맥락막 플랫 마운트를 시행하였다. GV1001의 작용 기전을 파악하기 위해, IκB-α 단백질의 농도와 nuclear factor κB (NF-κB) 의 핵내 이동을 p65 면역조직화학 염색을 통해 평가하였다. 또한 interleukin (IL)-1β, IL-6, VEGF, monocyte chemotactic protein (MCP)-1, tumor necrosis factor (TNF)-α 발현 정도를 측정하기 위하여 다중 면역 분석을 시행하였다. 결과: GV1001 투여군은 대조군에 비해 유의하게 맥락막 신생혈관의 두께가 낮고 (P < 0.001), 면적이 작았으며 (P < 0.001), 형광안저혈관조영술에서 임상적으로 유의한 혈관누출을 보이는 비율이 적었고 (P < 0.001), 1 nM 군에서 가장 큰 억제 효과를 보였다. 또한 GV1001 은 IκB-α 분해 (P < 0.05)와 NF-κB p65 의 핵내 이동 (P < 0.01)을 억제하였고, 1 nM GV1001 처리시에 IL-1β (P < 0.001), IL-6 (P < 0.001), VEGF (P = 0.005) 발현을 유의하게 억제하였다. 결론: GV1001 의 전신 투여가 레이저 유발 실험적 맥락막 신생혈관을 유의하게 억제하는 것을 확인하였으며, 이는 NF-κB 경로의 활성이 관여하는 염증 기전 및 그로 인한 염증성 사이토카인의 발현 증가를 억제한 결과로 추측된다. 본 연구를 통해 습성 연령관련황반변성의 보조적 치료 전략을 위한 새로운 약물 후보 물질의 잠재적 가능성을 확인하였다.Purpose: The choroidal neovascularization (CNV) is the main pathogenic process in neovascular age-related macular degeneration (AMD). CNV formation occurs by a complex mechanism involving oxidative stress and inflammation as well as vascular endothelial growth factor (VEGF)-related angiogenic stimuli. In current study, we investigated the effect of GV1001, a novel peptide derived from human telomerase reverse transcriptase, on experimental CNV. Methods: Experimental CNV was induced by laser photocoagulation in Brown Norway rats. GV1001 was subcutaneously administered (0.1 nM, 1 nM, and 10 nM) daily, beginning 3 days prior, and ending 14 days after laser injury. Optical coherence tomography, fluorescein angiography, and choroidal flat mount were performed to analyze CNV. To determine the mechanism by which GV1001 acted, the protein level of inhibitor of nuclear factor kappa B-α (IκB-α) and nuclear translocation of nuclear factor kappa B (NF-κB) was analyzed via immunohistochemistry of p65. Multiplex immunoassay was also performed to evaluate the interleukin (IL)-1β, IL-6, VEGF, monocyte chemotactic protein (MCP)-1, and tumor necrosis factor (TNF)-α levels. Results: The GV1001-treated group had significantly lower CNV thickness (P < 0.001), smaller CNV area (P < 0.001), and lower proportion of CNV lesions with clinically significant fluorescein leakage (P < 0.001) than vehicle-treated group, with the highest inhibitory effect at 1 nM concentration. GV1001 treatment inhibited IκB-α degradation (P < 0.05) and NF-κB p65 nuclear translocation (P < 0.01). 1 nM GV1001 treatment significantly suppressed the levels of IL-1β (P < 0.001), IL-6 (P < 0.001), and VEGF (P = 0.005). Conclusions: Systemic administration of GV1001 led to significant suppression of laser-induced CNV, alongside inhibition of inflammatory processes including NF-κB activation and subsequent upregulation of pro-inflammatory cytokines. This study demonstrates the molecular evidence of potential validity of these novel drug candidates as a reasonable therapeutic adjuvant strategy for treating neovascular AMD.Abstract i Table of Contents iii List of Figures v List of Abbreviations vii Introduction 1 Materials and Methods 5 1. Group classification according to the administration of GV1001 peptide and control vehicle 5 2. Laser-induced choroidal neovascularization 6 3. Optical coherence tomography 6 4. Flat mount staining and choroidal neovascularization size measurement 7 5. Fluorescein angiography 7 6. Western blot analysis for IκB-α, phospho-IκB-α, and phospho-NF-κB p65 8 7. Immunohistochemistry for NF-κB p65 9 8. Quantification of cytokines 9 9. Telomerase activity in CNV 10 10. Statistical analysis 10 Results 14 1. Inhibitory effect of GV1001 on laser-induced CNV; Quantification of CNV 14 2. Anti-angiogenic effect of GV1001 on CNV; Angiographic leakage from CNV 14 3. Inhibition of NF-κB activation in vivo by treatment with GV1001 15 4. Effect of GV1001 on pro-inflammatory cytokines production 16 5. Telomerase activity in CNV 17 Discussion 27 References 36 Abstract in Korean 42Docto

