Decreased catalase expression and increased susceptibility to oxidative stress in primary cultured corneal fibroblasts from patients with granular corneal dystrophy type II.

Granular corneal dystrophy type II (GCD II) is an autosomal dominant disorder characterized by age-dependent progressive accumulation of transforming growth factor-beta-induced protein (TGFBIp) deposits in the corneal stroma. Several studies have suggested that corneal fibroblasts may decline with age in response to oxidative stress. To investigate whether oxidative stress is involved in the pathogenesis of GCD II, we assayed antioxidant enzymes, oxidative damage, and susceptibility to reactive oxygen species-induced cell death in primary cultured corneal fibroblasts (PCFs) from GCD II patients and healthy subjects. We found elevated protein levels of Mn-superoxide dismutase, Cu/Zn-superoxide dismutase, glutathione peroxidase, and glutathione reductase, as well as increased CAT mRNA and decreased catalase protein in GCD II PCFs. Furthermore, catalase is down-regulated in normal PCFs transfected with transforming growth factor-beta-induced gene-h3. We also observed an increase in not only intracellular reactive oxygen species and H(2)O(2) levels, but also malondialdehyde, 4-hydroxynonenal, and protein carbonyls levels in GCD II PCFs. Greater immunoreactivity for malondialdehyde was observed in the corneal tissue of GCD II patients. In addition, we observed a decrease in Bcl-2 and Bcl-xL levels and an increase in Bax and Bok levels in GCD II PCFs. Finally, GCD II PCFs are more susceptible to H(2)O(2)-induced cell death. Together, these results suggest that oxidative damage induced by decreased catalase is involved in GCD II pathogenesis, and antioxidant agents represent a possible treatment strategyope

Involvement of TGF-{beta} receptor- and integrin-mediated signaling pathways in the pathogenesis of granular corneal dystrophy II

Purpose. The purpose of this study was to elucidate the pathophysiological process in primary cultured corneal fibroblasts (PCFs) from normal subjects and granular corneal dystrophy (GCD) II patients, by using cDNA microarrays. Methods. PCFs were isolated from the corneas of normal subjects and GCD II patients who were heterozygous and homozygous for the TGFBI R124H mutation. RNA was isolated from each sample, and gene expression profiles were analyzed with a cDNA microarray consisting of approximately 29,000 genes. Cell adhesion assays were performed to confirm the functionality of the detected gene expression profiles. Results. Twofold differences were detected in the expression of 555 genes between wild-type and homozygous GCD II PCFs. Of these, 319 genes were upregulated, and 236 genes were downregulated in the homozygous GCD II PCFs. The most abundant and consistent changes were observed in gene families encoding signal transduction pathways involving the TGF-beta receptor- and integrin-mediated signaling, cell differentiation and proliferation, immune responses, cell adhesion, extracellular matrix (ECM) proteolytic enzymes, cell cycle, cytoskeletal organization, mitochondrial energy metabolism, collagen catabolism, response to wounding, response to oxidative stress, and the ubiquitin-mediated proteasomal degradation pathway. Cell adhesion assays demonstrated that heterozygous and homozygous GCD II PCFs strongly attached to collagen-I, collagen-IV, fibronectin, and laminin, compared with wild-type cells. Conclusions. Alterations in the TGF-beta receptor- and integrin-mediated signaling pathway may play a key role in GCD II pathophysiology. If the novel factors identified in this study are involved in GCD II pathogenesis, they could assist in designing further studies to elucidate specific mechanisms of this diseaseope

The Effect of Bank Industry's Exante Regulation and Expost Regulation on Banking Sector Stability

