투명 신세포암에서 Caveolin-1의 발현 및 미세혈관밀도와 전이 및 예후와의 연관성

학위논문(석사)--아주대학교 대학원 :의학과,2003testtestMaste

Analysis of factors to cause insurance frauds : with a focus on claims by clients suspected for insurance frauds at a private insurance company

보건대학원최근 보험사기가 사회적 문제로 부각되고 있고, 이에 의해 2016년 3월 보험사기방지특별법과 같은 해 9월 시행령이 제정되어 국가에서부터 보험사기 근절을 위해 노력하고 있으나, 매년 거듭할수록 보험사기 적발인원과 금액이 늘어나고 있는 추세이다. 보험사기행위와 직접적인 관련이 있는 보험회사들은 보험사기 적발에만 집중하고 있어 근본적인 원인분석 및 대응방안 등의 보험사기를 제어할 수 있는 수단을 마련하는데 한계를 보이고 있다. 본 연구에서는 보험사기유의고객의 실손 의료비 청구 건과 일반 고객의 청구 건 자료를 비교분석하여 보험사기행위와 연관된 특성을 분석하고자 한다. 이 연구에서는 2017년 1월~12월까지 A손해보험사의 실손 의료비 청구 건 2,600,196건 중 약 0.4%를 무작위 추출한 보험사기유의고객의 청구 건 10,056건과 약 0.4%를 무작위 추출한 일반 고객의 청구 건 9,885건을 이용하였다. 보험사기에 영향을 미치는 특성으로 기본인적사항, 보험가입 관련 정보, 보상관련 정보를 카이제곱검정 및 단순 로지스틱 회귀분석을 이용하여 분석하고, 최종적으로는 보험사기유의여부와 관련된 모든 요인을 고려한 다중 로지스틱 회귀분석을 통하여 보험사기 적발 모형을 도출하였다. 분석 결과는 다음과 같이 요약할 수 있다. 첫째, 피보험자의 연령, 직업, 지역별로 보험사기에 관련되는 정도의 차이가 있으며, 특히 특정 연령층과 직업군은 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다. 둘째, 보험모집경로 상 설계사를 이용한 가입과 나 자신을 위한 보험가입의 경우 보험사기유의여부와의 관련성이 높게 나타났으며, 보험사기를 위한 설계사와의 공모를 추정할 수 있었고 보험사기 예방을 위해 설계사 교육 및 관리의 중요성을 제시하였다. 셋째, 보험금 지급 사유 중 일당담보, 진단비 담보가 보험사기와 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났고, 이러한 담보에 대한 보험금을 편취하기 위해 허위(과다)입원, 허위(과다)진단 등의 병원과 공모의 개연성이 높은 것으로 추정하였다. 넷째, 의료기관 중 의원과 요양병원은 보험사기와 관련이 높은 것으로 나타났다. 본 연구를 통해 보험사기유의고객은 추후 보험사기자가 될 가능성이 높았고, 실무 상 보험사기유의고객 관리의 필요성을 확인하였다.open석

Differences in Lower Urinary Tract Symptoms between Sympathetic Hyperactive and Hypoactive men

학위논문(박사)--아주대학교 일반대학원 :의학과,2015. 8I. INTRODUCTION 1 II. MATERIALS AND METHODS 2 A. HRV measurement 2 B. Statistical Analysis 3 III. RESULTS 4 IV. DISCUSSION 7 V. CONCLUSIONS 10 REFERENCES 11 국문요약 14DoctoralPurpose Heart rate variability (HRV) is a tool used to measure autonomic nervous function; however, there is no evidence that it can be used to define sympathetic hyperactivity in men with lower urinary tract symptoms (LUTS). I suspected that LUTS would differ between sympathetic hyperactive and hypoactive patients. Therefore, I measured HRV and divided the LUTS patients into two groups, a sympathetic hyperactive group and a sympathetic hypoactive group according to the low frequency/high frequency (LF/HF) ratio and made clinical comparisons between the groups. Materials and methods A total of 43 patients with symptomatic LUTS [International Prostate Symptom Score (IPSS) over 8] and 49 healthy volunteers were enrolled. No subjects had diseases that could affect the autonomic nervous system, such as diabetes or hypertension. Electrocardiographic signals were obtained from subjects in the resting state and HRV indexes were calculated with spectral analyses. I divided the LUTS patients into two groups by an LF/HF ratio of 1.9, which was the median value in the healthy volunteers, and compared the differences in clinical characteristics, IPSS, prostate-specific antigen (PSA), and transrectal ultrasound (TRUS) results. The parameters were compared by independent sample t-test by use of SPSS version 19. Results There were no significant differences in age, serum PSA, or volume of the prostate between the 2 LUTS groups. The comparative results for parameters of HRV between the two groups showed only frequency on the IPSS questionnaire to differ significantly. (p<0.05) Conclusion I suggest that an imbalance of autonomic nervous system activity may be a factor and LUTS patients with hypoactive sympathetic tone may suffer from frequency and storage symptoms