The Interplay between Individual and Dyadic Accounts of Married Couples

학위논문(박사)--서울대학교 대학원 :사회과학대학 사회복지학과,2020. 2. 김혜란.고령화 사회와 함께, 어떻게 하면 잘 나이들 것인가(age well)에 대한 관심이 증가하였고, 노후 사회활동에 대한 깊이있는 통찰 및 실질적 프로그램 개발과 관련한 유용성으로 노년기 활동이론(activity theory of aging)이 적극적으로 수용되고 있다. 아울러, 최근 노인부부가구의 증가와 더불어 노년기 부부의 역동적인 관계를 살펴보는 연구들이 늘고 있는데, 배우자의 행동, 태도, 일상활동 등이 상대 배우자에게 미치는 영향을 고찰하는데 적용될 수 있는 상호의존이론(interdependence theory)의 발전도 함께 이루어졌다. 부부의 상호의존 맟 상호작용은 장기적으로 볼 때 더욱 중요하다는 연구결과들에 힘입어 상호의존이론이 노인부부에 대한 연구에 적극 활용되고 있다. 그러나, 오랫동안 함께해온 역사를 가지고 있는 노인부부와 관련한 연구는 다른 연령집단에 비해 상대적으로 적게 이뤄지고 있고, 그 중 노인부부의 사회활동과 그 영향을 상호의존의 관점에서 살펴본 연구는 더욱 부족한 실정이다. 따라서, 본 연구는 노인부부의 사회활동 참여와 긍정적·부정적 측면의 노후 웰빙, 즉, 삶만족과 우울증세와 관련하여, 개인(individual) 및 양자관계(雙; dyadic) 차원에서의 경험을 살펴보는데 그 목적을 두었다. 제6차 고령화연구패널(KLoSA) 자료가 활용되었고, 만60세 이상의 1,631쌍(3,262명) 노인부부가 연구대상자로 선별되었다. 특히, 부부의 상호의존성을 적절한 통계적 방법으로 검증할 수 있는 자기-상대방 상호의존 모델 (APIM)로 자료를 분석하였다. 노인부부의 사회활동 참여와 삶만족 및 우울증세와의 개인적·양자적 역동관계는, 연령, 교육수준, 현재 노동참여, 가구소득, 주관적 건강, 인지기능 수준, 자녀와의 동거유무, 비동거 자녀와의 만남빈도, 거주지역, 그리고 종교유무가 통제된 상태에서 분석되었다. 먼저 개인적 수준의 분석결과, 남편과 아내 모두에게서, 친구, 이웃, 친척 등과의 만남과 같은 비공식적 사회활동 참여는 높은 수준의 삶만족과 낮은 수준의 우울증세와 관련이 있는 것으로 나타났다. 그러나, 양자적(dyadic) 수준의 분석에서는 아내가 남편에게서 영향을 주로 받는다는 선행연구들과 달리, 남편이 아내의 영향을 받는 것으로 나타났다. 특히, 예상과 달리, 아내가 종교집단 활동, 연고집단 활동, 친목집단 활동, 여가단체 활동 등 공식적 사회활동 참여에 적극적일수록 이것이 남편의 높은 우울증세와 관련이 있는 것으로 나타났다. 그러나, 이와 같은 반대방향의 결과는 오히려 한국사회에서 남편들이 가지고 있는 보수적이고 가부장적인 가치를 반영하는 것일 수 있다고 보고 이에 대해 논의하였다. 아울러, 노년기 활동이론과 상호의존이론에 대한 함의 및 개입방법 개발에 대한 함의가 제안되었다.The present study aimed to examine individual and dyadic accounts of older married couple dyads, in relation to social activity participation and later life well-being. Along with the aging of our society, much focus has been on how to age well, and the activity theory of aging has provided valuable insights and been one of the most preferred theories adopted by social workers and practitioners due to its applicability. As well, a number of studies have started to investigate the dynamics of older married couples who have increasingly become a large part of the population in recent years. The interdependent theory argues that a spouses behavior, attitude, emotions, daily activities, etc. may be decided by his or her partner, and can evolve into a distinct mold of interpersonal regulation in the long term. Nonetheless, it appears that few studies have attempted to examine the interdependence of older married couples (who are likely to have a longer history of interdependent interactions than other age-group couples) with regard to their social activity participation and its impact. Therefore, the present study examined individual and dyadic experiences of older married couples in relation to social activity participation and later life well-being as in life satisfaction and depressive symptoms. Using the sixth wave of Korean Longitudinal Study of Aging (KLoSA) panel data, 1,631 dyads (3,262 individuals) of married older adults aged 60 years and above were selected for the study. In order to examine not only married couples individual experiences but also their dyadic accounts of social activity participation and its effects on later life well-being, Actor-Partner Interdependence Model (APIM) was adopted for analyses. Older married couples social activity participation was examined with life satisfaction and depressive symptoms, while confounding variables such as age, educational attainment, labor force perspiration, household income, subjective health, cognitive functioning level, cohabitation with children, frequency of meeting with non-cohabitant children, residential area, and religion were controlled. In the individual level analyses, the findings showed that higher levels of informal social activity participation such as meeting up with friends, neighbors, and relatives were indeed likely to be related to higher levels of life satisfaction as well as lower levels of depressive symptoms for both husbands and wives, as expected. In the dyadic level analyses, however, the results demonstrated that the wives were not likely to be affected by their husband, which has been a common direction of the findings in previous dyadic studies, albeit with different research questions. Interestingly, it was the husbands depressive symptoms that were linked to their wifes formal and informal social activity participation. Unexpectedly, though, the types of the social activity appeared to elicit the opposite results. That is, the wives higher levels of participation in informal social activities were related to their husband lower levels of depressive symptoms; but the wives higher levels of participation in formal social activities were related to their husband higher levels of depressive symptoms. While the wives meet-up with friends, neighbors, and others seemed to be associated with ameliorating their husbands depressive symptoms, the wives activity participation such as volunteering, joining religious group activities, sports clubs, political/interest groups, etc. appeared to be related to the worsening of their husbands depressive symptoms. Therefore, even though the results are seemingly the opposite from the previous studies, it was argued in the discussion that the findings of the husbands being affected by their wife represent the husbands conservative values in Korea. Still, this finding should be taken with caution because the present study used the cross-sectional data and did not actively investigate causal relationships. The implications for the activity theory of aging and the interdependence theory as well as for developing intervention programs were discussed.CHAPTER I INTRODUCTION 1 1.1. Statement of the Problem and Significance of the Study 1 1.2. Research Questions 7 CHAPTER II REVIEW OF LITERATURE 8 2.1. Social Activity in Later Life 8 2.1.1. Activity Theory of Aging 8 2.1.2. Social Activity and Life Satisfaction in Later Life 18 2.1.3. Social Activity and Depressive Symptoms in Later Life 23 2.2. Interdependence of Married Couples in Later Life 28 2.2.1. Interdependence Theory 28 2.2.2. Interdependence of Married Couples in Later Life 31 2.2.3. Dyadic Accounts of Married Couples in Social Activity 38 2.3. Actor-Partner Interdependence Model (APIM) 44 CHAPTER III RESEARCH MODEL AND HYPOTHESES 51 3.1. Research Model 51 3.2. Research Hypotheses 53 CHAPTER IV METHODOLOGY 55 4.1. Study Data and the Participants 55 4.2. Measurements 57 4.2.1. Social Activity Participation 57 4.2.2. Life Satisfaction 60 4.2.3. Depressive Symptoms 61 4.2.4. Control Variables 63 4.3. Data Analytic Strategy 73 CHAPTER V RESULTS 78 5.1. Characteristics of the Participants 78 5.2. Characteristics and Correlations of the Main Variables 82 5.3. Hypotheses Test 86 5.3.1. Social Activity and Life Satisfaction 87 5.3.2. Social Activity and Depressive Symptoms 92 CHAPTER VI CONCLUSION 103 6.1. Discussion 103 6.2. Implications and Suggestions 120 References 128 Appendix 154 Abstract (Korean) 164Docto

