주식시장 내부에 있는 구조들과 무작위성 분석

학위논문(석사) -- 서울대학교대학원 : 자연과학대학 수리과학부, 2021.8. Otto van Koert.이 논문에서는 주식 시장 분석에 있어서 이론적 방법과 데이터 분석 방법을 사용한 다. 실제 시장이 무작위하게 움직이는지에 대한 질문을 던지며 논문을 시작한다. Mapper와 Autoencoder를 이용하여 주식시장의 구조를 비교해본다.In this paper, we give a theoretical approach and an approach with data analysis for stock market. We start with a direct question which is ‘Do the stock market always follow the random walk?’. Then we will see structures of time series in stock market by comparing mapper with autoencoder.1 Test of Randomness 4 1.1 Preliminaries 4 1.2 Theoretical Approach for Stochastic Process 5 1.3 Wiener Process 5 1.4 Kolmogorov-Smirnov Test 7 1.5 Shapiro-Wilk Test 8 1.6 Validation for test of randomness 10 1.7 Check the Seasonality 10 2 SARIMA Model 11 2.1 Preliminaries 11 2.2 Autoregressive(AR) 12 2.3 Moving Average(MA) 12 2.4 Autoregressive Integrated Moving Average(ARIMA) 13 2.5 Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average(SARIMA) 13 2.6 Forecast the Stock price 14 2.7 Summary 15 3 Events in Randomness 16 3.1 Preliminaries 16 3.2 Poisson Process with jump diffusion 17 3.3 Poisson Distribution 20 3.4 Distribution of Traded Price 21 3.5 Conclusion 23 4 Classify Time Series 24 4.1 Preliminaries 24 4.2 Hellinger distance 25 4.3 Mapper 27 4.4 Autoencoder 28 4.5 Visualization 29석

Effect of cell adhesion on PDGF-induced superoxide production in cells reconstituted with PDGFβ receptor and the components of NADPH oxidase

