27 research outputs found
A study on Analysis of Yoo’s “Brief sanjo for 18-String gayageum <Waves>”
서양음악의 작곡기법과 전통적 특성이 결합하여 다채롭고 개성 있는 작품들이 작곡되며 창작 국악의 영역이 넓어지고 있다. 본 논문은 한국전통음악의 선율과 전통 연주법을 중심으로 현대적 작곡기법이 활용된 작품인 유민희의 “18현 가야금을 위한 짧은 산조 <파도>”를 분석하였다. 본 곡은 총 152마디로 구성되어 있으며, 곡의 분석을 위해 A·B·C·D·E 총 5단락으로 나누었다. 선율, 장단 및 리듬, 가야금 연주법을 분석한 결과는 다음과 같다. 첫째, 단락별 부분으로 선율분석을 하면 A 단락은 진양장단과 d음-c음-a음-d음 중심 순으로 전통적인 산조선율이 진행되었다. 본래 전통적인 산조의 우조 선율과 계면 선율이 나타났다. B 단락은 현대적 선율이 진행되었다. d음-a음 순으로 중심음과 함께 같은 선율을 반복적으로 사용하며 옥타브 진행이 나타났다. C 단락은 a·b부분으로 나누었다. a부분은 중중모리장단과 c음-g음-c음-a음-c음-g음-c음 중심 순으로 전통적인 산조선율이 진행되었다. 경기민요의 경토리 선율을 사용하며 본래 전통적인 산조의 계면 선율이 나타났다. b부분은 특정한 선율로 귀결되지 않으며 5음음계(D, E, G, A, C) 구성음 안에서 현대적으로 만들어낸 자유분방한 선율 진행이 나타났다. D단락은 5음음계(D, E, G, A, C) 구성음 안에서 현대적 선율이 진행되었다. 주제 선율의 모방 및 축소·동형·하행진행이 나타나며 반복적인 선율 진행과 셈여림을 통해 음악의 긴장감을 주는 특징이 나타났다. E 단락은 a·b부분으로 나누었다. a부분은 엇모리장단과 a음-d음 순으로 중심음을 반복하며 전통적인 산조선율이 진행되었다. 중심음을 기준으로 순차적 상행과 옥타브 선율이 진행되며 본래 전통적인 산조의 계면 선율이 나타났다. b부분은 A 단락 진양조 제1마디를 모티브로 활용하여 d음-g음-d음-a음 중심 순으로 선율이 진행되었다. 본래 전통적인 산조의 계면 선율이 나타났다. 둘째, 단락별 부분으로 장단 및 리듬 분석을 하면 A 단락은 18/8박자, 빠르기는 ♩.=30으로 진양장단으로 진행되었다. 리듬 구조는 진양장단에서 사용되는 기준박인 4·2 구조가 나타났다. 악구의 변형과 장단의 연결로 규칙적인 4·2 구조의 흐름에서 벗어나기도 하며 분할 리듬 사용으로 2·2·2 구조가 나타났다. B 단락은 4/4박자, 빠르기는 ♩=120이며 전통 장단이 따로 나타나지 않고 반주자의 음악성과 역량에 따라 4/4박자 안에서 자유롭게 연주하는 장단 형태로 진행되었다. 리듬 구조는 규칙적인 리듬 반복과 강박의 위치가 바뀌는 구조가 나타났다. C 단락은 a·b부분으로 나누었다. a부분은 12/8박자, 빠르기는 ♩.=55이며 중중모리장단으로 진행되었다. 리듬 구조는 중중모리장단에서 사용되는 기준박인 3·3·3·3분박의 리듬 구조가 나타났다. 2분박으로만 구성된 구조, 2분박과 3분박이 혼합된 구조를 함께 활용하면서 다채로운 리듬 효과를 주었다. b부분은 Free tempo로 진행되었다. Free tempo는 카덴짜(cadenza)효과를 나타내며 특별한 장단 및 리듬 구조가 나타나지 않고 자유롭게 진행되었다. D 단락은 3/4박자, 빠르기는 ♩=120이며 전통 장단이 따로 나타나지 않고 반주자의 음악성과 역량에 따라 3/4박자 안에서 자유롭게 연주하는 장단 형태로 진행되었다. 리듬 구조는 3분박 리듬()을 연속적으로 반복하며 나타난다. E 단락은 a·b부분으로 나뉘며 a부분은 10/8박자, 12/8박자, 빠르기는 ♪=160이며 엇모리장단으로 진행된다. 리듬 구조는 엇모리장단에서 사용되는 기준박인 3·2·3·2분박의 리듬 구조가 나타났다. 2·3·2·3분박 구조, 2·2·2·2·2분박 구조를 함께 활용하면서 다채로운 리듬 효과를 주었다. b부분은 senza tempo로 진행되었다. tempo와 특별한 리듬 구조가 나타나지 않고 자유로운 형태로 진행되었다. 셋째, <파도>에 사용된 가야금 연주법은 전통적인 연주법, 새로운 주법으로 나눌 수 있다. 전통적인 연주법은 연튕김, 추성, 퇴성, 여음 상행진행, 세음 연결, 한 줄 아래 현을 눌러 윗 현으로 돌아감, 한 줄 아래 현을 눌러 연주, 두 줄 아래 현을 눌러 윗 현으로 돌아감, 꺾는 기법, 약한 전성, 강한 전성, 농현이 사용되었다. 새로운 주법은 양손 주법, 2화음, 3화음, 4화음, 스타카토, 구르는 주법, 글리산도(상행), 세음 이어뜯기, 네음 이어뜯기가 나타났다. 유민희 작곡의 “18현 가야금을 위한 짧은 산조 <파도>”는 전통 산조에 쓰이는 선율 사용과 동시에 현대적 기법을 함께 사용하는 것이 특징이다. 전통적인 가야금 연주법을 통해 산조의 다양한 시김새를 사용하고 18현 가야금의 넓은 음역대 사용과 5음음계 화성의 활용으로 전통과 현대를 아우르는 다양성을 더 해 주고 있다. 본 고를 통해 한국 음악의 고유성을 보존하며 새로운 음악을 창작하는 하나의 방향 제시가 되기를 바라며, “18현 가야금을 위한 짧은 산조 <파도>”를 연주할 연주자들에게 작품에 대한 이해를 돕고 연주에 도움이 되기를 기대해본다. ;As varied and unique pieces are composed based on the combination of western music’s composition skills and conventional characteristics, the area of Changjak Gukak (Creative Korean traditional music). This study analyzed Minhee Yoo’s“Brief sanjo for 18-String Gayageum <Waves>” that utilizes contemporary composition skills focusing on Korean traditional music’s melody and traditional playing skills. The piece is composed of 152 bars and this study divided the piece into 5 short sections of A,B,C,D, and E to analyze the piece. The results on analyzing the melody, beat, rhythm, and Gayageum playing skills are as follows. First, the analysis on melodies of each section is as follows. Section A shows the traditional Sanjo melody in the order of d note – c note- a note- d note with Jinyang beat. Section A also demonstrates the use of traditional Sanjo’s Ujo melody and Gyemyeon melody. Section B shows the contemporary melody. In Section B, same melody is repeated by focusing on d note and a note. Then, the melody finishes with d note in the last bar. Section B also demonstrates octave melody based on the keytone. Section C is divided in to Part a and Part b. Part a shows the traditional Sanjo melody based on c note – g note – c note- a note – c note- g note – c note with Jungjungmori beat. It also uses Gyeongtori melody from Gyeonggi folksongs while using serial melody and Gyemyeon melody at the same time. In Part b, the progress of melody does not lead to specific melody and it shows free progress of melody created in contemporary ways by using notes from 5 pentatonic scales (D,E,G,A,C). Section D shows the contemporary melody only with pentatonic scales (D,E,G,A,C). It demonstrates the copying, diminishing, same shape, and descending progress of theme melody. It also repeated melodies and brings tension to the music by using dynamics. Section E is divided into Part a and Part b. Part a repeats a note and d note with Utmori melody and shows traditional Sanjo melody. It also demonstrates the serial ascending and octave melody based on keynote while using traditional Sanjo melody’s Gyemyeon melody together. Part b uses Section A’s Jinyangjo Bar 1 as the theme and the melody progresses in the order of d note- g note – d note – a note. Part b also uses the traditional Sanjo’s Gyemyeon melody. Secondly, the analysis on beat and rhythm of each section is as follows. Section A shows Jinyang beat with 18/8 beat and ♩.