セイショウネン ノ ジサツ ヨボウ アイノ イリョウ フォーラム 2008 セイショウネン ノ ジサツ ヨボウ オ カンガエル オ カイサイシテ

2008年9月14日(日), 茨木市民会館大ホールにおいて, 学校法人藍野学院・医療法人恒昭会の主催で藍野医療フォーラム2008「青少年の自殺予防を考える」を開催しました. この日は「自殺予防週間(9月10日～16日)」でもあり, 医療・福祉関係者や教育関係者など幅広い分野から256名の方々にお集まりいただきました. 【1. はじめに】 さて, わが国では1998年に自殺者数が3万人台に急増して以来, 今日まで減少することがない状況が続いており社会問題になっています. 自殺対策基本法も制定されましたが, 依然として自殺問題や自殺予防に関する関心は浸透しているとは言い難く, むしろタブー視する傾向があります. また, 青少年をとりまく社会の状況は, めまぐるしく変化しています. このような中で, 一部の青少年は人間関係がうまくもてずに, うつ, 引きこもり, 不登校, リストカット, 自殺に至る場合もみられるようになってきました. 本フォーラムを開催することによって, 多くの人に関心を持ってもらうこと, 自殺を取り巻く現状を知ってもらう機会になるようにと私たちは考えていま

4年次を対象としたハイブリッド型統合看護学実習で学生が感じた困難と克服方法

目的:オンラインツールと対面型を併用したハイブリッド型統合看護学実習における学生の困難とその克服方法について明らかにする.方法:2020年度実習を行った4年生94名を対象とし,「実習の目的を達成するにあたり,困難であったこととそれをどのように克服したか」についての課題レポートを質的帰納的に分析した.結果:同意の得られた11名すべてを分析対象とした(回収率11.7%).学生の困難として,【実習に由来する困難】と【学生の資質に由来する困難】の2つのカテゴリーが明らかとなった.内容はハイブリッド型に由来する困難より,統合看護学実習に由来するものが多く見られた.克服方法として【実習に対する克服方法】と【学習に対する克服方法】の2つのカテゴリーが明らかとなった.考察:達成すべき目標については学ぶことができたが,学生の入職後を見据えた臨床現場の実際を取り入れた教育の導入の必要性が示唆された.(著者抄録

コクシモンダイ ケイシキ ニ ヨル コウレイ シャカイ ニ カンスル キソ チシキ ノ カクニン シャカイ ホショウ リテラシー コウジョウ ノ タメ ニ

高齢社会に関する様々な言説においては, 高齢者が誰とどこでどのように暮らしているのかについてイメージの錯綜が見られる. 共通の認識に基づいた生産的な議論が展開されるためには, まず高齢者の生活実態を実証的に明らかにする必要がある. 本稿は, 日本の高齢社会と高齢者について, 人口構成, 健康状態, 経済状況, 居住環境, 社会参加などの諸相に沿って, 設問とその解答という形式を借りて印象に残りやすい解説を試みる. 今後こうした知識が広く普及すれば, 我が国の高齢社会の位置づけに関する共通理解が進むとともに, 社会保障に関する国民のリテラシーが向上し, エビデンスに基づく社会保障制度の改革への一助にもなろう. 「I. 問題と視角」 戦後の日本の高度成長を支えたと言われる「団塊の世代」とは, 1947年から1949年の3年間に出生した約700万人を指す. 2012年にはその最初の1人が65歳に達し, 2015年には最後の1人が65歳に達することになる.It seems that we do not have any sufficiently common ground of discussion on situations surrounding Japanese older population. It would be productive to make a positive sketch of a profile and everyday life of the older people in Japan, avoiding a stereotyped way of view on them which tends to describe them as socially underdog. Every aspect of the elder\u27s life, pointed below as key words, is analyzed on a basis of statistical data compiled by some government offices. Studies like this would show us one of the ways to reform our social security schemes corresponding to the changes towards hyper aged society in Japan