활성산소(superoxide anion, 과산화수소)는 대개 호흡의 부산물로 생성되며 생체에 유해한 물질로 간주되었으나, 근래 연구결과에 따르면 활성산소는 세포막수용체 신호전달에 주요한 역할을 할 것이라고 보여진다. 또한 산화환원에 의한 신호전달은 성장인자와 세포부착물질인 integrin의 부착의존성 세포성장에 중요한 역할을 한다. Integrin이 세포외기질에 붙으면 Src, FAK, ERK, PI3K, Rho 과 등 여러 종류의 생화학적 신호전달이 유도된다. 이러한 신호는 수용성 성장인자인 EGF 수용체, PDGF 수용체에 의해 활성화되는 신호와 상당히 일치한다. 우리는 본 논문에서 Nox1과 Nox5 그리고 PDGF 수용체로 재구성된 HepG2와 HelaS3 세포를 이용하여 이러한 세포들이 세포외기질에 부착하는 것이 PDGF 자극에 의존하는 superoxide 생성에 미치는 영향을 확인하였다. 우리는 재구성된 세포들을 Poly-D-lysine 또는 fibronectin이 처리된 plate에 부착시켜 superoxide가 integrin 신호전달 활성화에 의해 증가시키는 것을 확인하였다. 그래서 integrin a5b1 항체로 fibronectin이 매개하는 integrin 신호전달을 막았을 때와 siRNA실험을 통해 FAK 단백질의 발현을 억제시켰을 때, PP2로 억제시켰을 때의 superoxide 생성이 감소하는지 살펴보았다. 또한, 세포골격 재구성을 방해하기 위해 세포골격 배열 억제제를 처리하여 세포부착을 통한 신호체계가 아니라 세포부착이 superoxide 생성에 영향을 미치는지 살펴보았다. 더불어, 같은 실험 방법을 PDGF자극 대신 AngⅡ 자극을 주어 수행하여 유사한 결과를 얻었다.;Although superoxide anions (O2._) and hydrogen peroxide (H2O2) are generally considered to be toxic by-products of respiration, recent evidence suggests that the production of these reactive oxygen species (ROS) might be an integral component of membrane receptor signaling. And redox signaling is a key integration point for growth factor and integrin collaboration and plays an essential role in anchorage-dependent growth. Integrin binding to the extracellular matrix (ECM) elicits a series of biochemical signals, such as activation of Src and focal adhesion kinases (FAK), activation of the Ras/extracellular signal regulated kinase (ERK) cascade and activation of phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) and Rho family proteins. These signals significantly overlap with those activated by soluble GFs such as epidermal growth factor receptor (EGF-R), insulin receptor and platelet-derived growth factor receptor (PDGF-R). In this study, we investigated the mechanism by which ECM binding affects the PDGF-dependent superoxide generation using HepG2 and HelaS3 cells reconstituted with Nox 1 along with a pair of adaptor subunits (NOXO1 with NOXA1) and with the PDGFβR and Nox5. We allowed reconstituted cells to adhere Poly-D-lysine or Fibronectin and treated integrin antibody to block the fibronectin-mediated integrin signaling and suppressed FAK protein expression by siRNA experiment. We also treated cytoskeleton arrangement inhibitor to disturb cytoskeleton reorganization. Additionally, Angiotensin II (Ang II) ?stimulated experiments were performed in the same way. We concluded that contacts with poly-D-lysine or fibronectin significantly enhanced than anchorage-independent growth in the reconstituted HelaS3 cells. But, inhibition of integrin signaling by FAK depletion, PP2 and cytoskeleton arrangement did not abolish PDGF or Ang II-induced superoxide production in the fibronectin attached, reconstituted HelaS3 cells completely. So we suggest that there would be other molecules which are activated by cell adhesion and could be a major factor of superoxide generation via NOX enzymes.1. Introduction = 1 2. Materials and Methods = 6 3. = Results 3.1 Reconstitution of NOX1 overexpressing HelaS3 cells = 11 3.2 Measurement of PDGF-induced superoxide production during cell adhesion in the reconstituted HelaS3 cells = 13 3.3 PDGF-induced superoxide production during cell adhesion in the reconstituted different cells = 16 3.4 Effects of integrin on PDGF-induced superoxide generations by contacts with fibronectin in reconstituted HelaS3 cells = 19 3.5 Effects of FAK depletion on PDGF-induced superoxide generations in reconstituted HelaS3 cells = 22 3.6 Effect of inhibition of c-Src activity in PDGF-induced superoxide generations = 25 3.7 Effects of cytoskeleton rearrangement inhibition on PDGF-induced superoxide generations in reconstituted HelaS3 cells = 27 3.8 AngII-induced superoxide production during cell adhesion in the reconstituted HEK293, CHO-K1 and HelaS3 cells = 30 4. Discussion = 43 References = 46 국문초록 = 5

Development and Implementation of Collaborative Convergency Strategy Using Small Group Instruction

