A Survey on Parents’ Feelings and QOL of Children with Medical Complexity After Discharge from NICU under the COVID-19 Pandemic

【背景・目的】 　NICU を退院した後も医療的ケアを必要とする児が増加しており、A 病院では2018 年よりNICU 退院後も医療的ケアを要する児の両親の思いと生活の質に関する調査を継続している。また現在、COVID-19 感染拡大による面会制限の中、短時間で退院支援をしており、退院後の両親の状況、制限がある中での退院支援の課題を明確にする必要があると考えた。引き続き、NICU を退院した医療的ケアを要する児の両親の思いと生活の質を明確にすることを目的とし、本研究を実施した。 【方法】 　2021 年9 月から2022 年10 月にNICU を退院した医療的ケアを要する児の両親を対象に、質問紙調査を行なった。調査項目は、①基本属性、②退院後の両親の思い、③育児環境、④生活の質（WHO QOL26）とした。各項目の記述統計を算出後、父と母の群間比較にはχ2 検定、Mann-Whitney のU 検定を用いた。自由記載については類似内容ごとに分類しカテゴリーを抽出した。 【結果】 　19 人（8 組の両親と3 組の母）からアンケートを回収した（回収率67.9％）。WHO QOL26 平均値は父が3.36±0.52、母が3.35±0.59 であった。退院後の思いについては全員がポジティブな気持ちを抱いており、ネガティブな気持ちも抱いた者は78.9% であった。自由記載では、ポジティブな気持ちに、＜子どもといられる喜び＞などが挙げられ、ネガティブな気持ちに、＜自責の念＞＜入院時には想定していなかったケアや手技の難しさ＞などが挙げられた。面会制限による＜愛着形成への不安＞や＜配偶者との思い・育児手技の差異＞も記載されていた。 【考察・結論】 　本研究でのWHO QOL 得点の平均値は、2018 年からの先行研究と比較し、両親ともに低かった。また、全国平均値と比較し、母は身体的領域のQOL が低かった。面会制限のなか、父は面会できないことで役割遂行に戸惑いを感じ、母のみの退院支援となり、両親間に情報格差や育児ケア習得に差が生じたことで母への負担が大きくなったと考えられる。父の育児参加や父性育成促進のため、また、母の負担軽減のためにもタイムリーな面会制限の見直しと、各家族に応じた退院指導を行っていく必要がある。departmental bulletin pape

1978～2008年中国湿地类型变化

分别基于美国陆地卫星(Landsat MSS/TM/ETM+)和中巴资源卫星(CBERS-02B)影像数据,以人工目视解译为主,完成了中国1978～2008年4期(基准年分别为1978,1990,2000和2008年)湿地遥感制图,并进行了大量的室内外验证.在此基础上,对我国湿地现状及近30年来湿地变化进行了初步分析,得到以下主要结论:(ⅰ)截止2008年,中国湿地面积约为324097km2,其中以内陆沼泽(35%)和湖泊湿地(26%)为主.(ⅱ)1978～2008年,中国湿地面积减少了约33%,而人工湿地增加了约122%.过去30年里湿地减少的速度大幅降低,由最初5523km2/a(1978～1990年)降为831km2/a(2000～2008年).(ⅲ)减少的自然湿地(包括滨海湿地和内陆湿地),其类型变化由湿地向非湿地转化的比例逐渐降低.初期(1978～1990年)几乎全部(98%)转换为非湿地;在1990～2000年间减少的自然湿地约有86%转化为非湿地,而在2000～2008年,这一比例下降为77%.(ⅳ)气候变化和农业活动是中国湿地变化的主要驱动因素,湿地变化在中国分为三大不同特征区域,即西部三省/自治区(西藏、新疆和青海)、北部两省/自治区(黑龙江和内蒙古)和其他省市区.其中西部区域尤其是青藏高原,湿地变化的驱动因子以气候增温为主;新疆湿地由于气候增温和农业活动共同作用造成变化不大.北部省/自治区的湿地变化则主要由农业活动引起;而其他省市区的湿地变化几乎完全受控于人类的农业经济活动

