カンゴ キソ キョウイク カテイ ニオケル コモン スキル トレーニング ドウニュウ ノ トリクミ

看護学部初年次生のコモンスキル向上を図る取り組みとして、コモンスキルに関する無記名自記式質問紙調査と並行して、松澤らが開発したトレーニングプログラムを希望者に実施した。質問紙調査では、トレーニングを"受けたい"または"必要だ"と思う者は全体の3割であることがわかった。また、トレーニングの受講に消極的な学生は日々の生活において自分の属する社会に適した行動をとるという意識が希薄であり、トレーニングを積極的に必要としない学生は大学に入学する以前と入学後一年とで対人関係のとり方が変わっていないと認識していることが示唆された。松澤らのプログラムを実施した12名は、自身の省察と他者への関心・共感を軸に、他者との相互作用や集団の変化を感受しており、プログラム実施中に得られた知識を行動化したり、看護者としてのあり方を考えたりと、自ら成長発展しようとする姿勢がみられた。In an attempt to improve the common skills of nursing students in the first year, a survey was conducted on awareness in regards to common skills. In addition, a common skills training program developed by Matuzawa et al. was implemented for interested students, after which its effects were verified. The results of this awareness survey revealed that those who needed common skills training amounted to 30% of the total and that there was a group of students who felt that they were "not aware of socially appropriate attitude in their ordinary life." On the other hand, it was found that students who have just completed their on‑site clinical practicum had significantly changed the ways of daily living and attitudes toward interpersonal relationships and that they strongly felt a lack of knowledge about common‑sense manners and interpersonal relationships as well as had difficulties acting on this knowledge. As for the 12 students who completed the program developed by Matuzawa et al, it was found that they perceived the changes in the group caused by individuals\u27 interaction with others based on self‑reflection, care and empathy towards others. In addition, they showed an attitude to try and willfully grow by acting on the knowledge acquired during the program and thinking about how nurses should behave. In consideration of the fact that maturity as a person is not irrelevant to growth as a nurse, this study suggested the usefulness of common skills training at an appropriate time

A ダイガク セイジン カンゴガク ジッシュウ ニオケル カンゴ ギジュツ ケイケン ノ ジッサイ

【研究目的】A大学での成人看護学実習における学生の看護技術経験のベースラインを調査し、看護技術経験の特徴を明らかにする。【研究方法】調査対象は、A大学看護学部成人看護学実習看護技術経験表とした。経験表の各項目は単純集計し、成人Iと成人IIとの違いや学生が実習した病棟による経験の違いについては、Kruskal-Wallis検定を実施し、学生の特徴によって経験の違いがあるか検討した。事前に研究者の所属する研究機関の研究倫理審査委員会より承認を得た後に実施した。【結果】成人看護学実習終了後の学生53名の看護技術経験表を分析した。技術経験について50%以上の学生が実施できた項目は、成人I・成人IIの環境調整技術であった。また、成人Iのみの項目は感染予防の技術、成人IIのみの項目は食事の援助技術、清潔・衣生活技術、安全確保の技術であった。成人Iと成人IIで技術経験の有意差があった技術は68種類であった。病棟ごとで有意差が見られた技術は65種類であった。【考察】成人Iと成人IIにおいて基本概念として習得すべき看護技術については、実習内で意識できるようにし、急性期なりの慢性期なりの経験しやすい技術があることを教員と臨床指導者が認識し、学生が経験できる機会を実習の場面で意図的に作り出していくことが求められる。教員としては学生自身が技術を経験していることを認識できるよう臨地実習の場面でタイムリーにフィードバックすることが必要なのだと示唆された。This study investigated the baseline of students\u27 experience in acquiring nursing skills in adult nursing clinical practice then attempted to clarify the features of this experience. We researched documented tables of student\u27s experience in nursing skills in adult nursing clinical practice. Individual items that were experienced were then simply totaled and analyzed by the Kruskal-Wallis test for differences between adult I and adult II stages, as well as diff erences in experience acquired by students on different wards. This study was performed after obtaining approval from the Research Ethics Review Board of the affi liated research institutions. 53 students participated in this study. During both periods of clinical practice I and clinical practice II, over 50%of the participants only acquired hygiene skills for preventing infection during adult nursing clinical practice period I. During adult nursing clinical practice period II, over 50% of the participants acquired skills in meal distribution and care, attending to the patient\u27s bodily needs clothing, and safety procedures in a hospital environment for preventing infection. There were 68 types of nursing skills of which a significant difference in technical experience was evident between adult I and adult II, and 65 types of nursing skills for which a signifi cant difference was judged in every ward. Faculty and clinical leaders should be consciously aware of training in nursing skills that need to be acquired at a basic level in adult I and adult II, and recognize that some nursing skills can only be acquired over a long period of time, if intentionally exposed to them under certain training situations. Teachers should be able to recognize that student nurses acquire technical skills in the context of clinical practice, and that timely feedback to students is necessary in order for them to retain these skills