The purpose of this study is to enhance students' scientific thinking and to improve students' ability to perceive the knowledge they encounter in everyday life with convergent view by developing suitable convergent teaching model within science curricula. This study is conducted in two distinctive studies, Study Ⅰ and Study Ⅱ. In Study Ⅰ, firstly, the awareness of students on convergence science is investigated. The result shows that all three groups recognize convergence science would be helpful to strengthen the understanding of science, whole personality, self-directed learning, problem-solving ability, and creative thinking. Especially, students responds that convergent teaching models can help them to improve scientific understanding, interests in science, self-directed learning, problem-solving ability and even leadership. Secondly, after letting students make a convergent project of science-oriented class, the areas of activities shown in the students' projects are analyzed. Among the areas, science accounts for 42 percent, the highest percentage followed by mechanical, engineering and medical area; arts and sports; mathematics; and humanities and social science. Each makes up 17.7 percent, 14.9 percent, 13.3 percent, and 12.2 percent, respectively. In addition, the convergent project not only provides in-depth knowledge blended with other academic fields, but also has a positive influence on students' collaborative learning. Study Ⅱ, based on the results of Study I, develops convergence teaching models using small groups. In this program, affective attitudes in science, creative personalities, and scientific inquiries are examined. The adjustment average of the affective domain in the experimental group of Natural Science track shows the highest interest and attitude and the comparison group shows the lowest. In creative personality test results, post-test scores of both experimental groups (Natural Science track and Liberal Art track) are significantly higher than pre-test scores. And the experimental group of the Liberal Art track shows statistically significantly higher score (p<.05). In scientific inquiry abilities (TIPS Ⅱ), the post-test scores of both experimental