=30 tempo. Section A proceeds in 4·2 structure as standard beat for Jinyang beat. It also breaks away from the regular 4·2 structure by changing phrase and connecting beat. It also shows 2·2·2 structure by using divisive rhythm. Section B involves 4/4 beat and ♩=120 tempo. It does not show traditional beat and the melody is played freely in 4/4 based on the accompanist’s musicality and competence. Section B shows repetition of regular rhtym structure and rhythm structure where upbeat position changes. Section C is divided in to Part a and Part b. Part a proceeds in Jungjungmori beat in 12/8 beat and ♩.=55 tempo. It shows 3·3·3·3 rhythm structure with keynote used in Jungjungmori beat composed of 2 bunbak (basic unit split in 1 beat) and it shows structure mixed with 2 bunbak and 3 bunbak. Part b proceeds in free tempo. The free tempo shows cadenza effect and it proceeds freely without special beat or rhythm structure. Section D proceeds in 3/4 beat and ♩=120 tempo. It does not involve separate traditional rhythm and it is played freely in 3/4 beat based on the accompanist’s musicality and competence. Section D also sequentially repeats 3 bunbak beat. Section E is divided into Part a and Part b. Part a proceeds in Utmori beat in 10/8 beat and ♪=160 tempo. It shows 3·2·3·2 rhythm structure with as the keynote used in Utmori beat. It also demonstrates varied beats by using 2·3·2·3 structure and 2·2·2·2·2 structure together. Part b proceeds in senza tempo. It also proceeds in free style without separate tempo or special rhythm structure. Third, Gayageum playing skills used in <Waves> are divided into traditional playing skill and new playing style. The traditional playing skill includes serial string picking, Chusung, Toisung, ascending yeoum, three-note connecting, going back to upper string by pressing the string below, playing by pressing the string below, going back to upper string by pressing string below two string, sudden note fall, weak picking, and strong picking. The new playing style includes two-hand playing style, 2-chord, 3-chord, 4-chord, staccato, rolling, glissando (ascending), playing three notes in sequence, and playing four notes in sequence. “Brief sanjo for 18-String Gayageum <Waves>” composed by Minhee Y uses melodies from traditional Sanjo while using contemporary techniques at the same time. The traditional Gayageum playing skills use various Sigimsae of Sanjo and it uses the broad range of 18-string Gayageum. It also utilizes the pentatonic scales to cover both traditional and contemporary elements. This study seeks to suggest a direction for preserving the uniqueness of Korean music and creating new music. This study also aims to help performers in understanding and playing “Brief sanjo for 18-String Gayageum <Waves>”.Ⅰ. 서론 1
A. 문제제기 및 연구목적 1
B. 연구범위 및 연구방법 5
Ⅱ. 본론 6
A. 작곡가의 음악적 배경 및 작품 경향 6
B. 작품개관 9
1. 작품해설 9
2. 조현법 11
3. 사용음계 11
4. 악곡구조 14
C. 악곡분석 17
1. 선율분석 17
2. 장단 및 리듬 분석 39
3. 연주법 분석 48
Ⅲ. 결론 53
참고문헌 56
부록악보 60
ABSTRACT 7
Novel Function of p190RhoFEF in Nox4-mediated ROS generation
Previously we identified that SH3 domain containing YSC84-like 1 (SH3YL1) protein interacts and activates NADPH oxidase 4 (Nox4). However, the molecular mechanism by which Nox4-SH3YL1 axis induces ROS generation and cell migration is not well known. To identify whether SH3YL1 protein regulates downstream cell signaling leading to cell migration, I performed yeast two-hybrid assay using SH3YL1 (AA 2-285) as a bait in human kidney cDNA library spreading on selection medium (SD-leucine, tryptophan, uracil). I identified seven real positive clones (SH3D19, Grb2, NPHP3, RGNEF, RANBP9, ATP1B1, and ATP1B3). Co-immunoprecipitation assay was performed to identify whether SH3YL1 binds with RGNEF in response to LPS. An immunoblot analysis of the resulting immune complex revealed that SH3YL1 interacted with RGNEF and their interaction was increased in response to LPS. To validate the interacting domain of RGNEF with SH3YL1, we transfected wild type RGNEF, RGNEF-C (AA 1220-1700), and RGNEF-ΔFAK (AA 1374-1700) into HEK293T cells. RGNEF-ΔFAK failed to interact with SH3YL1, indicating that FAK domain of RGNEF is responsible region for interacting with SH3YL1. We evaluate whether the function of RGNEF is involved in LPS-mediated ROS generation. Transfection of dominant negative form of RGNEF into smooth muscle cells (SMCs) resulted in significantly suppressed ROS generation in response to LPS. To confirm the function of RGNEF in ROS generation, we prepared primary SMCs from RGNEF KO mice (RGNEF KO SMCs). Stimulation of RGNEF KO SMCs with LPS failed to induce ROS generation. These results indicate that RGNEF plays an important role in LPS-induced ROS generation. It is wildly accepted that ROS mediate various cellular events such as cell migration. Stimulation of RGNEF KO SMCs or Nox4 KO SMCs with LPS resulted in suppressed cell migration in Transwell migration assay and wound-healing assay. Taken together, SH3YL1-RGNEF complex regulates LPS-induced ROS generation and cell migration.;활성산소종 (Reactive oxygen species)은 유기호흡을 하는 과정에서 발생한다. Free radical을 가져 불안정하며 그로 인한 강한 활성을 나타내는 것으로 알려져 있다. 이러한 강한 활성 때문에 세포내 독성을 나타내기도 하며 여러 퇴행성질환이나 암, 노화와 강한 연관이 있는 것으로 알려져 있다. 최근의 연구에서는 활성산소종이 낮은 농도에서는 세포내 신호전달과정에서 2차 신호전달물질 (second messenger)로서 작용한다는 것이 밝혀졌으며 암세포에서 apoptosis를 유발하거나 cell cycle arrest를 일으켜 암세포의 증식을 억제할 수 있다는 것이 밝혀지고 있다. 이러한 양면성 때문에 활성산소종의 생성과 분해에 관련한 메커니즘에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다.