コウレイシャ リカイ ニオケル ガクセイ ノ マナビ ノ シテン ニ カンスル ケンキュウ

本研究の目的は、看護学生1年生がどのような視点から高齢者を理解しているのかを明らかにすることである。学生へ祖父母など身近な高齢者の生活の現状や生活史に関するインタビューを課し、その課題レポート116部を分析対象とした。複数の研究者で課題レポートにおける学びの視点を質的に検討した結果、8つの学びの視点が見出された。学生は、《インタビュアーとしての立場に立つ》ことで倫理的感受性が高まっており、インタビューによる教育効果を確認することができた。また、学生は一人の生活者として《現在の自己と重ねる》、《自己の将来を見据える》ことで、高齢者の強みを見出すことができていた。一方、学生は《高齢者の話を自己の価値観で解釈する》こともあり、自己の価値観や思考、感情を意識的に振り返り、事実と解釈の違いを理解することが重要であると考えられた。しかしながら、学生は高齢者が移りゆく時代背景や病気体験に対する《高齢者自身の解釈を知る》、《既存の高齢者像と照らし合わせる》ことで、豊かな高齢者像を描くこともできていた。以上のことから、学生は自発的な学ぶ視点で高齢者を理解しており、今後の教育過程において育みたい視点であると示唆された。The aim of this study was to elucidate from what viewpoints first-year nursing students have in understanding elderly people. We gave the students assignments to hold interviews with their closely related elders, people such as grandparents and ask them about their living conditions and histories, and then analyze 116 submitted reports. Multiple researchers qualitatively evaluated the students\u27 viewpoints for learning in these reports and identified eight such viewpoints of learning. The students\u27 ethical sensitivities were enhanced by `learning as interviewers\u27, allowing us to confirm the educational eff ect of an interviewing assignment. The students were able to recognize strong points of elders by "identifying the present state of the students with their stories" and "hearing such stories with an awareness of their own futures" as individuals. However, the students occasionally "interpreted the stories of the elderly people based on their own values", suggesting that it would be important to consciously reflect on one\u27s own values, conscious awareness, and personal feelings to better understand the difference between fact and interpretation. As a result, the students succeeded in forming a positive image of elderly people by "knowing their interpretations" of the changing times, background, and illness experiencing and "comparing this with the conventional images of elderly people". Thus, the students learned through their voluntary viewpoint, a better understanding of elderly people, suggesting that it is important `for teachers to just follow these spontaneous actions of students\u27

