Deep Learning Model for Predicting Intradialytic Hypotension Without Privacy Infringement: A Retrospective Two-Center Study

Objective: Previously developed Intradialytic hypotension (IDH) prediction models utilize clinical variables with potential privacy protection issues. We developed an IDH prediction model using minimal variables, without the risk of privacy infringement. Methods: Unidentifiable data from 63,640 hemodialysis sessions (26,746 of 79 patients for internal validation, 36,894 of 255 patients for external validation) from two Korean hospital hemodialysis databases were finally analyzed, using three IDH definitions: (1) systolic blood pressure (SBP) nadir <90 mmHg (Nadir90); (2) SBP decrease ≥20 mmHg from baseline (Fall20); and (3) SBP decrease ≥20 mmHg and/or mean arterial pressure decrease ≥10 mmHg (Fall20/MAP10). The developed models use 30 min information to predict an IDH event in the following 10 min window. Area under the receiver operating characteristic curves (AUROCs) and precision-recall curves were used to compare machine learning and deep learning models by logistic regression, XGBoost, and convolutional neural networks. Results: Among 344,714 segments, 9,154 (2.7%), 134,988 (39.2%), and 149,674 (43.4%) IDH events occurred according to three different IDH definitions (Nadir90, Fall20, and Fall20/MAP10, respectively). Compared with models including logistic regression, random forest, and XGBoost, the deep learning model achieved the best performance in predicting IDH (AUROCs: Nadir90, 0.905; Fall20, 0.864; Fall20/MAP10, 0.863) only using measurements from hemodialysis machine during dialysis session. Conclusions: The deep learning model performed well only using monitoring measurement of hemodialysis machine in predicting IDH without any personal information that could risk privacy infringement.ope

Low High-Sensitivity C-Reactive Protein Level in Korean Patients With Chronic Kidney Disease and Its Predictive Significance for Cardiovascular Events, Mortality, and Adverse Kidney Outcomes: Results From KNOW-CKD

Background Inflammation levels are lower in East Asians than in Western people. We studied the association between high-sensitivity hs-CRP (C-reactive protein) and adverse outcomes in Korean patients with chronic kidney disease. Methods and Results We included 2018 participants from the KNOW-CKD (Korean Cohort Study for Outcome in Patients With Chronic Kidney Disease) between April 2011 and February 2016. The primary outcome was a composite of extended major cardiovascular events (eMACE) or all-cause mortality. The secondary end points were separate outcomes of eMACE, all-cause death, and adverse kidney outcome. We also evaluated predictive ability of hs-CRP for the primary outcome. The median hs-CRP level was 0.60 mg/L. During the mean follow-up of 3.9 years, there were 125 (6.2%) eMACEs and 80 (4.0%) deaths. In multivariable Cox analysis after adjustment of confounders, there was a graded association of hs-CRP with the primary outcome. The hazard ratios for hs-CRPs of 1.0 to 2.99 and ≥3.0 mg/L were 1.33 (95% CI, 0.87-2.03) and 2.08 (95% CI, 1.30-3.33) compared with the hs-CRP of <1.0 mg/L. In secondary outcomes, this association was consistent for eMACE and all-cause death; however, hs-CRP was not associated with adverse kidney outcomes. Finally, prediction models failed to show improvement of predictive performance of hs-CRP compared with conventional factors. Conclusions In Korean patients with chronic kidney disease, the hs-CRP level was low and significantly associated with higher risks of eMACEs and mortality. However, hs-CRP did not associate with adverse kidney outcome, and the predictive performance of hs-CRP was not strong. Registration URL: http://www.clinicaltrials.gov; Unique identifier: NCT01630486.ope

Nationwide Implementation of Nonpharmaceutical Interventions During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic Is Associated With Decreased Incidence of Pneumocystis jirovecii Pneumonia in Kidney Transplant Recipients

This study aimed to investigate the impact of nationwide nonpharmaceutical interventions against coronavirus disease 2019 (COVID-19) on the incidence of Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP) in kidney transplant recipients. The monthly incidence of PCP during the COVID-19 period decreased significantly compared to that of the pre-COVID-19 period in kidney transplant recipients.ope

[Case Study] A Study on the Relations with Former CEO from Public Enterprise and Promotion Effect