シ トワ アタラシイ ガイネン トシテノ カンケイセイ ノ シ ノ イギ

『はじめに』「死」は宗教・哲学のみならず, 最近は生物学・医学にとっても非常に重要なテーマとなっている. 「アポトーシス」といった概念抜きには現代生物学を語ることは出来ない程である. また「死」があるからこそ, 芸術・文学・哲学といった人類の文明・文化が生まれてきたといっても差しつかえないと考えられる. 死による愛する人や家族との別れ, そして悲しみや苦しみ, 死が近づくからこそ生まれる周囲の人に対する思いやりや慈しみの心といったように人間独特の多様な心や思いは, 死の存在抜きには考えられないのではないだろうか. 人間に「死」が存在せず, 人間が「不老不死」と想像してみれば, そこには人間しか持ちえない愛や憎しみ, 苦悩や不安といった感情や思いはなく, 切迫感のないダラダラとした生活, 平板で薄っぺらな心や精神しか生まれなかったと考えられる. しかし「死」は現代社会にとって最大のタブーでもある. 現代社会は常に世界が大量生産, 大量消費を繰り返しながら, 進歩・成長していくという思想に支えられている

イマ フタタビ ノウシ ト ゾウキイショク オ トウ

2010年7月「臓器の移植に関する法律の一部を改正する法律」いわゆる改正臓器移植法が施行され, それ以降現時点(2011年5月)で18歳以上での脳死からの臓器提供は41例にのぼり, 改正前は臓器提供が年間10例程度だったのと比較すると, 大幅な増加と考えられる. また改正臓器移植法の大きな特色の一つに, 15歳未満の小児からの脳死下臓器提供が可能になったことが挙げられるが, これも本年4月に, 10歳前半の少年からの臓器提供を受けた心臓, 両肺, 肝臓, 膵腎同時, 腎臓それぞれの移植手術が初めて行われた. 移植総数も増え, 懸念であった小児の臓器移植の扉も開かれ, 改正臓器移植法による脳死・臓器移植の歩みは一見順調であるかのように見える. しかし本当に国民の大多数が脳死を深く理解した上で, 脳死下臓器移植の意義や必要性を十分納得していると言えるのであろうか

カンガエ ファンクショナル リーチテスト

先行研究ではFunctional Reach Test(以下:FRT)遂行時に股関節ストラテジーを用いた場合, Center of Pressure(以下:COP)の変位を伴わないために動的バランスの指標とならないと示唆している. FRTを動的バランスの指標として用いるためには, 足関節ストラテジーを用いる必要がある. そのために, リーチ動作中は挙上した上肢を床面と水平に保ち, かつ開始肢位と測定時の上肢の床からの高さを一定に保つよう規定しなければならない. 足関節ストラテジーの機能評価はCOPとCenter of Gravity(以下:COG)の相互作用, またその相互作用に必要とされる下腿三頭筋や足趾屈筋群, 脊柱起立筋などの協調性を評価することになり, 結果的に歩行能力との相関をみることができる. さらに転倒率との相関や, 転倒方向などリスクの把握をFRTに求めるのであれば, 側方へのFRTを実施すべきである. 側方へのFRTを実施することで, 姿勢制御機能の一つの要素である体幹・下肢・足部内在筋の協調的な働き, すなわち側方への動的バランスを評価することができると考える.The previous studies suggest that the Functional Reach Test (FRT) using the hip joint strategy can\u27t be used as an index of the dynamic balance because of not accompanying the displacement of Center of Pressure (COP). If the FRT is to be considered as an index of the dynamic balance, it is essential to use the ankle joint strategy for the FRT instead. Ninety degrees shoulder joint flexion is required as a starting position and the elevated upper limb should be kept horizontally from the floor during the whole reach movement. The functional assessment of the ankle joint strategy will be used to assess the interaction between COP and Center of Gravity (COG) , and the cooperation with the Triceps Surae Muscle and the Erector Spinaes. Consequentially, the functional assessment of the ankle joint strategy can evaluate the correlation with the walk capacity. In addition, if we need to grasp the risk of fall, direction of fall, and so on by evaluating the FRT, it is necessary to include the FRT to the both side direction in the evaluation. The FRT to the both side direction is able to assess the cooperated function of trunk, lower limb, and foot muscles, the dynamic balance to the side