A ダイガク セイジン カンゴガク ジッシュウ ニオケル カンゴ ギジュツ ケイケン ノ ジッサイ パイロット スタディ トノ ヒカク

目的は、A大学での成人看護学実習における看護技術経験のパイロットスタディ結果によるベースラインと本調査結果を比較し、技術経験の特徴や急性期(成人I)・慢性期(成人II)実習における経験の違い、技術経験の状況を明らかにし教育的介入によりどのように反映されたのか考察することである。実習終了後の学生62名のA大学成人看護学実習看護技術経験表を分析した。経験表の各項目は単純集計し、成人I・IIの違い、パイロットスタディ結果と本調査の実習種類別の違いはMann-WhitneyのU検定を行った。看護技術経験では、成人I・II共に50%以上実施した項目は、環境調整技術、安楽確保技術、感染予防技術で2項目増加した。実習種類別では、成人I・II共に安楽確保技術が増加した。パイロットスタディと比較し10%以上の増加は、成人Iは安楽確保技術、成人IIは感染予防技術だった。身体侵襲を伴う看護技術は、パイロットスタディ同様低い経験状況だった。 本調査で成人I・IIの看護技術経験状況が増加した項目は、実習オリエンテーションでの看護技術への意識づけや教員による実習期間内の時機を捉えた振り返りを実施した結果である。加えて、学生が意図せず実施している援助を教員が言語化し伝える事で、援助している自覚を促した結果だと推察する。身体侵襲を伴う技術は1領域の臨地実習では限界があり、学内演習の活用等領域にとどまらず大学全体で看護実践能力向上のための取り組みを検討する必要がある。The purposes of this study are to compare the results of the study with the baseline fi gures acquired through the pilot study on nursing-skill experiences in adult nursing clinical practices among students of University A, and thereby reveal diff erences in characteristics of skill experiences, experiences in acute (Adult I) and chronic (Adult II) phase practices and status of skill experiences, and discuss how they are refl ected through educational interventions. A table of nursing-skill experiences in adult nursing clinical practices from 62 students of University A who completed the practices was analyzed. A simple tabulation method was used on items in the experience table and, for identifi cation of diff erences between Adult I and Adult II and diff erences between the pilot study results and this study by practice types. The Mann-Whitney U test was conducted. For skill experiences, two items were added to each of the environment coordination skills, comforting skills and infection prevention skills practiced by over 50% of the subjects of both Adult I and Adult II. For practice types, the figure of comforting skills increased in both Adult I and Adult II. Figures for comforting skills and infection prevention skills were overall 10% higher than those of the pilot study in Adult I and Adult II, respectively. However figures of experience in skills involving invasive treatment were as low as those of the pilot study. An increase in experience scores for items in Adult I and Adult II in this study was the result of awareness of nursing skills that increased through the practice orientation and opportunities for timely reflection provided by instructors within the period of practices. Further, it was suggested that the increase was also a result of the instructors\u27 attempts to promote the students\u27 awareness of support unintentionally provided by the students by verbalizing such support. Experiences of skills involving invasive treatment in clinical practices in one area are necessarily limited and thus it is imperative for the entire university to consider initiatives to improve practical nursing skills of the students beyond vertical areas, e.g. internal exercises

ニッポン セキジュウジシャ ダイイチ ブロック シブ ゴウドウ サイガイ キュウゴ クンレン ニオケル A ダイガク オヨビ A タンキ ダイガク ノ トリクミ

平成26年度の日本赤十字社第一ブロック支部合同災害救護訓練に、A大学およびA短期大学の学生が被災者役とボランティア役として参加し、その他の学生は医療救護訓練を中心に見学した。訓練を振り返り、参加した学生の経験を共有し、全体としての学びにしていくことが重要であると感じた。また、災害時の不安を想起させられる状況下での、学生への支援のあり方を考えていく必要があると示唆された。Students of university A and junior college A participated in the 2014 joint disaster relief drill for block 1 branches of the Japanese Red Cross Society. Some of the students acted as disaster victims and disaster-relief volunteers in the drill while others observed the medical relief drill. Reflecting on the drill, the importance of sharing the experiences of the participating students helped provide insights for other students, was confirmed. The necessity to review the support system for students under uneasy situations after a disaster was also suggested