VAR모형을 통한 재정정책의 효과분석

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 경제학부, 2014. 2. 이근.본 논문은 모형을 VAR 이용하여 재정정책이 경제에 미치는 영향을 동태 적으로 분석하고 있다. 2000년부터 2011년까지의 통합재정의 월별자료와 국민계정의 분기별 자료를 이용하여 다양한 재정변수 정의에 따른 재정정 책이 거시경제에 미치는 영향을 살펴본다. 분석결과 정부지출 증가충격은 실질GDP와 민간소비를 증가시켰으며 실 질이자율은 월별자료에서 음(-)의 반응을 보였다. 반면 정부수입 증가 충 격은 실질GDP와 민간소비를 하락시켰으며 실질이자율은 양(＋)의 반응을 보였다. 재정승수를 통해 재정정책의 효과를 살펴본 결과 조세승수는 1보 다 작았지만 정부지출 승수는 모든 모형에서 그 값이 1보다 컸는데 이는 케이지안학파(Keynesian)의 의견과 일치한다. 이를 통하여 조세감소보다 정부지출 확대를 통한 경기부양 효과가 더 큰 것을 알 수 있으며 정부지출 확대를 통한 국민경제의 개선 가능성을 제시 한다.Ⅰ. 서론 1 Ⅱ. 선행연구 3 1. 국내 연구 3 2. 외국 연구 6 Ⅲ. 모형 8 Ⅳ. 실증분석 11 1. 자료의 설명 11 2. 자료의 구성 12 (1) 월별 자료 12 (2) 분기별 자료 16 Ⅴ. 실증분석 결과 19 Ⅵ. 결론과 시사점 28 참고문헌 31 Abstract 35Maste

