Rehabilitation of edentulous maxilla with implant-supported milled bar overdenture using CAD/CAM customized abutment: A case report

In patients with fully edentulous maxilla, fabrication of implant-supported overdenture can be a viable treatment option, when a minimum of six implants were strategically placed. Among several attachment systems used for implant-supported overdentures, milled-bars prevent rotational movement of denture, thus showing great stability, and have the advantage of splinting multiple implants with each other. In this case report, a milled-bar supported overdenture was fabricated for a patient suffering from condition of fully edentulous maxilla with severe ridge resorption in the anterior residual ridge. Seven implants composed of three different systems were effectively utilized by CAD/CAM customized abutment and cement-retained milled bar.ope

정상 임신 및 전자간증에서의 sRAGE 와 esRAGE의 임상적 유용성

Dept. of Medicine/석사Endogenous secretory receptor of advanced glycation end products (esRAGE) and soluble RAGE (sRAGE) have been linked to components of metabolic syndromes and pathologic pregnancy including preeclampsia, negatively. We performed this study to determine serum esRAGE and sRAGE concentrations and the esRAGE/sRAGE ratio in physiologic pregnancy and preeclampsia. Eighty-seven normal pregnant women and 28 with preeclampsia were recruited. Serum sRAGE and esRAGE levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). There were significant differences in esRAGE concentration and esRAGE/sRAGE ratio between 1st and 3rd trimester (p = .007 and p = .003). Serum esRAGE concentrations and esRAGE/sRAGE ratio in patients with preeclampsia significantly increased compared to controls (p = .012 and p = .018). Because of increased oxidative stress markers with inflammatory molecules throughout physiologic pregnancy, serum esRAGE concentration might be decreased inversely, as antioxidant defences mechanism. Elevated serum esRAGE and esRAGE/sRAGE ratio with preeclampsia might be a compensatory adaptation to neutralize oxidative stress. [한글] Endogenous secretory receptor of advanced glycation end products (esRAGE) 와 soluble RAGE (sRAGE) 는 대사 증후군의 한 요소이며 전자간증과도 연관되어 있다고 알려져 있다. 본 연구에서는 정상 임신과 전자간증 산모에서의 혈청 내 esRAGE 와 sRAGE 농도 및 esRAGE/sRAGE 비를 알아내고자 하였다. 87명의 정상 산모와 28명의 전자간증 산모를 대상으로 ELISA 법을 이용하여 혈청 내 sRAGE 와 esRAGE 농도를 조사하였다. 정상 산모에서 1분기와 3분기 사이에는 esRAGE 농도 및 sRAGE/sRAGE 비의 유의한 차이가 있었다. (p = .007 and p = .003). 전자간증 산모에서 혈청 내 esRAGE 농도와 esRAGE/sRAGE 비는 정상 산모와 비교하여 유의하게 증가하였다. (p = .012 and p = .018). 정상 임신에서의 증가된 oxidative stress markers with inflammatory molecules 로 인하여 혈청 내 esRAGE 농도는 antioxidant defences mechanism 으로 작용하여 역으로 감소하는 것을 추정해 볼 수 있다. 전자간증 산모에서 증가된 혈청 내 esRAGE 및 esRAGE/sRAGE 비율은 oxidative stress에 대한 compensatory adaptation 으로 해석된다.ope

Effects of compressibility and cake clogging on sludge dewatering characteristics

학위논문(박사)--서울大學校 大學院 :土木工學科,1995.Docto

승진제도와 임금동학 : BGH 발견을 중심으로

학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :경제학부 경제학전공,2002.Maste

가상 현실(VR) 기법을 적용한 정사각주 주위 유동장의 연구

학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :기계항공공학부,2003.Maste

Antitumor effect of sorafenib and mTOR inhibitor in liver transplantation recipients with hepatocellular carcinoma recurrence