Cシ ノ トクテイ コウレイシャ ニトッテ ケンコウジョウ ノ アンシン トハ

高齢化が進む東北地方のB県C市の特定高齢者にとって"健康上の安心"を構成する要素は何か記述することを目的に、13名の協力者に対し半構成的インタビューを行ない質的に分析した。その結果、安心を構成する要素の中核カテゴリーとして【つながっている】、大カテゴリーとして《人生を認め合える》《今現在のつながりが残っている》《自分の体をやりくりできる》が抽出された。C市の高齢者が健康上安心して生活できるためには、互いに人生を認め合い共に過ごしてきた仲間がいることとそこから生まれた自尊感情が基盤となり、そのつながりに支えられ、更に今現在もそのつながりが残っていることが必要であった。現在のつながりは人や情報、行きたい場所の存在と移動手段などであるが、それらのつながりに支えられて、自分のからだをやりくりできるという自己効力感の存在が認められ、それらが特定高齢者の安心を支えていた。特定高齢者の自己効力感に働きかけ、自尊感情を尊重しながら、活動や参加という場や手段の提供により人や情報とのつながりを維持していくという視点は、ICFの健康の概念である「生活機能-身体状況だけでなく活動・参加-で生きる全体をとらえる」ことに通じていることが明らかになり、これからの高齢者支援の重要な視点として再確認された。The purpose of this study is to identify some factors that make the "tokutei" elderly people living in C city feel secure about their health. Based on interviews with thirteen "tokutei" elders, three major caregories were found as well as a core category that constitutes their secure feeling of "being related to someone or something." Besides these categories, the study also shows that the "tokutei" elderly people have self‑efficacy in their health management. As the notion of ICF suggests, the feeling of "being related" and selfefficacy will bring the elders confidence in their health management. Therefore, these findings should be taken into account when we try to build a support system for the "tokutei" elderly people

エビデンス ニ モトヅク カンゴ ダイガクセイ ノ サンカガタ ガクシュウ プログラム ノ テイアン : ツナガッテ アンシン プロジェクト

先行研究をもとにして看護大学生の参加型学習プログラムの提案を行った。【つながっていること】【高齢者の自己効力感を支えること】【人生を認め自尊感情を持っていただくこと】という研究から得た知見をもとに、介護福祉学科との共同、学年間の交流、カリキュラム上の位置づけとサークル活動などを考慮して構築した。このプログラムの展開には課題も残されているが、本学が目指す「高齢化に対応する地域看護の展開」ができるように、地域に住む高齢者の理解と具体的地域貢献を目指して、可能なところから試みていくことが必要である。Based on two studies concernig elderly people who live in Akita prefecture, we have tried to propose a new learning program for students to participate in. This program is based on partnership with students in the department of care and welfar and cooperation with other year students. Also, this program takes place as part of the formal curriculum as well as club activities. Even though we find some issues there, we suggest stating only part of them because one part of our college\u27s mission is to care for elderly people who live here

トウホク チホウ Bケン ノ トクテイ コウレイシャ ニトッテノ ケンコウジョウ ノ アンシン

東北地方B県に在住の特定高齢者61名に対し、質的調査で得た健康上の安心の要素の一般化の可能性を探る目的で聞き取り調査を行った。その結果「自分で体をやりくりできるという自己効力感」「寝たきりになりたくない気持を励みにして自分のできることをすること」「この地域にいること」「古くから付き合っている人と適切な距離感を持ってつきあうこと」「やりたいことができること」「行きたいところに行けること」「健康に関する情報を得ること」「冬を乗り切ること」は雪国地方の特定高齢者の健康上の安心を支える要素として一般化できると言える。今後これらの項目を詳細に検討して尺度化していくことも課題であると言える。特定高齢者が自律して活き活きした生活を過ごし、健康寿命を延伸するためには、これらの要素を満たすような支援を構築する必要がある。しかし看護職が身近な相談相手として認識されていないという点や必ずしも適切な方法で情報を得ていないなど今後の検討課題も明らかになった。The purpose of this study is to try to generalize the results of a former study of which we found factors of a "tokutei" elderly person\u27s feelings of security regarding their own personal health. Based on interviews with sixty‑one "tokutei" elders living in B prefecture in the Tohoku area, we found that those factors can be generalized in order to support the "tokutei" elderly person\u27s sense of security about their own health as seen in individuals living in a snowy rural countryside environment. We also found some problems needed to be solved such as nurses, including public health nurses, in these communities were not recognized as qualified advisors regarding secure healthy living for "tokutei" elderly people

ロウネン カンゴガク ジッシュウ ニオケル ジゼン ニ テイキョウ サレタ ウケモチ カンジャ ジョウホウ ヲ カツヨウ シタ エンシュウ トリクミ ノ コウカ ウケモチ カンジャ ジョウホウ カラ ミツケル カンゴ ノ シテン