소비자분쟁조정에 대한 연구 - 소비자분쟁조정위원회의 사례를 중심으로 -

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 소비자학과, 2012. 8. 여정성.소비자피해는 소액다수라는 특징이 있어 피해구제가 곤란한 경우가 많다. 따라서 피해구제에 있어 비용과 시간의 부담을 줄일 수 있는 대체적인 분쟁해결수단의 필요성이 인정된다. 조정제도는 당사자의 사정을 배려하고 상호양보를 통한 해결 방안을 제시함으로써 법률에 의해 엄격한 판단을 내리는 소송보다 더 유연하게 분쟁을 처리할 수 있고, 분야별 전문가가 직접 참여함으로써 전문성을 확보할 수 있으며, 비용이 거의 들지 않는 등의 장점이 있다. 특히 이해관계 당사자가 절차에 참여하여 자신의 의견을 반영할 수 있다는 점에서 소비자분쟁조정사례는 근본적인 소비자 문제와 이상적인 소비자피해구제의 양상을 보여준다. 이에 본 연구에서는 소비자분쟁조정 사례를 통해 국내 소비자분쟁조정제도의 발전방향을 제시하고자 하였다. 사례분석을 통한 소비자분쟁조정에 대한 연구를 위하여, 우선 소비자분쟁 해결을 위해 이용될 수 있는 각종 분쟁조정위원회에 대하여 살펴보았다. 다음으로 결정례 분석을 통하여 소비자분쟁과 소비자피해구제가 어떻게 이루어지는지 알아보았다. 분석자료는 한국소비자원 홈페이지에 게시된 소비자분쟁조정위원회의 결정례로, 2010~2011년 2년간 수집된 총 242개의 사례이다. 분석기준으로는 상품유형별, 거래방법별, 분쟁유형별, 분쟁내용별, 귀책의 소재별, 소비자피해유형별, 분쟁해결기준 적용별, 그리고 당사자 주장이 어떻게 채택되었는지를 살펴보았다. 이러한 연구를 토대로 도출한 결론은 다음과 같다. 첫째, 소비자분쟁해결을 위한 국내 분쟁조정위원회의 규정을 견고하게 보완할 필요가 있다. 분석결과, 위원회를 구성하는 위원의 자격에 대하여 법령에서 규정하고 있지 않은 경우가 있었고, 당사자 수락기간에 있어서도 규정이 없는 경우가 많았다. 또한 위원의 제척‧기피‧회피 제도가 없는 분쟁조정위원회도 다수 있었다. 이러한 규정의 미비는 궁극적으로 분쟁조정위원회의 위상을 약화시키고, 분쟁조정의 신뢰성과 효율성을 저하시키는 요인이 될 수 있으므로 규정의 보완이 필요하다. 둘째, 소비자분쟁해결을 위한 국내 분쟁조정위원회의 통일성 있는 정비가 필요하다. 현재 소비자분쟁해결을 위한 국내 분쟁조정위원회는, 소비자와 사업자 사이의 분쟁 일반을 다루고 있는 분쟁조정위원회와 전문분야의 분쟁을 다루는 분쟁조정위원회가 혼재되어 있어, 한 사건이 여러 분쟁조정위원회의 분쟁조정대상이 되는 경우가 발생한다. 하지만 분쟁조정의 신청주체와 조정효력, 당사자 수락기간에서 차이를 보이기 때문에, 같은 사안으로 인한 분쟁이더라도 분쟁조정위원회마다 다른 결과를 갖게 된다. 분쟁조정위원회는 설립의 취지와 실무내용에 따라 기구의 자율성과 다양성을 보장할 필요가 있지만, 이처럼 조정의 본질과 관련된 규정은 통일성 있게 정비되는 방안이 모색되어야 할 것이다. 셋째, 소비자보호를 위한 정보정책이 강조되어야 할 필요가 있으며, 불공정약관에 대한 규제를 강화할 필요가 있다. 소비자분쟁조정사례의 분석결과, 분쟁내용이 단순사실관계에 관한 분쟁도 다소 포함되어 있었으며, 이러한 분쟁은 시일이 지난 후에 판단하는 것이 어렵고 명확한 증거를 찾기 힘들기 때문에 분쟁해결에 있어 가능성에 의해 처리하는 경향이 있었다. 단순사실관계에 관한 분쟁에는 정보문제가 많이 포함되어 있었는데, 설명의무의 이행여부나 특약의 고지여부 등이 문제되는 경우가 많았다. 특히 전문적이 지식이 필요한 보건의료 상품에서 많이 나타나는데, 사업자의 설명의무에 대하여 진료차트의 기록상에서 확인하는 등 간접적인 추정의 방식으로 판단하고 있었다. 이러한 분쟁의 발생과 해결방식을 보면, 소비자거래에 있어 정보문제의 심각성과 판단의 어려움을 알 수 있다. 따라서 소비자문제의 근본적인 해결을 위한 정보정책이 보다 더 강조되어야 할 필요가 있다. 또한 특수거래의 권리행사로 인한 분쟁의 경우, 소비자의 합법적인 청약철회나 계약해지 요구이기 때문에 분쟁의 소지가 없음에도 사업자가 불공정한 약관을 근거로 들어 부당하게 거부하는 경우가 많았다. 이는 불공정약관에 대한 규제정책이 있음에도 직접적인 소비생활과 관련해서 불공정약관이 빈번하게 사용되고 있음을 뜻하며, 이에 대한 규제를 강화할 필요가 있음을 시사한다. 넷째, 효율적인 분쟁조정제도의 운영을 위하여, 분쟁의 소지가 약하거나 분쟁해결의 책임이 명확한 경우는 상담과 합의권고 단계에서 적극적으로 해결하도록 해야 한다. 소비자분쟁조정 사례 분석결과, 특수거래의 권리행사로 인한 분쟁이 사업자 위법행위 다음으로 많았으며, 모두 단순 환급분쟁이었다. 이러한 분쟁은 특수거래법의 적용에 의해 쉽게 해결될 수 있는 사안이며, 실제 분쟁양상을 살펴보아도 소비자의 합법적인 권리를 사업자가 부당하게 거부하고 있음이 명확한 사안들이었다. 또한 소비자분쟁조정 사례의 분석결과 조정안에 관한 분쟁도 다수 발견되었다. 특히 사업자 위법행위보다 특수거래의 권리행사에서, 손해배상보다 환급분쟁에서 조정안에 관한 분쟁이 많이 발견되었다. 책임분쟁과의 결합 없이 순수 조정안에 관한 분쟁은 책임소재에 있어 합의가 된 사안이므로, 특수거래의 권리행사나 단순 환급문제의 조정안에 관한 분쟁은 조정의 단계까지 오게 될 사안이 아니라고 본다. 이러한 사례들이 분쟁조정에서 많이 나타난다는 것은, 현재 소비자분쟁조정제도의 운영에 자원의 낭비가 있음을 시사한다. 또한 소비자분쟁조정사례에는 소비자분쟁의 신청자가 100% 소비자 혹은 소비자의 가족이었으며, 결정에의 당사자 주장채택도 소비자청구의 방향으로 결정되는 비율이 월등히 높았다. 이는 소비자분쟁조정제도가 분쟁해결보다는 소비자피해구제의 기구로 기능함을 말해준다. 현재 소비자분쟁조정제도는 국내 행정기구의 주도하에 운영되고 있으며, 그 담당기구도 한국소비자원에서 맡고 있어 소비자분쟁조정의 기능이 단순히 피해구제에 머무르고 있는 실정이다. 소비자분쟁의 특성을 고려하면, 소비자피해구제의 기능은 요구되지만, 지나친 피해구제의 기능은 소비자분쟁조정 제도의 효율성을 저해할 수 있다. 따라서 효율적인 분쟁조정제도의 운영을 위하여 조정의 단계까지 올 필요가 없는 사안은 상담과 합의권고 단계에서 적극적으로 해결되도록 하는 등 보완책이 필요하다. 그리고 사업자들도 소비자의 합법적인 권리를 부당하게 거절하지 않도록 소비자 관련법에 대한 기본적인 이해가 요구된다. 다섯째, 소비자 교육을 통해 소비자의 합리적인 소비를 유도하여야 한다. 소비자 분쟁조정사례에는 소비자의 단순변심으로 인한 청약철회권 행사나 소비자 사유로 인한 계속거래의 계약해지와 같이 거래상 소비자귀책사유로 인한 분쟁이 많았다. 현행법에 의하면 이러한 권리행사가 합법적이긴 하지만, 합리적인 소비라 할 수는 없으며, 소비자 교육을 통해 소비자 스스로 합리적인 소비를 할 수 있도록 해야 한다. 향후 본 연구에서 개괄한 우리나라의 소비자분쟁해결을 위한 분쟁조정위원회의 현황과 역할을 좀 더 면밀히 검토하고, 다양한 소비자분쟁조정사례를 분석함으로써 좀 더 일반화할 수 있는 연구를 기대해 본다.목 차 제 1 장 서 론 1 제 2 장 이론적 배경 4 제 1 절 소비자피해구제 4 1. 소비자피해구제의 의의와 필요성 4 2. 국내 소비자피해구제제도의 유형 5 제 2 절 대체적 분쟁해결제도 11 1. 대체적 분쟁해결제도의 개념과 특징 11 2. 대체적 분쟁해결제도의 유형 13 제 3 절 소비자분쟁조정 17 1. 소비자분쟁조정의 개념과 의의와 특성 17 2. 소비자분쟁조정의 기능과 특성 18 3. 소비자분쟁해결을 위한 국내 분쟁조정제도 20 제 3 장 연구문제 및 연구방법 26 제 1 절 연구문제 26 제 2 절 연구방법 27 1. 분석자료 27 2. 소비자분쟁 분류기준의 선정 27 3. 연구방법 30 제 4 장 연구결과 및 분석 31 제 1 절 소비자분쟁해결을 위한 국내 분쟁조정제도 31 1. 위원회 구성 32 2. 분쟁조정의 신청 35 3. 분쟁조정의 조정효력과 당사자 수락기간 37 제 2 절 소비자분쟁조정 사례분석 39 1. 상품 및 거래방법 및 분쟁유형 39 2. 분쟁내용 42 3. 거래상 귀책의 소재 45 4. 소비자피해 47 제 3 절 소비자분쟁조정 사례를 통해 본 소비자피해구제 분석 49 1. 분쟁해결기준 적용 여부 49 2. 처리결과 57 3. 당사자 주장의 채택 61 4. 소결 67 제 4 절 주요분쟁에 대한 분석 69 1. 분석항목의 선정 69 2. 사업자 위법행위 70 3. 특수거래의 권리행사 74 제 5 장 결론 및 제언 77 제 1 절 요약 및 결론 77 제 2 절 제언 81 참고문헌 82 Abstract 86Maste