학위논문 (석사)-- 서울대학교 행정대학원 : 공기업정책학과, 2014. 8. 홍준형.[사례연구] 공기업 CEO의 출신과 승진영향 관계에 관한 연구 : A공기업을 중심으로 공기업의 CEO는 공기업 임원추천위원회가 복수로 추천하여 운영위원회의 심의ㆍ의결을 거친 사람 중에서 주무기관의 장의 제청으로 대통령이 임명토록 규정되어 있다. 공기업은 그 특성상 공공성과 기업성을 동시에 지닌 혼합조직으로서 해당 정부부처의 기득권 및 활용하기 좋은 정책적 수단으로서 고위공직자의 인사적체 해소수단으로 활용되기도 한다. 이에 따라 공기업의 CEO는 정치·경제적상황에 따라 관료출신 CEO가 임명되기도 하고 때로는 민간기업출신 CEO, 또는 내부승진 CEO가 임명되기도 함으로써 임명된 CEO의 경영마인드에 따라 기업성과 경영상의 변화 그리고 조직 및 인사제도의 다양한 변화양상을 보여 왔다. 그렇다면 이러한 공기업 CEO의 출신에 따라 공기업 내부노동시장의 인사승진체계에 있어서 일반간부 및 고위직 간부의 승진결정요인에 미치는 영향은 무엇인가? 본 연구에서는 A공기업의 실제 인사데이터의 구체적인 승진정보를 활용하여 공기업에서 CEO의 출신에 따라 승진에 미치는 요인에 어떠한 변화가 있는지를 살펴보기 위해 민간기업출신 CEO 경영기간중의 승진자와 공기업 내부승진 CEO 경영기간중의 승진자를 대상으로 승진영향요인을 비교·분석함으로써, 궁극적으로 공기업 CEO의 출신과 승진영향 관계에 관해 연구·분석하였다. 연구의 가설은 공기업 CEO의 출신에 따라 승진의 영향요인은 달라질 것이다 라는 대전제를 바탕으로 첫 번째 가설로서, 민간기업출신 CEO의 경영기간 중에는 성과주의형 승진영향요인이 상대적으로 더 강한 (+)의 선형관계를 가질 것이다와 두 번째 가설은 내부승진 CEO의 경영기간 중에는 연공서열형 승진영향요인이 상대적으로 더 강한 (+)의 선형관계를 가질 것이다로 설정하였다. 연구의 대상은 A공기업의 2004년도부터 2011년도까지의 실제 승진경험자의 인사데이터를 민간출신CEO 경영기간(2004~2007, 2명)과 내부승진CEO 경영기간(2008~2011, 2명)으로 분류한 후, 개별 근로자의 인적 속성, 직급, 직능자격 그리고 인사고과 정보 등을 사용하였다. 분석의 대상직급은 고시선발 형태인 차장을 제외한 부장급이상 실장, 처장까지로 한정하였다. 연구의 분석방법은 각 CEO의 출신에 따라 민간출신 CEO의 경영기간중 승진자들을 집단 0으로 분류하고, 내부승진 CEO의 경영기간중 승진자들을 집단 1로 분류여 이 두 집단을 독립표본 t-검정을 통해 두 집단의 평균간의 유의한 차이를 분석하였다. 본 연구의 분석결과를 살펴보면 첫째, 부장급 승진영향요인 분석결과에서는 객관적인 인적자본수준이 승진결정에 주요 영향요인으로 작용하고 있다는 것을 알 수 있었다. 이로써 부장급은 실장급이나 처장급에 비해 일반적인 간부계층으로서 고위간부계층으로의 양성기간에 해당되기 때문에 회사내 인사 승진체계에 따라 소속부서에서의 성과와 역량에 따라 평가된 객관적인 인적자본 수준에 따라 승진이 결정된다는 점을 확인할 수 있었다. 먼저 민간출신 CEO의 경영기간 중에는 성과주의형 승진영향요인인 인사고과, 포상횟수가 높을(많을)수록 승진확률이 높아지는 것을 발견할 수 있었으며, 내부승진 CEO 기간중에는 체류연한과 토익점수가 길(높을)수록 승진확률이 높아지는 것으로 나타나, 가설 1과 가설2가 모두 성립함을 확인하였다. 둘째, 중고위직 간부라고 할 수 있는 실장급의 추정결과에서는 부장급과는 달리 고위직으로 갈수록 CEO의 출신이나 객관적인 인적자본변수의 영향력이 점점 감소함을 확인할 수 있었다. 추정 결과에 따르면 근속연수와 체류연한이 길수록 내부승진 CEO 기간중의 승진집단에 분류될 가능성이 큰 것으로 나타났다. 즉, 민간출신 CEO 경영기간중의 실장급 승진자들의 데이터에서는 유의미한 인적자본변수를 찾아 볼 수 없었고, 내부승진 CEO 경영기간중의 승진자들에게서만 연공서열형 승진영향요인이 상대적으로 더 강한 (+)의 선형관계를 가짐을 발견하였다. 셋째, 고위직 간부인 처장급의 추정결과에서는 인적자본변수들중 어떤 변수도 유의하지 않음을 확인하였다. 분석대상이 27명에 그쳐 단정할 수는 없지만, 분석결과에 따르면 처장급의 승진영향요인은 CEO의 출신에 영향을 받지 않는다고 추정할 수 있었다. 넷째, 직급별 승진영향요인 추정결과를 비교·분석해보면 고위간부계층으로 갈수록 인적자본변수가 승진에 미치는 영향이 작아지는 것을 확인하였다. 이는 일반화된 승진체계가 있음에도 불구하고 기본적으로 일반간부계층과 고위간부계층 간에는 승진 메커니즘에서 차이가 존재하고 있음을 보여주고 있다. 그 배경으로 추정할 수 있는 것은 우선 고위간부 계층일수록 기본적으로 중요 인적자본수준이 모두 높아 독립변수들간의 변별력이 거의 없어서 통계적으로 유의미한 영향을 미치지 않고 있다. 다음으로, 일반적인 간부계층의 경우 고위간부계층으로의 양성기간에 해당되기 때문에 회사내 인사 승진체계에 따라 소속부서에서의 성과와 역량에 따라 평가된 객관적인 인적자본 수준에 따라 승진이 결정되는 반면 고위간부 계층의 경우 이러한 객관적 인적자본 수준이나 평가보다는 비계량적인 측면이 더 중요하게 작용한다고 보아야 할 것이다. 즉, 기업 내부적으로 오랜 기간 축적된 개개인에 대한 동료와 상사의 평가와 CEO의 직·간접적인 접촉을 통한 평가가 인적자본변수보다 더 중요하게 활용되기 때문이라고 추정할 수 있다. 끝으로 본 연구를 통해서 공기업 CEO의 출신은 간부의 승진영향요인에 각기 다른 영향을 미치고 있음을 확인하였다. 즉 민간기업 출신 CEO의 경우 성과주의형 인적자본변수들이, 내부승진 CEO의 경우 연공서열형 인적자본변수들이 승진결정에 유의한 영향을 미치고 있다. 