NADPH oxidase (Nox)는 이러한 활성산소종의 생성에 관련된 효소로서 다양한 유사체가 알려져 있고 이 유사체 들은 구조상 유사하지만 발현되는 조직, 보조인자의 종류, 관련되는 생리학적인 기능 등에서 차이를 보인다. 그 중에서 Nox4에 의한 활성산소종의 생성에는 p22phox가 연관됨이 밝혀진 바 있고 선행연구를 통해 SH3 domain containing YSC84-like 1 (SH3YL1)이 이러한 Nox4와 p22phox와 결합하여 활성산소종의 생성을 돕는 것을 밝힌 바 있다. SH3YL1이 Nox4의 효소활성 조절에 미치는 영향을 조사하는 과정에서 yeast two hybrid를 통해 SH3YL1과 결합하는 7개의 gene을 발견하였으며 이 중에서 p190RhoGEF (Rgnef, Arhgef28)를 target으로 연구를 진행하였다.
p190RhoGEF는 Rho guanine nucleotide exchange factor (GEF)로서 Rho family member의 Rho small GTPase protein들을 GDP가 결합된 비 활성 상태 GTP가 결합하도록 하여 활성 상태의 Rho로 바꿔주는 활성을 가지고 있는 protein family이다. GEF는 Rho GTPase의 활성을 증진시켜서 세포증식과 움직임을 조절하는 신호전달경로 (signaling patyway)를 조절한다. Rgnef는 특이적으로 GEF역할을 수행하는 domain 외에 FAK (focal adhesion kinase)과 직접적으로 결합하는 domain이 존재하여 이를 통한 세포이동에도 관련이 있음이 관련 연구를 통해 밝혀지고 있다.
본 논문에서는 쥐의 평활근 세포 (mouse smooth muscle cell)에서 Rgnef가 Nox4에 의한 활성산소종 생성을 증가시키는 것을 확인하였고 이러한 활성산소종의 생성이 Nox4에 의해서 특이적으로 나타나며 RhoA의 dominant negative mutant에 의해 감소하는 것을 확인하였다. 또한 Rgnef에 의한 RhoA activity가 SH3YL1에 의하여 감소하고 LPS 자극이 있을 때 다시 회복되는 것을 확인 할 수 있었다. Wound healing assay와 transwell migration assay를 통해 LPS에 의해 증가하는 쥐의 평활근 세포의 이동이 Rgnef 유전자 결핍 쥐의 평활근 세포와 Nox4 유전자 결핍 쥐의 평활근 세포에서는 관찰되지 않음을 확인하였다. 이를 통해 Rgnef가 SH3YL1과 결합하여 SH3YL1의 Nox4 활성 조절에 영향을 미치고 이것이 결과적으로 세포이동에 영향을 미치는 것으로 생각된다.Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 연구 재료 및 방법 11
1.세포 배양 및 쥐의 대동맥 평활근 세포 분리 11
2. Yeast two hybrid 11
3. Immunoblotting 12
4. RNA 추출 및 RT PCR 13
5. Quantitative RT PCR 13
6. co-immunoprecipitation 13
7. 활성산소 측정 14
8. RhoA activity 측정 15
9. Wound healing assay 15
10.Transwell migration assay 16
Ⅲ. 결과 17
1. SH3YL1과 Rgnef의 결합 17
2. Rgnef가 쥐의 평활근 세포에서 활성산소 생성에 미치는 영향 21
3. Rgnef가 쥐의 평활근 세포에서 활성산소생성에 영향을 미치는 것은 Nox4에 의존적이다 26
4. SH3YL1은 RhoA 활성을 감소시키고 LPS자극에 의해 회복된다 30
5. RhoA DN에 의해 활성산소 생성이 감소한다 32
6. SH3YL1-Rgnef 상호작용은 cell migration에도 영향을 미친다 35
Ⅳ. 고찰 38
Ⅴ. 참고문헌 42
영문 초록(ABSTRACT) 5
국내 외국인학교 아동학습자를 위한 놀이를 통한 한국어 교재 개발 연구
☞ 이 논문은 저자가 원문공개에 동의하지 않은 논문으로, 도서관 내에서만 열람이 가능하며, 인쇄 및 저장은 불가합니다.본 교재 개발 연구는 현재 국내의 외국인학교에 재학 중인 초등학교 저학년 아동 학습자들을 대상으로 놀이와 게임을 활용하여 흥미를 자극하고, 아동의 자발적인 수업 참여를 유도하여 실제적인 의사소통을 이끌어 낼 수 있는 교재를 개발하는데 목적이 있다.
최근 들어 한국어, 한국문화의 세계화와 함께 국가 간의 문화, 경제 교류가 활발해지고 국제결혼 가정의 수가 증가함에 따라 국내의 다양한 분야에서 경제활동을 하고 있는 외국인들이 늘어나고 있음은 잘 알려진 사실이다. 이와 동시에 이들 외국인 가족과 함께 거주하는 자녀들, 즉 외국인학교에 재학하고 있는 외국인 학습자 또는 다문화 가정의 자녀와 같은 아동학습자들도 점진적으로 증가하고 있다.
이렇게 매우 빠른 속도로 늘어나고 있는 다문화 가정의 자녀들을 위한 한국어 교육과정에 대한 연구가 활발하게 이루어진 결과, 2012년 7월, 교육부1에서 ‘2012 한국어(KSL) 교육과정’(이하, ‘교육부의 한국어 교육과정’, 또는 ‘한국어(KSL) 교육과정‘)이 발표 되었고 이를 바탕으로 한 다양한 교재가 개발되기도 하였다.2 그러나 교육부의 ‘한국어(KSL) 교육과정’은 국내의 일반 초․중․고 학교에서 한국어를 제2언어로 학습하는 다문화 배경을 가진 학습자를 대상으로 한다. 예를 들면 중도입국 학생, 외국인 가정 자녀 등과 같이 한국에서 태어나지 않았거나 한국어가 아닌 언어를 모어로 하는 학생, 한국에서 태어나고 자랐지만, 외국인 어머니의 제한된 한국어 수준으로 인해 한국어 능력이 현격하게 부족하여 학교 수업에 적응이 어려운 학생, 탈북 학생, 오랜 해외 체류 후 귀국한 학생 중 한국어 의사소통 능력이 부족한 학생 등을 의미하는 매우 포괄적인 개념인 것이다. 다시 말해 ‘한국어(KSL) 교육과정‘은 외국인학교에서 한국어 배경이 없는 순수 외국인 아동 학습자나 한국어 배경을 가지고 있지만 한국어 능력에 한계가 있는 아동 학습자, 제2언어로서의 한국어(KSL, Korean as a Second Language)가 아닌 외국어로서의 한국어(KFL, Korean as a Foreign Language)를 학습하고 있는 아동 학습자그대로 적용시키기에는 큰 무리가 있다.