개발효과성 증진을 위한 사전조사 향상방안 : 베트남 의료시설 건립 사업을 중심으로

국제사회에서 공적개발원조 사업에 대한 원조효과성에 대한 관심과 노력은 끊이지 않고 있다. 최근 들어 개발효과성을 주목하면서 원조의 효과성과 지속가능성에 대한 중요성이 강조되면서 공적개발원조 사업의 성과관리를 더욱 강화하고 있다. 그러나 공적개발원조 사업에 대한 성과관리는 중간 모니터링 및 사후평가에 치중되어 있고, 사업 대상 지역 현황과 개발수요와의 연계성 부족, 국별전략의 정책적 부합성 부족, 위기요소 관리 미흡 및 성과관리의 취약성 등이 사업 효과성의 저해 요인으로 계속해서 제기되고 있다. 이 연구에서는 공적개발원조와 성과관리의 개념 및 국제사회의 동향에 대해 살펴보고, 한국과 주요 국제 공여국들의 개발협력사업의 성과관리 체계와 사전조사 현황을 문헌고찰을 통해 비교 분석하였다. 이를 기반으로 보건의료 개발협력사업의 일개 의료시설 건립 사업 사례를 검토하여 사업의 효과 및 지속가능성을 저해한 요소에 대해 분석하였다. 분석 결과를 바탕으로 개발효과성 증진을 위한 사전 평가의 이행 향상 방안은 다음과 같다. 첫째, 다학제적 접근을 통한 사전 타당성 조사이다. 이는 공적개발원조의 사업의 성과 및 영향력 그리고 더 나아가 지속가능성을 위해서 사업의 기획 단계에서부터 사업과 연관된 여러 가지 요인들에 대해 다양한 영역에서 종합적으로 분석한 사전 타당성 조사를 강화해야 한다. 둘째, 독립성 및 전문성 확보를 통한 평가 역량 강화이다. 이는 사전 평가의 질적 개선과 사업의 모니터링과 수행 시 효과적인 성과지표 수립하고 중간평가와 사후평가와 연계하여 사업의 성과관리를 체제적으로 구축할 수 있다. 사전 조사의 결과는 향후 사후 관리를 위한 환류 방안을 모색하는데 바람직한 방향을 제시하는 중요한 자료이다. 사업의 목표와 성과지표 설정 그리고 평가·모니터링 계획은 사업의 기획 단계부터 계획되고 실행될 수 있어야 한다. 성과관리의 큰 틀 안에서의 공적개발원조의 과제인 지속가능성 및 효과성 제고를 위해 포괄적이고 심층적인 사전 조사를 이행을 위한 보다 체계적이고 실질적인 제도적 개선방안이 마련되기를 기대한다.open석