groups are higher than the pre-test. As the results of this study indicates, convergence teaching programs for small groups are effective to enhance students' affective attitudes in science, scientific inquiries, and creative personality. Thus, the convergences with social sciences, arts, sports and other natural science can be used as useful tools for students to enhance interest and understanding in science and in turn, to make the growth of whole-person.;현재 교육의 패러다임은 칸칸이 나눴던 지식의 칸막이를 걷어내고 다양한 영역의 지식을 한데 아우르는 학문 융합의 시대라고 할 수 있다. 이러한 변화는 거스를 수 없는 교육의 대세이자 새로운 단계로의 변화를 의미한다. 이에 본 연구는 과학 교과의 틀 안에서 효과적으로 활용할 수 있는 협력적 융합형 수업 모델을 개발하고 이를 적용한 수업이 학생들의 과학과 관련된 정의적 태도, 창의적 인성, 과학 탐구 능력에 어떤 영향을 미치는지에 대해 알아보고, 수업 후 프로그램에 대한 학생들의 인식을 분석함으로써 학생에게 요구되는 핵심 역량에 어떤 영향을 줄 수 있는지에 대해 살펴본 것이다. 본 연구는 <연구Ⅰ>과 <연구Ⅱ>로 나누어 진행하였다. <연구Ⅰ>은 과학 교과 중심 융합 교육 활동에 대한 인식을 알아보는 것으로 두 부분으로 세분화시켜 진행하였다. 첫째, 융합 과학을 1년간 배웠던 고등학교 1학년 학생 125명을 대상으로 과학 교과를 융합적으로 배우는 것에 대한 인식, 융합형 수업의 구성 방법 및 융합형 수업을 위한 소집단 구성에 대한 학생들의 인식을 알아보았다. 그 결과 과학을 융합적으로 배우는 것에 대해 학생들은 과학 개념에 대한 이해 능력과 과학적 태도가 향상될 것이라고 응답하였다. 또한, 과학에 대한 긍정적 인식과 더불어, 자기 주도적 능력, 리더십, 창의적 문제 해결력 등도 높아질 것이라고 응답하였다. 융합형 수업을 어떻게 구성해야 하는지에 대한 방법론적 선호도를 알아본 결과 학생들이 가장 선호하는 융합형 수업의 방식은 교사가 시범 실험, 동영상, 탐구 활동 등을 잘 조직화한 수업으로 나타났으며, 다음으로 학생 스스로 구성하는 발표, 토론, 프로젝트 수업이 선호도가 높게 나타났다. 융합형 수업 구성에 있어서는 과학 교과 내용을 중시하되 인문 및 기타 교과를 융합한 수업에 대한 선호도가 높았으며, 융합형 수업을 구성함에 있어 학생들이 가장 선호하는 소집단은 학업 성취도 기준으로 상∙중∙하 성적이 고르게 편성된 이질집단이었다. 둘째, 스스로 과학 교과 중심 융합 학문을 설정하고 집단 지성을 구성해 나가는 프로젝트 학습에 참여한 고등학교 1․ 2학년 142명 학생들이 선호하는 융합 지식은 무엇이며, 함께 이루고자 하는 종합적 사고와 협력적 역량이 어떤 것인지에 대해 조사하였다. 과학을 중심으로 타 학문과 융합한 기술∙공학∙의학 분야, 인문 분야, 수학 분야, 예술∙스포츠 분야 등 총 70개 주제의 255개 요소를 분석한 결과, 과학 분야의 융합 요소는 107개로 전체의 42.0%를 차지하였다. 과학 교과 외 융합 요소로는 기술∙공학 분야의 요소가 44개로 전체의 17.3%를 차지하였다. 그 다음으로는 인문 분야의 요소가 38개로 14.9%, 수학 분야의 요소가 34개로 13.3%, 예술∙스포츠 분야의 요소가 32개로 12.5%를 차지하였다. 연구 결과, 학생들은 과학 이외 융합하는 학문으로 기술∙공학, 인문, 수학, 예술∙스포츠 순서로 선호하고 있음을 알 수 있었다. 또한 활동지를 분석한 결과 학생들은 집단 활동을 통하여 지식의 시너지 효과, 서로에 대한 지지와 존중, 협력적 상호작용 등 사회적 역량을 발휘한 것으로 나타났다. <연구Ⅱ>에서는 <연구Ⅰ>의 결과를 바탕으로 화학Ⅰ교과 중심의 소집단 활용 융합형 수업 모델을 개발하였다. 개발된 프로그램을 학생들에게 적용시켜 과학과 관련된 정의적 영역, 창의적 인성 역량, 과학 탐구 능력, 수업 적용 후 프로그램에 대한 학생들의 인식이 어떻게 나타났는가를 알아보았다. 연구 대상은 일반계 고등학교 2학년 학생으로 인문계열 79명, 자연계열 45명을 대상으로 하였다. 