The paper estimates an effect of exante regulation and expost regulation on banking sector stability based on the annual data for OECD 34 countries from 1999 to 2011 using panel linear regression. This study is differentiated from the other existing literatures for several reasons. First, unlike the previous studies which classified bank regulation by its function and mainly analyzed the effect of three pillars of Basel Ⅱ and the other functional bank regulation, this study classifies bank regulation into exante/expost regulation and analyzed the effect of regulation on banking sector stability. Second, this paper is the first attempt to develop the exante/expost regulation indexes based on Bank Regulation and Supervision Database's various surveys about regulation and supervision for individual countries and analyzes the panel data. Third, this study analyzes different effect of exante regulation and expost regulation on banking sector stability depending on macro-economic condition. The empirical results suggest several important findings. Exante regulatoin which uses ‘External Governance' indexes as a proxy variable has significant effect on stability of banking sector. Expost regulatoin which uses ‘Official Supervisory Power' indexes as a proxy variable has insignificant effect on stability of banking sector. Also, this study analyzes the interaction effect between exante/expost regulation and real GDP growth or inflation on banking sector stability. It is found that the marginal effect of ‘exante regulation' on banking sector stability is decreasing when macro economy is stable and develops.; 본 논문에서는 1999년부터 2011년까지 OECD 34개국의 연간 자료를 바탕으로 사전적 규제와 사후적 규제가 은행 안정성에 미치는 영향을 패널회귀분석을 통해 파악하였다. 본고의 실증분석은 다음과 같은 이유로 기존 연구들의 차별화된다. 첫째, 기존의 연구에서는 주로 바젤Ⅱ의 3가지 pillars 및 은행의 기능별 규제 효과에 대한 실증분석이 주를 이루었지만 본 논문에서는 은행에 대한 규제감독을 사전적 규제와 사후적 규제로 분류하여 규제의 은행 안정성에 대한 효과를 살펴보았다. 둘째, Bank Regulation and Supervision Database의 국가별 감독기구의 규제 및 감독 형태에 대한 다양한 설문응답으로부터 사전적 규제지수’와 ‘사후적 규제지수’를 지수화하였고 최초로 패널 분석을 시도하였다. 셋째, 거시경제 상황에 따라 사전적/사후적 규제 효과를 분석하였다. 본 논문의 실증분석 결과를 요약하면 다음과 같다. 우선 외부적 지배구조 (External Governance)에 관한 설문 응답 자료를 지수화한 ‘사전적 규제’는 은행 안정성에 유의한 영향을 미치는 것으로 검증되었다. 반면 공식적 감독 권한(Official Supervisory Power)에 관한 설문 응답 자료를 지수화한 ‘사후적 규제’의 은행 안정성에 대한 효과는 검증하지 못했다. 또한 은행안정성에 대한 사전적 규제 혹은 사후적 규제 효과가 각국의 실질경제성장률이나 물가상승률과 같은 거시 경제 환경에 따라 차별성을 갖는지에 관해 검토한 결과, 거시경제가 성장하고, 안정적일 때 은행 안정성에 대한 ‘사전적 규제’의 한계적 효과(marginal effect)가 작아지는 것으로 나타났다.Ⅰ. 서론 1 Ⅱ. 선행연구: 금융규제의 효과에 대한 전반적 논의 4 A. 바젤Ⅱ의 3가지 pillars 및 은행에 대한 기능별 규제에 대한 전반적 논의 4 B. 사전적(ex ante) 규제, 사후적(ex post) 규제에 대한 전반적 논의 12 Ⅲ. 방법론 및 자료 25 Ⅳ. 실증분석 결과 33 A. 기본모형 및 주요 통제변수의 추정결과 33 B. 사전적 규제와 사후적 규제 변수들의 추정 결과 34 Ⅴ. 결론 38 참고문헌 40 부록1. 분석포함 국가 45 부록2. 지수의 측정 45 부록3. 변수의 정의 및 출처 49 ABSTRACT 5

Effects of glutamine in surgical critically ill patients administered with parenteral nutrition