3, 5세 유아의 실행기능과 또래놀이상호작용이 어린이집 적응에 미치는 영향

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 아동가족학과, 2014. 2. 이순형.이 연구는 3, 5세 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응의 발달 양상을 살펴보고, 각 변인들 간의 상관관계를 연령별로 구체적으로 분석하고자 하였다. 또한 유아의 인지적 특성인 실행기능과 사회적 특성인 또래놀이상호작용이 어린이집 적응에 미치는 분명한 영향을 알아보기 위해 언어능력을 통제하였으며, 유아의 연령에 따라 어린이집 적응이 어떠한 차이가 있는지 규명하고자 시도하였다. 이러한 연구 목적에 따라 다음과 같은 연구 문제를 설정하였다. 【연구문제 1】 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응은 연령에 따라 유의한 차이가 있는가? 【연구문제 2】 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응은 서로 유의한 관계가 있는가? 【연구문제 3】 언어능력 통제 후 유아의 실행기능은 어린이집 적응에 유의한 영향을 미치는가? 【연구문제 4】 언어능력 통제 후 유아의 또래놀이상호작용은 어린이집 적응에 유의한 영향을 미치는가? 【연구문제 5】 유아의 연령, 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력이 어린이집 적응에 미치는 영향력은 어떠한가? 이러한 연구문제를 검증하기 위해 서울과 경기도의 중류층 지역에 거주하고 있는 3세(60명)와 5세(60명)유아 120명과, 유아의 담임교사 23명을 연구대상으로 선정하였다. 유아 대상의 검사를 통해 실행기능과 언어능력을 측정하였으며, 교사 대상의 설문조사를 통해 유아의 또래놀이상호작용과 어린이집 적응에 대한 정보를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 프로그램에서 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, 독립표본 t 검증, Pearson 적률상관계수, 중다회귀분석을 이용하여 통계 처리되었다. 이 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응은 연령에 따라 유의한 차이가 있었다. 먼저 실행기능의 경우 억제, 인지적 유연성, 작업기억의 과제수행능력은 3세 유아보다 5세 유아가 더 뛰어났다. 또래놀이상호작용의 경우 놀이방해와 놀이단절과 같은 부정적인 행동은 3세 유아보다 5세 유아에게서 유의하게 낮게 나타났으나 긍정적 행동인 놀이상호작용은 연령에 따른 차이가 나타나지 않았다. 유아의 수용언어능력과 표현언어능력은 3세 유아보다 5세 유아가 더 뛰어났다. 마지막으로 5세 유아가 3세 유아보다 어린이집에서 더 잘 적응하고 있는 것으로 나타났다. 둘째, 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응은 유의한 상관관계가 나타났다. 실행기능과 언어능력 간의 상관관계는 3세 유아의 억제, 작업기억과 5세 유아의 작업기억이 유아의 수용언어능력, 표현언어능력과 유의한 관련이 있는 것으로 나타났다. 유아의 또래놀이상호작용과 언어능력 간에는 유의한 상관관계가 나타났는데, 3, 5세 유아의 수용언어능력이 또래놀이상호작용과 유의한 관련이 있었다. 실행기능과 어린이집 적응과의 관계에서는 3세 유아의 억제와 인지적 유연성이 어린이집 적응과 관련이 있는 것으로 나타났다. 3, 5세 유아의 또래놀이상호작용은 하위영역 모두 어린이집 적응과 유의한 관련이 나타났다. 유아의 어린이집 적응과 놀이상호작용은 정적 상관관계가 나타났고, 놀이방해, 놀이단절과는 부적 상관관계가 나타났다. 실행기능과 또래놀이상호작용과의 관계에서는 실행기능의 하위요인 중 억제가 연령에 관계없이 부정적 또래놀이상호작용인 놀이방해와 유의한 부적 상관관계가 있었다. 셋째, 유아의 실행기능이 어린이집 적응에 미치는 영향은 연령에 따라 다르게 나타났다. 언어능력을 통제했을 때, 3세 유아의 실행기능 중 인지적 유연성은 어린이집 적응에 영향을 미치는 것으로 나타났으나 5세 유아의 경우, 실행기능은 유아의 어린이집 적응에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 넷째, 유아의 또래놀이상호작용은 유아의 어린이집 적응에 영향을 미쳤다. 언어능력을 통제했을 때, 3세와 5세 유아의 놀이상호작용, 놀이단절은 어린이집 적응을 예측하는 중요한 요인으로 나타났다. 다섯째, 유아의 어린이집 적응에 미치는 상대적 영향력은 또래놀이상호작용의 하위요인인 놀이상호작용, 놀이단절, 놀이방해와 실행기능의 인지적 유연성 순으로 나타났다. 이 연구에서는 3, 5세 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응이 연령에 따라 차이가 있음을 밝혔으며, 각 변인들 간의 유의한 상관관계가 있음을 밝혔다. 또한 유아의 언어능력을 통제하여도 실행기능과 또래놀이상호작용은 어린이집 적응에 영향을 미치며, 유아의 연령에 따라 그 영향력이 달라질 수 있음을 밝혔다.목 차 국문초록 Ⅰ. 문제 제기 1 Ⅱ. 이론적 배경 및 선행연구 고찰 7 1. 유아의 어린이집 적응 7 2. 실행기능과 어린이집 적응 9 1) 실행기능의 개념과 발달 9 2) 실행기능과 어린이집 적응의 관계 12 3. 또래놀이상호작용과 어린이집 적응 13 1) 또래놀이상호작용의 개념과 발달 13 2) 또래놀이상호작용과 어린이집 적응의 관계 16 4. 실행기능, 또래놀이상호작용과 언어능력의 관계 18 Ⅲ. 연구문제 및 용어의 정의 22 1. 연구문제 22 2. 용어의 정의 24 1) 어린이집 적응 24 2) 실행기능 24 3) 또래놀이상호작용 25 4) 언어능력 25 Ⅳ. 연구방법 및 절차 26 1. 연구 대상 26 2. 연구 도구 28 1) 어린이집 적응 측정도구 28 2) 실행기능 측정도구 29 3) 또래놀이상호작용 측정도구 32 4) 언어능력 측정도구 33 3. 연구 절차 34 1) 예비조사 34 2) 본조사 35 4. 자료 분석 방법 36 Ⅴ. 연구결과 및 해석 37 1. 유아의 연령에 따른 어린이집 적응, 실행기능, 또래놀이 상호작용, 언어능력의 차이 37 1) 유아의 연령에 따른 어린이집 적응 37 2) 유아의 연령에 따른 실행기능 38 3) 유아의 연령에 따른 또래놀이상호작용 39 4) 유아의 연령에 따른 언어능력 40 2. 유아의 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력, 어린이집 적응 간의 상관관계 41 1) 유아의 실행기능과 언어능력의 관계 41 2) 유아의 또래놀이상호작용과 언어능력의 관계 43 3) 유아의 실행기능과 어린이집 적응의 관계 43 4) 유아의 또래놀이상호작용과 어린이집 적응의 관계 44 5) 유아의 실행기능과 또래놀이상호작용의 관계 45 3. 유아의 실행기능이 어린이집 적응에 미치는 영향 48 4. 유아의 또래놀이상호작용이 어린이집 적응에 미치는 영향49 5. 유아의 연령, 실행기능, 또래놀이상호작용, 언어능력이 어린이집 적응에 미치는 영향 52 Ⅵ. 결론 및 제언 54 1. 결론 및 논의 54 2. 의의 및 제언 59 참고문헌 62 부록 75 ABSTRACT 88Maste