화학Ⅰ교과를 중심으로 인문 계열반의 학생에게는 교과 외 경제, 사회, 진로 등과 관련된 융합형 수업 프로그램을, 자연 계열반의 학생에게는 수학, 타 과학, 기술, 공학, 경제, 사회 등과 관련된 융합형 수업 프로그램을 개발하여 적용하였다. 개발된 프로그램은 소집단을 구성하여 본 연구자가 개발한 협력적 지식-역량-인성 수업 모델(Collaborative Knowledge-Competency-Behavior, CKCB)에 따라 진행하였다. 수업 처치 후 프로그램에 대한 효과를 분석한 결과 첫째, 과학과 관련된 정의적 영역 중 ‘태도’ 부분에서 인문계열 학생과 자연계열 학생 모두 통계적으로 유의미한 향상 효과가 나타났다(p<.05). 둘째, 창의적 인성검사의 경우 인문 계열반, 자연 계열반 학생 모두 사후 검사 점수가 사전 검사 점수보다 높았으며, 특히 인문 계열반의 사후 검사 점수 상승은 통계적으로 유의미하였다(p<.05). 셋째, 과학 탐구 능력 검사(TIPSⅡ) 결과 인문 계열반과 자연 계열반 모두 사전 점수에 비해 사후 점수가 통계적으로 유의미하게 향상된 것으로 나타났다(p<.05). 넷째, 수업 적용 후 프로그램에 대한 학생들의 인식을 알아본 결과, 수업 적용 후 지적 도구 활용 능력인 한글, 워드, 엑셀, ppt 프로그램 사용 능력에 대한 인식이 모두 통계적으로 유의미하게 상승한 것으로 나타났다(p<.05). 또한, 수업 프로그램 적용 후, 학습자 내적 요인이 상위 수준인 학생들은 중∙하위 수준의 학생에 비해 소집단 활동에 더 적극적이며 주도적인 참여하였다고 응답하였으며 통계적으로 유의미하였다(p<.05). <연구Ⅰ>과 <연구Ⅱ>의 결과 인문계열 학생들과 자연계열 학생 모두에게 일상생활과 밀접한 인문 사회계열 지식, 경제 문제, 진로 등을 융합하여 수업한다면, 대다수의 학생이 참여하고 교사와 학생 모두에게 의미 있는 수업이 될 수 있다는 가능성을 발견하였다. 또한 소집단 활동을 적극적으로 활용한 수업에서 집단 내 서로에게 관심을 나타내고 상호작용이 활발하게 일어났으며 수업시간 이외에도 자발적인 학습 활동이 나타났음을 확인할 수 있었다. 본 연구에서 개발된 융합형 수업 모델은 협력적 소집단 활동을 바탕으로 이루어진 것으로 정규 교육과정에서 실천할 수 있으며 학생들의 과학과 관련된 정의적 영역과 창의적 인성 함양뿐만 아니라 과학 탐구 능력 향상에도 도움이 되었다. 그러나 수업 후 성찰 활동을 정성적으로 분석한 결과, 일부 성취 수준이 하위인 학생들은 자신이 집단에 기여하지 못하는 점에 대한 미안함으로 자존감이 결여되는 결과도 나타났으며 학업 성적이 최상인 일부 학생은 자신과 토론할 대상이 없고 시간 낭비인 것 같다는 의견을 진술한 경우도 있었다. 따라서 이질적 집단에서도 학업 능력이 하인 수준의 학생들도 적극적으로 참여하고 자존감을 높일 수 있는 방안과 학업 능력이 상위인 수준의 학생들에게 심층적 토론 상대를 찾아줄 수 있는 방안이 모색된다면 소집단 활동의 질도 개선될 것으로 보인다.I. 서론 1 A. 연구의 필요성 및 목적 1 B. 연구 문제 5 C. 용어의 정의 7 Ⅱ. 이론적 배경 10 A. 구성주의와 소집단 학습 10 1. 구성주의(Constructivism) 10 2. 소집단 활동 14 3. 사회적 상호작용으로서의 협동학습 23 4. 과학 탐구와 사회적 상호작용 27 5. 소집단 활동에서의 토의·토론 30 B. 과학에서의 통합 교육과정 33 1. 통합, 융합의 의미 34 2. 통합 교육과정 36 3. 문헌적 고찰을 통한 통합·융합 인식의 동향 분석 40 C. 핵심 역량 49 1. 핵심 역량의 정의 50 2. 핵심 역량의 범주 53 Ⅲ. 연구 내용, 결과 및 논의 59 A. 연구Ⅰ: 과학 교과 중심 융합 교육 활동에 대한 인식 60 1. 연구 목적 60 2. 연구 방법 60 3. 연구 결과 및 논의 68 가. 과학 융합 교육 및 융합형 수업 구성에 대한 학생들의 인식 68 나. 과학 교과 중심 융합 프로젝트에서 나타난 교과 간 융합의 실천적 분석 89 B. 연구Ⅱ: 협력적 융합형 수업 모델의 개발 및 적용 105 1. 연구 목적 105 2. 연구 방법 106 3. 연구 결과 및 논의 130 가. 과학과 관련된 정의적 영역 검사 분석 130 나. 창의적 인성 검사 분석 134 다. 과학 탐구 능력 검사(TIPSⅡ) 분석 136 라. 프로그램 적용 후 인식 검사 분석 141 Ⅵ. 결론 및 제언 151 A. 결론 151 B. 제언 161 참고문헌 163 부록 176 ABSTRACT 21

