Comparison of efficacy between mPCNL with holmium laser and EMS standard tract PCNL in the treatment of complex renal calculi under ultrasound guidance

目的比较b超引导下微通道经皮肾镜钬激光碎石术(MPCnl)与标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(标准通道PCnl)治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法对78例复杂性肾结石患者分别行MPCnl(35例)和标准通道PCnl(43例)治疗,术后对2组患者的手术时间、一期结石清除率和手术并发症等指标进行比较分析。结果 2组患者分别成功建立16f和24f经皮肾通道并一期行碎石术。MPCnl组手术时间明显长于标准通道PCnl组;一期结石清除率MPCnl组低于标准通道PCnl组,差异均具有统计学意义(P均38.5℃1例。2组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 b超引导下MPCnl与标准通道PCnl治疗复杂性肾结石安全有效、并发症发生率低,标准通道PCnl联合应用EMS第4代气压弹道联合超声碎石清石系统碎石清石效率高,较MPCnl钬激光碎石明显有优势,值得推广。Objective To compare the outcomes of the surgical treatment of complex renal calculi with minimally invasive percutaneous nephrolithotomy(mPCNL) and EMS percutaneous nephrolithotomy(standard tract PCNL) under ultrasound guidance.Methods A total of 78 patients with complex renal calculi were allocated to either mPCNL treatment group(mPCNL group,n=35) or EMS(swiss,the fourth generation) standard tract PCNL treatment group(standard tract PCNL group,n=43).The operative time,primary stone-free rate and operative complications in the two groups were compared.Results 16F and 24F percutaneous renal accesses were successfully established in mPCNL group and standard tract PCNL group respectively,and then the first lithotrity-lithiasis cleaning procedure was performed.The operation time in mPCNL group was longer than that in the standard tract PCNL group 〔(102±31) min vs(67±22) min,P38.5 ℃ occurred in one case of mPCNL group.There was no significant difference in operative complications in two groups(P>0.05).Conclusions Both the treatments of complex renal calculi with mPCNL and EMS(the fourth generation) standard tract PCNL under ultrasound guidance are similarly safe,but the standard tract PCNL has the superiority of higher primary stone-free rate and shorter operation time over the holmium Laser mPCNL.Therefore the standard tract PCNL merits propagation for treating complex renal calculi

ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识

急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻[1,2]。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。为此,中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会专门组织有关专家制订了本共识,旨在帮助院前医疗急救人员对急性心肌梗死患者选择最佳

专题:中国非正规经济(下)

李明欢以非正规雇佣为主要内涵的非正规经济之所以能够在跨国领域大行其道,根源之一在于全球化正如同由跨国资本把握方向盘的巨型“压路机“,力图突破一切不利于其扩张之国境边界,朝着政治和

滇池摇蚊科幼虫和水丝蚓属的生物学特性分析

报道了昆明滇池摇蚊科幼虫Chironomidae、水丝蚓属Limnodrilus的分类特征、生态学特点 ,分析了滇池摇蚊科幼虫、水丝蚓属优势种的变化及与滇池水质的关系 ;首次对其食性进行了分析并对其摄食量进行了估算 ,研究结果表明 :1kg摇蚊幼虫每天可消耗鲜藻 0 0 94kg ;1kg水蚯蚓每天可消耗鲜藻 0 0 89kg ;讨论了摇蚊幼虫、水丝蚓在昆明滇池综合治理中起到的控藻作用 ,为滇池的综合治理提供了基础资料

习水河鱼类资源现状与保护对策

基于2013 - 2017年野外调查数据,对习水河流域的鱼类组成、群聚结构和物种多样性等进行了分析。结果显示,习水河鱼类资源丰富,共分布有鱼类77种,隶属于5目18科57属,其中包括1种国家二级重点保护野生动物胭脂鱼( Myxocyprinus asiaticus) 、7种《中国脊椎动物红色名录》受威胁鱼类和16种长江上游特有鱼类。鱼类组成整体表现出以鲤形目鲤科占明显优势,鲇形目鲿科占较大比重的特点。鱼类群聚结构随河流梯度发生明显的变化,上中游以宽鳍鱲( Zacco platypus) 、白甲鱼( Onychostoma sima) 、中华倒刺鲃( Spinibarbus sinensis)和云南光唇鱼( Acrossocheilus yunnanensis)等喜急流性鱼类为主要优势种类,而下游合江县江段以瓦氏黄颡鱼( Pelteobagrus vachellii) 、大鳍鳠( Hemibagrus macropterus)和黄颡鱼( P. fulvidraco)等适应缓流或静水环境的鱼类为主要优势种类;鱼类物种多样性呈现出随河流梯度向下游延伸而逐渐增加的趋势。</p

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