뿐만 아니라, 한국어 학습 목표의 차원에서 살펴보았을 때도 ‘한국어(KSL) 교육과정‘의 학습 목표를 외국인학교의 한국어 학습자들에게 동일하게 설정하기는 어려움이 따른다. 교과부의 한국어교육과정에 따르면 한국어에 대한 기본적인 지식을 익혀 일상생활에서 적절하고 유창하게 의사소통을 하며, 한국어로 이루어지는 학교 교실 수업 상황에서 능동적인 학습자로 참여할 수 있는 학습 한국어 능력을 기르고, 한국 사회와 문화에 적절하게 대응할 수 있는 상호 문화 이해 및 소통 능력, 한국어에 대한 흥미와 자신감을 가지며, 한국 사회의 일원으로서 긍정적인 태도와 정체성을 함양하는 것을 목표로 한다고 기술하고 있다. 이 중 마지막에 언급한 목표는 외국인학교의 학습자들에게는 해당하지 않으며 이들에게 필요한 목표는 의사소통적 측면과 한국 사회와 문화에 대응할 수 있는 상호 문화 이해 및 소통 능력, 그리고 한국 사회에 대한 긍정적인 태도 함양임을 확인할 수 있다.
지금까지 살펴본 것과 같이 표준화된 범용 교재의 성격을 띈 한국어 교육과정의 교재와 외국인학교의 교육과정은 학습목표, 학습 환경이 상이하므로, 차별화된 교재가 필요함을 알 수 있다. 또한 외국인학교에서 한국어 학습자 중 가장 많은 비율을 차지하고 있는 것이 초등학생이라는 점에 주목하여 아동 학습자를 구체적 학습자대상으로 선정했음을 미리 밝힌다. 이는 언어 습득에 있어서 가장 중요한 시기로 여겨지고 있는 아동 학습자의 특성과 이를 뒷받침하는 다양한 연구와 이론들에 본인이 가장 큰 흥미를 느꼈기 때문이다.
따라서 본 포트폴리오에서는 외국인학교에서 한국어를 학습하는 아동 학습자를 대상으로 ‘외국어로서의 한국어(KFL) 교육과정’에 중점을 두고 그에 따른 교재를 개발하는데 그 목적을 둔다.I. 교재 개발의 목적과 필요성 1
1. 교재 개발의 목적과 필요성 1
2. 학습자 대상과 국내 외국인학교의 한국어 교육 현황 2
3. 선행연구 고찰 4
II. 아동 학습자의 특성과 국내 아동 학습자 대상 언어 교육 8
1. 아동학습자의 특성과 언어 학습 8
2. 아동 학습자에 대한 한국어 교육 자료 현황 10
3. 국내 외국인학교 아동학습자의 요구 14
III. 교재 개발의 원리 17
1. 상호작용을 통한 의사소통 증진 17
2. 놀이를 활용한 한국어 교수학습 방안 18
2.1. 놀이 활동의 효과와 필요성 18
2.2. 놀이와 게임 활동의 상호작용 19
2.3. 놀이와 게임의 유형 20
IV. 교재 개발의 구성과 교육적 효과 23
1. 구성 원리와 개발 방향 23
2. 교재구성의 목표 23
3. 교재 구성과 교육적 효과 24
3.1 교재의 구성 24
3.2. 단원별 세부구성 25
3.3. 교재의 교육적 효과 26
참고문헌 29
부록 31
1. 교재 31
2. 교사용 지침서 67석148
정상아동과 경직형 뇌성마비아동의 조음시간 특성에 관한 비교연구 : 모음-무기경음-모음환경에서
뇌성마비아동은 말을 할 때 필요한 조음기관의 운동과 협응이 원활하지 못하여 말소리 산출에 많은 오류를 보인다. 뇌성마비아동의 조음운동 특징은 이들의 말을 지각적 혹은 음향학적으로 분석한 결과에서 찾아 볼 수 있다. 특히 말소리의 시간적 특성에 대한 음향학적 분석은 조음운동에 대한 간접적인 정보를 제공한다. 모음과 파열음은 이러한 음향학적 분석에 가장 많이 사용하는 말소리이며, 뇌성마비아동은 정상아동보다 모음과 파열음의 길이를 길게 산출하거나 다른 소리와의 대조를 명확하게 하지 못한다.
본 연구에서는 /모음-무기경음-모음/ 환경에서 뇌성마비아동과 정상아동간에 나타나는 말소리의 시간적 특성의 차이를 알아보고, 이에 의거하여 뇌성마비아동이 보이는 조음운동의 시간적 조절양상을 살펴보고자 하였다. 연구대상은 서울과 경기지역에 거주하는 경직형 뇌성마비아동 14명과 정상아동 14명이다. 이들은 모음 /이, 우, 아/를 자음 /ㅃ, ㄸ, ㄲ/의 앞·뒤에 놓은 VCV형태의 낱말(예: 이삐)을 세 번씩 반복하여 읽었다. 녹음자료는 Dr. Speech 3.0을 이용하여, 앞·뒤 모음의 길이, 파열음의 폐쇄구간, VOT 및 전체음절의 길이를 측정하였다. 자료는 분산분석 및 Scheffe 사후비교분석을 하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 뇌성마비아동은 앞·뒤 모음의 길이, 파열음의 폐쇄구간 및 전체음절의 길이가 정상아동에 비해 길었다. 이는 뇌성마비아동의 느린 조음운동속도에 기인한 것으로 볼 수 있었다. 둘째, 뇌성마비아동의 경우에는 조음위치가 각 측정치에 미치는 영향이 정상아동에 비해 크지 않았으며, 모음의 종류에 따른 모음길이의 차이 또한 정상아동에 비해 작았다. 이를 통해, 뇌성마비아동은 소리의 변별적 산출에 필요한 조음기관의 세부적 움직임이 제한적임을 알 수 있었다. 특히 파열음의 VOT는 뇌성마비아동이 후두와 후두상부의 조음기관과의 시간적 협응이 원활하지 못함을 보여주는 측정치였다. 그러나 정상아동들처럼 연구개음의 VOT를 가장 길게 산출하고, 폐쇄구간이 긴 자음일 때는 VOT를 짧게 산출하여 뇌성마비아동들도 조음기관의 정상적인 시간조절이 어느 정도 가능하다는 사실을 알 수 있었다.
본 연구의 결과는 뇌성마비아동의 조음기관에 대한 시간적 조절이 정상아동에 비해 원활하지 못함을 보여주었다. 이러한 결과는 뇌성마비아동의 말을 진단·평가할 때 조음정확도와 더불어 모음 및 모음과 파열음간의 시간적 조절 양상에 대한 분석이 필요하다는 것을 시사한다. 또한 치료의 진행정도를 평가할 때에도 말소리의 시간조절이 변별적으로 가능한지에 대한 분석이 필요함을 보여준다. 이러한 진단과 치료에서 음향학적 분석방법을 사용한다면 언어진단 및 치료의 객관성을 높일 수 있을 것이다.; Fourteen normal and 14 CP subjects age and gender matched par- ticipated in the present study. Each subject made a recording of 9 VCplosiveV(hereafter, VCV) disyllables of /ip i/, /it i/, /ik i/, /up u/, /ut u/, /uk u/, /ap a/, /at a/, and /ak a/, three times each. The five measurements were made for the recorded samples. They were (1) the duration of the first vowel, (2) the closure duration, (3) VOT, (4) the duration of the second vowel, and (5) the total duration of the disyllable.