이를 통해 살펴본 연구의 의의는, 공기업에서 민간기업 출신 CEO의 임명은 전통적인 연공서열형 인사승진체계에서 성과주의형 인사승진체계로의 긍정적 전환을 가져옴으로써, 글로벌 경쟁시대에서 공기업의 경쟁력을 강화하는데 도움이 될 것으로 기대한다. 주요어 : 공기업, 민간출신CEO, 내부승진CEO, 승진영향 학 번 : 2013-22642The changing aspects of various organizations and personnel management have shown as the ex-government CEO was appointed for CEO in the public enterprise according to the political·economic situation or CEO from the private enterprise or CEO with inside promotion was appointed centered on the public enterprise A. In that case, what is the factor that affects the promotion decision factor of general executive and senior executive in the personnel promotion system of public enterprise according to the formal CEO from the public enterprise? This study was to compare·analyze the promotion effect factors as an object of the person promoted during the management period for CEO from the private enterprise and person promoted during the management period of CEO with inside promotion in the public enterprise by using the actual personnel data of the public enterprise A. From the result of this research above, it may be summed up as follows. First, the objective human capital level in the manager class must be an important factor in the promotion decision. First of all, during the management period of CEO from private organization, the higher the performance type promotion effect factor was, the higher the chances of promotion was. Furthermore, during the period of CEO with inside promotion, the higher the seniority type promotion effect factor was, the higher the chances of promotion was. Second, the influence of objective human capital variable was on the decrease in the general manager class as a middle and high-level executive. That is, there was no significant human capital variable during the management period for CEO from private organization. During the management period of CEO with inside promotion only, the higher the seniority type promotion effect factor was, the higher the chances of promotion was. Third, this study has found that there was no significance in any variable among the human capital variables in the estimation result by the director class as a high-level executive. To conclude, the meaning of this study was to be helpful to strengthen the public enterprise's competitiveness in the global competitive times as the appointment of CEO from the private enterprise in the public enterprise brought positive changeover from the traditional seniority type personnel promotion system to the performance type personnel promotion system.목 차 제1장 서론 제1절 연구의 필요성 및 목적 제2절 이론적 배경 및 선행연구 분석 제2장 연구가설의 설정 및 연구방법 제1절 연구가설 설정 제2절 연구대상 및 방법 1. 연구의 대상 및 범위 2. 연구설계 및 분석방법 가. 연구모형의 설계 나. 분석방법 다. 변수의 측정과 변수명 정리 라. 승진체계 및 분석자료 제3장 실증분석 제1절 승진영향요인 추정 모형 제2절 승진영향요인 추정 결과 1. 승진영향요인 추정 결과 분석 가. 부장급 추정결과 나. 실장급 추정결과 다. 처장급 추정결과 2. 계층별(직급별) 추정 결과 분석 제4장 결론 제1절 실증분석 결과의 요약 및 의미 제2절 연구의 한계점 및 과제 Maste