글루타민은 장세포, 면역세포와 같이 빠르게 분화하는 세포의 주요한 기질로서 이들의 증식을 자극하여 면역기능에 도움을 준다. 중환자에서 글루타민의 정맥 투여는 감염성 합병증과 재원일수, 사망률을 감소시킨다.5,15 본 연구는 가톨릭대학교 대전성모병원의 중환자실에서 글루타민의 투여 현황을 조사하고, 글루타민 투여의 효과를 알아보고자 하였다. 가톨릭대학교 대전성모병원의 2012년 1월부터 2012년 12월까지 중환자실 재원환자를 대상으로 후향적으로 진행하였다. 먼저 내과계, 외과계 중환자실 재원 환자 중 중환자실 재원 기간 동안 PN(Parenteral nutrition)을 5일 이상 투여 받은 환자들을 대상으로 PN을 투여 받는 동안 글루타민을 함께 투여 받은 환자수를 조사하였다. 그리고 외과계 중환자실 재원 환자 중 5일 이상 PN을 투여 받은 환자 131명을 대상으로 PN을 투여 받는 동안 글루타민을 함께 투여 받은 군, Ala-Gln군(66명)과 글루타민을 함께 투여 받지 않은 군, Control군(65명)으로 나누어 비교 분석하였다. 환자들의 기본정보, 투여된 PN의 투여 내역을 조사하였고, biochemical, nutritional, inflammatory parameters의 투여 직전(Day0), 투여 3일 후(Day 4), 투여 5일 후(Day6), 투여 13일 후(Day14)의 lab 검사 수치, PN 관련 합병증 발현 여부, 중환자실 재원일수, 중환자실에서의 사망률 등을 조사하여 비교하고 분석하였다. 두 군 사이에 환자의 기본정보, APACHEⅡ score는 차이가 없었고, Total Lymphocyte Count(TLC)를 제외한 초기값의 biochemical, nutritional, inflammatory parameters도 차이가 없었다. PN의 투여 내역에서도 환자 체중당 열량, 포도당, 지방의 투여량과 Glucose Infusion Rate(GIR)은 차이가 없었고, 추가로 투여된 글루타민의 영향으로 Ala-Gln군에서 아미노산의 투여량은 유의하게 높았다(1.12±0.30 vs. 0.75±0.30g/kg/day, P<0.001). Parenteral nutrition의 투여 일수 또한 두 군 사이에 차이가 없었다. Day4, Day6, Day14에서 Lab 검사 수치를 Day0와 비교하였을 때, 혈당은 Day4에서 Ala-Gln군에서만 유의하게 감소하였고(-21.68±56.34, P=0.006), Day14에서는 두 군 모두에서 유의하게 감소하였다(-33.63±60.07, P=0.001; -34.20±86.41, P=0.015). TLC는 Day4에서만 두 군 모두 유의하게 감소하였고(-0.43±1.34, P=0.018; -0.26±0.74, P=0.006), White Blood Cell(WBC)는 Ala-Gln군에서 Day4(-2.08±4.3, P<0.001), Day6(-2.99±4.65, P<0.001), Day14(-2.49±5.89, P=0.003) 모든 시점에서 유의하게 감소하였다. Albumin은 Ala-Gln군에서 Day4(-0.14±0.43, P=0.009), Day6(-0.21±0.49, P=0.001) 유의하게 감소하였고, C-reactive protein은 Control군에서만 Day4(6.42±9.47, P<0.001), Day6(4.05±9.30, P=0.009) 유의하게 증가하였다. 두 군의 baseline에 대한 상대적 변화율을 비교하였을 때, WBC의 평균 변화율만 Day6의 값이 Ala-Gln군에서 Control군에 비하여 통계적으로 유의하게 감소하였고(-14.56±37.32 vs. 4.08±62.21, P=0.040), 나머지 변화율은 유의한 차이가 없었다. 중환자실 재원일수는 Ala-Gln군에서 더 짧았고, 중환자실에서의 사망률과 고혈당, 감염, 간 효소 수치 이상의 발현률도 Ala-Gln군에서 낮았지만 통계적으로 유의하지는 않았다. 이 연구를 통해 Glutamine을 투여한 군에서 중환자실 재원일수의 감소, 중환자실에서의 사망률 감소, 고혈당, 감염, 간기능 효소 수치 이상의 발현률 감소 등이 나타났지만 통계적으로 유의성은 없었다. 앞으로 중환자실 재원환자에서글루타민의 효과에 대한 더 추가적인 연구가 필요하겠다.;Background Glutamine is an important substrate for fast dividng cells like enterocyte and immunocyte, it helps strengthen immunity by stimulates proliferation. Administration of parental glutamine decreases infectious complications, hospitalization period, and mortality of critically ill patients. Objective In this study we investigated the current state and effects of glutamine on biochemical parameters, length of stay, rate of complications, and mortality administration in surgical intensive care unit patients. Method This is a retrospective study taken at SICU(surgical intensive care unit) of The Catholic Univ. of Korea Daejeon ST. Mary's Hospital. The study was first conducted within ICU(intensive care unit) targeted on the number