The conclusions were as follows: (1) in both groups, no sig- nificant differences were found in the duration of the first vowel be- tween /i/, /u/ and /a/. But the durational difference of the three vowels in the normal group was greater compared to that of the CP children, (2) each measure of VCV was significantly longer for the CP children, except VOT in /it i/, /uk u/ and /ap a/ and the duration of the second vowel, (3) in the context of /i/ and /u/, the place of articulation had a significant effect on the closure duration and the VOT for both groups and the effect was significantly different between the two groups, (4) in the context of /a/, a difference between the two groups was found in the effect of the place of articulation on the VOT and the total duration of the disyllables, (5) for VOT, the effect of the place of articulation was clearer in the normal group than in the CP group, (6) for all acoustic measures, the standard deviations of the CP children are greater than those of the normal ones, ( 7) in general, the place of articulation had little effect on the acoustic measurements of VCV.
These conclusions indicate that the articulatory movements of the CP children are temporally slower than those of the normal ones and their temporal aspect of articulatory control is deviant from the normals .논문개요 = xl
I. 서론 = 1
A. 연구의 필요성 및 목적 = 1
B. 연구문제 = 3
II. 이론적 배경 = 4
A. 모음과 자음의 시간적 특성 = 4
1. 모음의 길이 = 4
2. 파열음의 폐쇄구간과 VOT = 6
B. 뇌성마비의 조음 특성 = 10
1. 뇌성마비의 모음 특성 = 10
2. 뇌성마비의 자음 특성 = 12
3. 뇌성마비의 조음기관 운동 특성 = 14
III. 연구방법 = 16
A. 연구대상 = 16
B. 목표음소의 선정 = 16
C. 자료 수집 = 18
D. 음향음성분석 = 18
E. 자료의 처리 = 20
F. 신뢰도 = 20
IV. 연구결과 = 21
A. 집단간 소리의 길이 측정 결과 = 21
B. 뇌성마비집단과 정상집단의 조음위치에 따른 소리길이의 측정 결과 = 29
1. 모음 /이/에서 집단간 조음위치에 따른 소리의 길이 = 29
2. 모음 /우/에서 집단간 조음위치에 따른 소리의 길이 = 35
3. 모음 /아/에서 집단간 조음위치에 따른 소리의 길이 측정 결과 = 42
V. 결론 및 논의 = 49
A. 결론 및 논의 = 49
B. 연구의 제한점 = 53
C. 제언 = 54
참고문헌 = 56
부록 = 6
The effect of meat intake and smoking on colorectal cancer susceptability with CYP2E1 polymorphisms
Inter-individual genetic susceptibility for sporadic colorectal cancer is widely accepted concept and is explained by polymorphisms of drug-metabolizing enzymes. The well-known drug-metabolizing enzymes, cytochrome P450s, influence the risk of cancer because they metabolize and activate a variety of carcinogens. As well as other toxic compounds, CYP2E1 activate the procarcinogen, N-nitrosamines, can lead the production of reactive oxygen species, and then involve the carcinogenesis. So we analysed the polymorphisms of CYP2E1 in colorectal cancer group and control group and examined the interactions between cooked red meat, smoking, and CYP2E1 polymorphisms in colorectal cancer.
The polymerase chain reaction(PCR) was performed for 96-bp insertion polymorphisms located in 5'-flanking region of CYP2E1 in 145 colorectal cancer patients and 95 controls. The subjects who obtained the results of PCR were interviewed for the amount of cooked meat intake and the history of smoking. With student's t-test and unconditioned logistic regression test, we compared the clinical characteristics between cases and controls and analysed the effect of meat intake and smoking on colorectal cancer susceptability to CYP2E1 polymorphisms.
The mean ages were 62 years (range 29-84) and 46.6 years (range 15-81) in cases and controls, so the cases were older than controls. The distributions of subtypes for 96-bp insertion polymorphisms were 95 cases (65.5%), 47 cases (32.4%) and 3 cases (2.1%) for insert 0, insert 1 and insert 2 in cases and 70 cases (73.7%), 23 cases (24.2%) and 2 cases (2.1%) in controls. These results had statistically no significance. Comparing the age, sex, stage, differentiation, and location of cancer, the results were not statistically significant.
For the meat intake, odds ratio(OR) 1.0 (95% confidence interval(CI) 0.4-2.5) in low-intake group and OR 1.1 (95% CI 0.4-2.9) in high-intake group were noted. For the smoking, OR 1.4 (95% CI 0.6-3.3) in ex-smokers and OR 0.9 (95% CI 0.4-2.2) in smokers were noted. The results for CYP2E1 polymorphisms were OR 1.5 (95% CI 0.8-2.7) in insert 1 group and OR 1.1 (95% CI 0.2-6.8) in insert 2 group. So meat intake, smoking, and CYP2E1 polymorphisms had no significant effects on the risk of colorectal cancer. When combined effects of meat intake, smoking, and CYP2E1 polymorphisms were analysed, the results were not significant, neither.
In conclusions, we identified the fact that CYP2E1 polymorphisms alone or combined with meat intake or smoking did not increase the risk of sporadic colorectal cancer. Further well designed large scale study will be needed to conclude effects of CYP2E1 polymorphisms on colorectal cancer.;유전성 대장암이외에 비유전성 대장암에서도 개인간 유전적 감수성이 존재하는 것으로 알려져 있으며, 일부 약물대사효소의 유전자 다형성이 여기에 관련되어 있다. 대표적인 약물대사효소인 cytochrome P450은 여러 종류의 발암 물질을 대사하여 활성화시키는 역할을 통하여 암 발생의 위험도에 영향을 준다. 그 중에서 CYP2E1은 N-nitrosamines 등의 발암 물질 뿐만 아니라 여러 가지 화합물을 활성화하며 활성산소의 생성기전에도 관여하는 대사효소로 여러 종류의 암 발생에 관여하고 있을 것으로 생각된다. 따라서 대장암 환자군과 정상 대조군에서 CYP2E1의 유전자 다형성을 분석하고 육류의 섭취와 흡연이 CYP2E1 유전자 다형성의 대장암 발생 감수성에 미치는 영향을 살펴보고자 하였다.
대장암 환자 145명을 실험군으로, 암의 기왕력이 없는 정상인 95명을 대조군으로 하여 중합효소 연쇄반응을 통하여 CYP2E1의 5'-flanking 부위의 96-bp 삽입에 대한 유전자 다형성을 분석하였고, 이 중 인터뷰가 가능하였던 실험군 100명, 대조군 48명에서 조리된 육류의 섭취 정도와 흡연력을 조사하였다. 통계 처리를 통하여 양 군의 임상 특성을 비교하고 대장암 발생에 있어서 육류의 섭취, 흡연, 그리고 CYP2E1의 유전자 다형성간의 관계를 분석하였다.