The Needs and Proposal for Research Ethics Consultation Service

본 연구는 임상연구에 관련 종사자 IRB 위원(과학계, 비과학계), IRB 행정간사, IRB에 활동하지 않은 연구자, 임상시험코디네이터, 생명윤리전문학자, 기타 관련 종사자들을 대상으로 임상연구 수행 과정 시 경험하는 윤리적 갈등의 이슈, 종류, 해결방법 등의 현황을 파악하고, 임상연구 관련 종사자로서 그들의 연구윤리자문서비스(Research Ethics Consultation Service, RECS)의 요구에 대한 설문조사를 통하여 확인하고, 우리나라형 연구윤리자문서비스의 운영 방향 및 운영에 필요한 요소가 무엇인지를 선행 문헌고찰에서 찾아보고자 하였다. 또한, 이를 토대로 우리나라형 연구윤리자문서비스의 운영 방향을 사회변화모델 이론으로 제언하였다. 설문조사는 2020년 3월 24일부터 2020년 5월 23일까지 무작위로 온라인 설문 링크를 포함한 이메일 또는 SMS를 이용하여, 공식적으로 공개된 연구 관련 종사자의 이메일 주소로 설문을 시행하였다. 설문결과, 전체 연구대상자의 63.3%가 연구수행, 연구심의, 연구관리 등에 있어서 1년 이내에 적어도 1번 이상 윤리적 문제를 경험하였다고 응답하였고, 윤리적 이슈의 종류로는 연구대상자의 동의 및 의사결정능력 53명(24.4%), 연구대상자 모집 48명(24%), 개인정보보호 37명(17.1%). 연구대상자 대리인 관련 47명(21.7%), 중재 관련 19명(8.8%), 진실 알리기 9명(4.1%)으로 조사되었고, 이에 따른 해결방법은 기관 IRB에 문의한다. 89명(47.1%), 동료연구자와 상의한다. 42명(22.2%), 규제기관에 문의한다. 34명(18.0%), 참고문헌을 찾는다. 24명(12.7%) 순으로 해결하고 있었다. 본 연구에서 중점적으로 다루고자 하는 연구윤리자문서비스에 대한 인식은 본 서비스에 대해 잘 모르는 것으로 90명(70.3 %)이 응답하였다. 이에 대한 도입에 대하여 필요하다./ 매우 필요하다. 90.6%가 응답하여 임상연구환경에 있는 연구종사자들이 연구윤리자문서비스가 필요하다고 생각하고 있음을 알 수 있었다. 이에 본 연구에서는 미국에서 2000년 초반에 처음 도입되어 NIH clinical center를 중심으로 각 대학의 의과학연구 수행기관에 연구윤리자문서비스 운영에 대한 선행연구의 문헌고찰을 통하여 연구윤리자문서비스 정의, 기능, 운영 방향, 운영요소와 상담가가 갖추어야 할 특성과 자질, 우리나라형 연구윤리자문서비스의 운영 방향의 모델을 제시하였다. 연구윤리자문서비스의 기능은 연구수행의 모든 단계에서 일어날 수 있는 윤리적 이슈들을 사전에 대비 및 해결하고, 상담 정보 기록의 축적으로 데이터화 및 표준화 정립, 동의서 및 위험과 이익 관련 사항에 대한 IRB 자문요청 등 IRB를 도와 해결되지 않았던 윤리적인 이슈들을 같이 고민과 해결, 발생할 수 있는 윤리적 이슈에 대하여 연구자와 연구윤리자문서비스의 전문가와 심도 있게 토론 및 해결하는 기회뿐 아니라, 소통과 토론을 통하여 자발적이고 자연스럽게 연구윤리, 간과할 수 있는 규제 등에 대한 정보를 익힐 수 있는 교육의 기능 및 환경을 제공할 수 있다. The purpose of this study was to review previous literatures for the status of the Research Ethics Consultation Services(RECS) in USA clinical institutional since the early 2000s and was to conduct the survey activity for expertises, IRB members (scientific and non-scientific), IRB administrators, researchers who are not active in IRB, clinical trial coordinators, bio ethicists, and other related expertises in clinical research fields in South Korea for Identifying the current status of ethical conflict issues, types, and solutions, and confirming their needs for RECS, and finding out what elements are necessary for operating Korean RECS. In addition, based on this, this study was proposed a model of the direction for undertaking South Korean RECS. For the survey, data collection was conducted from March 24th, 2020 to May 23rd, 2020 by randomly sending emails or SMS with the link of Google online survey from the above mentioned the related groups. As a result, 63.3% among all research participants answered that they had experienced ethical problems at least once within one year in research performances. For the types of ethical issues, 24.4% of the type of issues of consent and decision making ability, 24% of recruiting of research participants, 17.1% of protecting personal information, 21.7% of research participants` representative, and 8.8% of issues of research mediation were taken. For the solution against ethical issues, 47.1% of consulting with IRB, 35% of consulting with fellow researchers, 22.2% of consulting with the regulator and 12.7% of finding references were responded. For the question of the awareness of RECS, 70.3% were responded that they did not know about this service. Regarding the needs of this service, 90.6% were answered it is really necessary for preventing and solving the ethical issues in clinical research areas. Therefore, It presented what the functions, characteristics, and the operating elements of RECS and who consultants are satisfied. Furthermore, it proposed the model of direction for operating RECS.open석

