Horizontal kök kırığının endodontik tedaviyle iyileşmesi: bir olgu sunumu

Travma sonucu meydana gelen yaralanmalar ön grup dişlerde sıklıkla görülmektedir. Daimi dentisyondaki yaralanmaların % 0,5-7’sini oluşturan kök kırıkları ise oldukça nadir görülmektedir. Travma sonucunda dişin kökünde meydana gelen kırıklar kökün anatomik yapısına göre; koronal, orta veya apikal üçlüde görülebilmektedir. Kök kırıklarının tedavisi pulpanın vital veya nekrotik olmasına ve kök gelişim aşamasına bağlı olarak değişmektedir. Kırık dişte pulpanın vitalitesinin korunduğu durumlarda herhangi bir tedavi uygulanmadan iyileşme beklenirken pulpanın nekrotik olduğu durumlarda ise kök kanal tedavisi yapılmalıdır. Bu vaka raporunda, apikal üçlüsünde horizontal kök kırığı bulunan 10 yaşında erkek hastanın daimi sağ santral 11 dişinin endodontik tedavisi anlatılmaktadır. Hastanın intraoral muayenesinde üst santral dişlerinde lüksasyon olduğu ve diş etlerinde ödem ve harabiyetin bulunduğu gözlenmiş, radyolojik muayene sonucunda ise üst çene sağ santral dişinin apikal üçlüsünde horizontal kök kırığı olduğu tespit edilmiştir. Tedavi başlangıcında dişlerin splintlenerek takip edilmesine karar verilmiş ancak 3 hafta süren takibin ardından yapılan vitalite testinde santral dişlerin devital olduğu tespit edilmiş ve o seansta dişlere kanal tedavisi başlanmıştır. Fragmanları ayrılmış horizontal kök kırığı bulunan 11 numaralı dişin koronal kısmı 8 ay boyunca, apeksi açık 21 numaralı diş ise 10 ay boyunca Ca OH 2 ile apeksifikasyon tedavisi uygulandıktan sonra kök kanal dolguları tamamlanmış ve 12 ay süreyle takip edilmiştir

Management of Emergency Cases in Endodontics Practice During The Covid-19 Pandemic: A Literature Review

The aim of this review is to evaluate emergencies and treatment approaches encountered in the endodontics clinic during the Covid-19 epidemic process. For this study, articles on dentistry related to Covid-19 in PubMed and Google Scholar databases were searched. Clinicians should know the infection transmission routes and prevention methods well. In this duration, it is substantial to distinguish which case is urgent and to complete the necessary treatment in a short time. This paper presents useful suggestions for dental emergency practice

Kök kanallarına kalsiyum hidroksit patı uygulanmamış dişler ile uygulandıktan sonra farklı kanal patları ile doldurulan dişlerin kırılma dirençlerinin değerlendirilmesi