실험군의 평균연령은 62세 (범위 29-84세), 대조군은 평균연령 46.6세 (범위 15-81세)로 실험군이 대조군보다 평균연령이 높았다. CYP2E1의 96-bp 삽입 유전자 다형성 분포는 실험군에서 삽입유전자 0형, 삽입유전자 1형, 삽입유전자 2형이 각각 95명 (65.5%), 47명 (32.4%), 3명 (2.1%)이었고, 대조군에서 70명 (73.7%), 23명 (24.2%), 2명 (2.1%)로 나타나 실험군과 대조군 사이에 통계학적 차이는 없었다. 또한 실험군에서 연령, 성별, 대장암의 병기, 분화도 및 위치 등의 임상 특성에 따라 CYP2E1 유전자 다형성의 분포를 비교하였으나 통계적으로 의미있는 차이는 없었다.
대장암 발생에 미치는 영향을 분석하였을 때, 육류의 섭취의 경우 소량섭취자의 경우 odds ratio(OR) 1.0 (95% confidence interval(CI) 0.4-2.5), 대량섭취자 OR 1.1 (95% CI 0.4-2.9)이었으며, 흡연의 경우 과거흡연자 OR 1.4 (95% CI 0.6-3.3), 현재흡연자 OR 0.9 (95% CI 0.4-2.2)이었다. CYP2E1 유전자 다형성은 삽입유전자 1형 OR 1.5 (95% CI 0.8-2.7), 삽입유전자 2형 OR 1.1 (95% CI 0.2-6.8)로 육류의 섭취, 흡연, 그리고 CYP2E1 유전자 다형성 모두 대장암 발생에 통계학적으로 의미있는 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 또한 육류의 섭취와 흡연, 육류의 섭취와 CYP2E1 유전자 다형성, 그리고 흡연과 CYP2E1 유전자 다형성을 조합하여 분석하였으나 역시 통계적으로 의미있는 영향은 없었다.
결론적으로 육류의 섭취, 흡연, 그리고 CYP2E1 유전자 다형성은 단독으로 혹은 복합적으로 작용하였을 때에도 대장암의 발생 위험을 증가시키지 않는 것으로 보이며, 향후 대규모의 환자-대조군 연구를 통하여 이에 대한 검증이 필요할 것으로 생각된다.목차
논문개요 = ⅵ
Ⅰ. 서론 = 1
Ⅱ. 대상 및 방법 = 3
A. 대상 집단의 설정 = 3
B. CYP2E1의 유전자 다형성 분석 = 3
C. 육류의 섭취 및 흡연에 대한 분석 = 4
D. 통계분석 = 5
Ⅲ. 결과 = 6
A. 대상 환자의 임상 특성 및 CYP2E1 유전자 다형성 분포 = 6
B. 대상 환자의 인터뷰 결과 = 6
C. 육류의 섭취와 흡연이 대장암 발생에 미치는 영향 = 7
D. CYP2E1 유전자 다형성이 대장암 발생에 미치는 영향 = 8
E. 대장암의 위험도에 있어서 육류의 섭취, 흡연, 그리고 CYP2E1 유전자 다형성의 복합효과 = 8
Ⅳ. 고찰 = 10
Ⅴ. 결론 = 15
참고 문헌 = 25
ABSTRACT = 3
근시 정상안압녹내장에서 장기 안압변동이 녹내장 진행속도에 미치는 영향
학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :의과대학 의학과,2020. 2. 박기호.목적
정상안압녹내장에서 녹내장의 진행 속도와 장기 안압변동의 연관성에 근시가 영향을 주는지 여부를 조사하고자 한다.
방법
5년 이상 국소 약물 치료를 받은 65명의 근시 정상안압녹내장 환자들과(안축장 길이>24.0mm) 64명의 비근시 정상안압녹내장 환자들(안축장 길이<24.0mm)의 의료 기록을 검토하였다. 평균 편차 기울기(mean deviation, MD), 시야 지수(visual field index, VIF)와 안압 관련 임상적 요인들과의 관계를 분석하기 위해 다중 선형 회귀 방식을 적용했다.
결과
평균 관찰 기간은 8.3년이었다. 정상 안압 전체 환자에서 22안(34.4%)의 비근시안과 27안(41.5%)의 근시안에서 녹내장 진행을 보였다. 근시와 안압 변동과의 상호작용은 MD 및 VIF 기울기 (각각 P= 0.002, 0.024)와 관련하여 중요한 인자였다. 계층화된 분석은 안압 변동의 위험 효과가 MD와 VFI 기울기 측면에서 근시 환자군에서만 의미가 있다고 제시했다.
결론
정상안압녹내장에서 근시는 비근시에 비해 녹내장 진행 속도와 관련이 있었다.Purpose: To investigate whether the association of long-term intraocular pressure (IOP) fluctuation with the rate of progression of normal-tension glaucoma (NTG) is modified by myopia.
Design: Observational case series study.
Methods: The medical records of 65 myopic NTG (axial length >24.0 mm) and 64 non-myopic NTG eyes (axial length <24.0 mm), who had been treated with topical medications for more than 5 years, were reviewed. Multiple linear regression models were fitted to analyze the relationships of the slope of mean deviation (MD) or visual field index (VFI) with the clinical factors, including the interactions with myopia.
Results: The average follow-up period was 8.3 years. Twenty-two (22) non-myopic eyes (34.4%) and 27 myopic eyes (41.5%) showed NTG progression (P = 0.511). The interaction of myopia with IOP fluctuation was a significant factor regarding both MD and VFI slope (P = 0.002, 0.024, respectively); stratified analyses suggested that the risk effect of IOP fluctuation was significant only in myopic NTG in terms of both MD (β = -1.27, P = 0.003) and VFI slope (β = -2.32, P = 0.011).
Conclusions: IOP fluctuation was significantly related to the rate of VF progression in myopic NTG compared with non-myopic NTG.Abstract 5
Contents 6
Introduction 7
Materials and Methods 8
Results 11
Discussion 28
References 32
Abstract in Korean 36Maste
전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 만3세 유아의 친사회적 행동과 공격성에 미치는 영향
학위논문(석사)--아주대학교 교육대학원 :유아교육,2014. 82014년 06월
전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 만 3세 유아의 친사회적 행동과 공격성에 미치는 영향
안 은 정
아주대학교 교육대학원 유아교육전공
(지도교수 : 전 유 영)
(국문초록)
본 연구는 전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 만 3세 유아의 친사회적 행동과 공격성에 미치는 영향을 알아보고자 하는 데 목적이 있다. 이와 같은 목적에 따라 다음과 같은 연구문제를 설정하였다.
1. 전래동요를 활용한 집단놀이 활동은 유아의 친사회적 행동에 어떠한 영향을 미치는가?
2. 전래동요를 활용한 집단놀이 활동은 유아의 공격성에 어떠한 영향을 미치는가?