A Pilot Study of Attitude to ward Death among the Elderly

[[abstract]]「死亡」乃是人生中一個必經的過程，但傳統文化中將它視為禁忌的議題。隨著老年人口的快速發展，針對老年人對死亡的態度的探討，有助於健康照護人員了解並協助其老人個案透過生命與死亡意義的尋求來思考及面對死亡。 研究為－先驅性質性研究，以探討台灣老人之死亡態度，共訪談六位社區中健康老人，以半結構式問卷做錄音訪談。資料分析以行為單位來歸納資料。研究結果發現老人對死亡的態度可歸納為三方面：1)死亡是生命中之過程，2)死後是一種未知狀態之憧景，3)盡力而活。老年人雖認為死亡是人生舞台必經的階段，且死後世界不能確定，但對死後世界仍有盼望，而對生的世界朝盡力而活，不要因自己身體的不健康而影響他人。 ”Death” is a necessary process in one's life. But, most of people avoid to discuss the issues of death in the traditional culture. During the period of increasing old population, it is important to understand the attitude toward death among the elderly. Health providers may assist the old clients to think over and face to their own death by the meaning of life and death. The purpose of the pilot study was to explore the attitude toward death among the elderly in Taiwan. Six older persons who were living in the community participated in the study Data were collected through audio-tapes recorded the inter views following the semi-structured interviewed guide A line-by-lint approach was used to derive coding categories. The study showed that the attitude of older persons toward death could be categorized is following. 1) Death is a lilt process. 2) The world of death is an uncertain status. 3) They do the best for their own life. Most of the elderly think that death is a necessary in life stage. The elders also do not know about the uncertainty of death world, but they do have hopes in the: death and the living worlds. Most of them fear their health problems to be the caregivers' burden. They expect to do the best for their own life

Primary Studies on Purification and Properties of Soluble Hydrogenase from Klebsiella oxytoca HP1

采用硫酸铵沉淀和柱层析(DEAE-Sepharose F.F.,Sephacryl S-200,TSK-DEAE)初步分离纯化了产酸克雷伯氏菌(Klebsiella oxytoca)HP1可溶性氢酶,研究了温度、pH值、电子载体等对氢酶催化放氢活性的影响.研究表明,可溶性氢酶催化放氢的最适温度为30℃,催化放氢的最适pH值为7.5,甲基紫晶(MV)是氢酶催化放氢的最适人工电子载体,氧对氢酶催化活性有较大的抑制作用.The hydrogenase-containing crude extraction of Klebsiella oxytoca HP1 was firstly precipitated by 20% and 60% of ammonium sulfate solution in water,respectively.It was subsequently purified by three steps of column chromatography(DEAE-Sepharose F.F.,Sephacryl S-200 and TSK-DEAE).After three steps of purification,the soluble hydrogense of K.oxytoca HP1 was purified about 200 folds with a yield of 15.3% and a specific activity of 17.68 μmol H_2/min·mg prot.The catalytic property of soluble hydrogenase was studied.The optimal conditions for hydrogen production were obtained as follow: temperature 30℃,pH 7.5.Oxygen was an inhibitor for the hydrogen production of soluble hydrogenase.MV was the optimal electron carrier for the soluble hydrogenase′s activity.国家自然科学基金(30470395);; 厦门大学新世纪优秀人才支持计划(X07114)资

地中仪地膜棉灌溉试验特征分析

利用不同地下水埋深的地中仪进行地膜棉的灌溉试验,分析了地膜棉不同生育期时蒸发、入渗的变化特征:受地膜棉的蒸腾作用,灌溉入渗量随其日耗水量增加而显著减少;棉花根系吸水影响深度与其日耗水强度成指数关系,其根系吸水最大影响深度为2.76 m;棉花根系利用地下水量随埋深增加而减小,棉田最佳的灌水湿润深度应小于1.0 m,当灌水湿润深度超过1.5 m时,其根系不能更多利用地下水,即可认为是深层入渗

橄榄石LiFePO_4第一性原理计算研究进展

锂离子电池是一种新型能源,与现有的可充电电池（铅酸电池、镉镍电池和金属氢化物镍电池）相比,在比能量上占有明显优势,目前比能量可高达170～180Wh/kg,是Cd-Ni电池的4倍，MH-Ni电池的2倍。锂离子电池的高T作电压（3．6V）使其相当于3节镉镍电池或金属氢化物镍电池的串连，有利于电池的小型化、轻量化。同时，又具有自放电率低（一般月自放电率小于6％）、长循环寿命的优点.，而且对环境友善，没有污染，是一种绿色能源。自从锂离子电池1991年成功进入世界市场，凭借以上优越性能，在手提电话，摄像机，笔记本电脑和各种便携设备方面的应用越来越广泛。随着新能源的不断开发和利用，对电解液和电极材料的要求也越来越高，特别是对环境的关注和对能源短缺的思考使得人们对锂离子电池进行了新的改进。开发新型电池正极材料是锂离子电池研究的一项重要内容，目前的研究处在实验阶段。由于候选材料的多样性，导致实验上消耗大量的人力、物力和财力，于是从理论上寻求一种计算方法对实验结果进行解释，对相关的材料进行稳定性和电化学性能预测，从而找出一些普遍性规律，已引起研究人员的广泛关注。Ceder于1998年在Nature杂志上发表了《使用第一性原理计算来指导锂离子电池正极材料合成》的研究论文，文中计算出LiAIO_2的嵌入电压高达5．4 V，但纯的LiAIO_2 是电子绝缘体，所以考虑用A1部分替代LiCoO_2 中的Co元素，可以调节电压值，还有利于提高质量比容量。从那时起，理论计算预测锂离子电池正极材料的性能越来越重要