トウザイ ユウゴウ シンシン イリョウ ノ テイゲン シンシン イガク カラ コンシン イガク エノ パラダイム シフト

心身医学は, Descartesの心身二元論以来, 西洋近代医学が身体を客体としてのみ扱かってきたことへの反省にたって生まれてきた. 一方, 東洋の伝統的技法では, 自らの内側から主体としての身体を体験することにより健康を得る. 日本独特の身体概念である「身(み)」は, 客観的身体のみならず, 主観的身体および間主観的でスピリチュアルな深層意識的身体までを包含する成層的な統合体であり, そのアプローチでは西洋で重視される分析的な視点(自我)と東洋で重視される包括的な視点(気づき)の両立が重要となる.我々は, 心身医学に, ユング心理学を基に東洋の叡智をとりいれて開発されたソマティクス(=ボディワーク)であるプロセス指向心理学を導入した. この東西融合心身医療は, 「精神(マインド)」と「身体(ボディ)」の相関を扱う"心身医学"から, 「魂(スピリット)」と「身」の相関を扱う"魂身医学"へのパラダイムシフトを促すものと考えられた.Mind-body medicine was born of reflection that modern Western medicine had regarded body as a mere object since Descartes\u27s mind-body dualism. On the other hand, in Eastern arts it is believed that one becomes healthy through experiencing one\u27s body as the subject in one\u27s self. "Mi", a concept of body peculiar to Japan, refers to a stratum of objective body, subjective body and depth-psychological body that is intersubjective and spiritual. And "Mi" should be approached both from the analytical viewpoint (ego) and from the inclusive viewpoint (awareness) at the same time. Authors have introduced one of Somatics (i.e. bodywork) called process oriented psychology, developed through the fusion of Jung\u27s psychology and Eastern wisdom. The new mind-body medicine integrating the East and the West seems to encourage a paradigm shift from "mind-body medicine" that literally deals with the relationship between mind and body to "spiritual-somatics medicine" one that focuses on the relationship between spirituality and "Mi"

シャカイ カイキュウ ニ ヨル コウレイシャ ノ シュカンテキ コウフクカン ノ ソウイ ニ ツイテ ジンセイレキ オ トオシテ

人生暦を通して, 就業中に得た社会階級と定年退職後の主観的幸福感との関係を明らかにするために, 異なる2グループの高齢者15名を対象にテーマ「自分自身の今までの人生暦をふり返りどのように思うか, その理由は何か」についてグループインタビューを行った. 結果, 社会階級のあり様が高齢者の主観的幸福感に影響をあたえるのではなく, 経済的安定がありかつ生きがいある活動を通じて, 社会との関係を持つことが主観的幸福感につながることが明らかになった. また, 本研究を通じて高齢者自身が自分自身の人生暦を振り返ることにより, 人生を肯定的に捉え主観的幸福感を増大させる可能性が示唆された.In order to understand the relationship between the social statuses acquired thorough employment in the life history and a feeling of subjective well-being after mandatory retirement, We had interviews with two different groups of 15 elderly people concerning the theme "what do you think when you look back on your whole life? And why do you think so?" As a result, it was revealed that the acquired social statuses do not affect their feeling of subjective well-being but that ensuring financial stability and maintaining relationships with society through worthwhile activities lead to their feeling of subjective well-being. The elderly people themselves looked back on and talked about their lives and what they felt at the time, which became an opportunity for them to look at their lives in positive light and led to a feeling of subjective well-being