of patients taking the PN(parenteral Nutrition) with glutamine out of patients taking parenteral nutrition for over 5days in ICU. Second, the patients were analyzed in two groups; patients taking glutamine-supplemented PN(66 patients) verse glutamine-free PN(65 patients) in SICU-total 131 patients. Study was taken with patient information, treatment history of parenteral nutrition and was analyzed by comparing the previous parameter of administration of biochemical, nutritional, inflammatory parameters with lab value of Day 4, Day 6, and Day 14. Also, expression of PN related complications, ICU LOS, and patient mortality were evaluated. Results There was no patient information, APACHE2 score, biochemical, nutritional, inflammatory parameter difference between the two groups except TLC(Total Lymphocyte Count) at baseline. Calories per body weight, glucose per body weight, GIR, and lipid per body weight in parenteral nutrition administration history shown no difference between both groups, Ala-Gln group was more administered amino acid. PN administration days between the two groups also have no difference. Compared with baseline, glucose was decreased significantly only in Ala-Gln group on Day4(P=0.005), and both groups decreased significantly on Day 14(P=0.001; P=0.015). TLC was decreased significantly in both groups only on Day 4(P=0.018; P=0.006) and WBC(White Blood Cell) was significantly decreased in Ala-Gln group in all of Day4, Day6, and Day14(P<0.001, P<0.001, P=0.003). Albumin was significantly decreased only in Ala-Gln group on Day4(P=0.009) and Day6(P=0.001) and C-reactive protein were significantly increased in Control group on Day4(P<0.001) and Day6(P=0.009). Comparing the relative difference of baseline between two groups, WBC change has decreased significantly in Ala-Gln group compared to control group, and everything else shown no difference between them. ICU LOS was shorter in Ala-Gln group(14.55±9.49 vs. 16.42±11.12 days). And ICU mortality was lower in Ala-Gln group(18.5% vs. 22.7%). There were shown lower rate in hyperglycemia, infection, and abnormal liver function enzyme expression in Ala-Gln sroup(24.6, 13.8, 9.2% vs. 39.4, 24.2, 15.2%), but shown not difference statistically. Conclusion L-alanyl-L-glutamine-supplemented PN in SICU patients is associated with a decrease in ICU LOS, ICU mortality, hyperglycemia, infectious complication, and abnormal liver function enzyme expression rate, but the difference was not significant. More studies will be necessory to identify the effects of glutamine.Ⅰ. 서론 1 A. 연구 배경 1 B. 연구 목적 3 Ⅱ. 연구 방법 4 A. 연구 대상 4 B. 자료 수집 5 C. 자료 분석 6 D. 통계적 분석 7 Ⅲ. 연구 결과 8 A. 대상환자의 기본적인 특성 및 초기값 비교 8 B. 영양 분석 12 C. Lab 검사치의 변화 비교 14 D. Lab 검사치 변화에 대한 두 군의 비교 18 E. 중환자실 퇴실 사유, PN 투여 관련 합병증 발현률, 중환자실 재원 일수 비교 22 Ⅳ. 고찰 24 Ⅴ. 결론 31 References 33 Abstract 3

