Utilização da tecnologia CAD-CAM pelos médicos dentistas formados nas faculdades de medicina dentária portuguesas

Introdução: nas últimas duas décadas tem-se verificado um aumento crescente da utilização da tecnologia CAD-CAM na atividade médico-dentária, com alterações profundas na metodologia de trabalho Médico Dentista & Técnico de Prótese Dentária. Esta tecnologia permite efetuar um desenho assistido por computador de estruturas protéticas, as quais são depois maquinadas num sistema de fresagem. O desenvolvimento desta tecnologia tem sido também acompanhado pela evolução dos biomateriais dentários, particularmente das cerâmicas, permitindo uma otimização das restaurações indiretas assim fabricadas, não só ao nível da qualidade do trabalho executado, como também ao nível dos tempos de execução. Atualmente, é escassa a informação presente na literatura acerca do nível de utilização dos sistemas CAD-CAM pelos Médicos Dentistas Portugueses. Assim, a finalidade deste estudo é identificar a presença e utilização dos sistemas CAD-CAM pelos Médicos Dentistas formados nas faculdades de Medicina Dentária Portuguesas. Materiais e Métodos: Estudo observacional transversal. Foi desenvolvido um questionário no programa informático Qualtrics (Qualtrics Inc.). Este questionário foi enviado por e-mail a todos os Médicos Dentistas licenciados pela Universidade Católica Portuguesa, de 2006-2016 e sócios da SPEMD. Cada questionário era constituído por 20 perguntas de escolha simples/múltipla, e resposta curta, que visavam obter informação acerca da aplicação, materiais utilizados, vantagens, desvantagens e limitações da utilização da tecnologia CAD-CAM em Medicina Dentária. Resultados: foram obtidas 149 respostas (5,7%), das quais 68 (2,6%) referentes a antigos alunos da UCP, e 98 (3,75%) aos sócios da SPEMD. Verificou-se que 61,07% não utiliza nenhuma vertente da tecnologia CAD-CAM, sobretudo devido aos elevados custos (49,54%). Contudo, 61,07% estaria interessado em incluir a tecnologia CAD-CAM no seu fluxo de trabalho ou atividade clínica. Dos inquiridos, 36,56% revelam que são utilizadores da tecnologia CAD-CAM, principalmente nas vertentes de CAD (22,86%), CAM (22,86%), e digitalização de impressões e/ou modelos em laboratório (21,2%). As razões mais frequentes para utilização desta tecnologia foram: melhorar a qualidade (30%) e uso de novos biomateriais dentários (27,5%). Relativamente aos aspetos menos satisfatórios das restaurações obtidas por CAD-CAM foram referidos os seguintes: estética (30,19%); adaptação marginal (15,09%) e oclusão (13,21%). Os biomateriais dentários mais utilizados são as cerâmicas reforçadas (36,67%) e as cerâmicas policristalinas (33,33%). A maioria dos utilizadores de CAD-CAM são autodidatas (33,33%) e/ou receberam formação de empresas e cursos privados (61,91%). Por último, 94,74% dos médicos dentistas que responderam aos inquéritos acham que o CAD-CAM terá um papel importante no futuro da Medicina Dentária. Conclusões: os custos elevados de aquisição parecem ser o principal entrave à utilização da tecnologia CAD-CAM. O CAD-CAM e digitalização indireta são as vertentes da tecnologia mais utilizadas. Há falta de formação especifica na área, e a totalidade dos Médicos Dentistas acreditam na importância da tecnologia CAD-CAM no futuro da Medicina Dentária.Introduction: since 1980’s the number of CAD-CAM systems have increased in the dental field. Associated with a digital workflow, this technology is mainly used in Oral Rehabilitation solutions (e.g.: indirect restorations; dental crowns; inlays; onlays; veneers; fixed partial dentures; implant-supported prosthesis) and Orthodontics’ field. The implementation of CAD-CAM technology has deeply shifted the clinician and laboratory technician’s traditional workflow. The desire to achieve high aesthetics and metal-free restorations, led to the development of new ceramics, only machined with computerized-aided-manufacturing – CAM. Simultaneously, the production and appointment’s time decreased, allowing more Clinicians to embrace CAD-CAM systems. There is no published information regarding Portuguese clinicians’ satisfaction towards the referred technology. The aim of this study was to identify the presence and use of CAD-CAM technology in Dental Clinicians graduated by Dental Medicine faculties of Portugal. Materials and Methods: Transversal observational study. A survey was developed in Qualtrics (Qualtrics Inc.) software. The survey was sent via e-mail for every Dentists graduated by the Catholic University of Portugal and (2006-2016) and SPEMD associates. Each survey included 20 simple/ multiple choice and short-answered questions, with the aim to collect intel regarding: CAD-CAM applications; dental materials most used; advantages, disadvantages and limitations related with the use of the referred technology in the dental field. Results: 149 (5,9%) surveys were completed, where 68 (2,6%) were graduated from UCP and 98 (3,75%) are SPEMD associates. 61,07% of the Clinicians aren’t CAD-CAM users, due to high acquisition costs. Nevertheless, 71,58% would be interested in incorporating CAD-CAM technology in their daily practice. 36,56% are CAD-CAM users, primarily in CAD (22,86%); CAM (22,86%) and indirect digitization (21,2%). Dentists adopted this technology to improve quality (30%) and use new dental materials (27,5%). However, the correspondents complain about aesthetics, marginal adaptation fit and occlusions. The dental materials most used are strengthened ceramics (36,67%) and polycrystalline ceramics (33,33%). Most CAD-CAM users obtained specific education via self-learning (33,33%) and/or provided by CAD-CAM systems’ sellers or private courses (61,91%). At least, 94,74% of correspondents believe CAD-CAM technology will play a big role in the future of Dentistry. Conclusions: the high investment is pointed as the biggest barrier for embracing CAD-CAM technology in the Dental field.. CAD, CAM and indirect digitization are the most frequently CAD-CAM components used. There is a lack in CAD-CAM formation and training, and the majority of Portuguese Dentists believe in the importance of this technology in the future of Dentistr