Evaluating Effectiveness of CDMA Wireless Communication on Traffic Data Collection Systems

학위논문(석사)--아주대학교 ITS대학원 :교통공학과,2010. 8도로교통량 조사는 인력식 조사로 시행되는 수시조사와 기계식 조사로 시행되는 상시조사로 구분된다. 상시조사는 도로 노면에 매설식 센서와 제어기를 설치하여 1년 365일 24시간 지속적인 자료수집을 수행하고 있다. 한국건설기술연구원에서는 1995년 일반국도에 상시조사장비 50여대 설치를 시작하여, 지속적으로 확장 설치하여 현재 470대의 장비를 전국적으로 설치 운영하고 있다. 설치 초기에 일반전화선의 유선통신으로 운영하였으나, 다이얼업모뎀의 잦은 에러·고장이 발생하는 등 수집자료 일부 또는 전부를 수집하지 못하는 경우가 빈번하게 발생하였다. 이러한 유선통신의 문제점을 해결하기 위하여 무선통신으로 통신방식을 변경하여 시스템을 구성하였다. 본 연구에서는 교통량 상시조사시스템의 CDMA 무선통신 적용 효과를 평가하고자 적용된 무선통신 시스템의 효과를 여러 관점에서 분석하고자 한다. 먼저 1단계로 무선장비의 신뢰성 평가를 1개월 여간 시행하여 기능 적합성을 시험하며, 2·3단계로 14개월 간의 장비 가동율 및 자료 수집율을 분석하여 현장 장비 적용 시의 효율 평가를 시행하며, 마지막으로 4·5단계에서는 유선통신 방식 대비 고장발생 빈도 및 고장원인 분석을 수행하였다. 무선통신 방식은 자료 수집 측면에서 통신 품질이 우수하며, 운영 측면에서는 안정적으로 동작하며, 내구성이 뛰어나고 잔고장이 발생하지 않으며, 비용 측면에서는 유선통신보다 적은 비용으로 전체 소통자료를 수집할 수 있는 것으로 판단된다.제1장 서 론 1. 연구의 배경 및 목적 2. 연구의 방법 및 수행절차 제2장 이론적 고찰 1. 교통량 조사장비 2. 현장장비와의 통신 방식 및 비용 3. 관련 문헌 고찰 제3장 무선통신 방식 적용 1. 기존 시스템/통신 현황 분석 2. 무선통신 방식 적용 제4장 자료 분석 및 결과 1. 자료 분석 2. 비용 분석 제5장 결론 참고문헌Maste

Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease and risk of incident chronic kidney disease: A nationwide cohort study

Aims: The recently proposed metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) has been suggested to better reflect the metabolic components of fatty liver disease (FLD), compared to nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). This study investigated whether MAFLD identifies a higher proportion of individuals at risk of developing chronic kidney disease (CKD). Methods: 268,946 participants aged 40-64 years, who underwent National Health Insurance Service health examinations between 2009 and 2015 were included. Participants were categorized by presence of FLD, according to MAFLD or NAFLD. In participants with FLD, participants were categorized into three groups: non-metabolic risk (non-MR) NAFLD, MAFLD but not NAFLD, and overlapping FLD. Incident CKD was defined as the occurrence of eGFR < 60 mL/min/1.73m2 or proteinuria (≥ trace) on two consecutive health examinations. Results: 73,726 (27.4%) and 88,762 (33.0%) participants had NAFLD and MAFLD, respectively. During a median follow-up of 5.1 years, CKD occurred in 8,335 (6.2/1,000 person-years) participants. Compared to non-NAFLD participants, the adjusted hazard ratio (aHR) for incident CKD was 1.33 (95% CI, 1.27-1.39; P < 0.001) for participants with NAFLD. Compared to non-MAFLD participants, the aHR for participants with MAFLD was 1.39 (95% CI, 1.33-1.46; P < 0.001). When the analysis was confined to participants with FLD, compared to non-MR NAFLD participants, the aHRs for participants with MAFLD but not NAFLD, and those with overlapping FLD were 1.18 (95% CI, 1.01-1.39; P = 0.040) and 1.36 (95% CI, 1.19-1.54; P < 0.001), respectively. Conclusion: MAFLD identified a higher proportion of individuals at risk of developing CKD than NAFLD.restrictio