This study aimed to evaluate the antitumor effect of sorafenib, mTOR inhibitor (mTORi) , and their combination therapy in liver transplantation (LT) recipients with hepatocellular carcinoma (HCC) recurrence via laboratory-based research study followed by subsequent validation in the clinical LT setting. In the laboratory study, HepG2.2.15 liver tumor cell line and two patient-derived graft HCC cell lines were used for in vitro cytotoxic studies. HepG2.2.15 cells were also implanted to nude mice followed by oral administration of sorafenib and everolimus for in vivo study. After treatment with everolimus and sorafenib, cell viability and apoptosis assays revealed noticeable cytotoxic effects with individual agents and augmented effects by combination therapy. In vivo mouse study demonstrated similar cytotoxic outcomes, with maximal decrease of tumor weight and the greatest inhibition of α-fetoprotein (AFP) and hepatitis B virus X (HBx) expression by combination treatment. In the clinical study including 232 LT recipients, post-recurrence survival rates were not different following sorafenib administration (p=0.168), but were significantly improved following mTORi administration (p<0.001). Combination therapy demonstrated no noticeable synergistic antitumor effect. Although there was a prognostic difference according to the time of post-transplant tumor recurrence (p<0.001), mTORi-associated antitumor effect was present regardless of the time of tumor recurrence (p ≤0.098). Our laboratory study demonstrated synergistic antitumor effects of sorafenib and mTORi, but this was not reproduced in our clinical LT study. Because mTORi administration was well tolerated and beneficial for post-recurrence survival, administering mTORi in LT recipients with HCC recurrence appears worthwhile.|본 연구에서는 간세포암이 재발한 간이식 수혜자에서의 sorafenib와 mTOR 억제제(mTORi) 의 항암효과를 규명하고자 실험실 연구와 임상 연구를 시행하였다. In vitro 실험에서는 HepG2.2.15 간세포암 세포주와 환자의 간세포암에서 추출한 세포주 (PDX) 를 사용하여 sorafenib과 everolimus를 각각 주입하였을 때와 병합하여 주입하였을 때의 세포독성 효과를 평가하는 실험을 진행하였다. In vivo에서는 생쥐실험모델을 통하여 HepG2.2.15 간세포암 세포주를 주사하여 종양 증식을 시킨 뒤에, sorafenib과 everolimus를 복용하였을 때와 병합하여 복용시켰을 때 종양의 증식 정도를 비교하였다. HepG2.2.15 간세포암 세포주와 PDX 세포주 모델에서 세포 생존도와 세포자멸은 대조군에 비해서 everolimus와 sorafenib 각각 모두 유의하게 세포독성 효과를 보였고, 이 두 가지를 병합요법으롤 사용했을 때 그 효과는 각각을 개별적으로 사용했을 때 보다 유의하게 세포독성 효과가 증강되어 나타났다. In vivo 생쥐실험모델에서도, everolimus와 sorafenib을 사용했을 때보다 병합요법을 하였을 때 종양 조직의 무게가 유의하게 더 감소하였고, 알파태아단백 (AFP) 및 hepatitis B virus X (HBx) 발현의 유의한 감소를 보였다. 232명의 간이식 수혜자를 대상으로 한 임상 연구에서는, 대조군에 비해서 sorafenib을 사용한 환자에서는 재발 후 생존율에 유의한 차이가 없었지만 (p=0.168), everolimus를 사용한 환자에서는 재발 후 생존율이 유의하게 증가하였다 (p<0.001). everolimus와 sorafenib 병합 요법은 유의한 상승효과를 보이지는 않았다. 이식 후 재발한 시기에 따라 생존율에 유의한 차이를 보였지만 (p<0.001), everolimus의 항암 효과는 재발한 시기에 관계 없이 나타났다. 본 연구에서는 실험실 모델에서는 everolimus와 sorafenib의 병합요법이 상승효과를 나타내었으나, 간이식 수혜자를 대상으로 한 임상연구에는 그러한 효과를 보이지 않았다. 간세포암이 재발한 이식 환자에게 everolimus를 사용하는 것은 부작용이 적고 재발 이후 생존을 향상시킬 수 있기 때문에 임상적으로 효용성이 있을 것으로 보인다.Docto

Impact of BMI on outcomes for pediatric patients ICU admitted with community acquired pneumonia

