Software para la conectividad de la consulta provincial del neurodesarrollo infantil y la discapacidad en Santiago de Cuba

El presente trabajo aborda los primeros pasos hacia la conexión informática de las entidades que conforman la Consulta Provincial del Neurodesarrollo Infantil y la Discapacidad (CPNDI) en Santiago de Cuba. Se propone un sistema basado en tecnología Web para su uso en infraestructuras de comunicación limitadas como ocurre en zonas rurales, desarrollado en colaboración con la Universidad de Ciencias Aplicadas de Dus-seldorf y la Univ. Benemérita de Puebla, México. El sistema se basa en el acoplamiento de un sistema de gestión de pacientes con acceso a equipos médicos ambulatorios con un sistema de asistencia especializada orientado al tratamiento de pacientes vía un navegador de internet. La combinación efectiva de aplicaciones web remotas y locales facilita una integración efectiva del equipamiento médico ambulatorio requerido en el sitio remoto donde se encuentra el paciente con el sistema de asistencia especializada donde se encuentran los doctores y especialistas todo a través de tecnología web.Palabras Clave: telemedicina, neurodesarrollo infantil, análisis de llanto infantil.</p

Sistema de telemetria sem fios para monitorização médica

Dissertação de mestrado integrado em Engenharia de Telecomunicações e InformáticaA presente dissertação visa o desenvolvimento de um sistema de monitorização eficiente no sentido de oferecer melhores cuidados de saúde a populações localizadas em zonas remotas. Com o progresso das tecnologias móveis, novas e emergentes aplicações em áreas como as de saúde, educação, ciência e cultura, são enquadradas nos mais diversos cenários do quotidiano de uma pessoa. Nomeadamente a telemedicina encurta de certa forma a distância geográfica entre aldeias rurais isoladas e centros de saúde, pois recorrem a tecnologias sem fios que permitem a comunicação entre ambas as partes. Um dos principais objetivos deste projeto incide na implementação de uma aplicação para dispositivos móveis, que possibilite a integração de diversos sensores externos. O sistema de monitorização desenvolvido tem como finalidade adquirir dados fisiológicos de um paciente através de módulos sensoriais dispostos pelo seu corpo e analisá-los por meio de um dispositivo móvel, sendo os dados dos módulos obtidos através da tecnologia Bluetooth. A informação obtida é enviada para um servidor na Internet por um auxiliar médico local. Posteriormente essa informação é acedida numa aplicação Web disponível fora da aldeia rural isolada. A implantação do sistema exclui a necessidade de deslocação por parte de qualquer das entidades, sendo o fator crítico da distância entre o médico e os pacientes jamais considerado um problema, uma vez que é viável a comunicação à distância entre eles. Dessa forma, a prevenção precoce de patologias prevalece e são também reduzidos os custos associados. Para a implementação do sistema de monitorização proposto desenvolveu-se uma aplicação Android capaz de receber e tratar a informação proveniente dos sensores utilizando um tablet. Foi também desenvolvida uma aplicação Web que permite que o diagnóstico médico de um paciente possa ser feito à distância, por meio de um médico localizado no exterior da aldeia remota. De forma a averiguar o sistema desenvolvido, foram realizados testes experimentais e analisados os consequentes resultados.This thesis aims to develop an effective monitoring system in order to improve health care to populations located in remote areas. With the progress of mobile technologies, new and emerging applications in areas such as health, education, science and culture are applied in the most various scenarios of a person’s daily life. Particularly, telemedicine reduces somehow the geographical distance among isolated rural villages and health centers, using wireless technologies that enable the communication between them. One of the main objectives of this project focuses on the implementation of a mobile application that allows the integration of several external sensors. The developed monitoring system is intended to acquire physiological data from a patient through sensors modules placed on the body and analyze them using a mobile device, with data collection based on Bluetooth technology. The obtained information is sent to an Internet server by a medical auxiliary on site. It is later accessed through a Web application available outside the rural village. The deployment of this system excludes the need to travel by any of the entities, and the critical factor of the distance between the doctor and the patients is no longer a problem, since it is possible the distance communication between them. Thus, the associated costs are also reduced and early prevention of patients prevails. For the implementation of the proposed monitoring system an Android application was developed to be capable of receive and process the information from the sensors using a tablet. A Web application that allows the medical diagnosis of a patient remotely, by a doctor located outside the rural village, was also developed. In order to verify the developed system, experimental tests were performed and analyzed the consequent results