Effect of Education on Cervical Cancer Prevention and Human Papillomavirus for Female North Korean Refugees

As health disparity between South and North Korea could greatly impede stable unification, strategies for promoting North Korean refugees’ health are required. Female North Korean refugees have the higher prevalence rate of cervical cancer and human papillomavirus(HPV) than women from South Korea, and yet there is a lack of studies on development and evaluation of education on cervical cancer prevention which targets female North Korean refugees. Therefore, this study aimed to develop an educational program on cervical cancer prevention and human papillomavirus for female North Korean refugees and to assess the effect of the program. A non-equivalent control group with a pretest-posttest design was used in this study. The study participants are female North Korean refugees in their 20s residing in South Korea. There were 21 subjects in the experimental group and the control group respectively. The data were collected from October 2015 to April 2016. ADDIE model was adopted to develop the educational program and the contents include women’s health, cervical cancer, HPV and HPV vaccine. The program consists of 4 weekly sessions and each session is 50-minute long. For the experimental group, the educational program on cervical cancer prevention was provided once a week and 4 times in total. After the experiment had been completely over, the control group was given the printed book of the educational program that was developed in this study and a brochure made by Ministry of Health and Welfare. Effect of the education was confirmed by measuring subjects’ cervical cancer knowledge, HPV knowledge, attitude toward HPV vaccination, and intention for HPV vaccination. There were statistically significant differences in levels of cervical cancer knowledge(U=40.00, p<.001), HPV knowledge(U=4.50, p<.001), and attitude toward HPV vaccination(U=128.00, p=.013) between the experimental and control group. However, only the experimental group showed significant difference in the level of intention for HPV vaccination(Z=-2.33, p=.020) and there were no statistically significant differences in the level of intention for HPV vaccination between the groups(U=197.50, p=.559). The price of HPV vaccination which can be burdensome for female North Korean refugees is a possible reason for this result. Findings of this study indicate that the educational program on cervical cancer prevention which was developed in this study is an effective nursing intervention to improve cervical cancer knowledge, HPV knowledge, and attitude toward HPV vaccination of female North Korean refugees. Furthermore, various support plans to relieve the burden of the cost of HPV vaccine for female North Korean refugees should be built so that the increase in cervical cancer knowledge and HPV knowledge can promote the increase in intention for HPV vaccination. In conclusion, efforts must be put in place by all stakeholders in establishing health policies for reducing health disparities between South and North Korea to prepare for unification.;남북 간 여성 건강 격차는 통일 시 의료비 지출 부담 상승을 야기하여 통일에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 장기적인 관점에서 북한이탈여성의 질병 예방 및 건강 증진을 위한 노력이 필요하다. 북한이탈여성의 경우 자궁경부암과 인유두종 바이러스 유병률이 높아(문가을 등, 2014; 안선영, 2015; HPV Centre, 2014) 성관련 예방 교육이 필요하다. 이에 본 연구는 남북 간 여성 건강 격차 완화에 기여하기 위해 북한이탈여성의 특성을 고려한 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육을 개발하여 시행하였고, 예방 교육이 자궁경부암과 인유두종 바이러스 지식, 인유두종 바이러스 백신접종에 대한 태도 및 백신접종 의도에 미치는 효과를 검증하였다. 연구설계는 비동등성 대조군 전후 설계를 이용한 유사 실험 연구이다. 2015년 10월부터 2016년 4월까지 인유두종 바이러스 백신접종을 맞지 않은 20대 북한이탈여성 중 실험군 21명, 대조군 21명을 대상으로 연구를 진행하였다. 실험군과 대조군 간의 확산효과를 방지하기 위해 대조군의 자료수집 후 실험군의 자료수집 및 실험 처치를 시행하였다. 본 연구에서 개발한 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육은 Seels & Richey(1995)의 애디(ADDIE) 모형에 따라 여성의 생식 건강, 자궁경부암과 인유두종 바이러스 관련 지식, 인유두종 바이러스 백신을 주내용으로 구성하였다. 예방 교육은 내용 구성 시 북한에서 사용하는 용어를 병기하고 외래어를 최소화하여 개발하였다. 또한 예방 교육은 북한이탈여성들이 학업과 경제활동을 병행하고 신분 노출의 위험을 최소화할 수 있도록 개별교육으로 진행하였다. 실험군에게 본 예방 교육을 주1회 50분씩 총 4회 적용하였으며, 대조군에게는 실험이 종료된 후 연구자가 개발한 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육 책자와 국가암정보센터 브로셔를 제공하였다. 본 예방 교육의 효과는 김정효, 박미경(2009)이 개발한 자궁경부암 지식 도구, 김혜원, 안혜영(2007)이 개발한 인유두종 바이러스 지식 도구, 박혜민, 오현이(2014)가 개발한 인유두종 바이러스 백신접종에 대한 태도 도구, McRee 등(2010)이 개발하고 이은지, 김현옥(2011)이 번안한 인유두종 바이러스 백신접종 의도 도구를 사용하여 측정하였다. 자료분석은 SPSS WIN 23.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 구체적으로 실험군과 대조군의 동질성 검증은 Mann-Whitney Test, Chi square test, Fisher’s exact test로 분석하였고 교육의 효과는 Wilcoxon Signed Rank Test와 Mann-Whitney Test로 확인하였다. 본 연구의 결과, 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육을 받은 실험군은 대조군에 비해 자궁경부암 지식(U=40.00, p<.001), 인유두종 바이러스 지식(U=4.50, p<.001), 인유두종 바이러스 백신접종에 대한 태도(U=128.00, p=.013) 점수가 유의하게 증가하였다. 그러나 인유두종 바이러스 백신접종 의도 점수는 두 집단 간에 유의한 차이가 없었다(U=197.50, p=.559). 이상의 연구결과 북한이탈여성의 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육이 대상자들의 자궁경부암과 인유두종 바이러스 지식을 향상시키고 인유두종 바이러스 백신접종에 대한 태도가 더 긍정적으로 변화하는 데 효과적이었다. 그러나 교수법 시 사용한 동영상 매체는 남한거주기간이 짧은 대상자들이 이해하기 어렵다고 호소하였고, 본 예방 교육이 1:1 개별교육으로 진행되어 동시에 많은 북한이탈여성에게 적용하기에는 한계점이 있을 수 있다. 이에 다음과 같은 제언을 한다. 첫째, 북한이탈여성이 쉽게 이해할 수 있는 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육 동영상 매체 개발이 필요하다. 둘째, 본 연구에서 개발한 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육을 하나원과 하나센터의 집단교육에 지속적으로 적용할 수 있도록 정책 지원이 필요하다.Ⅰ. 서론 1 A. 연구 필요성 1 B. 연구목적 4 C. 연구가설 4 D. 용어정의 5 Ⅱ. 문헌고찰 7 A. 북한이탈여성의 성건강 7 B. 자궁경부암 및 인유두종 바이러스 10 C. 자궁경부암 및 인유두종 바이러스 예방 교육의 효과 15 Ⅲ. 연구방법 20 A. 연구설계 20 B. 연구대상 21 C. 연구도구 23 D. 연구진행절차 26 E. 자료 분석 방법 41 F. 연구의 제한점 42 G. 연구대상자의 윤리적 고려 42 Ⅳ. 연구결과 및 논의 43 A. 실험군과 대조군의 동질성 43 B. 가설검증 49 Ⅴ. 결론 및 제언 58 A. 결론 58 B. 제언 61 참고문헌 63 부록1. IRB 심의 결과 통보서 73 부록2. 실험군 연구 설명문 76 부록3. 대조군 연구 설명문 79 부록4. 연구 참여 동의서 82 부록5. 설문지 83 부록6. 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방 교육 내용 92 Abstract 97석113

