Cold induced neutrophilic figurate erythema

We herein report a 35-year-old man presented with relapsing, rigorous, annular and archiform plaques with central clearing on the trunk, back, shoulders and forehead. They were remarkably aggravated after cold exposure. He had just begun taking anti-oxidant herbal pills containing Ginkgo biloba one month ago. On histologic examination, a perivascular inflammatory cell infiltrate composed of neutrophils and mononuclear inflammatory cells in the upper dermis wer seen. The unique features of this case were the relapsing and recalcitrant character of the lesions, the onset of the lesions after cold exposure and remission after warming or a rise in the body temperature. Though the presence of leukocytoclasia might have been a clue for vasculitis, the absence of other vasculitic histopathological findings such as nuclear dusts and negative direct immunoflu-orescence test have excluded vasculitis. We consider our case to represent a figurate erythema with a dominant infiltration of neutrophils that might be also induced by Ginkgo biloba

Gülhane Parkı’nda Sanat Akımları Açısından Bir İnceleme

Sanat ve Kentsel Açık Alan olgusu, insanın doğada faaliyet göstermeye başlamasından günümüze kadar, birbirleriyle farklı boyutlarda ilişkilendirilmiş ve birbirlerinden etkilenmişlerdir. Kentsel açık alan tasarımı, tarihsel süreç içinde insanın ilk kez toplumsallaşmaya çalıştığı Paleolitik dönemden, günümüze kadar değişim gösteren sanatsal yaklaşımlar ve bunların sonucu ortaya çıkan üsluplar ile açık alan kullanımlarına paralel olarak gelişim göstermiştir. İstanbul ili Eminönü ilçesinde yer alan Gülhane Parkı, Topkapı Sarayı’nın bahçesi olma özelliğinden dolayı önemli bir tarihe sahip olmakla beraber, İstanbul’un ilk halk parkları arasında yer almaktadır. Bu çalışmanın amacı, Kentsel açık alanlardan biri olan Gülhane Parkı’nın peyzaj öğelerine ve sanat objelerine yönelik bir araştırma yapılarak, bu alanın sanatla etkileşiminin nasıl olduğunun ortaya konulmasıdır

Klatskin tümörünün ayırıcı tanısında akla gelmeli: Alveolar ekinokokkoz

Alveolar echinococcosis is an infectious disease caused by Echinococcus multilocularis and it is frequently diagnosed as a space-occupying lesion in the liver. The growth pattern may be similar to that of a malignant tumour with extensive liver infiltration, spreading into neighbouring organs and forming metastasis-like masses in distant organs. Thus, it is one of the differential diagnoses of liver cancer. We report a case that presented as a klatskin tumour clinically and radiologically, but was revealed by pathologic and serologic work-up. Since the courses of these two diseases, a malignancy and an infectious disease, are far beyond comparison, echinococcosis should always be considered in differential diagnosis of obstructive jaundice, especially in the endemic regions.Alveolar Ekinokokkosis, Echinococcus multilocularis’in sebep olduğu bir enfeksiyon hastalığı olup, sıklıkla karaciğerde yer kaplayan lezyon ile kendini gösterir. Karaciğerdeki lokal infiltratif paterni yanısıra, çevre organlara yayılımı ve uzak organlarda metastazile karışan kitle oluşturması nedeniyle, malign bir tümörü taklit eder. Bu nedenle karaciğer kanserlerinin önemli bir ayırıcı tanısını oluşturur. Burada, klinik ve radyolojik olarak klatskin tümörünü düşündüren ancak patolojik ve serolojik çalışmalarla Alveoler Ekinokokkosis tanısı alan bir olgu sunulmuştur. Malign tümörlerin ve enfeksiyon hastalıklarının tedavi ve prognozlarının birbirinden çok farklı olması nedeniyle, özellikle Ekinokkozisin endemik olduğu bölgelerde, tıkanma sarılığının ayırıcı tanısında bu etken mutlaka akla gelmelidir