An Automatic ReRAM SPICE Model Generation Methodology for ReRAM-Circuit Co-Simulation

MasterThis paper presents an automatic ReRAM SPICE model generation methodology which enables true ReRAM-circuit co-simulation in standard SPICE. In our method, a model generation tool automatically produces SPICE models of various ReRAM devices and selectors from the measured I-V data including newly measured ReRAM's SET behavior in our proposed experiment. The generated models are compatible with standard SPICE and can describe diverse ReRAM behaviors including nonlinear I-V characteristic, I-V relationship during SET, and dependency of I-V curve on SET current. Because describing these behaviors in standard SPICE has been the critical obstacle to simulate ReRAMs and circuits together, especially in multi-level cell simulation, our method can be a key enabler of ReRAM-circuit co-simulation. To verify our method, SPICE models for diverse ReRAMs were generated and simulated. The results show that our model can accurately describe the original data. To demonstrate the usefulness of our method, we also simulated and analyzed example ReRAM circuits such as 1R and 1S1R arrays and a complex CMOS sensing circuit for ReRAM. These simulations and analyses show that our method enables quantitative ReRAM analyses such as trade-off analyses for reading margin and sensing delay

Outcomes of dual plating for distal femur fractures: comparisons between periprosthetic versus non-periprosthetic fractures

Abstract Background: The aim of this study is to evaluate surgical outcomes of dual plating for the distal femur fractures with comparison between periprosthetic and non-periprosthetic fractures. Method: This retrospective cohort study analyzed outcomes of dual locked plate fixation for distal femur fractures. 49 patients (43 females and 6 males) who were treated with double plate construct from July 2008 to August 2020 were included from institutionally approved orthopedic database. 29 patients were classified into periprosthetic fracture group (Group P), and the other 20 patients were designated to non-periprosthetic fracture group (Group N). Baseline data regarding age, sex, body mass index (BMI), injury mechanism and the fracture pattern including open injury, comminution, AO/OTA classification and Su classification were recorded. Radiographic outcome was evaluated with union time and mechanical lateral distal femoral angle (mLDFA). Clinical parameters included knee range of motion, walking ability using Koval score, and knee society score (KSS) at the postoperative 1 year. The need for reoperation and complications such as infection, mechanical failure, and non-union were also reviewed. Results: Mean age at operation was 71.1 years, and the average follow-up period was 37 months (range, 12–138 months). Bony union was achieved in 47 patients (P 28, N 19) among total 49 patients (96%). Mean union time was 34 weeks in group P, 40 weeks in group N. The mean mLDFA after operation were restored to 90.5° (group P) and 87.7° (group N) and were maintained to 90.5° (group P) and 88.3° (group N) until final follow-up. Final knee range of motion arc angle on average were 130° in group P and 107° in group N. (p = 0.14) Final Koval score on average were 1.7 in group P and 1.8 in group N. Final KSS knee score on average were 73.8 in group P and 87.1 in group N. There was no case of infection, but 6 cases (12%) of secondary surgery: 1 case of nonunion, 2 cases of implant failure, 1 case of junctional fracture after slip down and 2 cases of implant removal due to symptomatic discomfort. Conclusions: Dual plating for distal femur fractures showed excellent union rate and limb alignment with low complication rate. Overall outcomes were similar between periprosthetic and non-periprosthetic fracture groups. Dual plating on the distal femur would be a good surgical option for poor bone stock and comminution. |국문 요약 연구배경: 이 연구는 원위 대퇴골 골절에서 이중 금속판 고정술의 결과를 보고하고, 인공 슬관절 주변 원위 대퇴 골절과 인공 삽입물이 없는 골절을 비교하기 위해 시행되었다. 연구방법: 이 연구는 후향적 코호트 연구로, 인공 슬관절 주변 원위 대퇴 골절과 인공 삽입물이 없는 AO/OTA 33형 골절에서 이중 금속판 고정술의 결과를 분석하였다. 2008년 7월부터 2020년 9월까지 이중 금속판 고정술을 시행 후 1년 이상 추적관찰이 가능했던 총 49명이 연구에 포함되었으며, 인공 슬관절 주변 골절 그룹(P) 29명과 인공 삽입물이 없는 골절 그룹(N) 20명으로 나뉘었다. 나이, 성별, 체질량지수, 수상기전, 골절 형태 등과 같은 기본 정보가 수집되었고, 방사선학적 지표로는 골유합 기간, 역학적 외측 원위 대퇴각, 내반 변형각이 이용되었다. 임상적 지표로는 슬관절 가동범위, Koval 점수를 이용한 보행정도, 슬관절 점수가 사용되었다. 재수술 여부와 감염, 기계적 합병증, 불유합 등의 결과도 분석에 이용되었다. 연구결과: 수술 당시 평균 연령은 71.1세였고, 평균 추적관찰 기간은 37 개월 (범위, 12-138 개월)이었다. 골유합은 전체의 96%인 47명 (P 28명, N 19명)에서 확인되었으며, 평균 골유합 기간은 P 그룹에서 34주, N 그룹에서 40주로 확인되었다. 외측 원위 대퇴각은 마지막 추적 관찰 시 P 그룹에서 90.5°, N 그룹에서 88.3°로 확인되었다. 슬관절 가동범위는 P그룹에서 130°, N 그룹에서 107°로 확인되었으며, 최종 슬관절 점수의 평균값은 P 그룹에서 73.8, N 그룹에서 87.1로 확인되었다. 감염이 확인된 사례는 없었지만, 전체의 12%인 6명의 환자에서 재수술이 필요했다. 재수술의 이유로는 불유합 1명, 고정 실패 2명, 낙상 후 변연부 골절 1명, 금속물로 인한 불편감으로 제거 2명이였다. 연구결론: 이중 금속판 고정술은 원위 대퇴골 골절에서 만족할 만한 골유합과 하지 정렬을 얻었고 합병증의 발생은 적었다. 전반적인 수술의 결과는 인공 슬관절 주변 원위 대퇴골 골절과 인공 삽입물이 없는 원위 대퇴골 골절에서 유사했다.Maste