Characterization of dental pulp stem cells from deciduous and supernumerary teeth

치의학과/박사[영문]In recent year, there has been an increasing demand for tooth bleaching in order to improve the esthetic appearance of patients, because it is an easy, effective, and non-destructive treatment to remove these tooth discolorations. Hydrogen peroxide (HP) acts as a strong oxidizing agent through the formation of free radicals, reactive oxygen molecules, and HP anions. Current studies have presented contradictory results concerning the adverse effects of tooth bleaching agent on enamel surfaces. The purpose of this study was to evaluate the tooth whitening and properties of an enamel surface after treatments with tooth bleaching agents that contained dicalcium phosphate dihydrate and HP. DCPD (CaHPO4·2H2O) is known to be a precursor to hydroxyapatite (HA) in the remineralization process. Many studies have shown that supplemental calcium and phosphate in the form of DCPD have an anticaries benefit. In acidic solutions, DCPD was thermodynamically more stable than other calcium phosphates. This study selected 35 % HP and 3.5 % HP, which were used in-office bleaching and home bleaching agent. Sixty enamel specimens were obtained from human premolars and randomly divided into two groups. These groups were then divided into three subgroups (n=10). Tooth bleaching agents were prepared with DCPD (0 g for controls, 0.1 g and 1 g for experimental groups) and HP solution (35 % and 3.5 % HP). In the Group A, DCPD / 35 % HP solutions were applied on sectioned enamel surfaces for 60 min per day for 1 day. In the Group B, DCPD / 3.5 % HP solutions were applied on sectioned enamel surfaces for 8 hours per day for 14 days. pH and mineral composition (ICP-AES) in the tooth bleaching agent were measured. Tooth color, microhardness and surface characterization (SEM and EDX) of enamel surface were measured as well.1. The tooth bleaching agents with DCPD showed a significant increase in pH as compared with the ones without DCPD in the group A (p0.05). 2. As the concentration of DCPD was increased, the concentration of Ca and P was also increased. The ratio of Ca/P was found to be approximately 1.1 ~ 1.2. 3. In all groups, after the tooth whitening, the tooth color was found to have a value of L* which was significantly increased, while that of a* and b* were significantly decreased as compared with the ones that were seen prior to the tooth whitening (p<0.05). 4. In all groups, the hardness of tooth after bleaching showed a significant decrease in the microhardness as compared with the one prior to tooth bleaching (p<0.05). In both group A and B, however, as DCPD content was increased, the decreasing degree of microhardness was found to be smaller in the experimental group as compared with the control group.5. Following an analysis of the characteristics of enamel surface after bleaching, there were porosity and erosion in the control group. In the groups where the amount of DCPD was the greatest, however, there was no surface change. 6. Following an analysis of the constituents of enamel surface after bleaching, as DCPD content was increased, the amount of Ca and P was significantly increased (p<0.05). Based on the above results, tooth bleaching agents of 35 % and 3.5 % of HP containing DCPD are equally effective to the control group. By raising the pH and thereby effectively reducing the decalcification of tooth surface, a lower degree of the effects are given to the surface characteristics and constituent alterations of enamel. Thus, the commercial availability can be achieved for the constituents of tooth whitening materials.restrictio