Contribution of digital pathology on the determination of liver steatosis ratio

Amaç: Yağlanma oranı, steatohepatit tanısında ve transplantasyon öncesi verici adayı karaciğer biyopsilerinde değerlendirilmesi gereken parametrelerdendir. Kantitatif/semikantitatif olarak değerlendirilen yağlanma yüzdeleri, gözlemci-içi ve gözlemciler arası farklılık göstermektedir. Bu farklılığı en aza indirgemek amaçlı, görüntü analizi yöntemleri geliştirilmektedir. Çalışmamızda, karaciğer yağlanmasını taklit eden sanal olarak oluşturulmuş dijitalize resimler, patologlar tarafından incelenmiştir. Sonuçların bilgisayarca hesaplanan değerler ile uyum oranları ve klinik yönetimi etkileyecek değerlendirme farklılıklarına neden olup olmadığı araştırılmıştır. Yöntem: ’Kameram’ programı ile hazırlanmış, pembe zeminde, yağlanmayı temsil eden, alan ölçüleri bilinen beyaz dairesel boşluklar içeren 9 resim, İstanbul Hepatopankreatobiliyer patoloji çalışma grubu ile paylaşıldı. Katılımcılardan her resim için yağlanma yüzdesi belirtmeleri istendi. Sonuçlar, bilgisayar tarafından hesaplanan değerler ile kıyaslandı. Bulgular: Çalışmaya 19 patolog katıldı. Onbeşi resimlerin tamamında ya da çoğunda bilgisayarın hesapladığı değerlere göre yüksek yağlanma yüzdesi belirtti. Sadece 1 katılımcı, bilgisayar ile aynı değerleri bildirdi. Bilgisayar değerleri ile patologların değerleri arasında %40’a kadar yüksek, %20’ye kadar düşük değişkenlik mevcuttu. Resimlerin verici adayı karaciğerini temsil ettiği düşünüldüğünde, 11 patolog 1 olguda, 4 patolog 2 olguda, 1 patolog 3 olguda klinik yönetimi etkileyebilecek değerlendirme yaparken, 3 patolog tüm olgularda klinik yönetimi etkilemeyecek değerlendirme yaptı. Resimlerin steatohepatit değerlendirmesini temsil ettiği düşünüldüğünde, sadece 2 resim tüm patologlar tarafından bilgisayar ile aynı şekilde skorlandı ve resimlerin 5’inde en az 2 patologun bilgisayar değerlerine göre yüksek skor verdiği görüldü. Patologlar arası uyum steatohepatit ve verici karaciğerini değerlendirmede orta-iyi düzeydeydi (sırasıyla kappa değerleri: 0.51 ve 0.63) Sonuç: Çalışmamızda, karaciğer yağlanma oranlarının patologlar tarafından genel olarak yüksek değerlendirildiği gözlenmektedir. Steatohepatit sınıflamasında ve greft yönetimi açısından kliniği farklı etkileyen kararlar verilebileceği düşünülmüştür. Patoloji rutinine her geçen gün daha fazla dahil olan bilgisayar destekli otomatize programların, patologlar arası değerlendirme farklılıkları ve klinik yansımaları nedeniyle, karaciğer yağlanma oranlarının doğru tespitinde de yeri olabileceği görülmektedir.Objective: The rate of steatosis is the parameter that should be assessed in steatohepatitis and donor liver biopsies before transplantation. The percentage of steatosis, evaluated as quantitative / semiquantitative, differs between observers and intra-observers. Various image analysis methods have been developed in order to reduce this difference. In our study, pathologists examined virtually created digitized images mimicking liver fat. The results’ accuracy rates and differences in assessment, that would impact clinical management, were investigated. Methods: Nine pictures with white circles on a pink background, simulating steatosis, were prepared with the ‘Kameram’ program. The steatosis area was calculated by computer. These pictures were shared with the Istanbul Hepatopancreatobiliary pathology study group. Participants were asked to specify the percentage of steatosis for each image. The results were compared to computer values. Results: Nineteen pathologists participated in the evaluation. Fifteen of the pathologists indicated higher steatosis percentage than the computirised calculated values, either in all pictures or most of the pictures. Only 1 participant reported the same values with the computer. Difference between computer values and pathologists' values ranged from as high as 40% to as low as 20%. When the images were thought to represent the donor liver, only 3 pathologists succeeded in proper clinical management in all cases, while 11 of the pathologists had misdiagnosed clinical management in 1 case, 4 pathologists in 2 cases, 1 pathologist in 3 cases. When it was thought that the pictures represented the steatohepatitis evaluation, all pathologists correctly scored only 2 pictures and at least 2 pathologists gave high scores in 5 of the pictures. Inter-pathologist agreement was moderate to good with assessing steatohepatitis and donor liver (kappa values, respectively: 0.51 and 0.63). Conclusion: In our study, it is observed that pathologists generally evaluate the steatosis rate higher than real calculated values. This can affect the clinic, in both steatohepatitis scoring classification and graft management differently. Computer-aided automated programs, which are increasingly used in routine pathology to overcome the differences in pathologist evaluations and clinical manifestations, also can have a role in the detection of liver steatosis ratio

Which histopathological features can help the differential between clinical diagnosis of palmoplantar psoriasis and eczematous dermatitis

WOS: 000408735401100

Registration and optimization in entropic graphs using branch skeleton features

25th Signal Processing and Communications Applications Conference, SIU 2017; Antalya; Turkey; 15 May 2017 through 18 May 2017Görüntü çakıştırma işleminde görüntülerin ne kadar benzediklerinin ve iki görüntü arasındaki benzerliği maksimuma getiren kayma, dönme ve ölçeklendirme dönüşüm parametre değerlerinin bulunması gerekmektedir. Benzerlik ölçütü ve buna bağlı parametreler hesaplanırken entropik çizge diye adlandırılan, bilgi teorisi tabanlı ölçütlerin çizge üzerinde yakınsama yöntemleri kullanılabilir. Bu çalışmada, farklı entropik çizgeler üzerinde benzerlik ve optimizasyon ölçütleri karşılaştırılmış ve çizge oluşturmak için iskelet dal öznitelik noktalarının kullanılmasının başarılı sonuçlar verdiği görülmüütür.In image registration process, it is necessary to find the similarity of the images and the translation, rotation and scaling transformation parameter values that maximize the similarity between the two images. When the similarity measure and related parameters are calculated, information theory based entropic graphs can be used. In this study, similarity and optimization measures are compared on different entropic graphs. It has been seen that skeleton branch feature points to build entropic graphs give successful results