本研究は、実習初日に取り組んでいる学内演習の学習効果を明らかにすることである。老年看護学実習を終了した学生を対象に(1)演習終了直後の学びや気持ちの変化と(2)実習終了後に演習が実習全体にどう活かされたのかや気持ちの変化についての記述を求め分析した。演習終了直後では、【イメージすることにより広がる看護の視点】【実習への原動力】【自己学習の深まり】【実習に向けた心の準備】【対象を捉えようとする力】の5つのカテゴリーが抽出された。実習終了後では、【イメージと実際のギャップからの学び】【イメージを活用したケアの実践】【心構え・意欲】【演習経験の実習での活用】【事前学習への取り組み】【高齢者とのコミュニケーションへの活用】の6つのカテゴリーが抽出された。実習初日、病棟に行く前に受け持ち患者の状況や援助場面を具体的にイメージし実践できたことは、対象理解に留まらず、実習に向けての心の準備や原動力となったといえる。また、病棟で患者と出会い、事前に提供される限られた情報から患者をイメージすることへの限界と現実とのギャップを踏まえ、必要な情報の追加や修正をしつつ、対象理解のための能動的な学習行動への動機づけになったと考えられる。演習の成果として、演習の目標は概ね達成されたといえるが、対象である高齢患者のリアリティを高めていくなど演習環境を整える必要性が示唆され、今後の課題といえる。This study was conducted to clarify the learning effects of practical training used on the first day of a gerontological nursing practice session. We analyzed data obtained from students\u27 writing concerning their own "change of heart" attitudes pertaining to what effect the training session had on them after completing the session. Five categories were analyzed: preparation in advance for the session, motivation and initiative to achieve the targeted goal of the practice session, deepening of self‑learning as a result of the practice session, practical care utilized by pre‑conceived images of what the practice session would entail, and learning from the gap between pre‑conceived images and practical utilization. In addition to these categorical analyses, we ascertained additional data regarding students\u27 concrete imagined situations in aiding patients and their responsibilities towards their elderly patients prior to the first practice session. How well the students achieved their target goals from the session and what was the driving force behind the preparation and mind set towards the practice session. Also, based upon the gap between the reality presented by the session and the limits that were met with the patients in the ward from limited advanced information provided, was analyzed. Additions and corrections pertaining to necessary understanding of target goals of the session to improve learning behavior was also extracted. Although the result shows that the aim of the nursing practice was attained, the need for providing more detailed information of the patients to students prior to the training was suggested

マシン フウシン スイトウ ムンプス ニ カンスル コウタイカ ケンサホウ ノ ダトウセイ ト カンセン ヨボウ タイサク : カンゴ ガクセイ ノ 3ネンカン ノ ジュウダン チョウサ カラ

予防接種により感染予防が可能な小児期感染症(麻疹、風疹、水痘、ムンプスの4疾患)について、看護学生に対する抗体価検査法の妥当性を得るために、個人の3年間の縦断調査結果を分析した。麻疹(HI法、陰性<8≦陽性)とムンプス(HI法、陰性<8≦陽性)の抗体測定法では、予防接種後の抗体陽転率が82.1%、45.2%であった。風疹(HI法、陰性<8≦陽性)、水痘(EIA法、陰性<2.0≦陽性)に関する現行の抗体測定法では、少数例であったが予防接種後は全員が陽転した。The purpose of this paper is to analyze the results of three&#8209;year longitudinal research on nursing students in order to examine the validity of antibody testing in respects to childhood infections (measles, rubella, chickenpox and mumps) which are preventable by means of vaccination. Measles (HI method, Negative<8≦Positive) and mumps (HI method, Negative<8≦Positive) respectively showed 82.1% and 45.2% a positive conversion ratio of antibody after vaccination. In a few cases, checked by using the current antibody testing, both rubella (HI method, Negative<8≦Positive) and chickenpox (EIA method, Negative<2.0≦Positive) resulted in 100% positive conversion ratio after vaccination