(A) survey of sedation practices in the Korean pediatric dental office

치의학과/석사[한글] 진정요법은 소아치과에서 사용하는 보상, 속박, Tell-Show-Do, 친밀감 같은 통상의 방법으로는 환자의 반응이 개선되지 않아 일반적인 치과치료가 불가능할 때 사용하는 행동조절법이다. 최근 국내에서도 진정요법을 이용하는 사례가 증가하는 추세이나 그 기준이나 방법들에 대한 연구는 매우 부족한 상태이다. 미국소아치과학회의 진정요법에 관한 기준이 있기는 하지만 국내의 상황이 미국과 다르므로 한국에서의 연구가 필요하다. 이에 국내에 거주하고 있는 대한 소아치과학회 회원 573명을 대상으로 진정요법 사용 실태에 관한 설문지를 발송하여 이 중 회신을 한 220명의 설문을 분석하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 응답자의 약 66%가 진정요법을 사용하고 있다고 답했다. 진정요법에 관한 이전 연구 결과와 비교해 볼 때, 국내 소아치과에서 진정요법의 사용빈도가 증가하였다. 2. 진정요법으로 치료를 결정하게 된 요인은 행동조절, 치료내용과 양, 보호자의 요구, 내원횟수, 전신질환의 순서이었다. 3. 진정요법으로 치료받는 환자의 연령은 만 3세가 가장 많았고, 만 4-5세, 만 2세 미만, 만 6-10세, 만 10세 이상의 순서로 조사되었다. 4. 진정요법 시 chloral hydrate는 60-70mg/kg, hydroxyzine은 10-40mg/kg/(25mg/kg)을 사용하고 있었고, 경구 투여가 가장 선호하는 약물투여 경로였다. 5. 진정요법 시 사용하는 환자감시 방법은 피부나 손톱색 등의 관찰을 포함한 환자 평가와 맥박 산소측정기(pulse oximeter)를 통한 환자감시를 선호하는 것으로 조사되었다. 6. 진정요법을 사용하고 있다고 응답한 사람의 약 56%에서 심폐소생술 교육을 받은 것으로 조사되었다. [영문]Sometimes the dentists encounter a child who can not be treated with traditional behavior management techniques (for example, reward, restraint, Tell-Show-Do, familialization). In such a case, the dentists use sedation technique. Recently, in Korea, the use of sedation by pediatric dentists is increased. But, the guideline and survey of sedation is very insufficient. Now, we need a survey of sedation practice in Korea. We carried out research on the actual condition about sedation with a questionaire to pediatric dentists in Korea. Followings are the conclusions 1. Sixty six percent of pediatric dentists use sedative agents in their practice. In this study, using sedation shows a increase as compared with the past. 2. Determinative factors of using sedation was orderly behavior management, number of visiting, guidian''s opinion, amount of treatment, general condition. 3. Distribution of ages in patients sedated with agents was orderly 3 years, 4-5 years, under 2 years, 6-10 years, more than 10 years. 4. Particular sedative drugs were chloral hydrate 60-70mg/kg, hydroxyzine 10-40mg/kg(25mg/kg), and oral route was the most favorable route. 5. Observation of skin and nail color, pulse oximeter were the most frequently utillized monitoring method during sedation. 6. Only fifty six percent of pediatric dentists complete the cardiopulmonary resuscitation course.ope

Kinematic Effects of Nickel-Titanium Instruments with Reciprocating or Continuous Rotation Motion: A Systematic Review of In Vitro Studies.

INTRODUCTION: This review aimed to compare the kinematic effect of nickel-titanium instruments with reciprocating and continuous rotation motion for cyclic fatigue resistance, shaping ability, apical debris extrusion, and dentinal defects or cracks. METHOD: Articles were selected for inclusion in this review if they fulfilled all of the following criteria: described in vitro studies performed on either extracted human teeth or an artificial canal model, assessed both reciprocating and rotary instruments, compared reciprocating files and rotary files for the kinematics of files, and evaluated reciprocating and rotary files regarding the aim of this study. The electronic search was undertaken in MEDLINE, Cochrane database, and manual searches, including journals, reference lists, and other reviews. RESULTS: Twelve studies were chosen for cyclic fatigue, 19 studies for shaping ability, 14 studies for apical debris extrusion, and 13 studies for dentinal defects or cracks. Most of the studies showed that reciprocating motion had a higher resistance to cyclic fatigue. Nine studies from the shaping studies reported less canal transportation by using the reciprocating motion than the continuous rotation. The reciprocating instruments tended to extrude more dentin debris than the continuous rotating instruments, but many of the studies showed conflicting results. In addition, 2 studies from the defects or cracks studies claimed the reciprocating motion produced more dentinal defects than the continuous rotating motion. CONCLUSIONS: Instruments with reciprocating motion seemed to have better resistance to cyclic fatigue with less canal transportation tendency than the instruments with continuous rotating motion.restrictio