アメリカ ニ オケル イリョウ エノ アクセス ト ケンコウケン セイメイ リンリ ノ ギロン オ チュウシンニ

アメリカでは1980年以降, 医療に関する分配論が盛んである. その背景には, 世界第1位の総医療費に対する医療費亡国論と, 支払能力に応じた医療の不公正な分配という深刻な問題がある. 国民7人に1人の無保険者の存在は人々の不安を増し, 生命の沙汰も金次第という深刻な現実を突きつけている. しかし, その他の先進諸国では医療を受ける権利を含む健康権を承認し, そのアクセスを平等に整備してきた. ところが, アメリカではその権利を否定し, 医療の分配も市場の原理によって個人が購入すべき財の1つとみなし, 独自の路線を歩んでいる. 人権運動を背景にアメリカで形成されてきた生命倫理は, このような事態に対し, 何を提言しえるのだろうか. 生命の価値を優先させるのではなく, その医療費をだれがどのように負担するのかという経済の問題を公正さと正義の問題と称して議論している. それが, 権利として承認されていないアメリカでの生命倫理の限界なのであろう. 日本国内においては, そのアメリカに倣って医療費抑制策が進行している. 負担の公平性によって無保険者を生みだし, 国民皆保険の崩壊を招いている. 健康権の議論も決して活発とはいえない状況下で, むしろ健康権を後退させる現状に至っている. アメリカと日本が異なる点は, 健康権に対する遵守義務があるか否かである. その遵守義務のある日本が健康や医療を自己責任に委ねるアメリカに追従するのは, 適切ではない. これ以上, 医療と皆保険の崩壊を進行させないために, 日本が見据える方向は少なくとも健康権を承認し, 皆保険制度を維持するために工夫と努力を続けるフランスやドイツであろう.Since 1980s distribution of health care has been intensely discussed in the U.S. because there are serious problems such as ruinous medical expenses and solvency-based, unfair distribution of medical care. One out of every seven citizens in the U.S. has no medical insurance, which is spurring social unrest. In other developed countries the right to medical care has been guaranteed and access has been secured because medical care is directly related to human life and therefore regarded as the most valued. In the U.S., however, the same right is denied and medical care is merely regarded as one of commodities that should be bought according to principles of the market economy. How could bioethics handle the current situation? We can see the limitations of the U.S., where people are only discussing who should pay for medical expenses and how, without placing a value on human life. Japan is following in the footsteps of the U.S., controlling medical expenses in a negative way. Thus, not a few people do not or cannot join any scheme of medical insurance and the universal medical insurance system is collapsing. The right to medical care has not been discussed actively enough so far, and the right itself is losing power. The U.S. government is not obliged to bear responsibility for the right to health at all, while the Japanese equivalent is. It is not appropriate for Japan to follow the U.S. policy regarding the right to medical care. Instead, Japan\u27s role model should be France or Germany, both of which respect the right to medical care and are struggling to maintain their universal medical insurance system

ニンチショウ コウレイシャ ニ カンゴガクセイ ガ イダイタ カンジョウ

本研究の目的は, 臨地実習で認知症高齢者を受け持った看護学生がどのような感情を抱いたのかを明らかにすることである. そして, 認知症高齢者を受け持つ看護学生の指導や支援の一示唆を得ることである. 8名の看護学生に対して臨地実習で認知症高齢者を受け持った際に感じたことについてインタビューし, KJ法を用い分析した. その結果, 【予期しない言動にびっくりする】【思いが通じなく, もどかしい】【受け入れてもらえて嬉しい】【一緒にいることが楽しい】【ケアのポイントに気付けて, 充実感がある】【認知症高齢者は可哀想】の6カテゴリーが抽出された. 認知症高齢者に攻撃的発言や拒否反応を示され, 困惑しながら看護学生は感情のコントロールをしていた. そのような学生には, まず感情を表出・認知させるような関わりが教員には求められる. そして感情が生じた根源や, 高齢者の心身の状態について学生と共に考える時間を持つことが必要であると考えた.The purpose of this study is to examine nursing students\u27 emotional feelings toward elderly persons with dementia and to discover how they change through clinical practice. Eventually it is hoped that the faculty can find some suggestions helpful in guiding and supporting nursing students assigned to care for elderly persons with dementia. Eight nursing students were interviewed and asked to describe how they had felt about elderly persons with dementia during their clinical practice. Their verbatim descriptions were analyzed through the Kawakita Jiro method (a.k.a. the affinity diagram method) and classified into the following six categories; "be surprised by unexpected behaviors", "feel frustrated when unable to communicate", "feel happy when accepted", "enjoy being together", "have a sense of fulfillment through learning the key to providing care" and "feel pity for elderly persons with dementia". The nursing students were trying to control their emotional feelings while perplexed by offensive remarks and refusals of elderly persons with dementia. They need to be supported by the faculty so that they can recognize and express their own emotional feelings. In addition, the faculty should have an opportunity for sharing the students\u27 reflection upon the source of their emotional feelings and the content of care