본 연구의 대상은 화성시에 소재한 J어린이집 만 3세반 두 학급의 유아 32명(실험집단 16명, 비교집단 16명)을 연구대상으로 하였다. 본 연구에서 사용한 프로그램 적용은 실험집단에 한해서 10주 동안 매주 2회 총 20회에 걸쳐 실행하였으며 대집단 활동 시간 이후 실외활동 시간에 실시하였다. 전래동요 활동 실행과정은 전래동요와 친해지기, 전래동요 감상하기, 전래동요 부르기, 친구와 함께 놀이하기의 4단계로 실행하였다. 프로그램의 실행 전과 후의 행동 변화에 대해 알아보기 위해 김영옥(2003)이 개발한 유아의 친사회적 행동 평가 척도(PBSYC), 한미옥(2000)의 연구에서 사용한 유아의 공격성 관찰척도를 사용하였다. 유아들의 행동 측정을 위해 자유선택활동 시간을 포함하여 실외활동 시간에 유아들의 자유로운 놀이상황에서 관찰하여 평정하였다. 수집된 자료는 SPSS(Statistical Package for the Social Science) WIN 18.0 프로그램을 이용하여 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 전래동요를 활용한 집단놀이 활동을 실시한 실험집단의 유아들이 전래동요를 활용한 집단놀이 활동을 실시하지 않은 비교집단의 유아들보다 친사회적 행동 변화에 긍정적인 영향을 주는 것으로 나타났다. 그리고 전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 유아의 친사회적 행동의 하위 요인에 미치는 효과에 대해 살펴보면, 지도성, 도움주기, 의사소통, 주도적 배려, 접근 시도하기, 나누기, 감정이입 및 조절에서 실험집단이 비교집단보다 통계적으로 유의미한 차이를 나타냈다.
둘째, 전래동요를 활용한 집단놀이 활동을 실시한 실험집단의 유아들이 전래동요를 활용한 집단놀이 활동을 실시하지 않은 비교집단의 유아들보다 공격성 변화에 긍정적인 영향을 주는 것으로 나타났다. 그리고 전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 유아의 공격성의 하위 요인에 미치는 효과에 대해 살펴보면, 대물공격, 대인공격, 언어적 공격에서 실험집단이 비교집단보다 통계적으로 유의미한 차이를 나타냈다.
결론적으로, 본 연구의 결과는 전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 만 3세 유아의 친사회적 행동과 공격성 변화에 긍정적인 영향을 준다는 점이 드러났다. 이는 전래동요를 활용한 집단놀이 활동의 교육적 가치를 밝히고 유아의 친사회적 행동과 공격성에 긍정적인 변화를 주기위한 현장의 교육방식모색에 유의미한 기초자료가 될 것이다.목 차
국문초록 ⅰ
Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 및 목적 1
2. 연구문제 7
3. 용어의 정의 7
Ⅱ. 이론적 배경 10
1. 전래동요 10
2. 친사회적 행동 13
3. 공격성 15
4. 집단놀이 19
5. 유아의 사회성 발달 24
Ⅲ. 연구방법 및 절차 29
1. 연구대상 29
2. 연구도구 29
3. 연구절차 31
4. 자료분석 37
Ⅳ. 연구 결과 및 해석 38
1. 집단 간 동질성 검증 38
2. 전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 친사회적 행동에 미치는 영 향 42
3. 전래동요를 활용한 집단놀이 활동이 공격성에 미치는 영향 51
Ⅴ. 논의 및 결론 57
1. 논의 57
2. 결론 61
3. 제언 62
참고문헌 64
부록. 69
친사회적 행동 검사 체크리스트 (PBSYC) 70
공격성 행동 검사 체크리스트 73
주차별 활동 계획 77
전래동요별 활동 계획안 78Maste
정상인과 시야결손전녹내장 환자의 패턴 망막전위도 반장(Hemifield) 비교 분석
학위논문(박사) -- 서울대학교 대학원 : 의과대학 의학과, 2024. 8. Ki Ho Park.Abstract
Background: Glaucoma is a clinical diagnosis based on the demonstration of distinctive structural and functional changes related to retinal ganglion cell (RGC) damage, usually detected by optical coherence tomography (OCT) and standard automated perimetry (SAP). Early glaucoma without visual field defect on SAP is called pre-perimetric glaucoma (PPG), and there is no definite functional biomarker for PPG.
Pattern electroretinogram (PERG) is an objective test, known to be an electrical potential derived from RGCs and neighboring inner retinal structures. Abnormal PERG findings could be observed before any structural abnormality in glaucoma patients.
In this background, going beyond the previous studies, the authors investigated the hemifield (HF) PERG amplitude and its ratio in according to asymmetric characteristic of glaucoma to increase diagnostic value in clinical practice.
Methods: A prospective cross-sectional study was performed with 32 normal subjects and 33 PPG patients. All of the participants had undergone full ophthalmic examinations, including spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), visual field (VF) examination by SAP and transient pattern electroretinography (trPERG).
The full-field (FF), upper and lower hemifield (UF, LF HF) PERG parameters along with the HF values of SD-OCT and 24-2 SAP were compared between the control and PPG groups. The smaller/larger HF N95 amplitude ratio and thinner/thicker HF RNFL and GCIPL thickness ratio was calculated. Pairwise Pearson's correlation coefficients and linear regression models were fitted to investigate the correlations.
Results: The FF PERG N95 and P50 amplitudes were significantly lower in the PPG group (P < 0.001, P = 0.013). The UF and LF N95 HF amplitudes were also significantly lower in the PPG group (P < 0.001, P = 0.009). The smaller/larger HF N95 amplitude ratio of the PPG group was smaller than that of the control group (0.73 ± 0.20 vs. 0.86 ± 0.12; P = 0.003) and showed positive correlations with affected HF average ganglion cell-inner plexiform layer (GCIPL) thickness (r = 0.377, P = 0.034) and with FF average GCIPL thickness (r = 0.341, P = 0.005). The smaller/larger HF N95 amplitude ratio did not significantly change with age (β = − 0.005, P = 0.195), whereas the FF N95 amplitude showed a negative correlation with age (β= − 0.081, P < 0.001).
Conclusions: PERG amplitude parameters and ratios may offer useful information in terms of functional evaluation of PPG. The smaller/larger HF PERG ratio was age-independent and positively correlated with affected HF average GCIPL thickness. This ratio could solve some confounding issues that come up when evaluating PERG results in PPG. Hemifield-based analysis combining structural and functional testing, could be a more effective diagnostic strategy for early glaucoma.배경 및 목적: 녹내장은 광간섭단층촬영(OCT)에 의한 망막신경절세포 (RGC) 손상과 관련된 특징적인 구조 변화와 표준자동시야측정
(SAP)에 의한 기능 변화를 기반으로 한 임상진단이다. SAP에서 시야 결함이 없는 초기 녹내장을 시야결손전녹내장(Pre-perimetric
glaucoma, PPG)이라고 하며, PPG 환자의 시기능 평가를 위한 확실한 지표가 없는 것으로 알려져 있다.
패턴 망막전위도 (Pattern Electroretinogram, PERG)는 객관적인 검사로, RGC와 인접한 내부 망막 구조에서 유래한 전위이며, 녹내장 환자에서 구조적 이상이 나타나기 전에 PERG 이상 소견을 관찰할 수 있는 것으로 알려져 있다.