Read Margin Analysis in an ReRAM Crossbar Array

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Perioperative Risk Factors for Early Major Amputation Following First-Time Diabetic Forefoot Amputation

Background: Despite a meticulous multidisciplinary team approach, limb salvage remains uncertain even after the initial forefoot amputation in patients with end-stage diabetes. Which of many factors strongly influence the early failure of the limb salvage strategy remains unknown. This study aimed to analyze perioperative independent risk factors for major amputation within 1 year following first-time diabetic forefoot amputation. Methods: Perioperative variables of 808 diabetic forefoot amputations performed in a tertiary referral center specialized for organ transplantation and end-stage diabetes were analyzed. Major amputations were performed in 104 patients (12.9%) throughout follow-up, and 77 (74%) of 104 patients had their major amputation within 1 year. Cox proportional hazards were examined to assess the risk factors for major amputation performed within 1 year. Results: In univariate analysis, 18 possible risk factors significantly differed between patients with and without early major amputation. In stepwise multivariable analysis, chronic renal failure (CRF), peritoneal dialysis, and bilateral initial amputation were strong risk factors for early major amputation, with hazard ratios of 2.973 (95% CI 1.805-4.896, P < .0001), 2.558 (95% CI 1.113-5.881, P = .027), and 2.515 (95% CI 1.318-4.798, P = .005), respectively. Conclusion: Regardless of kidney transplantation (KT) status, CRF strongly predicts >20% chance of major amputation within 1 year after the first diabetic forefoot amputation

Outcomes of Simultaneous Bilateral vs Unilateral Distal Chevron Metatarsal Osteotomy in Hallux Valgus Patients Aged &gt;= 60 Years

Background: The purpose of this study was to compare radiographic outcomes of simultaneous bilateral and unilateral distal chevron metatarsal osteotomy (DCMO) in hallux valgus patients aged &gt;= 60 years. Methods: This retrospective study analyzed consecutive outcomes of simultaneous bilateral DCMO and unilateral DCMO performed between June 2010 and August 2018 in 90 feet of 60 patients. Thirty patients underwent simultaneous bilateral DCMO, and 30 underwent unilateral DCMO. Comparative analysis of radiographic and clinical parameters between a simultaneous bilateral DCMO group (SB) and a unilateral DCMO group (U) was performed. Results: Mean age at surgery (65.7 +/- 4.8 vs 65.2 +/- 5.2 years), mean length of follow-up period (20.0 vs 18.6 months), and preoperative radiographic parameters were similar between the 2 groups (SB vs U). Mean hallux valgus angle (HVA) improved from 34.2 to 5.4 degrees (correction angle SB 28.8 vs U 28.8 degrees). Mean first-to-second intermetatarsal angle improved from 15.8 to 6.8 degrees (correction angle SB 8.9 vs U 8.9 degrees). Hallux varus deformity was observed in 4 feet (SB 3 vs U 1), and mechanical instability with callus formation in 1 foot in the unilateral group. Conclusion: DCMOs in patients aged &gt;= 60 years were radiographically effective and safe, even performed in one stage bilaterally. Radiographic parameters were similar in patients who underwent simultaneous bilateral and unilateral DCMO