Impacto na saúde da monitorização móvel de parâmetros fisiológicos

O presente trabalho consiste na utilização de um instrumento de monitorização de parâmetros fisiológicos instalado na unidade móvel da Mutualista Covilhanense que faz visitas no domicílio dos utentes. Tem por objetivo melhorar o acompanhamento destes e idealmente melhorar a qualidade dos dados recolhidos. Estes dados são processados imediatamente pelo sistema informático que emite um alerta para o médico acerca dos indivíduos potencialmente em risco acrescido e que necessitam de um acompanhamento mais próximo. Por outro lado, facilita o estabelecimento mais rápido de um diagnóstico por parte do médico, resultando no encaminhamento para uma consulta da especialidade, por exemplo. O instrumento usado será uma aplicação que controla um equipamento. Este equipamento regista os valores medidos nos utentes na visita ao domicílio, tais como: - Pressão arterial e Frequência Cardíaca (que são muito importantes para despiste de doenças do coração); - Glicose (dada a elevada incidência da diabetes e das suas complicações); - SpO2 (medição com oxímetro no dedo para avaliar a oxigenação do sangue, importante para saber como se encontra o aporte de oxigénio); - Temperatura (algumas doenças podem fazer alterar a temperatura, sendo importante por exemplo para despistar infeções ativas); - Peso (devido ao aumento da obesidade e de ser preocupante também pelas doenças associadas). Estes dados serão processados e analisados com base num algoritmo que selecionará os casos que no entender dos investigadores representem risco acrescido e necessitem atenção imediata evitando por outro lado sobrecarregar o médico com alertas desnecessários.The present work consists in the use of a physiological parameters monitoring device installed in the mobile unit of Mutualista Covilhanense that makes visits to the home of users. It aims to improve the follow-up of these and ideally should improve the quality of the data being collected. This data is processed immediately by the computer system that issues an alert to the doctor about the individuals potentially at increased risk and in need of a closer monitoring. On the other hand it facilitates the quicker establishment of a diagnosis by the physician, resulting in referral to a specialist consultation, for example. The device used will be an application that controls the equipment. This equipment records the measured values when visiting the patient’s home, such as: - Blood pressure and heart rate (which are very important for screening for heart disease); - Glucose (given the high frequency of onset of diabetes and its complications); - SpO2 (measurement with oximeter in the finger to evaluate the oxygenation of the blood, it is important to know how the oxygen supply is); - Temperature (some diseases can cause the temperature to change, being important for example to miss active infections); - Weight (due to the increase in obesity and the worrying of associated diseases). These data will be processed and analyzed based on an algorithm that will select the cases that in the opinion of the researchers represent an increased risk and need immediate attention while avoiding overloading the doctor with unnecessary alerts

Guidelines for the effective use of telemedicine in public healthcare in resource constrained settings

On September 8 2000, world leaders gathered at the United Nations summit and resolved to help citizens in the world's poorest countries to achieve a better life by the year 2015. This resolve was outlined in the Millennium Development Goals that were subsequently published with goals 4, 5 and 6 specific to healthcare. The integration of ICT‘s in the remote delivery of services has opened new avenues from which centralised, scarce resources can be accessed remotely for the benefit of the general population. Telemedicine has made great strides in the developed world with remote populations benefiting from the improved access to healthcare. In the Eastern Cape Province of South Africa, the sub-field of teleradiology has shown promise for enabling the wider delivery of specialist services. However, in resource constrained settings such as developing countries, telemedicine has had limited success and as a result, the equitable access to healthcare for remote populations remains inconceivable. This is exacerbated by the migration of healthcare professionals both domestically and internationally. The public sector has suffered the most with acute staff shortages in the public healthcare institutions, more so in rural and remote areas. This study identifies the prevailing challenges posing as barriers to the effective use of telemedicine services in the Public health sector in resource constrained settings and provides recommendations and guidelines aimed at facilitating the adoption and effective use of telemedicine. Challenges are identified from literature and from the first person accounts of specific role-players who are directly involved with telemedicine in their respective institutions. Participants are drawn from institutions offering telemedicine services within the Eastern Cape Province of South Africa. Challenges identified from literature are collated with those identified from the participant interviews to provide a concise list of factors that is used as input to the recommendation and guideline development process. The results thus far point to an enthusiastic environment coupled with a semi-capable infrastructure but however hampered by staff shortages and a general lack of support structures and propulsion mechanisms to adequately encourage the wider use of telemedicine. The proposed guidelines aim to address the challenges at the different role-player levels