이러한 배경에서 본 연구는 기존의 연구를 넘어서, 초기 녹내장의 상하 반장의 비대칭적 특성을 고려한 PERG N95 진폭과 그 비율을 조사하여, 임상에서 PERG의 진단적 가치를 높이고자 연구하였다.
연구 방법: 32명의 정상 피험자와 33명의 PPG 환자를 대상으로 전향적단면 연구가 수행되었다. 모든 참가자들은 스펙트럼 영역 광간섭단층 촬영 (SD-OCT), SAP에 의한 시야 (VF) 검사 및 과도 패턴 망막 전위도 (trPERG)를 포함한 전체 안과 검사를 받았다.
SD-OCT 및 24-2 SAP의 HF 값과 함께 전장 (FF), 상부 및 하부 HF (UF, LF HF) PERG 매개변수를 대조군과 PPG 그룹 간에 비교했다. 더 작은/큰 (smaller/larger) HF N95 진폭 비율과 더 얇은/두꺼운 (thinner/thicker) HF 망막신경섬유층 (RNFL) 및 황반
신경절 세포-내부 망상 층 (GCIPL) 두께 비율이 계산되었다. Pairwise Pearson의 상관 계수와 선형 회귀 모델을 이용하여 상관 관계를 조사했다.
결과: 전장 PERG N95 및 P50 진폭은 PPG 그룹 (P <0.001, P = 0.013)에서 유의하게 낮았다. UF 및 LF N95 반장 진폭도 PPG 그룹 (P <0.001, P = 0.009)에서 유의하게 낮았다. PPG 그룹의 더 작은/큰 HF N95 진폭 비율도 대조군 (0.73 ± 0.20 대 0.86 ± 0.12; P = 0.003)보다 작았으며, 병측 반장 평균 황반 신경절 세포-내부 망상 층 두께 (r = 0.377, P = 0.034) 및 전장 평균 황반 신경절 세포-내부 망상 층 두께 (r = 0.341, P = 0.005)와 양의 상관관계를 보였다. 더 작은/큰 반장 N95 진폭 비율은 연령(β = - 0.005, P = 0.195)에 따라 크게 변하지 않은 반면, 전장 N95 진폭은 연령(β = - 0.081, P <0.001)과 음의 상관관계를 보였다.
결론: PERG 진폭 매개변수 및 비율은 PPG의 기능 평가 측면에서 유용한 정보를 제공할 수 있다. 더 작은/큰 반장 PERG 비율은 연령에
무관했으며, 병측 반장 평균 황반 신경절 세포-내부 망상 층 두께와 양의 상관관계가 있었다. 이 반장 비율은 PPG에서 PERG 결과를
평가할 때 발생하는 몇 가지 교란 문제를 해결할 수 있다. 구조적 검사와 기능적 검사를 결합한 반장 기반 분석은 초기 녹내장에 대한
효과적인 진단 전략이 될 수 있다.Table of Contents
Abstract i
Acronyms iv
Table of Contents …………………………………………………v
List of Figures ……………………………………………………viii
List of Tables ………………………………………………………iv
Chapter 1. Introduction ……………………………………………1
1. Study Background ……………………………………………1
2. Purpose of Research…………………………………………2
Chapter 2. Methods ………………………………………………4
1. Database…………………………………………………………4
1.1. Ethical Consideration …………………………………4
1.2. Study Subjects …………………………………………4
1.3 Ophthalmologic Examinations……………………………5
2. Variables in Optical Coherence Tomography (OCT)…6
2.1. Measurement of OCT ……………………………………6
2.2. Assessment of OCT Parameters and HF Ratio…… 7
3. Variables in Standard Automated Perimetry (SAP)……8
3.1. Measurement of SAP ……………………………………8
3.2. Assessment of SAP Parameters and HF Ratio………8
3. Variables in Pattern Electroretinogram (PERG)……9
4.1. Measurement of PERG …………………………………9
4.2. Assessment of PERG Parameters and HF Ratio…10
4. Statistical Analysis ………………………………………11
Chapter 3. Results ………………………………………………12
1. Demographics and Baseline Characteristics………12
2. Comparison of PERG Parameters between Control and Pre-perimetric Glaucoma (PPG) Group ……………15
3. Comparison of Corrected HF Ratios of SD-OCT and PERG Parameters in the Control and PPG Group …17
4. Correlation between SD-OCT, SAP and PERG Parameters in PPG group ………………………………19
5. Discrimination for PPG from Control by PERG ……22
6. Correlation with Age and PERG ……………………27
7. Sub-analysis for PPG without glaucoma medication 32
8. Representative cases ……………………………………38
Chapter 4. Discussion …………………………………………40
1. Key Findings ………………………………………………40
2. Strength of the Study ……………………………………42
3. Advances in Previous Findings ……………………………42
4. Electrophysiologic Tests in Glaucoma……………………43
5. Transient PERG (trPERG) better than Steady-State PERG (ssPERG)………………………………………………45
6. Advantages of HF Ratio for PERG Interpretation in PPG …………………………………………………………………… 49
7. Correlation between Structure and Function by HF-based Analysis for PERG ………………………………… 53
8. Comparison with Other Studies ………………………… 57
9. Future of electrophysiology in Glaucoma ………………58
10. Limitations…………………………………………………… 60
Chapter 5. Conclusion …………………………………………62
Bibliography………………………………………………………63
Abstract in Korean………………………………………………72
List of Figures
Figure 1. Correlation between PERG parameters and SD-OCT parameters ……………………………………………………………… 21
Figure 2. Areas Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUROC) for Discriminating PPG from Normal Control 26
Figure 3. Scatterplot and linear regression model showing correlation between age and pattern electroretinogram (PERG) N95 amplitude…………………………………………………………… 28
Figure 4. Scatterplots showing correlation between age and spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) hemifield parameters……………………………………………………30
Figure 5. Representative cases ………………………………………39
List of Tables
Table 1. Demographics and clinical characteristics of normal controls and PPG group ……………………………………………… 14
Table 2. PERG parameters in normal controls and PPG group 16
Table 3. Comparison of Hemifield (HF) ratios of SD-OCT and PERG parameters in normal controls and PPG group …………18
Table 4. Correlation between PERG parameters and SD-OCT/SAP parameters …………………………………………………20
Table 5. AUROCs for discrimination of PPG from normal controls...................................................................................24
Table 6. Participants characteristics in normal controls and PPG patients without glaucoma medication ………………………34
Table 7. PERG parameters in normal controls and PPG patients without glaucoma medication ……………………………………35
Table 8. Comparison of hemifield (HF) ratios of SD-OCT and PERG parameters in normal controls and PPG patients without glaucoma medication ……………………………………………………36
Table 9. Correlation between PERG parameters and SD-OCT/ SAP parameters in normal controls and PPG patients without glaucoma medication …………………………………………………37박
(The) association of zinc status with salty taste threshold and preference, sodium intake and blood pressure in korean young adults
학위논문(석사) --서울대학교 대학원 :식품영양학과,2010.2.Maste
