蝕骨性骨腫瘤組織中基質分解酵素之分析

蝕骨性骨腫瘤乃是造成骨骼發 生病理性骨折的主要原因之一，蝕 骨性骨腫瘤含有原發性骨腫瘤和轉 移性骨腫瘤兩大類，這些腫瘤都會 破壞骨骼的構造，使骨骼失去原有 的強度，進而引發病理性骨折。原 發性骨腫瘤中有些種類會造成蝕骨 變化，如巨大細胞瘤、纖維性骨腫 瘤、以及一些惡性骨腫瘤等，此外 轉移性骨腫瘤也會造成蝕骨性變 化，如肺癌、腎細胞癌、和腺體癌 等。在近二十年來，醫學診療技術 進步神速，使其他系統的腫瘤治療 效果大為改進，使許多腫瘤病患的 五年存活率提高，因此也增高日後 轉移到骨骼的機會，這些轉移性骨 腫瘤有許多也會造成蝕骨的病變。 因此，研究蝕骨性骨腫瘤的基本生 物性質是重要的臨床課題之一。由 於蝕骨性病變與骨骼基質的分解破 壞有密切關係，而且臨床上相關的 研究很少，因此本研究將著手研究 蝕骨性骨腫瘤組織中基質分解酵素 的表現情形。如此可有助於探討蝕 骨性骨腫瘤的生物特性，以更進一 步瞭解其治療反應，供為判定疾病 預後的參考。有鑑於此，本研究小 組探討二十二例原發性蝕骨性骨腫 瘤(A 組)含9 例巨大細胞瘤及13 例 原發性骨腫瘤)和三十五例轉移性蝕 骨性骨腫瘤病患(B 組)的骨腫瘤組織 內的基質酵素分佈及含量多寡，結 果證實這些腫瘤組織內表現出 Cathepsin B (A 組21/22,B 組 28/35)，Cathepsin D(A 組20/22,B 組31/35), Cathepsin G(A 組 21/22,B 組33/35), MMP-1(A 組 22/22,B 組35/35) ， MMP-2(A 組 20/22,B 組27/35)和MMP-3(A 組 20/22,B 組29/35) 等基質分解酵 素，這些結果證實蝕骨性骨腫瘤 具有高量分解基質的活性，此種情 形可能與該腫瘤的蝕骨生物特性有 關，此結果可供臨床治療參考