Endodontik tedavili dişler, sağlıklı canlı dişlere göre daha kırılgan yapı sergilemektedirler. Ayrıca çok seanslı endodontik tedavilerde uygulanan kalsiyum hidroksit gibi medikamanlar dişlerin kırılma dirençlerini olumsuz yönde etkilemektedirler. Ancak kanal dolgu materyalleri, kök kanallarını destekleyerek dişin kırılma direncini artırabilirler. Bu nedenle bu çalışmanın amacı; kök kanal dolgusu öncesinde kalsiyum hidroksit kanal patı uygulanmış ve uygulanmamış dişlerin kırılma dirençleri ile rezin içerikli kök kanal patı olan AH Plus ile kalsiyum silikat içerikli Sure Seal Root ile doldurulmuş kanalların kırılma dirençlerini karşılaştırmaktır. Çalışmamızda periodontal veya ortodontik nedenlerle yeni çekilmiş 80 adet alt premolar dişler kullanılmıştır. Kök kanal preparasyon işlemi tamamlandıktan sonra dişler, rastgele olarak her bir grupta 15’er diş olacak şekilde 4 deneysel gruba, 10’ar diş olacak şekilde ise 2 kontrol grubuna ayrılmıştır. Grup 1’de kök kanalları AH Plus kök kanal patı ve F3 gütaperka ile, Grup 2’de Sure Seal Root kök kanal patı ve F3 gütaperka ile tek kon tekniği kullanılarak doldurulmuştur. Grup 3’te kök kanallarına önce kalsiyum hidroksit patı uygulanmış, 1 ay sonra dişlerden kalsiyum uzaklaştırılarak Grup 1’deki gibi doldurulmuştur. Grup 4’te yine kök kanallarına öncelikle kalsiyum hidroksit patı uygulanmış ve 1 ay sonrasında kalsiyum hidroksit kaldırılarak Grup 3’deki gibi doldurulmuştur. Grup 1 ve Grup 2 arasında, Grup 3 ve Grup 4 arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark çıkmamıştır p>0.05 . Ancak Grup 1’deki dişlerin, Grup 3’teki dişlere göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde kırılma direnci yüksek olup p0.05 . Sonuç olarak kalsiyum silikat esaslı kanal patı ile doldurulan dişlerin, rezin esaslı kanal patı ile doldurulan dişlerle benzer kırılma direnci gösterdiği ancak kanal dolgusu yapılana kadar kalsiyum hidroksit patının kök kanallarına 1ay süreli uygulanmasının dişlerin kırılma direncinde olumsuz bir etki yarattığı gözlenmiştir

Atipik parsiyel füzyon gösteren alt santral dişin endodontik tedavisi: Vaka raporu

Füzyon, geminasyon ve konkresens diş sert dokularının gelişimsel anomalisi sonucu meydana gelmektedir. Füzyon, embriyolojik dönemde iki dental germin kaynaşmasıyla oluşan dental yapının, geniş bir kuron şeklinde ağızda görülmesidir. Ancak füzyon, embriyolojik geç dönemde gerçekleşirse normal boyutunun iki katı kadar bir diş oluşurken, erken dönemde gerçekleşmesi durumunda neredeyse normal boyutta tek diş gelişebilmektedir Bu anomalilerin tedavisi, fonksiyonel ve estetik nedenlerle endodontik, cerrahi, ortodontik veya estetik tedavi yaklaşımları gerektirebilmektedir. Bu olgu raporunda da, supernumerer keser diş ile atipik parsiyel füzyon gösteren sol alt santral dişin multidisipliner tedavisi sunulmaktadı

Üç farklı rezin bazlı kök kanal dolgu patının koronal bakteriyel sızıntısının değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada rezin esaslı iki farklı kök kanal dolgu patı olan AH Plus ve MM Seal ile rezin esaslı kök kanal dolgu sistemi olan Resilon/Epiphany dolgu materyalinin in-vitro koşullarda Enterococcus feacalis kullanılarak koronal bakteriyel sızıntı yönünden 30 gün değerlendirilmeleri amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 55 adet tek köklü üst santral dişler üç deneysel n=15 ve iki kontrol n=5 gruba ayrılmıştır. Grup 1; AH Plus patı ve güta perka ile Grup 2; MM Seal patı ve gütaperka ile Grup 3 ise Epiphany ve Resilon ile soğuk lateral kompaksiyon yöntemi ile doldurulmuştur. Daha sonra bakteriyel sızıntı modeli hazırlanmış ve dişler bu modele yerleştirilmiştir. Elde edilen sistem etilen oksit gazı ile 12 saat boyunca steril edilmiştir. Elde edilen bu sisteme E. feacalis inokulumu ilave edilmiş ve her gün tüpler kontrol edilerek BKI besi yerinin bulanıklaşması sızıntı günü olarak kaydedilmiştir. Tüp içerisindeki BKI besi yerinin bulanıklaşması E. feacalis suşunun sızıntısı ve üremesi olarak değerlendirilmiştir. Koronal bakteriyel sızıntı oranları Z testi ile ikişerli olarak karşılaştırılmıştır.

Micro-CT and nano-CT analysis of filling quality of three different endodontic sealers

Objectives: To investigate voids in different root canal sealers using micro-CT and nano-CT, and to explore the feasibility of using nano-CT for quantitative analysis of sealer filling quality