Evaluation of the Automated Immunohematology Analyzer ORTHO VISION for ABO Antibody Titration

Background: ABO antibody titration is important in cases such as ABO incompatible hemolytic disease of the fetus and newborn (HDFN), ABO incompatible bone marrow, or solid organ transplantation. This study was conducted in order to evaluate usability of ORTHO VISION (Ortho Clinical Diagnostics, Raritan, USA) designed automated ABO antibody titration equipment. Methods: The isoagglutination titers were determined in 80 subjects (20 A, 20 B, 40 O (anti-A 20, anti-B 20)) using a conventional tube technique, including a 30 minute room temperature phase (CTT), Dithiothreitol treated manual column agglutination technique (MCAT), and automated column agglutination technique (ACAT) by ORTHO VISION. The concordance of titer was compared within one dilution step between the two methods. Results: The isoagglutinin titers measured by the ACAT with anti-human globulin poly cassette (ACAT_Poly) and anti-human globulin IgG cassette (ACAT_IgG) were the highest and the isoagglutinin titer measured by the MCAT was also higher than that by the CTT. The isoagglutinin titer measured by the ACAT with reverse diluents cassette (ACAT_Reverse) was similar to that measured by the CTT. The concordance of anti-A and anti-B titers between CTT and ACAT_Reverse was 83% and 68%. The concordance of anti-A and anti-B titers between MCAT and ACAT_Poly was 100% and 83%. The concordance of anti-A and anti-B titers between MCAT and ACAT_IgG was 98% and 88%. Conclusion: Automated isoagglutinin titration using ACAT_Poly or ACAT_IgG without DTT showed reliable concordance with DTT treated MCAT, and it appears to be a possible replacement for the conventional MCAT method.ope

일본 매스미디어의 혐(嫌)중국과 중국의 민주

이 글의 원문은 일본어로 작성되었으며 이은경(서울대 일본연구소 HK연구교수)이 번역하였다.일본사회는 2011년 3월 11일에 발생한 대지진과 다음 날 일어난 후쿠시마 제1원자력발전소 폭발로 인한 방사능 유출이라는 사태에 직면하여, 그동안 국책으로 추진해 왔던 원자력발전에서의 안전신화가 붕괴되었다고 할 수 있다. 다만, 이러한 안전신화의 붕괴가 원발(原発)에만 한정된 것인지, 아니면 일본의 과학기술 전반에 걸친 것인지에 대한 견해는 엇갈린다. 결론부터 말하자면, 자유민주와 함께 전후 일본 아이덴티티의 커다란 부분을 점해 왔던 기술입국이라는 자기인식은 좀처럼 쉽게 무너지지 않는 것이기는 하다. 다만 그러한 전후 일본의 아이덴티티는 1990년대 이후 대외환경의 변화에 따라 일종의 초조와 불안을 보이기 시작했다고 보는 견해도 있다. 특히 급속한 경제 발전을 이뤄 온 중국과 관련된 대외인식에 있어서, 일본 매스미디어는 종종 중국에 대한 비교우위를 애써 연출하지 않으면 안 될 정도가 되었다. 가장 광범하게 보이는 패턴은 자유가 없고 비민주적인 정치체제를 가진 중국이라는 식의 이미지를 강조하는 것이지만, 더 나아가 최근에는 중국 과학기술의 낮은 수준을 강조하는 식으로 비교우위에 호소하는 수법도 나타나고 있다

'초식계 남자'의 현상학적 고찰

이 글의 원문은 일본어로 작성되었으며, 이은경(서울대 일본연구소 HK연구교수)이 번역하였다. 이 글의 모든 각주는 옮긴이에 의한 것이다.초식계 남자(초식남)라는 용어는 2008년부터 2009년 사이에 신문・텔레비전 ・잡지・인터넷 등에서 널리 사용될 정도로 유행어가 되어, 점차 일상 회화에서도 빈번하게 등장하게 되었다. 유행어가 되면서 본래 이 용어에 담겨 있던 뜻은 점차 확대되어 갔고, 사람들은 거기에 또 다른 의미를 부여해서 사용하기도 했다. 2009년 12월에는 신조어・유행어 대상 톱10 중의 하나로 초식남이 선정되었다. 2010년이 되자 이 용어는 사실상 보통명사가 되어 2011년 현재 사람들은 더이상 이 용어에 흥미를 보이지 않는 것처럼 보일 정도다. 유행어의 생명은 짧기 때문에 조만간 폐기되어 버릴 가능성도 높다. 그러나 이 용어의 등장으로 젊은 남자를 보는 사람들의 눈이 크게 변한 것만은 사실이어서, 일본 남성사에서 신기원을 이루는 획기적 사건이라 할 수 있을 정도다. 초식계 남자라는 용어가 유행어가 된 것은 그 용어에 대응되는 남성들이 현실 속의 일본사회에 존재하고 있기 때문이다. 사람들은 이전부터 여성화해서 남성다움을 잃은 것처럼 보이는 젊은 남성들이 증가한다고 느끼고 있었다. 그 징후는 20세기 말경 머리카락을 갈색으로 물들이고 패션반지를 끼며 귀걸이를 하는 세련된 남성들이 등장한 무렵부터 볼 수 있었다. 당시 나는 오사카부립(大阪府立)대학으로 막 부임했었는데, 강당 단상에서 신입생들을 봤을 때 남학생이든 여학생이든 대부분이 갈색머리인 것을 보고 놀랐던 기억이 난다