연구배경 저체중과 비만은 생존에 영향을 주는 위험인자로 전세계적으로 관심의 대상이다. 생산과 관련된 여러 도구가 부족하던 지난 세기 동안 아시아, 아프리카를 포함한 개발도상국에서는 소아의 영양부족 및 저체중에 의한 사망이 대부분이었으나 1990년대부터 경제 성장과 더불어 저체중에서 비만으로 소아의 영양 비율이 변화하고 있다. 우리나라 또한 경제 성장과 더불어 사람들의 서구적 식습관과 운동 감소 등의 생활습관의 변화로 매해 성인 및 소아에서 비만 인구가 점점 늘고 있다. 여러 연구에서 체질량지수의 증가는 고지혈증, 당뇨, 심혈관 질환 및 각종 감염 등의 질병을 악화시킨다고 알려져 있으나 국내에 소아의 체질량지수(BMI, body mass index)와 폐렴의 예후에 관련된 연구는 거의 없다. 연구목적 본 연구의 목적은 소아의 중환자실에 입원한 지역 획득성 폐렴환자에서 체질량지수에 따른 군 간 차이가 있는지 확인하고, 체질량지수에 따라 중증 폐렴 감염 여부와 병원 재실 기간의 변화와 관련이 있는지를 확인하는 것이다. 방법 본 연구는 후향적인 연구로 2005년 1월 1일부터 2016년 12월 31일까지 일개 상급종합병원에 내원하여 중환자실(ICU)에 입원한 18세 미만의 소아환자를 대상으로 하여 전자의무기록을 확인하였다. 24개월 미만의 소아 및 반복하여 입원한 경우, 그리고 입원 후 키 또는 몸무게가 기록되지 않아 체질량지수를 계산할 수 없는 환자와 병원 외 폐렴은 대상에서 제외하였다. 입원 시 측정한 키와 몸무게로 체질량지수를 계산하여 2007년도 한국표준소아성장곡선에 따라 <5 백분위수를 저체중군(Underweight group)으로, 5-84 백분위수를 정상체중군(Normal-weight group)으로, 85-94 백분위수를 과체중군(Overweight group)으로, ≥ 95 백분위수를 비만군(Obese group)으로 설정하여 각 군을 비교하였다. 결과 총 212명이 연구대상으로 포함되었고, 저체중군, 정상체중군, 과체중군 및 비만군은 각각 67명(31.6%), 107명(50.5%), 21명(9.9%), 17명(8.0%)이었다. 각 군의 평균 나이, 성별, 입원 시 계절, 동반 질환 유무를 조사한 일반적 특성에서 통계학적인 차이를 보이지 않았다. 임상결과(사망)에 대한 단변수 분석에서 비만군 (Odds ratio(OR)=1.34, 95% Confidence interval(CI) 0.46-3.93), 동반질환이 있는 경우 (OR=1.35, 95%CI 0.73-2.48), 중증 폐렴이 있는 경우 (OR=1.77, 95%CI 0.88-3.56)에 교차비가 1보다 높았으나 통계학적으로 유의하지 않았다. 기계환기를 하는 경우에서 (OR=2.75, 95%CI 1.41-5.38) 임상결과(사망)의 위험성과 연관이 있었다. 중증 폐렴으로 하위분석을 시행하였을 때 저체중군의 조정된 교차비는 1.29(95%CI 0.64-2.61)이었으며, 과체중군과 비만군의 조정된 교차비는 각각 0.99 (95%CI 0.36-2.75), 0.69 (95%CI 0.23-2.14)이었다. 임상결과(사망)에 따른 하위분석에서 각군간 유의한 차이를 보이지 않았다. 비만군에서 재실시간은 28.64일 ±22.51 (Adjusted difference)으로 통계학적으로 유의하지 않았다. 산소가 필요하였던 폐렴 환자에게 체질량지수 백분위수당 체중이 적을수록, 그리고 비만일수록 사망률이 증가하는 경향을 보였다. 고찰 체질량지수에 따른 군간 비교에서 임상결과(사망)에 대해 통계학적으로 유의미한 결과를 보이지 않았다. 다만, 산소투여가 필요하였던 폐렴 환자들 중 저체중군 (<5 백분위수)과 과체중군(85-94 백분위수), 비만군(≥ 95 백분위수)에서 정상체중군에 비해 사망률이 높아 성인을 대상으로 한 연구와 비슷한 경향을 보여 향후 추가적인 연구가 필요할 것으로 보인다.Docto

코크스용 배합탄과 침출처리 혼합탄으로 제조된 Char의 CO2반응성 연구

MasterThe purpose of this study is to compare and reduce the CO2 reactivity of single coking coal, mixed coking coal, and mixed coal that has undergone leaching. The coal under study is a commercial brand imported from Australia and used in commercial plants. We set up 3 cases in which 7 types of low-grade and high-quality coal and 2 types of coking coal are mixed. And 3 cases were prepared for mixing coking coal by leaching treatment. Thermo gravimetric analysis (TGA) was used for the gasification of char. In addition, we measured the ash content of coal and the porosity of char, and used various equipment to analyze the experimental results such as microscopic observation through SEM. The coal particle size used in the experiment was ~3mm or less. The sample weight of the thermos gravimetric analyzer was 0.1 g. The acidic solution of the coal ash leaching was hydrochloric acid. The leaching proceeded for 72 hours in a 3M acidic solution of the leaching solution. The prepared coal was converted to char at a heating rate of 5 ℃ / min from room temperature to 1,000 ℃. Next, measurements of the CO2 gasification of coals made from single coking coal and mixed coking coal were performed using thermo gravimetric analysis (TGA) at various temperatures (1,100, 1,150, 1,200 °C) to calculate CO2 gasification. To evaluate the measured reactivity, the ratio of the reduced mass to the initial sample mass was evaluated first. In addition, the average reactivity (R0.5) at 50% reaction was evaluated as an indicator of the CO2 reactivity of coal at high temperature, and comparative analysis was conducted based on two indicators. Based on the change in reactivity due to mixing of coal and the change in reactivity due to leaching treatment, several factors that determine the reactivity among coal components were investigated. Finally, it is expected that CSR (Coke Strength after Reaction) of low-grade coking coal can be improved by introducing the results of this study into a commercial coke process. This is because CSR is inversely related to CO2 reactivity at high temperatures (CRI)