Anti-inflammatory effect according to the maturity of Kimchi in obese patients

학위논문(석사)--아주대학교 대학원 일반대학원 :의학과,2011. 2목적: 비만환자를 대상으로 김치의 섭취 및 숙성정도에 따라 비만, 지질대사 및 염증 지표의 변화에 차이가 있는지를 규명하였다. 연구대상 및 방법: 체질량지수>25 ㎏/㎡인 비만환자를 연구대상으로 하였다. 연구참여자들은 2주간 김치 및 다른 발효음식물을 전혀 섭취하지 않는 전처치 기간을 가진 뒤, 무작위로 두 군으로 나뉘어 각군은 생김치와 숙성김치를 1개월간 섭취하고 1개월간 wash out 기간을 가진 후 1개월간 각군은 숙성김치와 생김치를 서로 바꾸어 섭취하였다. 결과: 총 22명의 비만환자가 연구에 참여하였다. 남자가 7명(31.8%), 여자가 15명(68.2%)으로 평균 연령 38.6±8.5세, 평균 체질량지수는 27.7±2.0㎏/㎡였다. 신체 계측에서는 김치섭취전과 비교하여 생김치 섭취군이나 숙성김치 섭취군 두군 모두에서 체중, 체질량지수, 체지방량이 의미 있게 감소하였고, 숙성김치군에서는 허리엉덩이둘레비도 의미 있게 감소하였다. 생김치와 숙성김치 섭취 전 후의 변화량 비교는 숙성 김치 섭취후에는 생김치섭취후와 비교하여, 체지방, 수축기혈압, 이완기혈압이 의미 있게 감소한 것을 알 수 있었다. 공복 및 식후 30분, 식후 120분의 혈당, 인슐린, C-peptide 변화를 조사한 결과 숙성김치 군에서 김치섭취전과 비교하여, 공복혈당 및 공복 인슐린이 의미있게 감소하였다. 생김치와 숙성김치 섭취 전 후의 변화량 비교는 숙성김치 섭취후에는 생김치섭취후와 비교하여, 공복혈당이 의미있게 감소하였고, 공복인슐린은 감소하는 경향을 보였다. 숙성김치군에서는 김치섭취전에 비하여 섭취후에 콜레스테롤, MCP-1, Leptin이 의미있게 감소하였고, 생김치군에서는 김치섭취전에 비하여 섭취후에 중성지방, adiponectin, E-selection이 의미있게 감소하였다. 생김치와 숙성김치 섭취 전 후의 변화량 비교는 숙성 김치 섭취후에는 생김치섭취후와 비교하여, 총콜레스테롤이 의미있게 감소하였고 혈청 렙틴은 감소하는 경향을 보였다 결론: 약 4개월이라는 길지 않았던 이번 연구의 결과에서도 비만 환자에서 김치의 섭취가 대사증후군과 관련된 많은 요인들 (체중, 체질량지수, 허리엉덩이둘레비, 체지방량)에 긍적적인 효과를 보였다. 또한 생김치군에 비하여 숙성김치군에서 수축기 혈압, 이완기 혈압, 체지방 및 공복혈당, 총 콜레스테롤이 의미 있게 감소하였고 인슐린 저항성 지표인 공복 인슐린과 혈청 렙틴은 감소하는 경향을 보였으며 이러한 바람직한 차별적인 결과는 김치 숙성도의 차이에 따른 효과에서 기인한 것으로 생각된다.I. 서론 1 II. 연구 대상 및 방법 3 A. 재료 3 B. 연구대상 5 C. 연구방법 5 D. 비만관련지표 및 항 염증지표의 측정 5 E. 통계분석 8 III. 결과 9 IV. 고찰16 V. 결론 20 참고문헌 21 ABSTRACT 26MasterBackground: The effects of Kimchi on obesity, lipid metabolism, and anti-inflammation according to the maturity of Kimchi that was studied in obese patients. Materials and methods: Twenty-two obese patients, who’s BMI (basal metabolic index) was over 25 ㎏/㎡, did not have any fermented food including Kimchi for 2 weeks. The 22 patients then were randomly ordered two 4-week diet phases that were separated by a 4-week washout period (cross-over design). During each diet phase, the subjects consumed either fresh Kimchi or Kimchi ripened for 10 days (fermented Kimchi). Results: The 22 obese patients included 7 males (31.8%) and 15 females (68.2%). Mean age was 38.6±8.5 year-old and mean BMI was 27.7±2.0 ㎏/㎡. In both groups, body weight, BMI, waist to hip ratio, and body fat percentage were decreased after ingestion of Kimchi. The net difference in the systolic blood pressure, diastolic blood pressure, % body fat, fasting glucose, and total cholesterol of the fermented Kimchi group was significantly lower than that of the fresh Kimchi group. In aspect of insulin resistance, decreased trend of fasting insulin and leptin were shown after ingestion of fermented Kimchi compared to fresh Kimchi. Conclusions: In this 4-month-experiment, ingestion of Kimchi showed positive effects on various factors associated with metabolic syndrome (weight, BMI, waist to hip ratio, body fat percentage). Even more, positive effects including decreased systolic/diastolic BP, % body fat, fasting glucose, total cholesterol, and decreased trend of fasting insulin and leptin were shown after ingestion of fermented Kimchi compared to fresh Kimchi. These results suggest that maturity of Kimchi may have a different effect on obesity, lipid metabolism, and inflammatory process