MLICP-CNN:基于CNN与ICP的多标记胸片置信诊断模型

针对胸片的多标记预测集缺少可校准性的缺陷,提出一种基于卷积神经网络(Convolutional Neural Networks,CNN)与归纳一致性预测器(Inductive Conformal Prediction,ICP)的多标记胸片置信诊断模型MLICP-CNN。该模型将学习数据划分为训练集和校准集,通过使用CNN从训练集中学习出规则D。基于规则D和校准集使用算法随机性对被测数据进行置信预测,即为每个被测数据提供附带置信度的多标记预测集。在对Chest X-ray14胸片数据集的实验结果表明,该模型在临床常用的95%置信度下,模型准确率为95%,体现了置信度评估的恰好可校准性。在CNN架构为Resenet50并采用LS-MLICP为奇异值映射函数下,模型性能最好,其确定预测率为96.43%,理想预测率为92.31%。另外,CNN架构对预测效率的影响程度远远小于奇异值映射函数。国家自然科学基金面上项目(61673186);;\n福建省自然科学基金面上项目(2012J01274

房室结慢径消融电生理特性与临床疗效关系探讨

【目的】探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)慢径消融时心内电生理改变与临床疗效的关系。【方法】对94 例慢-快型AVNRT 病人采用射频消融慢径治疗, 分析消融前后电生理特征、消融时心内电生理改变和消融终点。【结果】94 例均消融成功, 其中75 例(80 %)慢径阻断, 19 例(20 %)慢径未阻断, 其中2 例(2 %)慢径未阻断者并有1 ～ 2 个心房回波;术 后随访(28 ±17)月, 4 例术后1～ 5 月复发, 经再次消融成功。术中5 例消融时呈持续交界心律, 经消融后仍然有心动过速发 作, 调整靶点后消融成功;4 例放电时有房室传导阻滞先兆, 用时间滴定法消融成功。【结论】慢径路消融的理想终点应该是 电刺激诱发的心动过速消失;消融时出现持续交界心律是安全的, 部分患者需调整消融靶点提高消融成功率;有房室传导阻 滞先兆者采用时间滴定法, 可避免永久性房室传导阻滞发生

室房间期差值对间隔部旁道与快径逆传心动过速的鉴别诊断价值

【目的】研究间隔部旁道参与的和房室结功能连续曲线性快径逆传的室上性心动过速的电生理特征, 为射频治 疗提供准确的定位依据。【方法】选择10 例间隔旁道介导的房室折返性心动过速(AVRT, 旁道组)与10 例房室结功能连续曲 线的房室结折返性心动过速(AVNRT, 房室结组)病人, 分别在与心动过速相同的频率起搏右心室及心动过速发作时, 测量希氏 束(HBE)、冠状窦近端(CS9 -10)导联记录的室房传导间期(VAVP和VASVT)及两者差值ΔVA(VAVP -VASVT)。【结果】①房室结组 心室起搏与心动过速时VA 间期差异显著(P 0.05);②心室起搏时旁道组与房室结组 的VAVP相比差异无显著性(P >0.05);③心动过速时VA 间期旁道组明显长于房室结组, 两者相比VASVT差异显著(P < 0.001);④旁道组ΔVA 与房室结组比较差异显著(P ≤0.001)。【结论】CS9-10导联ΔVA 是鉴别隐性间隔部旁道介导的AVRT 与AVNRT 的重要参考指标, 特别对房室结功能连续曲线性房室结折返性心动过速的鉴别有较高价值

改良分子信标-双重实时荧光PCR快速检测SARS病毒

目的建立改良分子信标-双重实时荧光PCR检测SARS病毒的方法,用于SARS的早期诊断和动物溯源。方法利用改良分子信标技术、装甲RNA和双片段双色荧光技术,根据GenBank公布的SARS病毒聚合酶基因1b的阅读开放框架结构的保守序列,自行设计一对引物和探针,以部分临床标本的酶联吸附实验结果和传统细胞培养方法作为对照,建立分子信标检测SARS病毒的方法。对368份临床标本(咽漱液、血液、粪便、尿液)、52份细胞培养液和50份动物标本进行荧光PCR扩增。结果分子信标检测SARS病毒的方法灵敏度为10～100个拷贝ml,与流感病毒等呼吸道病毒无交叉反应。分子信标检测368份临床标本,20份阳性。其中确诊病例阳性率为21.27%(1047),确诊病例的咽漱液阳性率为43.48%,还分别从粪便和血清中检测到SARS病毒。52份细胞培养液,29份阳性,阳性率为55.77%。50份动物标本,23份阳性,阳性率为46%。结论改良分子信标-双重实时荧光PCR检测SARS病毒方法灵敏度高、特异性强,可用于SARS的临床早期诊断和动物溯源

50味中药及其复方与抗生素对河流弧菌的体外抑菌作用

用牛津杯法选择大黄、黄柏、黄连等50种单味中药进行河流弧菌、金黄色葡萄球菌体外抑菌试验,并以抗菌活性较好的药物组成二联、三联复方,药物质量浓度分别为60和240 mg·mL-1,进行中药复方抗菌活性研究,同时用抗生素进行河流弧菌药敏试验。目的是筛选出对河流弧菌敏感的中草药、抗生素及其复方。结果表明,黄连、诃子等单方对河流弧菌抑菌作用明显,为极敏感;在60 mg·mL-1低药物浓度时,黄柏、黄连组成的复方对河流弧菌抑菌作用为极敏感;在240 mg·mL-1药物浓度时,黄柏、黄连等组成的9个复方中药对河流弧菌抑菌作用属极敏感,黄连、板蓝根、黄柏等4个复方中药对河流弧菌的抑菌作用明显,为极敏感。河流弧菌对恩诺沙星、盐酸多西环素、氟苯尼考、土霉素及甲氧苄啶/磺胺甲噁唑5种药物高度敏感。部分中药对河流弧菌抑制作用不明显,黄连、板蓝根、黄柏等4个三联复方中药药效最强。可组成多种三联复方中药或中西药联用复方,均有良好的抑制作用。2018年开放课题基金项目(LYC2018RS04,闽海鸥[2018]31号)福建省自然基金项目(2016J01167,2018J01455)国家自然科学基金(31702384,31502194)福建省科技重大专项(2016NZ0001-3)2017年集美大学研究生教育教学改革研究项目(集大研No.[2017]18号)教育部鳗鱼工程研究中心开放基金项目(RE201704